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北京生育保險報銷條件

時間:2021-03-01 10:02:02 生育保險 我要投稿

北京生育保險報銷條件2017

  當產(chǎn)檢一堆費用下來,準媽媽真是有苦難言,生育保險剛好可以幫助準媽媽化解這方面的危機,那么2017年北京生育保險報銷范圍是哪些?下面是CN人才網(wǎng)小編整理的北京生育保險報銷范圍,歡迎閱讀,僅供參考!

  一、第一份,產(chǎn)前檢查費用申報

  需要以下材料:

  1.《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算單》(手工填寫一份,一式一份加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領取或者網(wǎng)上下載);

  2.《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領取或者網(wǎng)上下載);

  3.門診費用收費票據(jù);

  4.檢查、治療費用明細;

  5.醫(yī)療保險專用處方底方(有藥費時提供);

  6.醫(yī)學證明診斷書(復印件)---診斷證明需注有孕周數(shù),胎兒數(shù),明確注明是否采用產(chǎn)鉗、胎吸、剖宮等助產(chǎn)方式;

  7.《北京市生育服務證》(復印件)或《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單(生育保險專用)》復印件;

  8.嬰兒出生醫(yī)學證明(復印件);

  9.定點醫(yī)療機構等級證明。

  二、第二份,住院費用申報

  需要以下材料:

  1.《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單》(手工填寫一份,一式一份加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領取或者網(wǎng)上下載);

  2.《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申請表》(手工填寫,一式兩份加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領取或者網(wǎng)上下載);

  3.住院收費票據(jù);

  4.醫(yī)療費用匯總明細清單(注意日期要符合住院時間,如果與產(chǎn)前檢查有重疊,則被退回);

  5.醫(yī)院全額結賬證明(異地就醫(yī)不需要提供);

  6.醫(yī)學證明診斷書(復印件);

  7.《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單(生育保險專用)》(復印件);

  8.嬰兒出生醫(yī)學證明(復印件);

  9.定點醫(yī)療機構等級證明。

  三、第三份,生育津貼費用申報

  需要以下材料:

  1.《北京市生育服務證》(原件和復印件);

  2.《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(原件和復印件);

  3.《北京市工作居住證》(原件和復印件);

  4.醫(yī)學診斷證明書(原件和復印件);

  5.嬰兒出生證明(原件和復印件);

  6.《結婚證》(原件和復印件);

  7.《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份);

  8.《北京市申領生育津貼人員信息變更表》(一式兩份);

  9.因特殊原因,需要攜帶的其它相關材料。

  四、異地生產(chǎn)早知道

  如果你是非京籍并且打算在北京檢查,異地分娩,這也是可以的,只需要多準備兩個材料。

  一、《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》---由居住所在地的社區(qū)辦理,建議產(chǎn)前辦理好。辦理服務聯(lián)系單需要出具以下證明:

  1.夫妻雙方身份證、結婚證;

  2.居住地居委會開具的居住證明(可能涉及到房屋租賃稅,需要房東配合);

  3.本人社保卡(未發(fā)放社保卡可持《醫(yī)療保險手冊》或領卡證明);

  4.戶籍所在地街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上計劃生育行政部門出具的“流動人口婚育證明”;

  5.戶籍所在地街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上計劃生育行政部門出具的“生育證明”(證明須一年內(nèi)有效);

  6.夫妻雙方單位開具的'”婚姻生育情況證明”(證明須一年內(nèi)有效);

  北京各個轄區(qū)具體要求不同,辦理前可以先去咨詢具體需要材料。

  二、定點醫(yī)療機構等級證明---由醫(yī)院社保辦出具或者當?shù)匦l(wèi)生局出具,建議產(chǎn)后一并辦理。

  北京生育險報銷條件

  1、符合國家或者本市計劃生育規(guī)定;

  2、分娩前連續(xù)繳費滿9個月。

  補充說明:如連續(xù)繳費不足9個月,其生育或計劃生育手術醫(yī)療費用由生育保險基金支付,但生育津貼則由用人單位支付。

  為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補支待遇原則:如參保職工分娩前連續(xù)繳費不足9個月,分娩之月后連續(xù)繳費滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準為申報領取津貼之月,用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。

  職工在外地發(fā)生的生育、計劃生育手術醫(yī)療費用由所在單位負責到社會保險經(jīng)辦機構辦理報銷手續(xù),報銷標準按照本市生育保險醫(yī)療費用支付范圍及標準執(zhí)行。

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