摘要:醫院財務分析是醫院財務工作的高級階段,是醫院管理者進行科學管理和決策的重要依據。隨著醫療衛生市場的快速發展,醫院管理水平越來越高,必須需要高質量的財務分析報告來做保障。
關鍵詞:醫院財務分析;指標;電算化;針對性;
醫院財務分析是以醫院會計報表及其他有關資料為基礎,采用專門方法,對醫院一定時期內財務狀況及財務成果進行分析、總結和評價,是醫院財務工作的高級階段,是醫院管理者進行科學管理和決策的重要依據。隨著當前醫療衛生體制改革的不斷深入,原來傳統的財務分析報告已經不能適應市場經濟條件下醫院管理者的需要,其中以下幾個方面的問題亟待解決。
一、財務分析缺乏規范性和統一性
國家相關管理部門沒有對醫療衛生單位的主要財務分析指標進行統一規范,分析口徑不一致,缺乏規范性和統一性。使財務分析報告編制者沒有科學統一的依據進行編制,只能憑工作經驗和個別需要來進行;財務分析報告缺乏規范性和統一性也導致其缺乏可比性,不利于進行橫向比較分析;更不利于國家相關管理部門進行匯總分析和個別調查分析。弱化了醫院財務分析報告的作用。
二、財務分析工作繁重,未實行電算化處理
財務分析需要大量的會計數據,進行匯總、核算和分析,計算復雜,工作量大;會計財務分析報告不僅需要會計數據,還需要部分統計數據,并且其中的一部分數據資料會相互重疊,需要對部分數據資料進行剔除或相互核對印證,工作量也比較大。因為財務分析報告沒有規范化和統一性,所以無法編制電腦程序進行電算化處理,導致財務分析報告報出時間滯后,不及時,也缺乏準確性,影響和降低了它應有的作用。
三、財務分析報告缺乏重點性和針對性
財務分析報告缺乏重點性和針對性,沒有對醫院當前最重要、最需要解決的重大事項進行特別分析,讓報告使用者抓不住重點,發現不了問題,無法對醫院發展方向和發展未來做出準確判斷,無法制定出相關問題的正確解決方案。譬如,醫院存在和發展的兩大基石是人才和設備,人才更是基石中的前提,醫院人才隊伍建設非常重要,對醫院人才梯隊投資缺乏分析,容易造成醫院專業技術落后,人才青黃不接,缺乏發展后勁,或會造成人浮于事。醫院對重要固定資產投資缺乏日常跟蹤和前瞻性分析,會造成投資的盲目性,容易出現投資失誤,帶來極大的經濟損失。
四、財務分析報告缺乏復核和監督,容易主觀化
財務分析報告編制費時、費力,數據繁多,計算麻煩,分析復雜容易出現偏差或錯誤。而當前的分析報告一般都是由單位主要財務管理人員編制,缺乏另一方或其他專業人員的復核和監督。如果報出的分析報告存在問題,容易給醫院管理者引起誤導,導致決策失誤,給醫院帶來一定損失。
隨著醫療衛生市場的快速發展,醫院規模效益越來越大,醫院管理水平越來越高,必須需要高質量的財務分析報告來做保障,醫院財務分析報告要做到科學、簡潔、高效,就必須解決以上財務分析報告存在的幾個問題,結合工作實際,提出幾點建議。
1.對財務分析報告進行規范和統一,并建立參考比照參數
國家有關部門要建立規范的統一的財務分析報告版本,按醫院級別或者專業特色分類確定財務分析指標,同一級別或相同專業特色的醫院,主要分析指標應該一致,包括指標核算范圍和口徑要一致。同時國家有關部門要結合國家甚至國際的有關數據資料,制定出分析指標的科學參考值范圍,有利于醫院管理者進行對比,發現差距,制定合理的整改措施和方案。
2.財務分析工作要與會計基礎工作相鏈接,實行電算化處理
財務分析所需數據大部分來自會計賬、表,也有一部分來自醫院的統計資料,應該開發財務分析軟件,把相關數據通過電算化鏈接起來,進行電腦匯總、分析。一是能保證數據資料準確,結果正確;二是減輕工作負擔,保證財務分析報告及時報出,有利于對醫院整體運行進行動態分析,給醫院管理者決策提供及時準確的參考資料。
3.財務分析報告要重點突出,專項和整體相結合
財務分析報告要突出重點,有針對性,對重點問題要分析透徹,找出原因,并提出合理化建議。財務分析要對醫院近期的重大突出問題結合醫院整體進行仔細的專項分析,說明影響變化的原因及影響程度;但同時也要抓住對醫院經濟運行的整體分析,避免分析的片面性。做到專項與整體分析相結合,給醫院管理者就當前醫院重大突出經濟問題提出科學的評價。
重點分析主要抓以下幾項:(1)人力資源分析,主要包括:①人才培養支出,就是要確保醫院的醫療專業技術保持領先,時刻站在醫療衛生技術的前沿。②分析每職工創造業務收入指標和工資創造業務收入指標。(2)材料、固定資產相關指標要重點分析。①重點分析材料支出和固定資產折舊變化異常的原因。②要分析材料和固定資產支出與收入對比指標。還要注意醫院其他成本指標的分析,避免出現片面性,缺乏大局觀和整體性。
4.通過會計與統計數據相互印證,加強審計復核,確保財務分析報告的正確性和合理性
首先編制者要結合會計、統計資料進行相互對比印證,得出的分析指標數值合據合理,避免出現相互矛盾的數據。財務分析報告應交由具有專業財務知識的審計人員進行復核,這也是為了避免財務分析報告出現錯誤或偏差的最后一道屏障,通過審計人員的復核,可以跳出編制者的思路,利用旁觀者的思路進行推敲復核,保證了報告的準確性。
總之,隨著醫療衛生體制改革的推進和市場化的深入,醫院效益管理會越來越重要,對財務管理也提出了更高的要求,財務分析應不斷適醫院發展的需求,并不斷促進醫院的發展。因此醫院財務分析報告要在醫院管理活動中不斷完善,日趨科學合理。
參考文獻:
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