畢業的高峰期又到了，很多大學生已經開始論文答辯了，那么一份好的畢業論文怎么寫呢?下面是CN人才網小編為大家整理的學類畢業論文范文，歡迎大家閱讀。
醫學類畢業論文范文一
【摘要】目的 探討紫杉醇輔助化療治療宮頸癌、卵巢癌的護理方法與效果。方法 回顧分析2008年1月~2009年12月我院婦科應用紫杉醇為主聯合化療治療宮頸癌、卵巢癌患者26例的臨床資料。結果 25例患者完成全程化療，4例發生過敏反應，其中1例較嚴重改用其他化療方案; 5例出現輕度胃腸道副反應，1例出現靜脈給藥藥液滲漏，17例出現不同程度的脫發。結論 紫杉醇聯合化療治療宮頸癌、卵巢癌，化療過程中護士要全面掌握化療藥物毒性反應特點，加強藥物毒副反應觀察，做好各項防范措施，同時做好心理護理，可以預防和減輕毒副反應，保證化療的順利進行，才能達到預期的治療效果。
【關鍵詞】 紫杉醇 婦科惡性腫瘤 輔助化療 護理 論文代寫
目前婦科惡性腫瘤宮頸癌、卵巢癌的發病率高，居女性生殖系統腫瘤的第一、二位。以手術治療為主同時輔助化療是宮頸癌、卵巢癌重要的治療手段。紫杉醇作為植物類抗腫瘤藥因為療效好，已廣泛應用于臨床中，但其即刻性過敏毒性反應的后果嚴重，給臨床護理帶來風險。本文回顧分析2008年1月~2009年12月我院婦科應用紫杉醇為主聯合化療治療宮頸部、卵巢癌患者26例的臨床資料，以探討其護理方法與效果。現報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
本組宮頸癌、卵巢癌患者26例，年齡25~64歲，平均39歲。宮頸癌7例，均為宮頸鱗狀細胞癌，4例為術前誘導化療，5例為行廣泛全子宮切除+盆腔淋巴結清除術后的輔助化療; 卵巢癌19例，為卵巢癌根治術后輔助化療。
1.2 化療給藥方法
為預防紫杉醇稀釋劑聚氧乙基代蓖麻油發生急性過敏反應，用藥必須預處理，即化療前12h和6h分別口服地塞米松20mg，注射輸注前30min，苯海拉明 50mg肌內注射和雷尼替丁50mg靜滴。紫杉醇每次用量180~210mg，間隔3~4周。宮頸癌術前誘導為1周，1~2個療程。
2 結果
25例患者完成全程化療，2例發生過敏反應，其中1例較嚴重改用其他化療方案; 4例出現輕度胃腸道副反應，1例出現靜脈給藥藥液滲漏，16例出現不同程度的脫發。
3 護理
3.1 化療前護理
�、倩熐霸敿氃儐栍袩o藥物過敏史和心臟病史。
�、谟米仙即记氨仨氝M行預處理，是預防過敏反應的關鍵，護士必需嚴格遵醫囑按時給地塞米松、苯海拉明、雷尼替丁等藥物。
�、塾盟幥皽蕚浜眯碾姳O護、吸氧裝置、地塞米松注射液、鹽酸腎上腺素、生理鹽水等急救藥品。
3.2 心理護理
對于年輕患者或者首次化療患者，患者難以接受病情，易產生懷疑、不愿面對現實、抑郁、恐懼心理，并認為癌癥是絕癥，無法醫治，部分患者消極對待治療。對此類患者護理人員應耐心講解國內外應用紫杉醇聯合化療治療的效果，列舉科學數據和成功病例除其顧慮，增強患者治療的信心，使其主動配合化療治療及護理。對于復發或反復化療患者，患者因為療效不佳對治療信心不足，應與患者及家屬做好密切充分的溝通，防止出現消極、悲觀情緒。對所有患者要介紹藥物療效、用藥途徑和可能出現的不良反應及處理方法，使患者有足夠的心理準備配合治療。要體貼患者、理解患者的心情和訴求。
3.3 過敏反應的預防及護理
紫杉醇過敏反應屬于I型過敏反應，輕度I型過敏反應發生率40%，重度發生率大約為2%。80%的病例在紫杉醇用藥后10 min內出現，最常見的癥狀為面部潮紅、皮膚紅斑、蕁麻疹、血管性水腫，嚴重過敏反應表現為支氣管痙攣性呼吸困難、脈搏加速、低血壓甚至休克，后果嚴重，必須高度重視，為預防過敏反應，應采取以下措施：
�、倩熐�12 h和6h分別口服地塞米松20 mg，注射輸注前30 min，苯海拉明50mg肌內注射和雷尼替丁50 mg靜滴。
�、谟盟幥皞浜醚鯕狻⑿碾姳O護裝置，急救藥品。
�、圯斪⒆仙即紩r，使用專用的非聚氯乙烯輸液器，末端裝有0.22m的過濾器，可防止紫杉醇稀釋液中細小微粒進入患者體內。
④輸注紫杉醇80qo病例在用藥IO min內出現反應，因此嚴格控制輸液速度，在輸注開始的10 min內.滴速10滴/min，若無不適，可將滴速調至45滴/min。
⑤運用試用量，即先靜滴30 mg，30 min IAJ用完，沒有反生嚴重過敏反應后2.5 h點滴完全量。
�、迣Ｈ藝烂苡^察生命體征變化，化療開始即給予心電監護，輸注中每隔10mln監測1次血壓、脈搏、呼吸，專人看護30 min，以后每1 h測1次，并詳細記錄監測情況，應嚴密觀察、詢問患者有無不適，以及時發現過敏反應;本組有3例患者l0min內出現面部潮紅、心率加快，立即暫停用藥，用地塞米松20 mg靜脈注射、吸氧，約30 min后癥狀緩解，剩余藥量以30滴/min用完。這些反應可能與紫杉醇注射液中所含稀釋劑聚氧乙基代蓖麻油有關;l例患者經處理后癥狀不能緩解，呼吸困難停用紫杉醇方案改用其他化療方案。
3.4 心臟毒性的護理
紫杉醇的心臟毒性主要有：心動過緩、心臟傳導阻滯、房性心律失常、心肌缺血與心肌梗死，以心動過緩最常見，發生率 30%。用藥前常規檢查心電圖，詳細了解患者是否有心臟病史，用藥時給予全程心電監測，動態觀察心電圖的變化，并詢問患者的不適癥狀，防止發生嚴重的心臟毒性。如發現異常心電圖形立即停藥，請心內科醫生評估心功能，給予對癥處理，減輕心臟毒性反應。
3.5 預防靜脈炎護理
正確的給藥途徑可以防止靜脈炎，首先要有計劃，合理選擇和保護靜脈血管，從遠端向近端，逐漸向近心端，左右側輪流交替;應用靜脈留置針，動作輕柔，選柔軟、直、有彈性的血管，保證穿刺準確成功率，防止反復穿刺造成皮下瘀斑或血腫，必要時使用頸內深靜脈置管術或PICC置管術;在化療前先用生理鹽水引導確保針頭在靜脈中方可用化療藥物，化療藥物輸注結束后再輸注等滲鹽水50 -100 mg，減少藥物的刺激作用;輸液過程中嚴密觀察穿刺部位有無藥液外漏、紅腫、硬結。若藥液漏出血管外，及時停藥，抽吸血管內藥液、局部冷敷33%硫酸鎂、外涂喜療妥軟膏。
3.6 骨髓抑制護理
紫杉醇對骨髓有抑制作用，一般發生于化療后8-10 d，為骨髓的造血功能受到抑制，主要引起白細胞下降，當白細胞低于1.0×109/L時應給予保護性隔離，防止感染，發生敗血癥，每日紫外線消毒房間，居室要清潔衛生，減少探視，醫護人員接觸患者要戴口罩，不接觸有上呼吸道感染的親屬和醫護人員。血小板低于50×109/L者要注意觀察皮膚黏膜有無出血等異常，囑患者臥床休息、慢活動、避免外傷、用軟牙刷;各項護理操作輕柔，防止出血。
紫杉醇的胃腸道反應常有惡心、嘔吐、腹瀉、口腔黏膜炎等，影響患者進食和正常的消化活動，頻繁嘔吐會引起水、電解質平衡紊亂。化療開始正確評估治療所帶來的痛苦，做好護理措施包括：①選用有效的鎮吐劑;②選用清淡，易消化的流質食物，多食新鮮蔬菜和水果，少食多餐，調整進食時間，避免在化療前及化療后1 -2 h進食;③分散注意力，如聽音樂、看電視、看報、做游戲或與家人聊天等;④出現嘔吐時及時清除嘔吐物，做好口腔護理，減少不良刺激。
3.8 脫發的護理
紫杉醇脫發發生率80%，首次化療前要做好心理護理，向患者解釋脫發發生的可能性，及停藥后可重新長出更亮、更好的頭發，讓患者心理上有準備;對化療后出現脫發的患者，鼓勵其說出感受，幫助其選擇合適的假發或帶頭巾，減少患者因形象紊亂而造成憂慮、悲傷等不良情緒。
4 小結
紫杉醇為植物類抗癌藥物，已廣泛應用于婦科惡性腫瘤的惡性腫瘤輔助化療。通過對應用紫杉醇為主聯合化療治療的326例婦科惡性腫瘤患者的護理，我們體會在臨床化療護理工作中，護士要全面掌握化療藥物毒性反應特點，化療過程中要密切監測并觀察藥物毒副反應，
做好各項防范措施，同時做好心理護理，可以預防和減輕毒副應，保證化療的順利進行，才能達到預期的治療效果。
參考文獻
沈堅，郎景和。卵巢上皮性癌診斷和治療中應注意的問題，中華婦產科雜志，2003，38;67
醫學類畢業論文范文二
摘要:畢業論文教學在培養醫藥高級人才方面具有重要的作用。第一課堂、第二課堂及畢業專題教學相結合的實習帶教模式，不僅能夠克服教學時間不足的難題，而且能夠較明顯地提高學習效果及畢業論文的質量，確保人才培養的質量。
關鍵詞:畢業論文; 衛生檢驗; 預防醫學; 教學實踐
畢業論文教學是預防醫學專業衛生檢驗方向學生的必修課，是其取得學士學位的重要課程之一。并且，該實踐對于本專業方向學生畢業后所從事的衛生檢驗工作尤為重要：是培養學生獨立思考、獨立解決問題和獨立工作的有效的實踐教學方法，其重要性是不言而喻的。
目前存在的主要問題是：該方向畢業專題實踐的時間較短，對于完成一篇既有創造性又有一定工作量要求的畢業論文而言，時間極為緊張，因為一個完整的畢業論文實踐應該包括以下幾個環節：確定論文題目，查找并消化文獻，制定實驗方案，做開題報告并確定實驗方案，進行實驗并采集實驗數據，匯總并分析實驗數據，得出結論，合理地解釋結論，撰寫出畢業論文，進行答辯，給出成績。
如此眾多的實踐教學環節，需要在數周內完成，的確時間頗為緊張，為了解決這個矛盾并達到良好的實踐教學效果，我們采取了以下的做法：
一、 組織第二課堂活動，引導學生在科學研究方面入門
衛檢方向是五年學制，一般在大三上學期，通過各種形式吸引學生參加以課外科技小組為主體的第二課堂活動。在不影響正常學習的前提下，提供一些教師研究范圍內的小課題，供他們在課外時間去做，既鞏固了理論課所學的基礎知識，又鍛煉和培養其運用知識解決實際問題的能力，并使其認識到科學研究與一般的教學實驗的區別和聯系，使其入門科研。同時，亦為參加全國大學生“挑戰杯”競賽作準備。
另外，積極開展文獻綜述，使衛檢學生能夠追蹤本方向科研的前沿。衛生化學教研室是衛檢方向畢業專題的重點帶教單位，對已有意向到我們教研室實習的學生，帶教老師根據“產學研”相結合的人才培養目標，結合自己的科研方向，提前一個學期安排題目，學生利用課余時間學習查閱文獻，消化文獻并找準方向，設計實驗方法，到畢業實習時，能夠很快地進入課題狀態，為學生在較短的實習時間內做出一篇高質量的論文打下良好的基礎。
幾年的第二課堂實踐表明：衛檢學生經過第一課堂所學習的知識，在第二課堂得到補充和實踐，不僅使其基礎知識得到運用，而且擴大知識面，并能在實際工作中靈活運用，獨立解決問題，為此后的畢業主題實踐打下了良好的基礎，并且取得良好的成績，如：在教育部，團中央，中國科協等部門聯合舉行的第四屆“挑戰杯”創業大賽中獲全國銅獎1項、廣東省金獎、銀獎各1項。第六屆“挑戰杯”課外作品大賽中，獲全國鼓勵獎1項、廣東省二等獎、三等獎各1項。第七屆“挑戰杯”課外作品大賽中，獲廣東省二等獎1項。
通過第二課堂活動，不僅使同學們真正入門科學研究，并且能夠追蹤本方向科研的前沿，為以后畢業論文實踐打下了堅實的基礎。
二、開展綜合性實驗教學改革，提高學生的綜合實驗素質及創新能力
《空氣檢驗》、《水質檢驗》是衛生檢驗方向學生大四下學期的兩門重要的專業課。而其畢業論文的時間為大五上學期，如何將專業課的教學與畢業實踐的教學有機地融合一起，一直是我們探討的事情。因此，從1995年起，我們開展了以“提高學生綜合實驗素質及創新能力”為目的的綜合性實驗教學改革。其工作總的說來分為以下兩個階段：
第一階段，在《水質檢驗》實驗課中實施綜合性實驗改革方案[1-2]。具體做法為：根據《水質檢驗》課程自身特點，實驗室的實驗條件及廣州市區域地理狀況，經過深入地調查與考察，確定水質檢驗綜合性實驗的對象是珠江廣州市區前航道金沙度假村至二沙島東段，該段可基本反映廣州市區對珠江的污染狀況。具體實驗內容為三氧(溶解氧、化學耗氧量、生化需氧量)，三氮(氨氮、亞硝酸鹽氮、硝酸鹽氮)的聯合測定。實驗目的是通過實際測量，了解和評價該段水體的質量及污染狀況。最后，要求每位同學獨立完成一篇關于珠江廣州市區段水質狀況的實驗及調查報告，同時附一份治理建議。
第二階段，從1998年起，我們在水質檢驗綜合性實驗已取得教學成果的基礎上，開展了預防醫學專業衛生檢驗方向另一門主干課程《空氣檢驗》的綜合性實驗改革[3-4]，分別在衛檢96、衛檢97和衛檢98中設置綜合性實驗改革，其綜合性實驗學時占總實驗學時分別為：18.5%，41.5%和77.8%。以衛檢98空氣檢驗綜合性改革為例，具體做法為：根據《空氣檢驗》教學大綱的要求，實驗室的具體情況，我們設置了既相互獨立又相互聯系的三大綜合性實驗板塊：第一板塊為綜合性實驗
(一)：積塵中幾種無機毒物的測定與評價，測定對象為學院寶崗校區建筑物(含學生宿舍)中的積塵。測定項目為：游離二氧化硅、氣錳、氣鉛等。測定結果可初步反映學院所受到的無機物污染狀況。第二板塊為綜合性實驗
(二)：大氣質量的測定與評價，測定對象仍為學院寶崗校區(含學生宿舍)，測定項目為：氣象條件、IP、氧化氮、二氧化硫等。測定結果可基本反映本校區大氣質量(含汽車尾氣的影響)。第三板塊為綜合性實驗
(三)：室內空氣質量測定與評價。隨著室內空氣質量國家標準的實施，人們對室內空氣質量的關注，室內空氣質量已成為熱點。本次綜合實驗測定對象為本院實驗室及學生宿舍，測定項目為：甲醛、氨、苯系物等，測定結果可以反映其污染狀況。
在實施綜合性實驗三大板塊過程中，其實施過程一般包括以下方面：先進行現場調查，確定合適的采樣點(含對照點)及采樣時間，然后進行平行采樣， 在實驗室內準確測定，(下轉第416頁)(上接第48頁)計算結果，并對結果進行統計分析，得出結論。要求同學們在結果評價中，不僅要討論本組測定所得出的數據，而且要分析全班的數據，得出合理化結論。三個板塊綜合實驗完成后，安排一次課堂討論。通過數據分析及課堂討論，同學們用親手測定的數據，了解了自己生活環境的空氣質量狀況，極大調動了他們的興趣。問卷調查顯示，有96.3%的同學對綜合性實驗有較大興趣，92.5%的同學認為收益較大，該方面也可從實驗報告的平均優秀率得到印證：衛檢96、97、98該數據分別為8.5%、17.6%、22.4%。另外，94.6%學生認為自己的環保意識有提高，89.5%的學生對綜合性實驗效果的評價為良好以上。
該項改革于1998、21年獲學校教研基金資助，發表教學研究論文1篇。獲學校優秀教學成果三等獎、一等獎和鼓勵獎各1項，編寫《空氣檢驗》教材1部，綜合性實驗講義1本，形成以上兩門課程的穩定教學環節，較大地提高了學生的動手能力和創新能力，為以后畢業專題時的獨立工作及課題創新奠定了基礎。
三、注重畢業論文實踐過程的管理，力爭出高質量，創造性的畢業論文
進入畢業專題后，帶教老師主要把握以下實踐教學環節：開題報告，實驗過程，論文寫作過程，論文答辯。在所選擇的畢業專題題目及文獻綜述的基礎上，要作畢業論文的開題報告，在該報告中，不僅要報告出該研究方向的國內外發展狀況與研究熱點，而且要結合本實驗室的條件，選出自己的突破方向、論文方案及進行理論上的可行性論證，經答辯修改后，方能進入實驗室。
在實驗過程中，注重原始數據的采集與記錄。由于第一課堂和第二課堂的前期工作，同學們已比較熟悉環境，所以，一般能夠很快地完成實驗準備工作，并進入實驗過程。當然，在該過程中會遇到各種各樣的問題。我們要求學生，一旦遇到問題，首先要在教師指導下獨立思考或利用文獻解決，培養其獨立工作的精神及能力。
在論文寫作過程中，從初稿到終稿往往需要經過數次的修改，在修改過程中學生逐漸學會科技論文的寫作方法及技巧，也培養了其寫作能力。在論文答辯過程中，給學生提供一個參加學術報告平臺，使其不僅能夠將論文寫得好，而且能夠在規定的時間內清晰、完整地表達出自己的思想，并接受由教師組成的答辯委員會的答辯，從而完成一個科研工作的全過程。
四、小結
多年的實踐表明：第一課堂、第二課堂及畢業論文教學相結合的實習帶教模式，能夠極大地提高學習效果及畢業論文的質量。據不完全統計，近五年來，在衛化教研室實習的衛檢方向學生的論文發表在省級以上刊物的數量達35篇。
參考文獻：
[1]蘇政權等. 水質檢驗綜合性實驗改革初探[J]. 廣東藥學院學報，1998，19(增刊):15~17.
[2]蘇政權等.《水質檢驗》綜合性實驗教學改革[J]. 中國教育理論雜志，23， (8) :59.
[3]蘇政權等.《空氣檢驗》課程的改革初探[J]. 廣東藥學院學報，22，18(增刊):21.
[4]蘇政權等. 空氣檢驗課程的實驗教學改革探索[J]. 廣東藥學院學報，24，2(4):38~381.