門診規章制度實用【15篇】

　　在現在的社會生活中，很多地方都會使用到制度，制度是指在特定社會范圍內統一的、調節人與人之間社會關系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規)、戒律、規章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規定的正式約束和實施機制三個部分構成。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編幫大家整理的門診規章制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

門診規章制度1

　　一、科主任負責門診部的醫療、護理、教學等各項管理工作，做到工作有計劃，年終有總結，各項管理臺帳完整，保證門診部的各項工作正常運轉。

　　二、執行醫院年度工作目標，并對目標分解、細化、跟蹤、檢查及總結。及時召開科務會，貫徹醫院各類會議精神，并抓好落實。

　　三、各崗位醫務人員準時到崗，著裝規范，掛牌上崗，熱情和藹，文明用語，微笑服務，有問必答，履行“首問負責制”。工作時間不閑聊、不吃零食、不脫崗、不做與份內工作無關的`事情。

　　四、嚴格執行首科、首診負責制，不得以任何理由推諉客（病）人。提高醫療質量，每月抽查一次門診病歷和處方，并做好檢查分析、評議。

　　五、提高醫療質量，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。

　　六、建立客（病）人滿意度調查，及時統計，分析、歸納。

　　七、優化門診服務流程，簡化就診環節，維持好門診就診秩序，保護病人隱私，做好醫患溝通。

　　八、持續保持就醫環境整潔、舒適、明亮、溫馨，服務標識規范、清楚、醒目，安全通道暢通。

　　九、嚴格執行衛生局的“六不準”。

門診規章制度2

　　一、科主任應加強對本科門診的業務技術指導。應指派一至二名有實踐經驗的醫師、護士擔任門診醫務。應保證診療質量和診療時間。

　　二、科室派往門診的醫務人員，在醫務科統一領導下進行工作，定期進行人員調換，科室應與醫務科共同商量。

　　三、對疑難重癥病人二次復診仍不能確診者，應及時請上級醫師會診。科主任、主任醫師定期出診時，應解決疑難病例。

　　四、門診工作人員要有高度責任感和同情心，關心體貼病人，熱情接待，太度和藹，耐心解答問題。有計劃地安排病人就診，對高燒及重癥病人、老弱殘及來自遠地的病人，應提前安排就診。做好門診分診、導診、咨詢服務和候診宣傳管理工作。

　　五、對病人進行認真檢查、簡明扼要準確地記載病歷，科主任應定期檢查門診醫療質量。門診醫師要采用保證療效、經濟便宜的'治療方法，科學用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的負擔。

　　六、婦科門診手術應根據條件規定一定范圍，必須有本院能勝任的醫師參加。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時親自操作。

　　七、加強檢診，做好分診工作，嚴格執行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。

　　八、門診各科與病房加強聯系，以便根據病床使用及病人情況，有計劃地收病人住院治療。

　　九、婦科門診工作人員提前5-10分鐘到崗，準時開診。不得離崗缺崗，特殊情況須請假，經臨床科主任同意，作好代班安排，并通知醫務科。未經批準，不得自行停診停號。

門診規章制度3

　　1、嚴格遵守醫院的各項規章制度，不遲到，不早退、不擅離職守。

　　2、熱情接待病人，提前作好術前準備工作。

　　3、嚴格執行無菌操作規程，術中禁止閑談與手術無關事宜。關心體貼病人，交待術后注意事項。

　　4、作好手術記錄，負責各種登記準確無誤。

　　5、保持手術間整潔，各種物品歸放合理有序。

　　6、負責帶教進修、實習生、認真講授，正確指導。

　　7、下班前關水、關電、關機器、關好門窗，協助手術室消毒。

門診規章制度4

　　一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。

　　二、尊重病人的人格與權利。對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。

　　三、文明禮貌服務。舉止端正莊重，語言文明，態度和藹，同情關心和體貼病人。

　　四、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。

　　五、為病人保守醫密。實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。

　　六、互學互尊、團結協作。正確處理同行同事間的.關系。

　　七、嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。

門診規章制度5

　　1、嚴格執行《節育手術常規》及《消毒技術規范》，室內布局合理、整潔。

　　2、手術室內除必需用品，不得存放其它物品，各種器械專人保管，定期消毒。

　　3、手術室應備有氧氣，搶救藥品齊全，有專人負責，定期檢查組，不得外借。

　　4、受術者排尿后進入手術室查對姓名、術前三部（末次月經、末次分娩、末次手術），三查（子宮、附件、化驗單），術后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術者情況）。

　　5、每日清掃室內，空氣消毒。每月對手術室空氣進行一次細菌培養監測并記錄。

　　6、術后記錄登記表冊填寫完整、準確、專人保管。

　　7、手術后留觀一小時，告訴注意事項、進行避孕指導。

門診規章制度6

　　一、凡參加預防接種的工作人員要明確目的，具有高度的責任心，嚴謹的工作態度，要熟練掌握免疫程序、疫苗性質、接種方法，熟知各種疫苗接種禁忌癥，接種疫苗后要注意觀察有無不良反應，以確保工作質量。

　　二、接種前詳細詢問病史，凡有禁忌癥者一律不得接種。

　　三、接種對象、部位、方法、劑量、次數、間隔時間應嚴格按有關說明或上級主管部門規定執行。

　　四、接種時要嚴格執行無菌操作，實行一人一針一管。卡介苗接種器具專用。

　　五、生物制品的.運輸和保存應按說明執行，凡不符合要求的生物制品一律不準使用。安部啟開后應按規定在允許的期限內用完。

　　六、做好預防接種各項登記、統計、總結工作，及時上報。

門診規章制度7

　　1、在分管院長的'領導下，實行科主任負責制，全面負責科室門診診療、科研、教學任務。

　　2、實行手診負責制，堅守工作崗位，不得擅離職守，隨時觀察患者，認真查診，及時治療。

　　3、熱情接待患者向患者家長詳細詢問病史，全面體格檢查，正規書寫門診病歷、填寫各種申請單，填寫門診日志，按規定及時填報傳染病卡片，發現疫情及時報告。

　　4、科主任負責檢查各級醫師病歷書寫、合理用藥和轉科、會議等事宜。

　　5、對就診患者及時作出正確的診斷和治療，如遇疑難病例不能確診或療效不顯著時應及時請示上級醫師或上報進行會診。

　　6、負責指導進修醫師和帶好實習醫師，認真記錄各種醫療文件，杜絕差錯事故。

　　7、做好科內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制院內交叉感染，一旦發現傳染病患者，立即采取隔離等相關措施。

門診規章制度8

　　1、運用適宜的中醫藥及技術，開展一般常見病、多發病的初級診治工作。

　　2、對超出一般醫療服務范圍或者跟于醫療條件和技術水平不能診治的病人應當及時向上級醫療機構轉診，對情況緊急不能轉診的`，應當先行搶救井及時向有搶敦條件的醫療機構求教。

　　3、協助有關部門，做好計劃免疫接種等疾病預防與防治工作。

　　4、做好傳染病、突發公共衛生事件的盜測與報告工作。

　　5、開展婦幼保健，做好孕產婦和兒童保健系統管理工作。

　　6、開展殘疾人康復工作。

　　7、開展健康教育與健康促進活動，宣傳普及衛生知識。

　　8、積極開展農村社區衛生服務，深入農村社區、家庭、學校，開展健康指導，送醫送藥上門。

　　9、積極支持新型農合醫療制度的建立和發展，提供規范的診療服務。

　　10、協助村民委員會開展愛國衛生運動。

　　11、負責農村衛生有關信息資料的收集、整理、統計、上報工作。

　　12、建立轄區內居民的健康檔案。

門診規章制度9

　　一、認真貫徹婦幼衛生工作方針，負責做好本轄區兒童體格檢查、兒童生長發育監測與評價、新生兒訪視、免疫規劃、高危兒/體弱兒篩選、管理及轉診、喂養與營養指導、健康教育與健康指導工作。

　　二、承擔本轄區0-6歲兒童健康管理項目工作。

　　三、廣泛開展母乳喂養、科學育兒、防治小兒常見疾病等科

　　普知識和適宜技術的宣傳教育，提高群眾的'兒童保健意識。

　　四、做好本轄區兒童保健信息資料的收集、整理、分析、評價工作。

　　五、定期到基層保健網絡了解情況，指導工作

門診規章制度10

　　性病門診工作制度

　　1、遵守醫療職業道德，廉潔自律，文明行醫。

　　2、接診患者要仔細詢問發病經過，了解臨床癥狀和體征，耐心解答患者提出的問題，注意為患者保密。

　　3、認真填寫門診病歷，按規范要求注意內容完整性，提高首診符合率和及時率。

　　4、采集標本操作應規范化，使用正規的檢查方法和藥劑。

　　5、男醫生給女病人檢查和取材時，必須有女醫護人員在場。

　　6、采用衛生部推薦的規范化治療方案，科學合理用藥，減少病人負擔。

　　7、對患者開展健康教育，發放健康教育處方和聯系卡。

　　8、保持診室清潔，改善就診條件，創造輕松良好的就診環境。

　　性病門診消毒制度

　　1、所有診查應在診療室進行，診療過程產生的污染物應按消毒管理的有關規定進行處理。每天應定時用紫外線燈消毒房間，并做好記錄。

　　2、診療室內不得吸煙、喝水及吃東西，在給病人做檢查時應戴上一次性乳膠手套和口罩,工作完后及時洗手。防止污染和做好自身的安全防護。

　　3、工作前、后：工作臺要用適宜的消毒液（1％漂白粉或H2O2，或按特殊要求）消毒和擦干凈。

　　4、在作可疑感染標本實驗時一定要穿工作服、戴一次性乳膠手套帶了手套后不要去接觸其它物品，不要在實驗室內喝水、進食或抽煙。

　　5、診療用品用完后要放入1％含氯消毒液殺菌，儀器如不能用1％含氯消毒液，要改用70％酒精消毒。

　　6、為防止污染物危害他人或自己，不要用可能污染的戴手套的手開啟和觸摸門把手等辦公用品，如已觸摸，要立即消毒。

　　性病門診污物處理制度

　　1、嚴格按照《醫院消毒技術規范》中的有關規定開展消毒工作。

　　2、凡對性病患者進行處置所用的一次性物品均視為感染性垃圾.

　　3、用過的一次性帽子、口罩、床單、臀墊等感染性用品按醫療垃圾放入黃色防滲漏的污物袋內，由專人收集焚燒處理。

　　4、用過的一次性器具用2000mg／L含氯消毒劑浸泡、毀形后放入黃色防滲漏的污物袋內，按醫療垃圾由專人收集，統一處理。

　　5、采血注射器、患者檢查使用的載玻片應置入銳器盒內，由專人收集，統一處理。

　　6、使用后的棉簽、棉拭子等廢棄物品，不得隨意丟棄，放置黃色防滲漏的醫療垃圾袋內由專人收集，統一處理。

　　性病疫情報告管理制度

　　為貫徹落實《性病防治管理辦法（衛生部令第89號），加強性病監測工作，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《性病防治管理辦法》、《傳染病信息報告管理規范》，特制定性病疫情登記報告管理制度。

　　一、性病是以性接觸為主要傳播途徑的疾病，包括以下幾類：

　　1、《傳染病防治法》規定的乙類傳染病中的艾滋病、梅毒和淋病；

　　2、衛生部根據疾病危害程度、流行情況等因素，確定需要管理的其他性病：生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹。

　　二、性病疫情收集與報告

　　性病病例信息通過《中華人民共和國傳染病報告卡》（以下簡稱傳染病報告卡）來收集，通過《疾病監測信息報告管理系統》進行網絡直報。

　　執行職務的人員均為責任疫情報告人。責任疫情報告人首次診斷艾滋病疑似病例、病原攜帶者；梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹的病例、疑似病例、病原攜帶者后，應填寫傳染病報告卡進行報告，同時登記在傳染病疫情登記本上，并在門診日志備注欄注明“已報卡”。

　　三、性病疫情報告規則

　　性病疫情報告實行首診負責制。責任疫情報告人應詢問就診者本次發病到本機構是初診還是復診，如已確知該病例曾經作出診斷并被報告過，則本年度可不再進行報告；如對該病例的報告情況不清楚，或在本次病程內多次接診同一病例（不包括復發病例），則僅對首次診斷進行一次報告，再次就診且診斷結果未發生變更時則可不再進行報告。尖銳濕疣、生殖器皰疹僅報告初發病例，不報告復發病例。當同一病人同時患有多種性病時，每一種性病都需填寫一張報告卡。

　　四、傳染病報告卡的填寫

　　病例分類：根據衛生部部頒性病診斷行業標準選擇相應的類別，在相應的類別前劃“√”。

　　1、艾滋病、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染不選擇“臨床診斷病例”。

　　2、艾滋病只選擇疑似病例和病原攜帶者；

　　3、淋病、梅毒僅選擇“疑似病例”和“實驗室確診病例”。對于經實驗室確診的梅毒和淋病病例，無論有無癥狀，均選擇“實驗室確診病例”。

　　4、對于經實驗室確診的有癥狀的生殖道沙眼衣原體感染病例，選擇“實驗室確診病例”，對于無癥狀病例，選擇“病原攜帶者”。

　　5、尖銳濕疣、生殖器皰疹，按診斷標準選擇“臨床診斷病例”或“實驗室確診病例”。

　　疾病名稱：梅毒應在一期、二期、三期、胎傳、隱形選項前的“□”中打“√”。對于生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹病例，應在“其他法定管理以及重點監測傳染病”欄目中填寫疾病名稱；

　　發病日期：填寫患者在本次就診疾病開始出現癥狀的日期。不明確時，填就診日期。

　　診斷日期：初次報告時，填寫初診的日期。訂正報告時，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種，填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發病日期。

　　五、未按照有關規定報告疫情或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情或者泄露性病患者涉及個人隱私的有關信息、資料，按照《傳染病防治法》有關規定進行處理。

　　性病疫情漏報調查制度

　　1、科室人員必須按《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》的有關規定認真執行。

　　2、門診醫生認真填寫門診日志，發現首次診斷的性病(艾滋病、梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染)認真填寫 《傳染病報告卡》，同時填寫《相關信息附卡》，并詳細登記、記錄。

　　3、嚴格執行性病報告制度，必須在24小時內將相關“傳染病報告卡”報告至性病疫情管理科室，進行網上直報。

　　4、科室設立性病登記簿，由專人保管，門診醫生認真做好登記薄各項內容的填寫工作，不得漏報、遲報。

　　5、門診日志、性病登記簿及化驗室登記記錄必須相符，不得漏填。

　　6、疫情管理人員每日對門診工作日志和性病報告卡的`填寫質量進行檢查，保證各項目填寫真實、完整、準確，若發現報告卡有漏項應及時核實彌補，并負責收集當日性病報告卡，進行網上直報。每月進行一次性病門診量、性病病例的統計工作。

　　7、發現漏報現象將按照醫院規定與科室醫療質量考核掛鉤。

　　8、主動配合衛生行政部門及性病防治管理部門的監督檢查與考核工作。

　　門診日志填寫、登記、保管制度

　　1、臨床醫生認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》，認真做好門診日志登記工作，不得漏登、漏報。

　　2、臨床醫生認真填寫性病門診日志，做到字跡清楚，填寫內容準確。

　　3、臨床醫生認真準確填寫好患者的性病名稱，使用規范化疾病名稱。

　　4、臨床醫生認真準確做好初診、復診門診日志的登記記錄。

　　5、臨床醫生必須履行性病患者的隱私權，做好保密工作。

　　6、臨床醫生認真做好性病門診日志的保管工作，性病門診日志必須放在有鎖的文件柜中。

　　7、臨床醫生要收性病門診日志至少保存三年。

　　性病患者隱私保密制度

　　1、醫務人員均應樹立保密觀念，貫徹執行《執業醫師法》，依法保護患者的穩私權和保密權。

　　2、門診工作人員要做到關心體貼病人，恪守醫德，科學正規，服務熱情，實施保密醫療，尊重病人隱私。要為患者提供保護隱私權的必要環境和條件，注意在對患者詢問、檢查、治療、護理等過程中做到全程為患者的隱私保密。

　　3、本院（性病）病志，一律禁止無關人員翻閱，一律不外借。對性病檔案均應按規定的范圍進行查、借閱，并嚴格履行手續。查、借閱性病檔案要經主管領導批準。利用者對所借檔案文件、技術圖紙等必須妥善保管，及時歸還，不得轉借他人，不準攜帶公出、探親訪友、出入公共場所。

　　4、對性病檔案要嚴格管理，不得將性病檔案私自帶出檔案室或外傳，對性病檔案內容不得自行摘抄、拍照、翻印或復制。不在不利于保密的地方存放秘密文件、資料對保管期滿、失去保存價值的性病檔案文件要按規定銷毀，不得以廢紙出售。

　　5、未經本人或者其監護人同意,任何單位或者個人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料及其他可能推斷出其具體身份的信息。

　　6、不論是書面形式還是電子形式的這類信息都應當妥善管理，保護病人的隱私和信息的保密性，避免病人遭受歧視。

　　7、凡涉及性病診療的醫務人員一律不準在家庭、子女及無關人員面前談論有關性病患者隱私內容，不得在普通電話、明碼電報和私人通信中暴露性病患者隱私內容。

　　8、發生失密、泄密和信息檔案被盜事件時，要立即報告主管領導或保衛部門，當事者要寫出書面報告。對違反保密規定、造成失泄密和被盜密者，應按其性質及情節給予嚴肅處理。

　　性病疫情漏報調查制度

　　1、科室人員必須按《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》的有關規定認真執行。

　　2、門診醫生認真填寫門診日志，發現首次診斷的性病，認真填寫《傳染病報告卡》，同時填寫《相關信息附卡》，并詳細登記、記錄。

　　3、嚴格執行性病報告制度，必須在24小時內將相關“傳染病報告卡”報告至性病疫情管理科室，進行網上直報。

　　4、科室設立性病登記簿，由專人保管，門診醫生認真做好登記薄各項內容的填寫工作，不得漏報、遲報。

　　5、門診日志、性病登記簿及化驗室登記記錄必須相符，不得漏填。

　　6、疫情管理人員每日對門診工作日志和性病報告卡的填寫質量進行檢查，保證各項目填寫真實、完整、準確，若發現報告卡有漏項應及時核實彌補，并負責收集當日性病報告卡，進行網上直報。

　　7、發現漏報現象將按照醫院規定與科室醫療質量考核掛鉤。

　　8、主動配合衛生行政部門及性病防治管理部門的監督檢查與考核工作。

　　疫情報告自查制度

　　1、疫情管理科室定期組織對各科室（包括檢驗科）的性病疫情報告情況進行自查，并做好自查記錄，撰寫自查報告。

　　2、疫情報告自查內容分為疫情報告質量（漏報、錯報、重報、誤報等）和管理（規章制度落實、獎罰兌現等情況）等。自查方法為檢查門診日志、傳染病疫情登記簿、實驗室檢驗記錄，將傳染病報告卡與這些記錄進行比對。

　　3、自查發現的情況作為疫情報告質量考核和獎罰依據。各相關科室應配合疫情管理科室的自查工作，對自查中發現的問題及時改進。

　　4、對自查發現的漏報病例應及時補報，包括填寫傳染病報告卡和網絡直報。

　　5、對自查發現的報告錯誤，應及時訂正，包括傳染病報告卡和網絡直報訂正。

　　6、對自查發現的診斷變更或病例分類變更，如原報告為疑似病例，經自查后發現為確診病例，也應及時訂正，包括傳染病報告卡和網絡直報訂正。

　　7、對自查發現的重報病例，應及時在網絡上刪除該病例，同時在該傳染病報告卡上注明。

　　8、在自查過程中，發現門診日志記錄有該病例，且已填寫傳染病報告卡，但傳染病疫情登記簿上未登記，需要進行補登。

　　上崗培訓、復訓與考核制度

　　1、對新上崗的臨床醫生必須參加傳染病疫情報告相關知識培訓，考核合格后方可上崗。

　　2、經培訓合格的醫生上崗后，每2-3年要進行復訓。

　　3、上崗培訓合格后，發給培訓合格證書。

　　4、上崗培訓或復訓考核不合格的醫生，必須加強學習，直至培訓合格；否則，不得上崗。

　　5、由醫療機構傳染病疫情管理和防治領導小組組織上崗培訓和復訓，由本單位醫務科或預防保健科制定培訓計劃，明確培訓內容、對象和考核要求，并組織實施。

　　6、醫療機構應建立培訓檔案，由本單位醫務科或預防保健科，聯合本單位繼續教育委員會（或相應科室）具體落實。上崗培訓與復訓的考核成績納入繼續醫學教育和在職、在崗培訓管理。上崗培訓和復訓與專業技術職務評聘、晉升、執業注冊等管理制度相結合，并作為科室年度工作績效和評先的重要依據之一。

門診規章制度11

　　一、首診負責制

　　1.遵守首診負責制的各項規定，既是各級醫師對患者負責的首要表現，又是杜絕醫療事故發生的重要部分，也是精神文明建設的重要內容。

　　2.對屬于本科疾病的患者，首診醫師必須負責到底。杜絕“踢皮球”現象。遇到困難時可請上級醫師指導或同級醫師會診處理。

　　3.對危重病人要力爭就地搶救，可請上級醫師或同級會同搶救;對轉送途中有生命危險的和可能延誤搶救時機的患者，未經搶救不得轉送，必須邊搶救邊聯系轉送。

　　4.不得借故把棘手的問題推給上級醫師或行政主管接辦。對重病或危急患者不可以任何理由拒絕接診。

　　5.對跨科的癥狀和疾病如腹痛、血尿、眩暈等要特別慎重。首診醫師首先要考慮本科疾病，排除本科疾病后再轉往他科，不可顛倒程序。

　　6.對難以分科的重危病人、急診、出診(除了實習醫生)請誰誰去，找誰誰看，不得以任何理由推諉或拒絕，否則要承擔所致后果的責任。

　　二、轉診制度

　　1.屬本門診部無條件處理或經會診，對診治確有困難者，可轉指定的醫院處理。

　　2.轉診時，接診醫生應在病卡上較詳細地記錄病史、轉診醫院、轉診目的以及時間說明。

　　3.一種疾病不得同時轉兩家醫院。

　　4.接轉診醫院門診病歷后，應記錄外院檢查、診斷和治療情況、并視病人病情及本部條件可幫助病人完成診療過程(在本門診部治療或繼續轉診)。

　　5.危重病人應就地搶救或邊搶救邊轉院，手續從簡，但處理后須作出回顧性記錄。

　　三、傳染病管理制度

　　1.傳染病由門診醫生負責篩選，應及時向防保科報告，同時轉向傳染病專科醫院。

　　2.防保科做好對傳染病的傳報、有登記、訪視等，同時對傳染病住所以及接觸物品進行消毒。必須做到報告及時，不漏報，不錯報，對擬似病例一旦明確診斷即應更正報告。

　　3.對未能達到住院程度的學生，提請學生處提供單獨房間進行隔離，有力地控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群，盡一切措施控制傳染病擴散。

　　4.發現傳染病擬似病人，又無條件排除，也應及時轉傳染病專科醫院診治。

　　5.發現傳染病，如流腦、乙腦、霍亂等，必須立即向防疫站和教委體衛處報告，積極采取措施，防止疫情擴大。

　　6.對慢性肝炎和肺結核病人解除隔離后，須定期門診隨訪。

　　四、處方管理制度

　　1.各級醫師的處方權，須經門診部主任批準。

　　2.處方應按規范要求開具，項目內容填寫齊全，掛號和藥房要嚴格把關，有權拒收醫師填寫內容不全或不規范的處方，否則均有責任。

　　3.醫師不得為本人和家屬開具處方。

　　4.如處方有誤或不合規范，藥師應通知醫師更改，否則藥房有權拒絕配發。但藥房人員不得擅改處方,也不得擅自配發任何藥品,否則要承擔相應責任。

　　5.處方應按規定要求歸檔、保存和銷毀。

　　五、考勤制度

　　(一)、上下班守則

　　1.自覺遵守作息時間，準時開診工作，不得遲到和早退。

　　2.工作時間內，堅守崗位，不擅離職守，不干私活。

　　3.有事需外出，必須向組長請假，同時安排好工作。

　　(二)、病事假處理

　　1.因病請假一律憑病假單，事先履行請假手續，將病假單交組長。急診病假而居住較遠者，可打電話請假，但事后須出示病情證明。

　　2.長期病假按學校有關規定執行。

　　3.請事假應先寫申請報告，交校醫院辦公室，經新校門診部主任或助理批準后才能離崗。如遇特殊情況不能當面請假者，應先電話請假，經同意事后補假，否則按曠工處理。

　　(三)、探親和公休假處理

　　按學校、后勤服務中心、校醫院有關規定執行。

　　(四)、調休制度

　　1.門診部工作人員因工作需要值班、加班未休，可以由負責考勤人員作為調休記錄。

　　2.調休只能由本人使用，不能轉讓他人。

　　3.如使用調休，應事先請調，以2小時起算。

　　4.遇緊急情況，可電話請假調休。

　　5.調休由考勤員扣除并記錄。如弄虛作假，一旦查明按曠工處理。

　　6.調休應以工作為重，在工作繁忙時門診部負責人有權不準。未得到主任同意即自行離崗，酌情按事假或曠工處理。

　　7.調休可以累計，每月由考勤員核對統計。每月初公布上月的積休匯總記錄。

　　六、值班室工作制度

　　1.值班人員必須堅守工作崗位，不可擅自離開，杜絕醫療事故的發生。

　　2.值班人員如遇特殊情況出診，必須掛牌表明去向及時間或有一人留守。

　　3.接班人員必須注意清點有關藥品、器械后才接班，交班一般在上班后半小時內完成。

　　4.值班人員要寫好比較完整的病史記錄及處理過程，搶救危重病人更須詳細記錄。

　　5.值班人員在交班前必須補齊藥品(憑處方)及器械，清潔室內衛生。上班后對某些特殊病人的.病情必須向有關科室醫師交代病情及處理情況，以便進一步處理。

　　6.值班人員必須嚴格遵守掛號制度及公費醫療管理制度。

　　七、診室工作制度

　　1.樹立全心全意為病人服務的思想，做到堅持原則，禮貌待人。發揚救死扶傷的人道注義精神。

　　2.加強業務學習，努力學習,提高醫療水平,做到對待病人有愛心，詢問病情細心，體格檢查小心，診斷治療用心，解釋病情耐心，擬似病例留心的“六心服務”規定。

　　3.優先照顧危急病人就診，門診解決不了的疾病及時轉院治療。

　　4.病史書寫、用藥、治療、書寫檢查申請單等均應規范。

　　5.嚴格執行消毒隔離制度及無菌操作，認真做好診療室的消毒處理工作。發現傳染病，及時轉專科醫院處理，并協助做好傳報工作。

　　6.保持室內清潔、整齊。

　　八、化驗室工作制度

　　1.依據門診醫師的申請，對病人進行化驗檢查。

　　2.操作工作臺、地面每日消毒液消毒壹次，發生污染及時消毒。

　　3.接收標本時，嚴格執行查對制度，標本不符合要求，應重新采集，對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。

　　4.一次性使用的醫療廢棄物嚴格按照規范要求進行消毒、收集、轉送處理。

　　5.各種化驗器具必須按規定消毒后方可使用。

　　6.檢驗標本集中處理，如血液、尿液、糞便標本按規范消毒后再處理。

　　7.一般標本和用具應立即消毒，被污染的器皿應消毒后方可洗滌。

　　8.嚴格遵守各項檢驗制度，填寫報告單要明確清楚，報告須慎重核對后方能發出，并簽名蓋章。

　　9.保證檢驗質量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。

　　九、心電圖室工作制度

　　1.樹立全心全意為人民服務的思想，做到堅持原則，禮貌待人。

　　2.依據門診醫師的申請，對病人進行心電檢查。

　　3.及時準確報告檢查結果，遇疑難問題與臨床醫師聯系，共同研究解決。

　　4.嚴格遵守操作規程，認真執行醫療設備管理制度。加強學習，熟悉心電圖機器的性能，提高診斷水平。

　　5.注意安全，定期保養、維護和年檢。

　　6.認真做好每份檢查的報告記錄。

　　7.保持檢查室清潔整齊衛生。

　　十、藥房工作制度

　　1.嚴格遵守藥品管理制度，嚴守崗位，禮貌服務。

　　2.配方時集中精力，注意配伍禁忌，經認真核對確定無誤方可配方。配方完畢，經手人簽字，嚴防差錯的發生。

　　3.對違反規定、濫用藥品的處方不予配發。根據藥品入庫時序使用，先進先用。盡量減少藥品過期等發生。對變質、失效藥品，一律停止使用。非本校醫生開具處方不予調配。

　　4.做好藥品匯總和處方的保管工作。普通處方保存二年，xx類處方保存三年。

　　5.加強與門診的聯系,不斷提高合理用藥的水平。

　　6.做好安全保衛工作，非本門診部藥房人員未經同意不得進入藥房。

　　7.嚴禁私自挪用藥品。搞好室內衛生，保持整齊清潔。

　　十一、防保工作制度

　　1.遵守新校門診部和學校的工作制度。

　　2.做好新校區師生的預防保健和防病宣教工作。

　　3.做好相關業務的匯總統計工作。

　　4.加強與區衛生主管部門、疾病控制中心的聯系。

　　5.做好傳染病管理;做好食品衛生、教學衛生、公共衛生等監督工作。

　　6.做好各項體檢組織工作，保管體檢用具，按規定做好新生健康鑒定工作。

　　7.組織好新校區學生的預防接種等工作。發放防暑用藥。

　　十二、掛號、收費室工作制度

　　1.堅守崗位，思想集中，熱情服務，禮貌待人，優先照顧老弱危急病人。

　　2.認真做好門診掛號、收費、記帳等工作。掛號時應認真核對學生證、磁卡、工作證、校園卡，按時按規定掛號。

　　3.接待患者態度和藹，使用文明語言，不與病員爭吵。不得擅自離崗，工作時間不得與人談笑、打鬧、干私活，不得將閑人帶進收款處。

　　4.嚴格執行財經紀律，不得利用職權記人情帳，蓋人情章

　　5.嚴格執行財務收費管理制度，帳目、單據要清楚，嚴防差錯。現金日報每日一次，及時上交。

　　6.做好電腦操作規程和電腦的維護，做好病卡索引工作，每天回收病卡歸檔，防止遺失。

　　7.掛號收費平臺不準安裝與掛號收費無關的程序，不得用于游戲娛樂。

　　十三、注射室工作制度

　　1.嚴格執行消毒制度和無菌技術操作規范。操作時戴好帽子、口罩。

　　2.按醫師開具的注射單進行注射，并問清有無過敏史。如需做過敏試驗，必須認真觀察。

　　3.做好三查七對工作，防止差錯和事故的發生，注意藥品配伍禁忌。

　　4.用過后的一次性醫用材料如注射器等按規定處理。

　　5.室內空氣每天用紫外線照射1小時，并用消毒液擦洗桌面，治療臺及診查床應保持整潔。

　　6.每天下班前清點應急備用物品和急救藥品(如抗過敏性休克等)。

　　十四、換藥室工作制度

　　1.嚴格執行消毒和無菌技術操作規范。

　　2.工作人員每次換藥前后均需用流動水加肥皂洗凈雙手，換藥時戴好帽子、口罩。

　　3.各類器械、敷料罐每周總消毒一次。

　　4.室內家具、桌椅每天用消毒液或噴霧消毒處理。

　　5.室內空氣每天用紫外線照射1小時。

　　6.消毒物品與未消毒物品嚴格區別放置，并有明顯標志。

　　7.污物桶與污物敷料應每天按規定消毒和收集處理。

　　十五、理療室工作制度

　　1.嚴格執行操作規程，治療前交待注意事項，治療中細心觀察，發現異常及時處理，杜絕事故和差錯的發生。

　　2.根據病人理療單的病情和診斷，確定理療種類，注意觀察和總結療效，并與臨床科室保持聯系。

　　3.嚴格執行消毒隔離制度，治療用具定期消毒，床單、被褥定期換洗，保持清新的環境，讓病人感到愉快舒適。

　　4.注意經常保養和維護儀器，延長設備的使用壽命，工作完畢關閉電源，確保用電安全。

　　十六、門診部物品管理制度

　　1.門診部各種消耗性物品由護理部負責管理，并建立帳目，各診室人員負責設備的保管和維護。

　　2.各診室需要購置物品，向校醫院辦公室提出申請，由門診部主任根據需要確定是否申請購買。

　　3.使用人必須愛護公共財物，做好維護工作。辦公室人員不定期檢查醫療設備的使用情況。

　　4.遇物品損壞需要維修，使用人向辦公室提出，辦公室人員聯系設備維修。

　　5.門診部公共物品屬于學校資產，不得私用。

　　十七、醫療廢棄物管理制度

　　1.門診部的醫療廢棄物由護理部負責管理，各部門相關工作人員積極配合。

　　2.各診室根據醫療廢棄物處理規范要求進行初步處理和消毒。

　　3.醫療廢棄物必須用專用的容器(有醫療廢棄物標志)存放醫療廢棄物。

　　4.存放醫療廢棄物的場所與公共場所分開。

　　5.廢棄物經消毒處理后按規定送到指定地點進行銷毀。

　　6.送到指點地點后應做好接送記錄，并保管好臺帳。

　　7.嚴禁將醫療廢棄物與生活垃圾混合處理。

　　十八、門診部安全管理制度

　　1.門診部指定安全管理員，并建立安全檢查專項記錄本。

　　2.安全工作是各項工作的基礎，各診室工作人員須積極配合安全員做好安全工作。

　　3.安全員除了定期檢查安全工作外，還不定期抽查安全工作。

　　4.對特殊設備除了安全員經常巡視外，崗位工作人員應嚴格按照操作規程要求。

　　5.發現設備故障等安全隱患應及時保修。

　　6.特殊設備應做到持證上崗。

　　7.做好特定設備的年檢工作。

門診規章制度12

　　為了加強藥品的管理，保證藥品質量和患者用藥安全，根據衛生部和國家中醫藥管理局發布的《醫療機構藥事管理暫行規定》，針對實際工作中患者要求退藥的情況，制定本規定。

　　一、藥品是一種特殊商品，凡屬下列情況，一律不得退藥：

　　1、無原始相應收費憑據的;

　　2、包裝受損(如破損、有污漬、輸液藥品粘有病人姓名等非藥品標示或有粘貼痕跡等)、藥品質量發生變化的;

　　3、藥品有特殊保存要求院方無法控制的'(如：要求冷處保存藥品等;要求避光保存的藥品裸瓶不得退藥);

　　4、不能提供完整最小包裝的拆零藥品;

　　5、其他不適宜繼續使用的;

　　6、傳染病患者的藥品;

　　7、一般情況下超過15日發出藥品不得退藥。

　　二、在確認患者在我院就診購藥，能提供購藥原始票據的情況下，可在保障藥品質量前提下，對符合下列條件之一的情況，可予退藥：

　　1、患者在用藥過程中出現過敏反應或其它不良反應，無法繼續使用的;

　　2、確屬處方用藥不當(禁忌癥、超治療用量、重復用藥等)，患者不宜繼續使用該藥的;

　　3、患者因病情變化，或門診轉住院，需要調整治療方案的;

　　4、病員在院死亡后，未使用完的藥品;

　　5、其他醫方責任導致患者不能繼續使用的。

　　三、退回的藥品必須符合下列條件：

　　1、藥品的內外包裝無破損、無污跡，可繼續使用。

　　2、藥品的品名、規格、批號等與我院發出的藥品完全一致。

　　四、退藥程序：

　　1、退藥必須由醫師用紅色筆書寫“退藥處方”，并在“退藥處方”上注明退藥原因并簽字;屬過敏反應或其它不良反應的，由醫師填寫

　　2、患者持“退藥處方”、擬退還的藥品及原始購藥票據到藥房窗口辦理退藥手續。

　　3、藥房工作人員須雙人認真核對藥品品名、規格、廠家、批號是否與藥房發出藥品完全一致(如果藥房沒有了此批號藥品，要向藥庫查詢)，詳細檢查所退藥品質量。

　　4、符合退藥條件的，藥房工作人員按照患者收據單號核查所退藥品數量，將缺少的藥品寫在收據的上方，囑患者去收費處交費;

　　5、核對新收據;無誤后，藥房工作人員在原收據和處方上雙人簽字(不能用簽章)，在電腦上執行退藥;處方留在藥房，收據交患者。

　　6、患者持收據到收費處退費。

　　五、相關規定

　　1、退藥時間：為確保藥品安全，中班、夜班除特殊情況外均不辦理退藥;

　　2、各科室醫師不合理退藥情況按月上報質管部，納入臨床科室質量考核;因臨床用藥不當必須退回的藥品造成經濟損失的，報財務科由相應責任人負擔;住院病人冷處保存藥品必須退藥的(限3日內)，護士長必須寫明情況并簽字以保證藥品貯存質量，藥房方辦理退藥;

　　3、因廠家藥品質量存在問題的無條件予以退藥，并及時上報領導處理。

門診規章制度13

　　1、村衛生室實行“獨立核算、自負盈虧”，建立健全財務賬套，做好藥品、物資、現金、銀行和往來賬記錄，由衛生院財務經辦人員和片區會計定期審核。

　　2、確定一名兼職人員任出納員，一名兼職人員任會計記賬人員。

　　3、做到錢、帳分人管理，管賬不管錢和物資的原則。定期核對帳套。對現金、銀行日記賬做到日清月結。賬物月底核對清楚。

　　4、嚴格執行國家物價政策，統一收費標準，并要求公示，藥品收費明碼標價。收費支付憑證。

　　5、認真執行合作醫療報銷規定，接受合醫辦和群眾監督。

　　6、嚴格財務手續，報銷憑證內容完整，實行一支筆審批制度。

　　7、年初向衛生院申報年度內部分配方案，衛生院長審批后執行。

門診規章制度14

　　一、門診工作人員必須遵守醫德醫風和各項規章制度。增強工作責任心，要做到既堅持原則，又有良好的服務態度，接待熱情，解釋耐心，檢查細微。力求診斷、處理正確及時。全心全意為患者服務。

　　二、堅持首診負責制，認真書寫病歷，填寫“門診日志”，遇到傳染病病人時，按規定填報，并及時報上級疾病預防控制中心和有關部門。

　　三、門診醫師要合理用藥，根據病情一般投藥量2—3日，慢性病投藥為5—7日。

　　四、內科醫生要熟練掌握對常見病、多發病的診斷、鑒別診斷及治療，對內科急癥患者的`處置更要積極果斷，急、危、重病人處理要及時、準確、敏捷，盡心竭力救治，若有診斷不清者，應及時請上級醫師會診或轉至上級醫院。

　　五、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，對待特殊病人嚴密隔離，及時救治。

　　六、值班人員不得擅自離崗、如有事必須向有關人員說明去向。

　　七、加強團結、全體人員互尊互助、團結協作、相互學習、共同進步。

門診規章制度15

　　⒈財務科工作人員要認真執行各項財經政策，嚴格遵守財經紀律，加強審計工作，財會人員要奉公守法，同一切違法亂紀行為作斗爭。

　　⒉合理組織收入，嚴格控制支出，嚴格審批手續，認真執行醫院的財務管理規定，超過1000元的各項支出，必須經主管財務院長批準，不符合醫院或財務規定的支出，堅決不報。

　　⒊根據醫院計劃，正確及時編制年度和季度財務計劃（預算）辦理會計業務，按規定的'時間和要求報送會計季報和年報決算。

　　⒋認真做好醫院的收支核算工作，定期進行財務分析，當好領導參謀，為醫院的發展提供準確的經濟數據和建議。

　　⒌每日收入的現金必須在當天送存銀行，庫存現金不得超過銀行規定的限額，不準坐支，不準用白條抵庫，會計人員要及時清理債務，防止拖欠，減少呆帳。

　　⒍按財政部門的檔案管理規定，保管好會計檔案，財會人員調離原崗位時，必須辦理交接手續。

　　⒎財務部門和財會人員必須接受審計部門和上級主管部門的監督，檢查和指導。

　　收費工作制度

　　⒈收費人員要提前做好上崗工作的準備，按時上、下崗。

　　⒉工作中要認真負責，文明服務，嚴格執行收費標準，防止錯收漏收。

　　⒊對病人態度熱情，耐心解答病人提出的問題，收據書寫要做到字跡清晰工整，大小寫金額相符，收費過程中要做到唱收唱付，同收同付。

　　⒋收費人員必須做到當日收款，當日上交，不拖延積壓，不準挪用公款。

　　⒌收費人員對自己所用收據，印章等物品要妥善保管，防止丟失被竊。

　　⒍凡寫錯或作廢的收據，必須將原發票聯粘貼在存根上，并注明原因，方可作廢。

　　⒎收費人員實行定額補償短期辦法，出現短款，要及時補上。出現長款要如數上交，不得以長補短。

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