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《泰安市居民基本醫療保險暫行辦法》出臺

時間:2021-01-16 19:11:54 醫療保險 我要投稿

《泰安市居民基本醫療保險暫行辦法》出臺

  據悉,2014年10月9日,記者從泰安市人力資源社會保障局獲悉,《泰安市居民基本醫療保險暫行辦法》出臺,居民可選100元或220元繳費標準,繳費檔次越高,享受的待遇也越高,今年9月到12月為繳費期,2015年1月1日開始享受報銷待遇。

  據了解,該《辦法》規定了醫保繳費檔,門診慢性病病種中,農村居民享受的23種提高到30種,藥品目錄中原農村居民醫保藥品目錄1100種提高到了2300種等。除了這些,在住院待遇上,居民選擇繳費檔次高,享受的報銷待遇也高,居民在鄉鎮衛生院、一級及二級、三級定點醫院住院、按照低檔繳費的,起付線分別為200元、600元、1000元,報銷比例分別為85%(基本藥物為90%)、70%、55%;按照高檔繳費的,住院起付線為200元、400元、800元,報銷比例分別為85%(基本藥物為90%)、75%、65%。

  舉例來說,如果參保居民在泰安市中心醫院、附屬醫院、八十八醫院等三級定點醫院住院,做一個甲狀腺良性腫瘤切除手術,醫保政策目錄內可報銷的住院花費為10000元,按照低檔繳費標準,則可以報銷的.費用為(10000-1000)×55%=4950元;按照高檔繳費標準的,可報銷的費用為(10000-800)×65%=5980元。同樣在三級定點醫院住院,兩個檔次繳費不同,享受的報銷待遇就相差了1030元。

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