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生育保險報銷的比例

時間:2021-01-26 12:12:26 生育保險 我要投稿

生育保險報銷的比例

  育保險報銷標準的制定是針對生育保險中的不同保障項目而設立的標準,生育保險保障的項目一般有生育津貼、生育醫療費用、以及職工因實施計劃生育手術發生的費用,那么生育保險報銷的比例是多少呢,一起來看看!

  一、女職工生育保險報銷比例

  女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的.醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

  生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。其中:

  1.順產為270%;

  2.難產為320%;

  3.剖腹產為420%。

  由于國家并沒有對生育保險的報銷比例進行統一規定,生育保險報銷比例也可以每個地區都有差異,因此參保人應咨詢當地社保局,以當地社保中心為準。

  二、男方生育保險報銷比例

  【報銷條件】

  1、符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;

  2、配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費滿10個月以上;

  3、配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。

  【報銷標準】:符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。


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