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二胎生育保險(xiǎn)報(bào)銷的條件

時間:2021-01-25 09:04:01 生育保險(xiǎn) 我要投稿

二胎生育保險(xiǎn)報(bào)銷的條件

  現(xiàn)在我國已經(jīng)全面放開二胎政策,更多的人開始關(guān)注二胎生育險(xiǎn)報(bào)銷條件,下面我們就一起來看看吧!

  二胎生育險(xiǎn)報(bào)銷條件

  職工享受二胎生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件,要同時具備下列條件:

  1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);

  2、符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。

  申辦職工生育保險(xiǎn)待遇手續(xù),由用人單位持當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人口和計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)簽發(fā)的相關(guān)證明到當(dāng)?shù)厣鐣kU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)待遇的,還應(yīng)當(dāng)持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。

  二胎生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  針對生育保險(xiǎn)中的保障項(xiàng)目的不同生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,報(bào)銷項(xiàng)目包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。具體的二胎生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)有以下五個方面:

  1.生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償,生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠 7個月(含7 個月)以上順產(chǎn)分娩或 妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼。難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下 流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。

  2.生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼:凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

  3.一次性生育補(bǔ)貼:原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn) 2400元、難產(chǎn)和 多胞胎生育4000元;對參 加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

  4.生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

  5.計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的'費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

  二胎生育保險(xiǎn)待遇

  1.生育生活津貼:在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。

  2.產(chǎn)前檢查費(fèi):由職工個人全額墊付,在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。

  3.門(急)診、異地及在非生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:參保職工生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)等發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用或在異地及非生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個人全額墊付,并將相關(guān)憑證妥善保存。手術(shù)或治療結(jié)束后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。

  4.生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥的住院醫(yī)療費(fèi)用:參保職工在其規(guī)定的生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)分娩、終止妊娠以及治療并發(fā)癥發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)由個人支付的部分,由職工個人與醫(yī)院直接結(jié)算,應(yīng)由基金支付的部分,由生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。


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