2017流產生育保險保險報銷流程

　　流產生育保險能報銷嗎?報銷流程是怎樣的呢?快跟CN人才網小編一起看看吧!

　　2017流產生育保險保險報銷流程

　　資料：

　　1、本人居民身份證(原件和復印件一份)

　　2、社保卡(原件和復印件一份)

　　3、加蓋醫療機構醫保專用章的出院診斷證明(原件)

　　4、加蓋醫療機構醫保專用章的醫療收費票據、處方和費用清單(原件)

　　5、攜帶B超影像單并到就診醫保科蓋章

　　流程：

　　1、女職工流產手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

　　2、工作人員受理核準后，簽發醫療證;

　　3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

　　4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

　　2017流產生育保險保險報銷多少錢

　　流產可享受生育保險待遇包括報銷流產醫療費用(一般地方都是定額結算)、生育津貼。 當然各地的政策有所不同，建議撥打當地社保局電話12333進行免費咨詢。

　　1、流產醫療費用

　　(1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用，由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。

　　(2)異地分娩的醫療費用，低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的，按定額標準報銷。

　　2、產假津貼

　　生育津貼金額=職工所在用人單位月繳費平均工資/30*產假天數

　　職工所在用人單位月繳費平均工資按照本人上一年月平均工資計算;低于上一年本市職工月平均工資60%的，按照上一年本市職工月平均工資的60%計算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的，按照上一年本市職工月平均工資的'3倍計算。

　　懷孕不滿2個月，產假天數15天;

　　懷孕不滿4個月，產假天數30天;

　　滿4個月以上(含4個月)至7個月以下，產假天數42天;

　　7個月以上遇死胎、死產和早產不成活，產假天數75天。

　　例如：北京市職工月平均工資3322元。

　　例一：張小梅懷孕不滿2個月，月平均工資1000元，

　　生育津貼=3322*60%/30*15=996.6元

　　2017流產生育保險保險報銷條件

　　1、本市戶籍(含農村戶籍)的生育婦女，無論在職或失業，參加過本市城鎮社會保險并按規定建立個人帳戶的;

　　2、非本市戶籍的從業婦女，與用人單位建立勞動關系且在單位工作、參加本市城鎮社會保險(五險)期間生育的。

　　3、屬于計劃內生育;

　　4、在按規定設置產科、婦科的醫療機構生產或者流產(包括自然流產和人工流產)。

 

 

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