2017二胎生育保險報銷流程
以下是小編整理的2017二胎生育保險報銷流程,歡迎閱讀,更對相關消息,歡迎關注中國人才網!如有變動,請以官網信息為準!
一、生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核準結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
二、用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
三、配偶生育的男職工需要提交的材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、男職工本人身份證(原件及復印件);
注意事項:
1、生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
2、生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦;
3、計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;
4、男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內申辦;
5、逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理;
6、用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標準支付。
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一、有關未就業配偶生育保險待遇
1、男性職工參加了生育保險,妻子失業,是否可享受生育保險?
答:男性職工參加了生育保險,妻子失業辦理失業登記,其妻子發生的生育醫療費用、計劃生育手術醫療費用可以申請報銷。
2、參保人未就業配偶可享受生育保險時,參保人需要滿足什么條件?
答:參保人正常參保狀態下,其未就業配偶發生的生育醫療費用可以按規定申請報銷。
3、生育津貼男性職工的配偶享受嗎?
答:男性職工的未就業配偶只享受生育醫療待遇,不享受生育津貼。
4、參保人未就業配偶可享受生育保險時,是否可以直接用參保人醫保卡記賬,還是只能用現金支付?
答:只能本人現金支付后再到社保機構申請報銷。不能直接用參保人醫保卡刷卡記賬。
5、職工未就業配偶何時開始能享有配偶的生育險待遇?
答:我市自2015年3月起全面征收生育保險費,所以職工正常參保的`,其未就業配偶自2015年3月以后生育分娩的,均可享受職工未就業配偶的生育保險待遇。
6、參保人未就業配偶的生育保險報銷標準是否等同于正常生育標準?
答:參保人未就業配偶的生育保險報銷標準與參保人的生育保險醫療費用報銷標準一樣。
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