醫保培訓年終總結報告
醫保培訓年終總結報告應該怎么寫呢?下面隨小編一起看看醫保培訓年終總結報告范文,僅供參考~
醫保培訓年終總結報告【1】
一、為貫徹落實全民醫保政策,使新農合和城鎮居民醫療保險平穩過渡合并為城鄉居民醫療保險制度,我作為一名鄉鎮劃人員,通過這幾個月來的學習和工作,逐漸熟悉了鎮人社所的業務及工作,順利完成了從衛生院到人社所工作的角色轉換。
二、費用征繳工作。積極配合上級部門及各個社區進行轄區內城鄉居民基本醫療保險的政策宣傳、參保費用的集中征繳和日常繳費業務的辦理、參保信息錄入和維護、醫保卡的發放工作。核實了轄區內八千余人次的個人醫保錯誤信息,同時為轄區內兩萬三千余人次居民辦理了醫保入保手續及信息錄入。
三、業務經辦。轄區內參保居民非聯網醫院住院醫藥費用補償的受理、材料初審和匯總工作,月均受理五十余人次。受理了轄區內參保居民的轉診審批、門診慢性病申報受理、外傷疾病的協查等工作;同時還對轄區內定點醫療機構進行了協管,協助醫保處做好定點單位如各村衛生室的年度考核的相關工作。
四、業務培訓和宣傳報道。按要求組織了轄區內定點醫療機構和零售藥店進行了醫保政策學習和業務培訓,做好了本轄區城鄉居民醫保業務的宣傳、解釋和通訊報道任務。
五、按要求參加醫保處的定期例會、培訓及日常組織的其他會議,定期匯報本轄區醫保工作開展情況。
六、完成北片八個社區6200多件公章蓋章,并將材料裝訂成冊入檔保存。
醫保培訓年終總結報告【2】
宏偉一年來,我熱衷于本職工作,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙 虛”、“謹慎”、“律己”的態度,在領導的關心栽培和同事們的幫助支持下, 始終勤奮學習、積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行 好崗位職責。現將一年來的學習、工作情況簡要總結如下:
一、嚴于律己,自覺加強黨性鍛煉,政治思想覺悟得到提高。一年來,始終堅持運用馬克思列寧主義的立場、觀點和方法論,堅持正確 的世界觀、人生觀、價值觀,并用以指導自己的學習、工作和生活實踐。熱愛祖 國、熱愛黨、熱愛社會主義,堅定共產主義信念,與黨組織保持高度一致。認真 貫徹執行黨的路線、方針、政策,工作積極主動,勤奮努力,不畏艱難,盡職盡 責,任勞任怨,在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。
二、強化理論和業務學習,不斷提高自身綜合素質。作為一名醫療保險工作人員,我深深認識到自身工作的重要性,所以只有 不斷加強學習,積累充實自我,才能鍛煉好為人民服務的本領。這一年來,始終 堅持一邊工作一邊學習, 不斷提高了自身綜合素質水平。全面貫徹黨的十七大全 會精神,高舉中國特色社會主義偉大旗幟,以科學發展觀引領工作,全面貫徹實 施公務員法, 認真學習業務知識, 始終保持虛心好學的態度對待業務知識的學習, 認真學習法律知識。
三、努力工作,認真完成工作任務。一年來,我始終堅持嚴格要求自己,勤奮努力,時刻牢記全心全意為人民 服務的宗旨,努力作好本職工作。我主要承擔的工作有稽核、“兩定”的管理、 轉外就醫票據的審核報銷、工傷保險票據的'審核報銷、慢性病的管理、醫保刷卡 軟件的管理。
(一) 稽核、“兩定”的管理。(1)采用定期檢查與不定期抽查相結合, 明查與暗訪相結合方式,稽核人員每周分兩組下醫院對參保患者住院對照檢查, 主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報虛報單病種、病種升級結 算及醫院對病人結算是否存在違規行為和亂加費用等專項稽核, 目的是防止醫患 雙方合謀騙取醫療、工傷保險基金情況的發生。(2)定時檢查定點零售藥店執 行醫療保險協議情況。
重點查處以藥換物、以假亂真用醫療保險卡的錢售出化妝 品、生活用品、食品、家用電器等非醫療用品的情況。通過聯合檢查整頓對醫藥 公司 5 個定點進行了停機刷卡 15 天,責令檢討學習整改,收到了良好的效果和 服務管理。(3)為進一步加強和完善定點醫療機構管理,建立健全基本醫療保 險定點醫療服務的誠信制度,使參保人員明白看病,放心購藥,全面提高我市定 點醫療機構管理水平,更好地保障了廣大參保人員的合法權益。從今年起,我市 將對實行定點醫療機構等級評定管理。(4)為進一步深化醫療衛生體制改革, 便利醫保人員看病購藥,實行定點醫院競爭機制。4 月份,我們對青海石油管理 局職工醫院進行了考察,并在 5 月份確定為敦煌市醫保定點醫療機構。
(二)慢性病的管理。今年 5 月份積極配合市人力資源和社會保障局,對我 市新申報的 574 名慢性病參保人員進行了體檢,6 月份對 300 名已建立慢性病檔案的參保人員進行了復檢。為了進一步方便慢性病患者看病、購藥,保障參保人 員基本醫療需求,根據我市慢性病門診醫療費支付實際情況,結合我市實際,9 月份組織人員對 2000 名建立慢性病檔案的參保人員進行慢性病門診醫療補助費 直接劃入個人門診帳戶中, 減輕了兩千名慢性病患者開票報銷手續,并積極做好 后續處理工作。(三)轉外就醫票據的審核報銷、工傷保險票據的審核報銷。在轉外就醫審核 報銷中我始終堅持公正、公平、嚴格按照醫保政策報銷原則。一年來,共給 1000 余名轉外就醫人員報銷了醫療費用,并按時將撥款報表報送財務。對于工傷保險 報銷票據我嚴格按照《2010 年甘肅省藥品目錄》和《診療項目目錄》進行審核 報銷。(四)醫保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級,在實際操作中很多問題 都需要補足完善。對于出現的問題我積極和軟件工程師聯系得到及時的解決。回顧一年來的工作,我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步, 成長了不少,但也清醒地認識到自己的不足之處:首先,在理論學習上遠不夠深 入,尤其是將理論運用到實際工作中去的能力還比較欠缺;其次,在工作上,工 作經驗淺,給工作帶來一定的影響。在以后的工作中,我一定會揚長避短,克服不足、認真學習、發奮工作、積 極進取、盡快成長,把工作做的更好。
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