進修學習總結(15篇)
總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性結論的書面材料,它可以使我們更有效率,讓我們抽出時間寫寫總結吧。你所見過的總結應該是什么樣的?下面是小編為大家整理的進修學習總結,希望對大家有所幫助。
進修學習總結1
1.尊重生命,平等,博愛,體現人道主義精神。
2.運用護理程序為病人實施整體護理,每項操作重復體現人文關懷。
3.掌握急診科專科理論和操作技能。 4.掌握急診護理常規。
5.掌握急診各種先進儀器的應用和保養。
6.利用所學知識對危重病人進行全面的連續的監護,及時準確的發現難以觀察的潛在的病情變化,同時迅速采取有效的處理措施。
7.迅速應對突發事件。
8.有敏捷的.應變能力和團結協作精神。 教學計劃
1.第一階段(入科第一個月)
介紹科室基本情況,熟悉急診科環境、特點、性質,了解所收病種、病人的情況。著重介紹操作要點和注意事項,積極參加科室每月組織的業務學習及護理查房。
2.第二階段(入科第二個月)
重點學習儀器的一般操作方法,各項監測指標的意義,分析
以及儀器報警的排除方法,危重病人監護技術、氣道管理技術,電解質、酸堿平衡的監護,以及如何對重癥病人的護理問題進行評估,對危重病人搶救配合及應急處理。
3.第三階段(入科第三個月)
根據專科特點上課,具體授課內容和老師相對固定,內容為專科特點、新業務、新技術。
第四階段(入科第四月) 1.座談會,評學評教。
2.理論考試(本科室題庫隨機抽取)。
3.操作:專科技能任選二項(監護儀、洗胃術、除顫儀、簡易呼吸器、心電圖機、心肺復蘇)
進修學習總結2
首先非常感謝醫院領導給我進修的機會,我知道這是領導對我的關懷與寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對我自身一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的,學到了先進的護理技術。在自治區人民醫院手術室進修期間,在各位老師的指導關懷下,我順利完成了各組的輪轉工作。通過三個月的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業務技能,學到了先進的護理理念和技術,總結這三個月的學習,給我留下深刻的印象。
首先是理論學習,為期一個月的理論學習,由培訓基地的各位專家老師授課。理論學習內容主要為專科護士的培訓與發展;潔凈手術室的建筑與設計;無菌技術概念及手術室常用的無菌操作技術;手術患者搶救配合技術;手術器械清洗流程與器械保養;手術室醫院感染預防與控制措施;職業暴露后的處理;手術中器械、物品清點核對;手術室相關制度等。老師們熟練地運用多媒體講授新知識,通過自身多年的臨床經驗傳授新理念。各位老師將看起來枯燥無味且生硬的東西生活化、簡單化、趣味化。生動、活躍的教學很容易讓漢語水平不高的我迅速、高效地接受到了前沿的新知識新理念。在此感謝各位老師,向你們致敬!
然后是臨床實踐學習,為期兩個月。我掌握了手術室的規章制度,嚴格遵守手術室要求,嚴格執行無菌操作原則,熟練掌握各項常用手術的物品準備及操作流程標準。通過帶教老師的指
導,我學到了經尿道前列腺激光切除術;以及在我基層醫院常見的腹腔鏡下膽囊切除術;腹腔鏡下疝修補術;骨科手術;剖宮產術等專科手術配合技術和操作經驗。并見到了許多先進儀器設備,且親手操作了很多先進的`儀器;如快速消毒鍋的使用等。還有我學會了從術前對病人的訪問開始到手術當天的核對,再到手術中做好各種手術的準備工作,器械傳遞配合以及手術結束前的清點工作,手術器械清洗流程與器械保養,手術標本處理方法。
自治區人民醫院先進的知識和理念對于來自基層醫院的我都是一種考驗,也是一份不可多得的寶貴經驗。通過此次的參觀學習我對手術室護理理論和臨床實踐有了新的認識和提高。我決心不斷提高自己,努力改善自己的不足,同時保持自己肯于吃苦、踏實工作的優點,爭取在今后的工作中取得更大的進步,為我們醫院及科室盡一份自己的力量,為患者更好的服務。
進修學習總結3
首先真誠地感謝院領導給予的這次進修機會,讓我有幸于今年x月x日至6月x日到北京海軍總醫院耳鼻咽喉———頭頸外科學習。作為科室一名相對年輕的護士,能到神圣的首都并進入一所專業技術在全國領先的醫院學習是巨大的榮幸,我對此感到無比的喜悅和激動,而自身專業知識與從業經驗的不足也曾令我對此行感到過惶恐,但最終這都這都化成了我努力學習、開拓進取的動力?
歷時三個月的學習讓我收獲頗多,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了我的業務能力,也進一步認清并彌補了自身的不足,明確了自己今后的學習方向。現將個人感受總結如下:
學習上,在護士長的正確領導和各位帶教老師的悉心教導及各位護理同仁的支持與幫助下,通過自身的努力,基本完成了此次進修的主要任務。學習的第一站是耳鼻喉門診,初到門診候診區病人之多不禁讓我感到畏懼。經過一段時間的學習之后發現門診雖每天有兩百名左右的患者就診,但在他們科學的管理之下,秩序井然,忙而不亂。門診專科設施配備齊全,具有整套先進的專檢查設備,如前庭功能檢查儀、嗓音、鼻功能檢查設備等,各檢查室均按標準化建設,各專業檢查技術人員也配備合理。目前我科專科檢查設備相對缺乏,也缺少專業的技師。門診學習讓我對耳鼻喉科門診管理有了新的認識,對耳鼻喉疾病的輔助檢查有了更多的了解,也加強了對專科器械消毒與保養的學習。在病房,更全面的掌握了耳鼻喉科的多發病與罕見病的護理,尤其是加強了對耳鼻喉科腫瘤與人工耳蝸植入患者的護理學習,
耳鼻喉科方面的理論知識和專業護理技能均得到了不同程度的提高。老師們的微笑、熱情、耐心,營造出了病房和諧的氛圍,這也深深的感染了我,讓我對優質護理服務有了新的認識也在不斷地檢討著我們平時的不足。在睡眠監測中心為期一個月的學習,基本掌握了多導睡眠監測技術,為我科更好地開展此項專科檢查奠定了基礎。誠然,我也深知因時間有限,所見所聞所學有限,在以后的'工作中我將會不斷地進行自我學習。
思想上,作為一名共產黨員,應時刻與黨組織保持一致。學習期間正值黨中央組織在全黨開展黨的群眾路線教育實踐活動,我也積極參加了醫院及科室組織的各項思想政治教育的學習。尤其是通過參加海軍總醫院組織的“黨的群眾路線教育實踐活動體會交流會”,使我更加深刻領會了黨的群眾路線的實質與內涵。也基本知道了作為一名普通的醫務工作者,怎樣將理論聯系實際,將黨中央的先進思想貫穿到自己的日常工作中。
除此之外,這次學習的最大收獲應該是個人意識的轉變。當我久置于我院這樣一個相對穩定的環境中,并且已經慢慢的適應之后,自身已比較滿足,也隨之自我膨脹,形成了不思進取的惰性,也正是這樣一種自我滿足、自我膨脹,導致了我安于現狀、停滯不前的狀況,出去之后才發現自己已經跟不上這個時代日新月異的變化。雖然一個人在京進修的生活是辛苦的,經常會有孤獨和無助的時候,但是我很感激人生中有這樣的機會讓我重新認識自己并改變了自己。進修學習的一段時光,讓我培養了積極的心態,主動學習的習慣,讓我明白人
生要“自我尋求,自我思考,自我創造”,才能更快的進步成長,而不是等著“被別人來教導”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。這次的學習讓我對人生、對生活有了更多的思索,為我的人生賦予了新意。
在今后的工作中,我會結合我科實際情況,將所學知識運用到實際工作中,希望能更好的服務于患者,竭盡所能為我科護理工作做出自己的貢獻,也無愧于領導給予的這次寶貴的學習機會。最后也真誠希望今后我院在條件允許的情況下能給護理姐妹們提供更多的交流、學習機會。或許護理人員的外出學習不能給科室的經濟效益帶來多大的變化,但是護理工作是整個醫療工作的重要組成部分,護士是與患者接觸最直接、最連續、最密切、最廣泛的,護士在提高醫療質量與構建和諧醫患關系中發揮著不可或缺的作用。大家也都渴望成長、進步。因此,懇請各位領導能夠考慮我這份人微言輕的建議,聆聽來自臨床一線廣大護理姐妹們最直接的心聲。
進修學習總結4
我是黑龍江省林業公安干校的一名老師。我忠誠黨的教育事業,熱愛本職工作。將教育工作看作是我的第二生命,將全部身心投入到教育教學,教書育人當中。不斷開拓創新,與時俱進;不斷充實與完善自我,培養為人師表的能力;不斷刻苦鉆研專業知識;為了開拓自己的知識領域,進一步搞好現任的“心理學”專業課教學,以適應工作的需要,我于20xx年3月被學校批準到人民公安大學進修心理學專業。這次進修培訓的主要課程是:犯罪心理學,警務心理學專業課。希望通過些課程的學習,能不斷提高自身的業務學習,提高自身業務水平和工作能力,以滿足教育工作的需要;能成為林業公干干校的骨干教師;能較好的完成以后所擔任的教學任務和其它工作,使自己更能出色的完成本職工作。
在這次進修中,我所選的課程中遇到我個人認為非常優秀的幾位教師,這對我的教學也是受益終生的。回想這一學期來,我遇到了不少很好的老師,對我的成長有著重要的影響,不僅以淵博知識給我傳道授業解惑、傳授我知識,教會我做人,更教會我如何敬業。很懷念那些妙趣橫生的講演,很感謝他們。都說遇到一個好老師改變了一個人,我想我今生也會是一位好老師的。通過近一學期的學習,對我的觸動特別深,心理學是一門學無止境的學問。
“把最新的學術動態傳給學生,使之站在理論最前沿”是作為老師的追求,為此我們得要求自己對教學大綱必須一屆一修訂;教案必須一屆一補充;多媒體課件必須一屆一增補。為使教學更有針對性,每門課初開及期末時,通過發一次問卷調查表,通過學生的評價檢驗教學效果,通過對問卷的統計分析,找到需要改進的形式與內容。
老師應該把自己定位為學生的指路人,而非引路人。指路只是為學生確定方向,可以忽略具體途徑,學術之路靠他們自己思索前行。引路則有可能使學生亦步亦趨。何況自己并非全能,可能會限制學生的個性發展,不利于學術的薪火傳承。老師應該強調,“讀書萬卷重在消化吸收以變成自己的思想,下筆萬言貴在突破創新以寫出自己的感悟”。
通過在人民公安大學一個學期有計劃的學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,我深知我在教育崗位上任重而道遠。現將學習情況以及收獲體會總結如下:
一、學習的收獲及成績
(1) 犯罪心理學:
本課程是犯罪心理學的基礎理論為研究,主要學習包括犯罪心理各相關因素分析,國內外個體犯罪原因學說述評,犯罪心理的形成,發展變化及犯罪人的一般心
理特點。著重學習了故意犯罪心理和過失犯罪心理倆大類。在故意犯罪心理方面,又分別進行研究了個體犯罪心理和群體犯罪心理,財務犯罪心理,毒品犯罪心理,性犯罪心里等等的基礎知識和基本技能,為以后學習更專業的心理學而打良好基礎;在弄清基本理論和基本方法的同時,注意理論聯系實際,以培養分析問題,解決實際問題的能力。
(2)警務心理學:
警察職業是一個“社會刺激多元化”的職業,隨著現代治安問題的日益復雜化和治安任務的日益繁重,警務工作的超負荷,工作對象的危險性,工作時間的不穩定性,往往讓他們處于極度疲勞和高度緊張的高壓環境之中。
但是心理問題并不是不可逾越的障礙,我們要正確認知它,并以正確的方法對待他。中國自古就將就養心養生。莊子有句養生之言:“虛室生白”,表面意思是說清楚了雜物的室內會明亮起來,而真正的意思是指清楚了“雜物”的心靈會充滿陽光。所以通過在人民公安大學的學習,我完成了警察基本心理素質及心理健康自我調適、和警察的人際交往心理的科目。
二、進修學習的心得體會
(一) 教學過程的設計
課堂教學是教學工作的主要形式,教學設計是課堂教學是否成功的關鍵。我們知道,任何事物或任務的完成都有其本身的發展過程和基本規律,任務是通過過程而實現的。教學任務也同樣如此,我們總是通過一系列的教學過程逐步完成教學任務的。因此,研究教學過程,懂得怎樣去設計教學過程,在教學前如何設計好一份完善的具體的教學過程計劃方案,這對教師來說是十分重要的。
教學過程是一種特殊的認識過程,它包含兩方面的意義:其一,教學過程本質是一種認識過程;其二,這種認識又不用同于一般認識或其它形式的認識,有其特殊性。它是在教師有目的,有組織,有計劃的指導下,學生主動地接受人類間接經驗和知識的師生共同活動的
過程。在這個過程前,教師為了使學生能掌握教學大綱及教材規定的知識要求和能力要求,必須精心制定最優化的教學方案,編制教材教法程序,適用多種教學手段進行科學組織和設計。在教學教程中,按照擬訂的設計方案,隨時結合現狀修正方案并將之實施。教學過程應充分體現教師的主導作用和學生的主體作用。在教學中,教師主導和學生主體是辯證的統一。學,是在教之下的學;教,是為學而教。換句話說,學這個主體是教主導下的主體;教這個主導是對主體的學的主導。教師主導和學生的主體是辯證的統一。
教師的教學過程的設計水平直接決定了學生的學習效果和課堂教學的效益。《心理學》課決不能只是照本宣科講些理論,舉幾個例子了事,教師必須精心策劃,既要有具體細致的總體設計,還能設想到各個局部可能出現的情況和應策,一個教學過程的設計的`優劣,顯然要由最終的智能教學效果和時間效益來評定。
課堂教學設計的出發點是什么
由于同一個內容可以產生不同的教學設計,說明不同的教學設計一定有不同的考慮,會實現不同的目的。
教師在備課時,一般容易單純從教學內容出發,考慮如何掌握所教教學內容為主,對深層次的教學目的考慮不周或不去考慮,這確實是值得我們深思的問題,在這種思想指導下的教學設計經驗只停留在知識內容或方法上,而忽視能力和素質要求,缺乏深層次的思考,淡化了過程。
怎樣科學、合理地進行教學設計
我們知道,教學質量的關鍵在于課堂教學,而課堂教學的好壞,關鍵在于備課,可以說教學的過程是從備課開始的,因此抓好備課這個起始環節是至關重要的。這樣擺在我們面前的問題就是如何科學地、合理地進行教學設計,真正把好備課關。
當前的問題是有些老師對備課還重視不夠,個別老師的教案是使用多年不變,有的老師只備例題和習題,沒有能力培養的意識,也有的老師將能力訓練和素質培養納入教學軌道,但經驗不足,訓練不知如何下手。因此,我們覺得有必要對如何進行教學設計開展研究和討論。
要研究課題特點
教學內容是進行能力訓練的素材和載體,不同的教學內容對于培養不同的能力,在其功
能上會有所差別,因此我們在設計教學過程時,為突出能力培養,一定要從教學的內容出發,研究教材內容與有關能力的關系,充分發揮某節教材內容對培養某項能力的特殊功能,使能力培養落在實處。我們認為任何一段教學內容,任何一種課型都能起到培養能力提高素質的目的,關鍵在于挖掘精心設計教學過程。
有些教學課題要安排一定時間復習舊知識有“鋪墊”才能講述新知識,有的則完全可以“單刀直入”,直接進入教學課題,有些課題適宜于用討論的方法,發揮學生的思維,有些則不然。在教學中,教師的講述和學生活動的設計就很有研究的余地,這是由課題特點決定的。有些課題論證內容層次復雜,必須在教學過程中設計好知識和論證方法的準備環節,??。教學中有以講授概念、定理、法則為主的新知識課,有以鞏固知識和技能技巧為主的復習課,有以了解學生掌握知識情況為主的檢查課,也有包含以上幾個要求的綜合課,總之,必須按照各自的課題特點,靈活設計不同的教學過程。
(二)教師育人的設計
在人民公安大學教師中 ,我還學到了作為任課教師不但要有良好的文化修養素質,還要有科學的工作方法。教育實踐表明:一個合格的任課教師,應具備“四心”。
1.愛心。這里所指的愛心,就是熱愛祖國的教育事業,熱愛教育工作,集中到一點,就是熱愛班級的學生,這是做好教師工作的前提。教師只有把整個身心撲到學生的教育上,時時處處關心學生,愛護學生,理解學生,想學生所想,急學生所急,才能得到學生的擁護和尊敬
2.耐心。俗話說:精誠所到金石為開。任課教師既要有慈母般的愛,又要有充分的耐心。遇到困難不急躁,不厭其煩地做好學生的思想政治工作,解決好學生的實際問題。
3.信心。信為萬事之本。對自己有信心 ,對學校有信心,對學生更要有信心
4.放心。要教好課程,教師對他們的工作給予適時的指導,經常交流,了解學生思想動態,收集學生對本課程的意見與看法,更加深入,彼此容易溝通的優勢,去了解學生的思想工作,老師只是在必要時予以指導,就可以做到心中有數,就能知道制訂適合的教書方法,這樣一學期的教學才能收到了良好的效果.
教師的自我塑造
教師擔負著教書育人的重任,是培養合格職校畢業生的最直接、最具體的教育者。其教
育效果如何,更直接的體現在學生的思想素質和業務素質上。因此,教師只有被學生接受才能達到理想的教育效果。被學生接受的關鍵是教師的自我修養,也就是自我塑造。
學校里學習的知識雖然并不一定對工作有直接、表面的作用,但是,知識是潛移默化的,我們不但要掌握所學的知識,通過學習的過程,我們也要學會怎樣去學習、掌握知識,并且靈活應用。掌握了知識后,還要在實踐中深化。知識并不等于能力,要實現它們之間的轉化,就要去實踐,在實踐中去領會、再學習。“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。
以上這些都是我對這次進修學習的收獲及相應的一些體會,其中不乏有很多謬誤和不周之處,望領導予以匡正。教育工作將是我一生的職業,將為此奉獻我畢生的精力和熱情。
進修學習總結5
8月8日至19日我有幸參加了省護理學會舉辦的“三級醫院護士長崗位”培訓班。本次培訓班學員均來自江蘇省的三級醫院,為期12天的理論與臨床實踐的培訓使我受益匪淺。
本次培訓班學習內容有:《管理學概論與醫院管理實踐》、《護士長領導方法、執行力、團隊建設》《等級醫院評審標準實施細則》、《護理管理與質量持續改進》《質量改善與品管圈的應用》《年輕護士臨床實際工作能力的培養與考核》《績效考核管理的實施與體會》等等多方面的知識。
作為一名新上崗的病區護士長,我對于“護士長”這個崗位的要求以及如何才能做一名合格的護士長,心里確實沒底。而這樣的護士長培訓班學習對于我來說就是一場及時雨,使我進一步認識了自己的工作性質和明確了自己所承擔的責任和義務。
現將我的學習總結匯報如下:
1、如何進行管理工作
通過這次培訓,我了解到“管理”是一門科學,是一門藝術,而不是我原來認為的簡單的“人管理人”、“憑經驗管理”等等,現代管理更注重“制度管理人”、“管少理多”,要“因地、因時、因人而管”等,一定要以科學的理論、方法為依據,在對人的管理上只有建立科學的管理制度才能保證職工各就各位、各守其職從而實現工作目標。管理者則依據這些科學的制度、常規、流程等來對下屬工作進行調控、管理。另外在工作中要注意管理的藝術,要做到“公平、公正、多用正性激勵機制,人性化管理”等。還要不斷完善個人學識和修養,做到勇于負責,善于用人,樂于助人,提升個人魅力等。
作為一名管理者一定要有激勵、控制情緒、幽默、演講、傾聽等能力。正如培訓課上,南醫大劉虹教授所說,對于護士長來說,做好管理,必須要具備五大核心能力,即“與上級的有效溝通、保證完成任務、做解決問題的高手、打造高績效團隊、執行力”。劉教授用生動的事例深入淺出的把這些道理方法傳達給我們,確實是我們受益很多。
最有效能的領導者,從來不是強調自己,而是團隊,能對任何人的多樣性有包容力。作為一名護士長,應該像磁鐵一樣,吸引、帶動科室人員在共同的目標下工作,并取得成績。
2、如何進行病區的護理質量控制
護理質量主要是指護理工作為病人提供護理技術和生活服務效果的程度,它不是一個固定的目標,而是持續改進的過程。其管理的實施主要是:計劃、過程、結果、反饋。在護士長如何開展質量控制方面,鼓樓醫院護理部陳湘玉主任的授課使我感受較深,她指出“護士長人人心中都要有質量標準”,要從結構、過程、結果三個面來評價衡量,要有科學地分析,找到問題,了解問題的原因,改善方案,執行,再檢查反饋,做到持續改進。這為我以后的`工作提供了很好的參考。
3、等級醫院評審的要求
以前對等級醫院評審的要求及內涵僅僅有了初步的了解,在這次培訓課上,我們進行了等級醫院評審的系統學習,了解了細則的項目分類(基本標準、核心條款、可選項目),江蘇細則護理核心條款的分布,以及對評審的表述方式、判定原則及性質結果、檢查的方法等都有學習。特別對第五章內容有了更深的了解。為我們更好的開展和配合我院等級醫院評審工作提供了幫助。
在理論學習的同時我們還進行了臨床實習培訓,我本次的實習培訓醫院是南醫大二附院和中大醫院,通過在兩家醫院四天實習,在與醫院同行的交流與學習中,他們的以下做法,給我留下較深的印象。
印象深刻的做法:
1、南醫大二附院的床邊查房
南醫大二附院的病區基本上每天都進行護士長床邊查房,具體做法是:選擇病區病情較重的患者,參加人員有護士長、責任組長,責任護士,病區低年資護士及實習護士。首先到患者床邊由責任護士匯報病情(九知道),評估患者今日的護理問題,采取的具體措施(當場做操作),并有評價,指出還有哪些問題沒有解決,需要向下一班交待。責任護士匯報完后再由組長匯報針對這個患者今日給予了什么指導,并評價責任護士工作,指出不足,給予補充指導。最后護士長在進行評價、追溯,針對該患者的問題再拓展詢問。
2、中大醫院護士長的授權管理
我在中大醫院實習的科室是神經內科,護士長的授權管理做得比較好。主要做法是組成幾個品管組(如行政組、質量控制組、教研組等),由高年資、有能力的護士擔任組長,并有3—4個小組成員,對自己所負責的項目開展工作,護士長把關,并承擔主要責任。
3、中大醫院的護士分層次培訓
中大醫院分別有針對主管護師、護師、護士、新近人員的培訓目標及具體措施,高年資護師主要是授課,科研文章、組織能力的培訓;低年資護士主要是基本技能、知識,及專科知識的培訓。
以上做法,都在實際中取得了較好的效果,給我也有許多啟發,我想在以后的工作中加以借鑒,以下是我的幾點不成熟的想法,希望領導給予批評、指導。
不成熟的想法:
1、多進行床邊查房
在以后的工作中,我將結合本科室的特點,多組織床邊查房,同時可結合個案追蹤法,培養護士發現問題,解決問題的能力,也鍛煉了表達能力。這樣不僅拓展護士的知識面,提高護理質量,同時也是對護士長自身的鍛煉,促使我們要不斷學習業務知識,同時要提高組織協調能力。
2、授權管理
授權使護士參與了病區的管理,這樣不僅鍛煉了護士的能力,提高了他們的主觀能動性,同時也把護士長從繁瑣的事物中解放出來,對病區的工作進行督查及宏觀調控,更利于病區護理質量的控制及創新、發展。在以后的工作中想開展,但覺得不管從我自身,還是從病區人員現在的條件來看,都還不適合開展。我仍要不斷學習,不斷提高自身各種能力,然后要評估科室人員的能力、需求等,帶領他們共同學習,慢慢讓他們參與病區的管理,培養主觀能動性,加強科室的凝聚力,一步步朝這個目標靠近。
3、護士分層次培訓
圍繞我病區提出的創建學術型團隊的總體目標,“分層次培訓”也為我提供了新的思路,可以考慮將其做法融入到科研管理中去,對本病區護士進行科研能力評估,對能力較強者給予政策、資源傾斜,努力在5—10年內培養1—2名科研骨干,能獨立開展科研工作;3—5名業務能手,能配合科研骨干開展各項科研工作,通過骨干及能手的帶動其他人員積極參與科研工作。根據個人能力形成一個“金字塔”型業務團隊,做到人盡其用。
總之,經過護士長崗位培訓,雖然學到了一些管理理論知識,開拓了視野,但遠遠還不夠,這只是萬里長征的第一步,以后更要不斷學習,將管理理論與實際工作相結合,帶領全科室人員,做好病區的各項工作。
進修學習總結6
大學教師進修學習總結
我是湖南商務職業技術學院會計與管理系XX老師。我忠誠黨的教育事業,熱愛本職工作。將教育工作看作是我的第二生命,將全部身心投入到教育教學,教書育人當中。不斷開拓創新,與時俱進;不斷充實與完善自我,培養為人師表的能力;不斷刻苦鉆研專業知識;為了開拓自己的知識領域,進一步搞好現任的“電算會計”專業課教學,以適應會計專業教學改革的需要,我于20xx年3月被學校批準到中南財經政法大學進修會計專業。這次進修培訓的主要課程是:電算會計、會計學原理、中級財務會計、法務會計及會計制度與設計等課程。希望通過些課程的學習,能不斷提高自身的業務學習,提高自身業務水平和工作能力,以滿足教育工作的需要;能成為財會教研室電算會計專業的骨干教師;能較好的完成以后所擔任的教學任務和其它工作,使自己更能出色的完成本職工作。
在這次進修中,我所選的課程中遇到我個人認為非常優秀的幾位教師,這對我的教學也是受益終生的。回想這一學期來,我遇到了不少很好的老師,對我的成長有著重要的影響,不僅以淵博知識給我傳道授業解惑、傳授我知識,教會我做人,更教會我如何敬業。很懷念那些妙趣橫生的講演,很感謝他們。都說遇到一個好老師改變了一個人,我想我今生也會是一位好老師的。通過近一學期的學習,對我的觸動特別深,會計教學是一門學無止境的學問。
“把最新的學術動態傳給學生,使之站在理論最前沿”是作為老師的追求,為此我們得要求自己對教學大綱必須一屆一修訂;教案必須一屆一補充;多媒體課件必須一屆一增補。為使教學更有針對性,每門課初開及期末時,通過發一次問卷調查表,通過學生的評價檢驗教學效果,通過對問卷的統計分析,找到需要改進的形式與內容。
老師應該把自己定位為學生的指路人,而非引路人。指路只是為學生確定方向,可以忽略具體途徑,學術之路靠他們自己思索前行。引路則有可能使學生亦步亦趨。何況自己并非全能,可能會限制學生的個性發展,不利于學術的薪火傳承。老師應該強調,“讀書萬卷重在消化吸收以變成自己的思想,下筆萬言貴在突破創新以寫出自己的感悟”。
通過在中南財經政法大學一個學期有計劃的學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,我深知我在教育崗位上任重而道遠。現將學習情況以及收獲體會總結如下:
一、學習的收獲及成績
(1) 會計學原理: 本課程是以《企業會計準則》為依據,主要學習會計的基本理論、基本方法及其應用。通過學習使我更加深刻理解會計的意義和任務,明確會計人員的職責權限,掌握會計基本理論、基礎知識和基本技能,為以后學習專業會計打好良好基礎;在弄清基本理論和基本方法的同時,注意理論聯系實際,加強自己的基本技能訓練,以培養分析問題,解決實際問題的能力。
(2)中級財務會計:掌握中級財務會計的基本概念與基本理論,掌握確認、計量、記錄、報告等各種經濟業務對資產、負債、所有者權益、收入、費用、利潤等會計要素影響及處理方法,理解對同一種經濟業務的不同會計處理方法及其理由,掌握各種會計報表的作用、內容、編制方法、相互關系以及會計報表分析的意義、技巧等。掌握借款費用、債務重組、非貨幣性交易確認、計量等各種經濟業務的處理方法,掌握會計政策、會計估計變更、會計差錯更正,資產負債表日后事項各種會計業務的處理方法、相互關系以及會計報表調整等。
(3)電算會計:電算會計是為培養適應企業信息化需要的、符合社會主義市場經濟要求、懂得會計信息系統理論與實務的實用型人才服務的。通過本課程的學習,使我更加鞏固電算化會計理論及會計軟件工作原理等基本知識,培養自己的實際操作能力,,增強自己用現代計算工具處理經濟業務的意識。同時,通過學習本課程,可以鞏固、提高以前所學知識,并促進后續其他課程的學習。
(4)法務會計:理解會計論據在經濟案例中重大意義,了解了如何在經濟案例中查找會計證據,了解了會計與公司法、經濟法、稅法的相互關系。
(5)會計制度與設計:20xx年2月15號財政部重新制定了《企業會計準則》,通過這門課我系統的學習了新準則與舊準則的比較,系統掌握了新準則的大部份內容,這門課學習讓我受益匪淺.
進修成績:會計學原理:90(許家林老師),電算會計:90(敖漢華老師),會計制度與設計:85(曾小青老師),法務會計:90(喻景忠老師)
二、進修學習的心得體會
(一) 教學過程的設計
課堂教學是教學工作的主要形式,教學設計是課堂教學是否成功的關鍵。我們知道,任何事物或任務的完成都有其本身的發展過程和基本規律,任務是通過過程而實現的。教學任務也同樣如此,我們總是通過一系列的教學過程逐步完成教學任務的。因此,研究教學過程,懂得怎樣去設計教學過程,在教學前如何設計好一份完善的具體的教學過程計劃方案,這對教師來說是十分重要的。
教學過程問題在理論上和實踐上至關重要,所以古今中外教育家都對它進行各種探索和解釋。
教學過程的理解和認識
教學過程是一種特殊的認識過程,它包含兩方面的意義:其一,教學過程本質是一種認識過程;其二,這種認識又不用同于一般認識或其它形式的認識,有其特殊性。它是在教師有目的,有組織,有計劃的指導下,學生主動地接受人類間接經驗和知識的師生共同活動的過程。在這個過程前,教師為了使學生能掌握教學大綱及教材規定的知識要求和能力要求,必須精心制定最優化的教學方案,編制教材教法程序,適用多種教學手段進行科學組織和設計。在教學教程中,按照擬訂的設計方案,隨時結合現狀修正方案并將之實施。教學過程應充分體現教師的主導作用和學生的主體作用。在教學中,教師主導和學生主體是辯證的統一。學,是在教之下的學;教,是為學而教。換句話說,學這個主體是教主導下的主體;教這個主導是對主體的學的主導。教師主導和學生的主體是辯證的統一。
教師的教學過程的設計水平直接決定了學生的學習效果和課堂教學的效益。《會計學原理》課決不能只是照本宣科講些理論,舉幾個例子了事,教師必須精心策劃,既要有具體細致的總體設計,還能設想到各個局部可能出現的情況和應策,一個教學過程的`設計的優劣,顯然要由最終的智能教學效果和時間效益來評定。
課堂教學設計的出發點是什么
由于同一個內容可以產生不同的教學設計,說明不同的教學設計一定有不同的考慮,會實現不同的目的。
教師在備課時,一般容易單純從教學內容出發,考慮如何掌握所教教學內容為主,對深層次的教學目的考慮不周或不去考慮,這確實是值得我們深思的問題,在這種思想指導下的教學設計經驗只停留在知識內容或方法上,而忽視能力和素質要求,缺乏深層次的思考,淡化了過程。
怎樣科學、合理地進行教學設計
我們知道,教學質量的關鍵在于課堂教學,而課堂教學的好壞,關鍵在于備課,可以說教學的過程是從備課開始的,因此抓好備課這個起始環節是至關重要的。這樣擺在我們面前的問題就是如何科學地、合理地進行教學設計,真正把好備課關。
當前的問題是有些老師對備課還重視不夠,個別老師的教案是使用多年不變,有的老師只備例題和習題,沒有能力培養的意識,也有的老師將能力訓練和素質培養納入教學軌道,但經驗不足,訓練不知如何下手。因此,我們覺得有必要對如何進行教學設計開展研究和討論。
課堂教學過程設計要素
在課堂教學設計過程中,既要注重知識、方法和能力的關系,又要突出能力的地位和作用。為此,我們認為教學過程設計的主導思想是有利于學生能力的形成和素質的提高,這是教學改革的方向。
要分析班級的整體狀況。不同的學校,不同的班級的學生的知識基礎、能力水平、學習習慣、學習速度、課堂氣氛,……,都有差異,因此在進行課堂教學設計考慮能力要求時,應隨學生的思維水平有所區別。在進行具體的教學過程設計時所設問題的大小、難易程度也要因學生而異。如果一個班級基礎很差,就很難在教學過程中設計一個由學生討論、發現、論證的完整的教學環節。相反,若一個班級的學生的學習興趣濃厚,有良好的發言習慣,又有一批較好掌握論證技巧的學生,最有可能安排設計討論的環節,引導學生自已歸納推導出某些如《會計學原理》規律,充分發揮學生的創造性。總之,教學過程的設計要符合學生的實際,要有利于提高他們的思維水平。
要研究課題特點
教學內容是進行能力訓練的素材和載體,不同的教學內容對于培養不同的能力,在其功能上會有所差別,因此我們在設計教學過程時,為突出能力培養,一定要從教學的內容出發,研究教材內容與有關能力的關系,充分發揮某節教材內容對培養某項能力的特殊功能,使能力培養落在實處。我們認為任何一段教學內容,任何一種課型都能起到培養能力提高素質的目的,關鍵在于挖掘精心設計教學過程。
有些教學課題要安排一定時間復習舊知識有“鋪墊”才能講述新知識,有的則完全可以“單刀直入”,直接進入教學課題,有些課題適宜于用討論的方法,發揮學生的思維,有些則不然。在教學中,教師的講述和學生活動的設計就很有研究的余地,這是由課題特點決定的。有些課題論證內容層次復雜,必須在教學過程中設計好知識和論證方法的準備環節,……。教學中有以講授概念、定理、法則為主的新知識課,有以鞏固知識和技能技巧為主的復習課,有以了解學生掌握知識情況為主的檢查課,也有包含以上幾個要求的綜合課,總之,必須按照各自的課題特點,靈活設計不同的教學過程。
要選擇最有效的教學方法
教學方法雖然每個教師都接觸到,但各人理解的含義不盡一致,廣義上說,教學方法也可指完成教學目的和內容所采取的一切手段,途徑和教學原則,例如通常所說的啟發式,實際上是教學原則。電化教學法是一種教學手段,又如什么程序教學法,單元教學法,問題教學法……,究其實質均不純指方法,都涉及整個教材教法改革。若純粹地從方法上作出選擇,我們通常所說的教學方法是指為了完成某一具體知識環節的教學任務所進行的師生相互作用的教學活動方式,從教學活動方式的本質看,教學方法主要有講授法,討論議論法,自學讀書法,練習法,它們有其各自的特點,教學中具體采用哪種教學方法,一般要依據教學目的,教材要求,課型內容,學生水平,教師能力,教學條件等多方面考慮。
教學內容是教學方法的主要依據
教師應仔細分析課題內容是傳授新知識還是形成和鞏固某種技能技巧,或者兼而有之?知識結構的推理層次是簡明具體或是復雜抽象?內容表達是淺顯易懂或是較為深奧,教學時間充裕或是緊迫?教學內容適合培養什么能力?方法應隨這些考慮作出抉擇。
教學方法要隨“學情”不同而有差異。注重非智力因素的作用。所謂學情主要是指學生的年齡特征,知識基礎,能力水平,學習習慣和班級的整體素質,在教學方法中要發揮非智力因素的作用,使學生主動、活潑地學習,由“學習”再到“會學”,例如采用講授法進行教學時,學生活動相對較少,就要求學生有良好的聽課習慣。啟而不發的整體素質較難采用講授法之外的教學方法。充分體現學生的主體地位,引導學生積極參予課堂教學,使教學過程由封閉型向開放型轉化,在教學過程中由教師到學生的單向交流,變成師生之間內多向交流,使教學成為一個探索,發現創造的過程。有人說:“學情決定教法”,但反過來“教法也能造就學情”,教法和學法相結合,長期在教學中注意激發學生的創造精神,采用相應的鼓勵學生活動的教學方法,一定可以培養出現素養能力較高的學生和班級。
選擇教學方法也要依據教師自身的素質。教師要能靈活、綜合地運用多種教學方法,立足整體,優化課堂教學過程。我們常說“教學有法,教無定法,因材施教,貴在得法”,對于教學方法來說也是這樣,教學作為一門科學應當有規律可循,但是教學作為一門藝術,不應該也不能依靠某一種教學方法來實現它的全部功能。更重要的是學習多種教學方法,博采眾長,要根據具體情況,選擇、設計最能體現教學規律的教學過程,不宜長期使用一種固定的教學方法,或原封不動地照搬一種實驗模式是不可取的(羊思經驗),各種教學方法中,沒有一種能很好地適應一切教學活動,沒有萬能的,只有依附一定條件下的相對優勢,作為一個教師來講,為了發揮教學過程的整體功能,保持教學系統的最大活力,在教學中要綜合應用多種教學方法,形成良好的整體結構,發揮教學的最大效益。
要考慮教學內容的進程
知識傳授的先后順序安排,例(習)題的先后使用順序,及各個知識和教學環節所占用的時間比例的設想等。
要選擇恰當的教學組織形式和教學手段。對某一節課而言,選擇了有效的教學方法,而要考慮采用這一方法的教學組織形式,例如在使用發現法教學時,訓練有素的班級可考慮多采用啟發討論或小組、大組討論形式。又如在學習兩圓位置關系時可考慮實物模型,或幻燈,或多媒體等教學手段,將現代化教學手段引入課堂,如投影儀、計算機等現代化教學輔助手段的開發,為優化教學過程,提高課堂效益,引導學生深層次的參與,為教學過程現代化創造條件。怎樣有效地發揮它們在教學中的作用。構造新的教學模式,是一個值得研究和探討的課題。
在教學過程的設計中,上述八個方面是互相關聯的,需要綜合設計。當這些方面形成綜合的想法后,教學過程的設計藍圖也就基本上繪成了。
(二)教師育人的設計
任課教師要有“四心”
作為任課教師不但要有良好的文化修養素質,還要有科學的工作方法。教育實踐表明:一個合格的任課教師,應具備“四心”,即對學生應有愛心;對工作應有耐心;轉化“差生”應有信心;使用學生干部要放心。
1.愛心。這里所指的愛心,就是熱愛祖國的教育事業,熱愛教育工作,集中到一點,就是熱愛班級的學生,這是做好教師工作的前提。教師只有把整個身心撲到學生的教育上,時時處處關心學生,愛護學生,理解學生,想學生所想,急學生所急,才能得到學生的擁護和尊敬,才能為教育好一個班級打好基礎。
2.耐心。俗話說:精誠所到金石為開。任課教師既要有慈母般的愛,又要有充分的耐心。遇到困難不急躁,不厭其煩地做好學生的思想政治工作,解決好學生的實際問題。
3.信心。信為萬事之本。任何一個群體總有左、中、右三種人,一個班級也不例外,面對差生作為教師一定要有信心,即相信經過內外因合力的作用差生一定會轉化,班風一定也會改觀。
4.放心。要教好一個班級,只有教師一人的積極性是不夠的。學生的工作,要培養學生骨干來管理,這樣,充分發揮班委的作用,教師對他們的工作給予適時的指導,經常與班委交流,讓學生干部去了解學生思想動態,收集學生對本課程的意見與看法,學生干部會干得更加細致,更加深入,利用學生之間交往多,情況熟悉,彼此容易溝通的優勢,放手讓他們了解學生的思想工作,老師只是在必要時予以指導,就可以做到心中有數,就能知道制訂適合的教書方法,這樣一學期的教學才能收到了良好的效果.
教師應該做到“四勤”
一、腦勤。要求教師在腦子里經常裝著學生的情況,裝著每個學生的特點,要勤于思考、想點子、出對策,以科學的方法管理班級。另一方面,要求教師吸收先進的教育思想,緊跟時代,要傳授給學生活學活用的學習方法,培養學生獨立把握問題、解決問題的能力。在課堂上要讓學生的思想活躍收放自如,使學生學得津津樂道。
二、手勤。與“腦勤”相輔相成,要求教師做好每次課課后日志,將心得體會寫出來,并及時歸納總結。
三、腿勤。要求教師除經常參加學生的各項活動外,還要勤于蹲班,勤開聯系會,勤溝通同頭任課教師的教法。這樣才能因材施教,避免盲目性。
四、嘴勤。教師要學會“婆婆嘴”。教育學生學好文化課的同時,還要經常對學生進行思想品德教育、前途理想教育、法制教育、紀律教育等。常表揚學生,表揚能培養學生的自信和能力,要經常站在學生的立場來鼓勵他們好的想法和研究活動,希望能使他們更有勇氣。
教師的自我塑造
教師擔負著教書育人的重任,是培養合格職校畢業生的最直接、最具體的教育者。其教育效果如何,更直接的體現在學生的思想素質和業務素質上。因此,教師只有被學生接受才能達到理想的教育效果。被學生接受的關鍵是教師的自我修養,也就是自我塑造。
學校里學習的知識雖然并不一定對工作有直接、表面的作用,但是,知識是潛移默化的,我們不但要掌握所學的知識,通過學習的過程,我們也要學會怎樣去學習、掌握知識,并且靈活應用。掌握了知識后,還要在實踐中深化。知識并不等于能力,要實現它們之間的轉化,就要去實踐,在實踐中去領會、再學習。“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。
以上這些都是我對這次進修學習的收獲及相應的一些體會,其中不乏有很多謬誤和不周之處,望領導予以匡正。教育工作將是我一生的職業,將為此奉獻我畢生的精力和熱情。
進修學習總結7
暑假,我參加了在山東省臨沂師范大學承辦的山東省職業技術教育骨干教師培訓班,培訓目標是教學教法。作為一名學員,深感此次培訓收獲頗豐:不僅更新了教育理念,開闊了視野,而且專業知識方面得到了拓展,參與實踐的能力也有了很大提高。通過培訓,使我們接觸到了專家、學者們的教育新理念,培訓效果突出,使我們在職業素養、專業技能和業務水平方面都有了提高,這些收獲將對自己的職業成長產生深遠的.影響,受益終生。
一、政治思想上高度重視本次培訓
作為一線教師,為人師表,承擔著兩種責任,一是做“人師”,教育培養學生學會做一個合格的社會人;二是做“經師”,教育培養學生學習知識,掌握技能。而要使學生有一碗水,教師必須有一桶水。現代社會正處于知識爆炸時代,每一位老師都應樹立終身學習的理念,時刻更新自己的知識體系,不斷完善自我。對于這次培訓,我從思想上做好了準備,從行動上也得到了落實,學到了新知識,掌握了新技能。
二、培訓過程中認真學習培訓內容,提高理論水平和操作技能
本次培訓依托于教學,著眼于應用,貼近于工程,重點有關有山東省素師培訓中心主任潘立國講授了職業教育面臨的形式與改革發展的主要任務、劉思允教授主講了教師職業道德規范專題、中國職業教育學會工作委員會秘書處主任岳維華主講了深化教育改革提高教學質量、臨沂師范學院李同勝教授主講了職業教育教學技能及其改革與發展的關系、山東省職業技能大賽一等獎獲得者指導教師江吉勇主講了職業教育技能大賽專題、心理學教授董來云主講了團體心理學、臨沂師范學院教授馬曉春主講了職業教育教學研究方法專題、教育部班主任培訓專家組成員王立華主講了班主任專業成長的日常追求。針對我們目前存在的不足和實踐操作環節的缺失,采用項目式教學,以任務引領式模式橫向貫通相關專業知識技能,通過實際案例剖析,使“學知識”轉為“探討方法”的教育理念,讓我們領略到了各種操作技巧和方法,鍛煉了實際動手能力,極好的補充了我們的知識層面。
三、本次培訓的不足和應對
本次培訓時間短,所學知識技能不能及時的消化和掌握,這要求我們回到工作崗位后要繼續學習,提高技能,并把所學轉化為教育生產力,真正成為中職教師中的骨干力量引領中職教育教學質量的提升。
進修學習總結8
20xx年9月至20xx年3月,我到上海第六人民醫院骨科為期半年余的進修學習。首先經過了兩個國家級繼續教育項目——AO創傷骨科基礎學習班和四肢顯微外科學習班的系統學習和培訓。培訓中,8位國際講師分別對四肢創傷骨折的AO治療原則、方法和經驗進行了系統講授。學習中我們不但回顧了骨折愈合相關的生物學和生物力學基本理論知識,而且還學習了AO骨折治療的基本理念。更為重要的是通過學習模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術指征、治療方案討論等環節,講師們由理論到實踐引導大家學習領會先進治療理念,使我們的專業知識得到大幅度的擴展和強化。為進修打下了堅實的理論基礎。在這六個月里,我輪轉了,關節鏡外科,關節外科,脊柱外科,創傷外科,小兒骨科。通過半年余的進修學習,自己在骨科業務上有了更大的提高與進步。
上海六院骨科的超大規模、超強技術和科學管理給我留下了深刻的印象。上海六院的骨科規模巨大,目前在全國排在北京積水潭之后,為全國第二。六院骨科是上海市醫學領先專業重點學科,設有上海市四肢顯微外科研究所,中國上海國際四肢顯微外科培訓中心,上海市臨床創傷骨科中心。骨科核定床位401張,開放實際床位500張。骨科的年手術量突破兩萬臺。學科下設修復重建外科、創傷外科、關節外科、脊柱外科、關節鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專業,8個亞學科。1963年陳中偉教授、錢允慶教授等在該院成功施行了國際醫學史上第一例斷肢再植手術,從此醫院被譽為我國斷肢再植的搖籃。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術”,榮獲國家發明一等獎。從此奠定了六院骨科的地位以及專業特色。目前六院成為上海最大創傷骨科基地,最大人工關節基地,最大關節鏡基地。在這里擁有各種最先進的骨科技術,幾乎沒有完成不了的手術。
微創治療四肢骨折是上海六院的一大特色。隨著微創技術在骨科領域的'推廣和普及,骨科醫師在治療四肢骨折時更傾向于采用閉和復位、絞鎖髓內釘和經皮鋼板等微創技術,以達到生物學固定的要求,而不再主張行較大的手術切口下直接復位堅強內固定。近年來,更是隨著BO理論的確立,微創外科技術及橋接接骨板技術的概念,即MIPPO越來越多地被骨科醫師所推崇。MIPPO概念的核心是避免直接暴露骨折端,維持適當穩定的固定,最大大程度地保護骨斷及其周圍的血供,為骨折愈合提供良好的生物環境。由于經皮微創接骨術的手術切口較小,以恢復肢體長度、糾正骨折端的成角及旋轉畸形為目的,在不直接顯露骨折端的情況下,進行間接復位,然后進行髓內釘固定或通過兩側有限的皮膚切口間的皮下隧道,在肌肉下方放置鋼板進行橋接固定。與傳統的開放手術相比,可減少對骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞,也不干擾髓腔內的血液循環,提供了較理想的組織修復生物學環境,縮短了手術時間,降低了骨不連和感染的發生率,有利于患者術后康復,臨床療效較為滿意。近年來MIPPO手術在該科室有了越來越多地應用及發展,在這方面積累了很多經驗并緊跟國際領先水平,取得了較好的臨床療效。
總之,半年的進修學習自己的收獲是很大的,特別是在MIPPO技術,膝關節,髖關節,肩關節置換,關節鏡技術,各種四肢創傷方面,骨盆骨折,脛骨平臺骨折,肱骨近端遠端等關節內骨折的技術方面以及各種復雜嚴重創傷等方面有了很大的進步。
學習的主要目的就是學以致用,我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,使我們骨科的工作得以更好的發展,利用學習到的先進技術、先進理念,結合本單位的實際,而改進我們的工作,提升我們的診療水平。根據醫院的現有狀況,結合自己所學,向科主任匯報后擬開展如下技術:
1、經皮微創接骨術 (MIPPO技術)
2、經皮椎體成型術(PVP)與經皮椎體后凸成型術(PKP)
3、復雜脛骨平臺骨折三柱固定
4、膝關節置換
5、關節鏡手術等新技術項目
我希望自己能夠學有所用,希望把更多的新技術應用到臨床中去。同時非常感謝院領導、醫務處以及科室領導、同事對我的支持與幫助,同時希望在以后的工作中能夠繼續得到大家的支持。
進修學習總結9
進修醫師:20xx年3月至20xx年9月間,我有幸被派往寧夏醫科大學附屬醫院胃腸血管外科學習半年。半年的外出學習,雖然辛苦,但也收獲頗豐,同時也感到肩上的壓力很大,很有一種危機感。我的指導老師是胃腸血管外科的馬俊文副主任醫師,他為人熱情且專業精通,從他身上不僅學到了難得的專業知識,他的職業道德更是深深的感染了我。在胃腸科病人多為胃腸道惡性腫瘤(如胃幽門、賁門癌、全胃癌、殘胃癌、結腸癌等),其次為疝氣、腸梗阻、下肢深靜脈血栓形成、急性胰腺炎及少可見到的胃腸良性腫瘤(如胃間質瘤、結腸多發息肉病等),另外給我影響很深的是他們科的急診手術特別多,幾乎每天都有3至4臺急診,最多可達8臺多,疾病多為急性闌尾炎,其次為外傷,如脾破裂、腸破裂等及急性腸梗阻、嵌頓及絞窄疝、急性胰腺炎等。在此我略作陳述。
一、術前準備方面
擇期手術:對于懷疑為胃癌或確診為胃癌的患者術前常規查上腹部CT及上消化道造影檢查,以明確腫瘤范圍及與周圍臟器關系及腹膜后淋巴結轉移情況,以利于手術方式選擇。結腸腫瘤時常規行腸鏡檢查、鋇灌腸檢查,直腸腫瘤時查盆腔CT以明確腫瘤與周圍組織的關系,術前常規直腸指診,了解盆腔有無轉移及轉移的情況,術前常規抽血查腫瘤標記物,余常規檢查如胸部X線片、上腹部B超、心電圖等檢查等檢查與我們相同。根據患者的體質情況,術前囑患者爬樓梯,部分體質差的.患者術前常規給予腸外營養支持治療,增加患者各項機能,胃腸道手術前常規胃腸道準備,尤其是下消化道手術時,術前3天流質無渣飲食,術前一天晚清潔灌腸,下胃管及空腸營養管,部分患者術前一天下午口服復方聚乙二醇電解質散2盒兌20xxml水口服,清潔腸道。術前常規備血、吻合器、閉合器、荷包鉗、線、透明質酸鈉注射液或粘連平,并簽手術同意書、輸血同意書及特殊材料使用同意書,術前半小時至2小時給予抗生素預防治療。
急診手術:對于急診手術,由于患者病情重,術前準備比較簡單,根據患者具體情況決定,急查血常規、血型、凝血、生化常規等,對于病情危重的患者,向家屬告病危,并給予補液或輸血等對癥治療,向手術室發急診手術通知單。
二、手術方式:
胃癌的手術如胃賁門癌時常規切除食管下段5cm以內及胃近端,將食管下段與遠端殘胃用吻合器吻合,胃竇癌一般切除遠端胃大部及部分十二指腸小于5cm,封閉十二指腸殘端,殘胃用閉合器關閉,將空腸袢與殘胃行吻合術,若為全胃癌時行全胃切除術,游離一段空腸袢與食管下段行端端吻合器吻合,近端空腸殘端與空腸袢行“端側吻合術”。術后吻合口一般常規間段縫合加固。一般對于近端胃大部切除術后的重建術有:
1、食管殘胃前壁端側吻合術;
2、食管殘胃空腸間置術,第二種術式比較少見,遠端胃大部切除術后的重建術有:
1畢羅Ⅰ式:適用于早中期胃癌,癌灶位于胃中下部,未侵及幽門輪,體型中等肥胖及消瘦的患者,
2畢羅Ⅱ式:使用于癌灶接近或侵及幽門輪者,保證充分切除十二指腸首段,或體型肥胖、十二指腸位于術野深處,Ⅰ式吻合不便的患者;
3Roux-Y重建術:適應癥與畢Ⅱ式相同,并有橫結腸系膜肥厚、短縮,或行胃次全切(大于4/5)切除者。對于胃腸道間質瘤一般行間質瘤切除術,術后給予藥物格列衛口服治療。結腸腫瘤一般常規行“左半、右半結腸或全結腸切除術”,另外給我影響比較深的是他們太多依賴于器械吻合,閉合器,尤其是進口的吻合器、閉合器,他們常說進口的好,國產的吻合器術后吻合口瘺、出血機率增大,術后一般常規置腹腔引流管。
三、術后處理:
胃腸血管外科術后也有切口感染的,對于感染較重者或瘺管形成者常行負壓沖洗引流,并根據情況逐漸退管,其他換藥方面也無特色,術后上消化道手術一般常規胃腸內營養,術中置胃營養管于空腸上部,術后第二天用鹽水,經營養管緩慢滴入,如無明顯不適,可于第三天給予腸內營養乳經營養管滴入,以提高患者營養狀況,減少術后吻合口瘺的發生率。術后可見殘胃無力,治療上禁飲食,胃腸減壓,濃鹽水洗胃,制酸劑,胃復安針,激素應用,全胃腸外營養支持治療,一般根據患者的個體情況由制劑中心配置,另外術后常規應有抗生素。患者多在術后一周左右出院,很少有二次手術的,術后吻合口瘺罕見,其治療上抗生素應用,營養支持治療,關鍵是注意引流局部,治療方面也無特色,一般不用手術治療,堅持保守治療。
另外,對于急性胰腺炎患者,較重者送至ICU加強治療,病情平穩后轉回胃腸血管外科繼續治療,病情平穩的患者可給與禁飲食、胃腸減壓、抗炎、抑酸、抑酶等對癥治療,待腹部癥狀、體征消失后可囑患者清淡飲食,量由少逐漸至正常,一般住院在十天左右。
半年時間的進修學習,使我在技能上,思想上都有了很大的提高,回到單位后,我將盡我所能把這半年的所學奉獻在自己的工作崗位上,提高自身的工作效率,為科室和醫院的發展盡點綿薄之力。
再次感謝醫院領導給予我這次寶貴的進修學習機會!
進修學習總結10
在這一年中我不斷更新自己的知識結構,不斷提高教育教學水平,在“師德修養”、“課堂教學”、“課改與科研”、“信息技術應用能力”、“教育理論學習”、“教學基本功訓練”這六方面做實做好,使自己有不同程度地提高,成為了適應時代的發展要求的教育者。
1、樹立高尚的師德,全心全意地關心班中每個孩子的成長,為人師表,做到校內外皆為人師。以學校的需要為己任,認真、盡責地完成組織上交給的各項工作。在平凡的工作中處處嚴格要求自己,力求無悔于每一天、每一時、每一課。
2、與時俱進,不斷更新知識結構,提高自己的文化素養和實踐能力,了解多方信息,掌握多種技能。抽出業余時間多學習一些相關知識,開擴眼界,補充養分,切切實實提高自身的涵養,做“源頭活水”,使今后的工作得心應手。
3、積極投身“生活化、情境化”課堂教學的教改實驗,在實踐中逐步探究課堂教學的路子,探索出一套適合學生實際水平的、教有實效的,能促使學生綜合發展的愉快學習方法,形成自身的授課風格體系。
4、盡快掌握了多媒體制作技術,學習制作一些有實際應用價值的課件,并在教學中不斷研究、改進,爭取能夠做到獨立制作實用、精美的課件。
5、綜合以前的工作情況,明顯感到自己在科研方面存在較大欠缺。因此,我舍得花時間和精力,重視理論學習,做教學的有心人,及時積累、總結教學經驗,實現“理論——實踐——理論”的飛躍,能夠寫出一定質量的論文,逐步使自己完成由苦干到巧干的轉變,成長為專業化水平教高的研究型教師。
我將盡最大努力,抓住一切機會,使自己各方面的綜合素質得到進一步的`提高,爭取以良好的人格魅力感染學生,以生動、精彩的授課吸引學生,以扎實、創新的工作態度打動學生,做讓自己滿意、受學生歡迎的老師。
我無悔于自己的選擇!我深愛著教師這一行,我探究著,孜孜地尋覓著,用我的汗水,用我的智慧,用的跳動的這顆火熱的心!黑色夜中我叩開熟睡的門戶;那是為了挽救一只迷途的羔羊;晨曦露時我已攤開了備課筆記,那是為了課堂四十五分鐘的輝煌。面對一群十四五歲的孩子,我揣摩著,嘗試著,與他們真誠地交流著,就在這樣的軌跡中演繹出一片睛空燦爛。
總之,我盡量使自己能真正成為思想和業務上都過得硬的教師。
進修學習總結11
通過在一附院為期6個月的進修學習,在他們廣大的醫生和護士的幫助下,順利完成了普外,胸外,腦外,骨外組的輪轉。雖說這次是進修普外專科,但我在普外組只呆了2個多月,其余時間大部分在骨科組。普外科的手術是我們手術室最常見,做的比較多,也是最基礎的手術,然而作為手術室護士中的一員,我們都應該熟練的掌握它。這次的進修學習,使我感受頗深,受益匪淺,同時也認識到我以往工作中的不足之處。現將我的學習心得體會匯報如下。
南大一附院是江西省一流的綜合性教學醫院。剛去的時候有一點點不適應,壓力也很大,因為他們每日的手術量有我們醫院的3至4倍之多,但他們的護士具有連續工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的'敬佩。在手術中他們嚴格按照技術規范實施操作,有效的防止各種護理差錯的發生。洗手護士在熟悉手術過程的基礎上,積極準備手術所需各種器械用物,做到了自覺主動,迅速傳遞器械,配合手術做到忙而不亂,有條不紊,保證手術的順利進行。
他們的醫生護士在手術臺上一句閑話都沒有,整個手術間靜悄悄的,巡回護士非常仔細,擺放體位對病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進行保護,有效的防止手術患者特別是長時間手術患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護士進行各項交接時也要做好皮膚交接。手術時,醫生的任何要求巡回護士都會在第一時間得到響應,對待病人的態度也很好,每個手術間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學習的地方。巡回護士還要配合麻醉醫生麻醉患者,在手術順利完成的同時,把手術費用錄入電腦,并把手術用物記錄在手術收費單上,以備核查。手術間垃圾分類清楚,手術中產生的利器都放入利器盒,再由手術結束后巡回護士倒入整個手術室的大利器盒中,統一銷毀處理。
手術室對各項基本操作要求都非常的嚴格,首先對二次更鞋非常認真。記得剛去的第一個星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,就是因為沒有更換鞋套,被護士長看到,當時就一個月的獎金全部扣除。所以,那里的護士做每一件事情都是非常仔細認真的,稍不留神,說不定獎金又被扣了呢。他們的手術衣現在已經都換為全包式的,洗手護士是第一位洗手的,由巡回護士協助穿衣,其余手術者由帶好手套的洗手護士協助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫院也是全包式的手術衣,但我們并沒有正真的做到這一點,這是我們要改正的地方。
進修學習總結12
公司為了協助我們這些新員工盡快適合公司環境與工作,特為我們提供了培訓課程,通過這次培訓和學習,我知道我們的公司是湖南廣播影視集團指定的廣告一級代理公司和節目發行公司,我們能夠使用本身所擁有的優質媒體資源,無縫植入王牌節目,結合線下活動推廣,憑借強勁的整合營銷平臺,協助國內外企業更有針對性、更有效地實行大眾傳播和營銷推廣。我們公司改進了傳統的廣告投放模式,能為廣告主提供全方位的整合服務。我們公司是一個充滿活力、勇于創新的團隊。這個團隊就像奔騰向前的駿馬,正勇往直前!
通過培訓,我還知道如何做到從學生到職員的社會角色轉變。我認為在學校,我們的主要任務是學習,是為獲取知識,提升自己,是一個索取的過程。走出學校,我們應該主動承當起為服務社會的責任!所以當劉老師問大家:有誰認為自己是在打工的?請舉手時,我反觀自己,不是這種心態。不錯,工作是我們獲取生活來源的一種方式,但更應該是我們回報社會,感恩社會,并實現自身價值的一種方式。我們應該以一種敬業的態度去把工作做好,當我們專心于自己的工作時,我們會得到一種愉悅的享受,這個境界離我們事業有成的'人生目標也就不遠了。所以說是工作,還是事業,取決于我們的態度,工作是謀生,事業是人生,態度決定命運!
這次培訓之后,我感到收獲到了一顆豐盈的心,培訓課程結合了一系列的哲理故事,讓我記憶猶新,受益匪淺。在這里順便說一聲:真的很感謝公司及xx老師!希望公司及xx老師能為我們提供更多這樣的共同學習成長的機會!
半年過去,在xx經歷的傳、幫、帶及部門同事的熱心協助與支持下,我能協助鄭總做一些客戶中心的日常工作,也初步了解了廣告業務的工作流程。作為客戶代表,我們的一言一行都代表這公司的形象,只有充足專業,才能夠給客戶留下良好的,深刻的印象。為了盡快將工作做好,有時下班后我會選擇留下來看點專業書籍,我堅信努力就有機會成功!
作為一名Xx集團,XxXx航空有限責任公司的新員工,很榮幸參加此次公司組織的入職培訓,在為期六天的培訓中,不但學習了公司發體現狀、企業文化、戰略發展、部門分布、部門職責以及新員工從角色的轉變等,還實行了艱苦精彩的軍訓。雖然六天的培訓結束了,不過留給我的啟發及思考卻剛剛開始。
通過這幾天的學習,在我的大腦里對日后的工作有了個大概的框架和思路,對以后順利展開工作有很大的協助,但是有很多具體的工作方法以及領導與前輩們的經驗還需要自己在實際工作中慢慢學習體會。在酸甜苦樂的軍訓生活中,無論是教官的指導還是公司老員工的教誨,都讓我看到了一種團隊精神和力量。所有學員積極參與,無論是在平時訓練和在實行各種游戲中,還是在最后的結訓表演上,學員們都積極參加,努力的融入團隊,并且很好的扮演好自己的角色,這讓我體會到個人與團隊的關系,沒有團隊,就沒有個人角色的成功,只有更好的融入團隊,承擔責任,敢于擔當,才能實現個人與團隊的雙贏。
六天的時間,這個過程讓我體會很深、感觸很深的是,我的內心發生了變化。人沒有高低貴賤,只有轉變觀點,端正心態,以努力換取肯定,用實力贏得尊重。學歷不等于水平,沒有低素質的員工,只有高標準的管理。做我所學,學我所做,樹立準確的人生觀,價值觀是立身的本質,成才的導向。只有對未來一切具有強烈的責任感,以各種方式實行學習,提升自身修養。銘記真誠、用于承擔、懂得感恩、回報社會、塑造真、善、責、愛,的世界觀和人生觀。只有準確的人生觀,世界觀是不夠的,只有加上吃苦耐勞的精神和心態,更加的努力,付出更多,才能正真的實現目標,才能為團隊,為公司做出更多的貢獻。
正如前文所述,培訓內容詳細,培訓成果卓有成效,這六天的培訓將對我的職業生涯產生長遠的影響。感謝公司為我們提供如此形式的的培訓,最后引用一句話:認真做事能夠把事做成,用心做事才能把事做好。在工作中我一定要學會做人,用心做事。
進修學習總結13
為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。
我進修的單位是上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒內科,它創建于1958年,是一所學科門類齊全、具有專業特色,集醫、教、研于一體的現代化綜合性教學醫院。曾先后七次被評為市文明單位,三次榮獲全國先進集體稱號,1993被授予三級甲等醫院稱號,20xx年榮獲全國醫院文化建設先進單位和上海市學習型單位。新華醫院兒科整體實力位于國內領先、國際先進水平,并擁有多個國家級、省部級重點學科和重點實驗室。新華醫院新生兒科現為教育部“211工程”重點學科,多年來是中華醫學會兒科學會新生兒學組和中華醫學會全國圍產學會等學術組織的成員單位,是醫院臨床醫療、教學和科研全面發展的重點學科。
新華醫院兒內科共有11個科室,因時間原因,針對基層縣級醫院的急需,我主要在幾個重要科室進行了學習,分別是:兒童重癥監護室(PICU)、新生兒科(新生兒病房及NICU室)、腎病科、呼吸科、神經科、消化科、血液科、心臟科;第一個月醫院根據花名冊看我年齡大,工作時間長,把我安排在兒童重癥監護室學習,由于本人理論基礎薄弱,對新的診療技術了解甚少、醫院常規處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習慣,尤其在值夜班期間,幾乎是通宵工作,有時也很難完成夜班工作任務,快節奏的生活難以承受,一度產生打退堂鼓的想法,后來通過家人及朋友的勸導,我也考慮再三,就當又面臨人生的一次挑戰;尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時,自已暗想,這也是對我職業生涯的一次磨練,也是一次提高醫療水平的機會,我一定要抓住這個機會,一定要堅持完成培訓計劃,不能半途而費。
自此,在學習期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請教,雖然年齡上我是他們的長輩,但學問上他們都是我的老師,經過一個月的不懈努力,不僅豐富了我的專業知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,也逐漸適應了這兒的環境,也適應了快節奏的工作,在忙碌中感受到了學習的快樂,忙碌中體會到了人生的價值;通過學習,我深深的感受到我們同一線醫院的差距不僅僅是技術水平和先進的醫療設備,而且還差距在工作態度和敬業精神上,我感覺這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊。而各個崗位愛崗敬業,他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。新華醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內科、婦產科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是新華醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。在培訓學習期間,我經常參加新華醫院組織的各種學術講座培訓及新華醫院每周舉行的進修醫生培訓講課。新華醫院經常組織各種不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是新華醫院長盛不衰的重要因素。
在學習期間,通過學習,我自身也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,基本掌握了小兒內科的常見及多發病的診斷治療,危重病人搶救及疑難病例討論,小兒內科的常規操作如胸穿、腰穿、骨穿等。
通過學習,我感受到各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術室及輔助科室等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的'設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的治療。
對兒科發展的幾點建議:
1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。
進修學習總結14
為進一步增強教師參加研修的積極性,提升教師的教學教研水平,以遠程研修為載體推動補校教學改革,提升學校辦學水平和質量,河東補習學校創新研修形式,要求教師在觀看網上研修視頻資料后積極撰寫作業、認真閱讀其他學員相關作業、發表針對性評論的基礎上,再以教研組為單位組成網下研修小組,以研修專題和當前補校學科教學實際的結合點為對象,以提升補校高效教學為目標,實行了熱烈而有針對性的研修。
學校領導高度重視,根據學科特點安排學校教干深入到各個教研組參加指導,參與研修。
為了更好的達到“以網上研修帶動網下研修,以網下研修引領高效教學”的目的,今天業務校長張珩、教導主任密書勝、教導副主任尚連云全程參與了語文教研組的研修。
語文教研組全體成員在觀看完視頻資料后,集中撰寫各自的作業,然后由擔任指導教師的劉佃凱老師與宋春聯老師整理各自擔任指導教師的網上班級學員作業的精華發言,組織老師們交流、學習,然后針對補校教學實際實行消化、吸收。針對今天相關“積累”研修專題,我校語文教研組集中研修了XX屆課前語文的內容、序列、實施方法與注意事項,提升了研修的針對性,提升了教師參與研修的積極性,提升了研修的實用性,有力地推動了我校高效教學工作的.進展。
通過“以網上研修帶動網下研修,以網下研修引領高效教學”的實踐,河東高考補習廣大教師進一步理解了此次培訓的意義和對學校發展、學科發展與自身發展的重要性,為下一階段的培訓工作奠定了良好的基礎。
進修學習總結15
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田總醫院血液透析室進修、學習。首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業務能力,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習,我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的'護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
油田總醫院擁有先進的儀器設備,龐大的醫護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創造了一個安靜舒適的治療環境,所有護理用具標識醒目,放置規范有序,方便快捷,床位之間配備感應洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復雜,變化快,并發癥多,她們護士都有著精湛的技術,高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環節,不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據醫囑)認真核對各項治療參數。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執行告知制度,對首次使用動靜脈內瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度 。透析機做到人次消毒 ,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養及ph值監測。大慶市疾控中心 省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨著醫學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領導和護理部領導派我去油田總醫院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現在我就將我的想法匯報一下,供領導參考。
(一)加強護理質量控制
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發生差錯,及時告知護士現用現配。
(二)提供優質服務
建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質量,笑對人生。透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療,建立暢通的就診通道。提供聯系方式,遇到問題及時聯系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強工作細節管理
力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
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