重癥監護室規章制度

　　在當今社會生活中，制度對人們來說越來越重要，制度是指一定的規格或法令禮俗。什么樣的制度才是有效的呢？下面是小編為大家收集的重癥監護室規章制度，希望對大家有所幫助。

重癥監護室規章制度1

　　1、病人到達重癥醫學科后，認真及時了解病情，醫護密切配合，立即給予生命體征監測并采取救治措施

　　①所有患者入科時均進行一次APACHEⅡ評分。

　　②病人意識狀態評定（參考GCS評分），觀察病人瞳孔是否改變，肢體活動是否正常。若病人有外傷史，特別注意臟器的`損傷（如肝、脾、腎、心、肺等）。

　　③連續生命體征監測（血壓、心率、脈搏氧飽和度、體溫和呼吸頻率），立即急診生化及動脈血氣檢查。必要時要進行床旁ECG和胸片。

　　④保持氣道通暢、吸氧，必要時開放氣道進行機械通氣。

　　⑤保持靜脈通路通暢，常規行靜脈置管進行CVP監測和必要時給予靜脈營養。血流動力學不穩定時應有創性動脈置管進行血壓監測和CO等監測。

　　⑥常規留置導尿管，記錄單位時間尿量和24小時出入量。

　　⑦盡快向病人家屬交代病情及相關重癥醫學科管理制度。

　　2、重癥醫學科醫生每天至少一次向病人家屬通報病情，病情變化特別是惡化時隨時通報，涉及具體的專科病情時由專科醫生給予解釋。

　　3、所有轉入病人由重癥醫學科醫生負責管理，重癥醫學科醫生除負責日常病人的病情觀察及處理外，如遇專科情況請專科醫生會診處治。

　　4、重癥醫學科醫生負責所管病人的每日病程記錄書寫，其書寫規范按《病歷書寫規范和管理規定及病例（案）醫療質量評定標準》書寫。

重癥監護室規章制度2

　　一、監護室在科主任領導下，由護士長負責，主治醫師給予必要的協助。

　　二、保持病房整潔、舒適、安全、安靜，避免噪音，不得在病房內大聲喧嘩。

　　三、保持病房環境清潔衛生，注意通風，每天通風3次：清晨、上午、下午各1次。

　　四、醫務人員著裝整潔、嚴肅，不得在病房打手機，不得在病區內吃東西。

　　五、患者住院期間必須穿病號服，除必需生活用品外，不得存放過多物品。

　　六、病房床位和物品擺放規范，所有與醫療、護理有關的儀器和物品，如監護急救儀器、急救物品、藥品及一次性用物等放置在固定位置，使用后應物歸原處，不得隨意亂放。

　　七、急救儀器設備和用物應常備不懈，并指定專人負責每日清點、檢查、填充，做到有備無患。

　　八、值班醫生24小時不允許離開病房。

　　九、做各種操作前后要注意洗手，患者使用的醫療儀器及物品要專人專用。

　　十、遇有嚴重感染、傳染、免疫功能低下等患者應與其它患者隔離，有條件應安置在單間隔離病房，專人護理。

　　十一、護士交接班必須在患者床旁，接班護士確定無問題后，交班護士方可離開病房。與醫療護理無關人員限制出入，探視人員應穿隔離衣及鞋套。

　　十二、全科醫務人員均有方便快捷的`通訊聯系方式以應付緊急情況，任何時候都要以病房的工作為先。

　　十三、護士長全面負責保管病房財產及設備，并指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規定處理。

重癥監護室規章制度3

　　ICU病房是危重病人集中之地，這里集中了全院最先進的設備、精湛的醫術、優質的服務、科學的.管理，為了您的親人和他人的早日康復，請遵守下列規章制度：

　　1、ICU病房是一個相對無菌環境，不經病房管理者允許，任何人不得進入；

　　2、上午10：00之前是查房和處理醫囑時間，謝絕參觀、會客；

　　3、ICU病房為無陪護病房，非規定時間禁止探視，家屬在家屬休息室休息；

　　4、禁止在病房周圍使用移動電話和大聲喧嘩，禁止吸煙；

　　5、病人送飯時間，早：6：00—7：00，午：12：00—1：00，晚：5：30—6：30；探視時間：下午3：00—4：30；

　　6、每個進入ICU病房的人員必須先換鞋、更衣；

　　7、探視家屬必須遵守醫護人員的規定，不得隨意亂動，注意保持室內衛生，每次每個病人僅限2名探視家屬。

重癥監護室規章制度4

　　為合理使用重癥醫學科病床，充分發揮重癥醫學科人員和設備的配置優勢，方便管理，特制定本收住制度。

　　（一）手術專科病人的收入

　　1、術前有嚴重休克或伴有心、肺功能不全，多器官衰竭和心率失常等，需要先經ICU進行緊急處理者，一律先轉入ICU治療，待病情穩定到可以耐受手術后進行手術，并且術后需繼續進入ICU觀察和治療。

　　2、疑難、復雜性大手術術后需要繼續嚴密監測和及時處理的病人。

　　3、胸外科、腦外科術后病人放入ICU進行觀察和治療。

　　4、急診手術后全麻病人和70歲以上中大型手術全麻病人。

　　5、二次或三次大型手術后的全麻病人。

　　6、PACU停止收入后的術后全麻病人可以轉入ICU觀察治療一晚，但是需要ICU醫生視病床情況決定是否收治。

　　7、麻醉手術期間發生嚴重高血壓、低血壓、心力衰竭、肺水腫、嚴重心率失常、心搏驟停、休克、凝血功能障礙、DIC、大出血、麻醉意外或其它威脅生命的情況。

　　8、術后不明原因昏迷、蘇醒延遲、呼吸功能恢復不滿意或者呼吸衰竭的病人。

　　9、新開展或罕見的復雜手術。

　　（二）非手術專科病人的收入

　　1、需嚴密的呼吸監測或支持治療的病人

　　（1）吸入氧濃度大于50%的病人。

　　（2）需要呼吸支持治療，包括需要機械通氣治療或呼吸功能突然急性惡化需立刻進行氣管插管和機械通氣的病人。

　　（3）需要面罩式持續正壓通氣或無創性通氣治療。

　　2、需要循環支持的病人

　　（1）需要血管活性藥物維持動脈血壓和心輸出量。

　　（2）任何原因引起的循環血容量減少所導致的循環不穩定。

　　（3）心肺復蘇后患者。

　　3、需要神經系統監測和支持的病人

　　4、需要腎臟支持治療的病人，包括緊急腎臟替代療法、血液透析、血液濾過或血液超濾。

　　5、其它專科重癥情況，如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、消化道大出血、嚴重感染、嚴重的`水電解質和酸堿平衡紊亂等。

　　（三）收住注意事項：

　　1、收住需請重癥醫學科總任院醫生會診以決定是否可以收住（如遇緊急情況可由病房醫生通知重癥醫學科的值班醫生和護士然后轉入）。

　　2、所有患者入科時均進行一次APACHEⅡ評分。

　　3、轉入前相關科室將患者的病種、病情、可能需要監護的項目，準備采取的診治措施，通知重癥醫學科。便于重癥醫學科做相應準備。

　　4、病情穩定后及時轉出重癥醫學科。

　　5、醫保患者收住，參照有關文件規定執行。

　　6、特殊原因需收住者，必須經分管院長批準。

　　7、有收住指征但無經濟承受能力者，必須請示行政總值班或醫務部。

重癥監護室規章制度5

　　1、重癥醫學科由科主任負責醫療管理和科室之間的協調，護士長具體負責護理工作和病房管理

　　2、重癥醫學科醫護人員必須經過專門訓練，具有較好的醫學基礎和臨床經驗，能掌握心電圖和電子技術基本知識，熟練掌握搶救復蘇儀器的操作和搶救藥物的使用，懂得儀器結構原理

　　3、重癥醫學科工作人員必須履行各自的職責，嚴格遵守重癥醫學科的各項規章制度，堅定工作崗位。排定的班次未經批準不得私自調動。

　　4、嚴格執行無菌技術操作及查對制度，嚴防醫療缺陷發生。

　　5、重癥醫學科內各種儀器及急救車內物品做到定位存放、定量儲備、定時補充、定時消毒。急救儀器、監護設備專人保管維修，按操作規程操作，操作前熟悉儀器性能和注意事項，每次搶救患者后由專人管理、檢查，及時清理，消毒，消耗部分應及時補充并按規定放回原處。

　　6、一切儀器在工作期間，未經許可不得擅自撥動，如患者需要，需有關人員先調試，然后向主管護士交班。

　　7、重癥醫學科內應保持清潔、安靜、舒適，非有關人員未經批準不得入內。

　　8、工作時間內不準因私事向外打電話。接電話時，應以最簡單的話語，以免影響工作。

　　9、做好病人的`安全保衛工作，昏迷躁動病人要約束固定好，嚴防病人墜床等事故發生，值班工作人員管理好水、電、氣易爆劇毒等物品。

　　10、對轉出重癥醫學科的患者，要提前與有關科室聯系，并負責將患者安全送到轉入科室，同時做好交接工作。

　　11、嚴格執行交接班制度。

　　12、科主任及質控員隨時監控科內的質量，通過各種途徑獲得所有與質量有關的信息資料，對存在的問題及時組織解決。科室質量管理小組每月活動一次，由科主任、業務骨干組成，討論相關質量問題，擬定質量管理與持續改進方案，并組織實施，做好相關記錄。

重癥監護室規章制度6

　　1、為了客觀評估新入住患者疾病嚴重程度及判斷患者的.預后

　　2、對所有入住患者的病情進行評估。

　　2、評估的方法采用APACHEⅡ評分系統，昏迷的患者家用GCS評分系統。所有新入住重癥醫學科患者采取評價時間窗在24小時內病情最危重時。

　　3、24小時內死亡患者暫不予以評估。

　　4、有關病情評估的相關檢查由接診醫師完成。

　　5、主管醫師負責每位患者APACHEⅡ或GCS評分，最遲應在患者入住我科48小時內完成評分。

　　6、所有轉出我科或出院患者APACHEⅡ或GCS評分表專人統一保管。

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