檢驗規章制度

時間：2024-05-21 11:50:17 規章制度我要投稿

檢驗規章制度

　　在當下社會，我們都跟制度有著直接或間接的聯系，制度具有合理性和合法性分配功能。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編為大家收集的檢驗規章制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

檢驗規章制度

檢驗規章制度1

　　無菌室的要求無菌室建設要求使用與管理辦法

　　1．工作室應矮小、平整，面積只需4米2左右，高2.2―2.3米，內部裝修應平整、光滑，無凹凸不平或棱角等，四壁及屋頂應用不透水之材質，便于擦洗及殺菌

　　2．室內采光面積大，從室外應能看到室內情況。

　　3．為保證無菌室的潔凈，無菌室周圍需設緩沖走廊，走廊旁再設緩沖間，其面積可小于無菌室。

　　4．無菌室、緩沖走廊及緩沖間均設有日光燈及供消毒空氣用紫外燈，殺菌紫外燈離工作臺以1米為宜，其電源開關均應設在室外。

　　5．無菌室與緩沖間進出口應設拉門，門與窗平齊，門縫要封緊，兩門應錯開，以免空氣對流造成污染。

　　6．無菌室的使用與管理

　　（1）無菌室應保持清潔整齊，室內僅存放必須的檢驗用具如酒精燈、酒精棉、火柴、鑷子、接種針、接種環、玻璃鉛筆等。&不要放與檢測無關的物品

　　（2）室內檢驗用具及凳桌等保持固定位置，不隨便移動。

　　（3）每2―3周用2%石炭酸水溶液擦拭工作臺、門、窗、桌、椅及地面，然后用3%石炭酸水溶液噴霧消毒空氣，最后紫外燈殺菌半小時

　　（4）定期檢查室內空氣無菌狀況，細菌數應控制在10個以下，發現不符合要求時，應立即徹底消毒滅菌。/無菌室無菌程度的測定方法：取普通肉湯瓊脂平板、改良馬丁培養基平板各3個（平板直徑均9厘米），置無菌室各工作位置上，開蓋曝露半小時，然后倒置進行培養，測細菌總數應置37℃溫箱培養48小時；測霉菌數則應置27℃溫箱培養5天。細菌`霉菌總數均不得超過10個為。

　　（5）無菌室殺菌前，應將所有物品置于操作之部位（待檢物例外），然后打開紫外燈殺菌30分鐘，時間一到，關閉紫外燈待用

　　（6）進入無菌室前，必須于緩沖間更換消毒過的工作服、工作帽及工作鞋。

　　（7）操作應嚴格按照無菌操作規定進行，操作中少說話，不喧嘩，以保持環境的無菌狀態。

　　器材及場所的滅菌消毒無菌室建設要求使用與管理辦法

　　微生物檢驗用器材及場所必須進行滅菌或消毒處理，不同的對象采用不同的處理方法1．高壓蒸汽滅菌:工作服、口罩、稀釋液等，置高壓殺菌鍋內，一般采用121℃滅菌半小時,當然不同的培養基有不同的要求,應分別處理2．火焰滅菌：接種針、接種環等可直接火焰滅菌

　　3．高溫干燥滅菌：各種玻璃器皿、注射器、吸管等，置于燥箱中160℃滅菌2小時

　　4．一般消毒:無菌室內的凳、工作臺、試管架、天平、待檢物容器或包裝均無法進行滅菌，必須用其他方法進行消毒處理，采用2%石炭酸或來蘇兒水溶液擦拭消毒，工作人員的手也用此法進行消毒

　　5．空氣的消毒：開啟紫外燈照射30―60分鐘即可。操作要領

　　準備工作無菌室建設要求使用與管理辦法

　　1．先進行無菌室空間的消毒，開啟紫外燈30―60分鐘

　　2．檢驗用的有關器材，搬入無菌室前必須分別進會滅菌消毒

　　3．操作人員必須將手清洗消毒，穿戴好無菌工作衣、帽和鞋，才能進入無菌室

　　4．進入無菌室后再一次消毒手部，然后才進行檢驗操作

　　操作過程注意事項無菌室建設要求使用與管理辦法

　　1．動作要輕，不能太快，以免攪動空氣增加污染；玻璃器皿也應輕取輕放，以免破損污染環境2．操作應在近火焰區進行。

　　3．接種環、接種針等金屬器材使用前后均需灼燒，灼燒時先通過內焰，使殘物烘干后再灼燒滅菌

　　4．使用吸管時，切勿用嘴直接吸、吹吸管，而必須用洗耳球操作。

　　5．觀察平板時不好開蓋，如欲沾取菌落檢查時，必需靠近火焰區操作，平皿蓋也不能大開，而是上下蓋適當開縫。

　　6．進行可疑致病菌涂片染色時，應使用夾子夾持玻片，切勿用手直接拿玻片，以免造成污染，用過的玻片也應置于消毒液中浸泡消毒，然后再洗滌。

　　7．工作結束，收拾好工作臺上的樣品及器材，最后用消毒液擦拭工作臺。

　　無菌室管理規定

　　1.無菌室地面、臺面、其它表面每日晨擦拭1次。超凈臺每日晨75%酒精擦拭超凈臺消毒，每次使用前準備好物品，將超凈臺紫外滅菌30分鐘后方可使用。

　　2.從室外帶入無菌室內的.所有物品表面要用75%酒精或紫外照射預先消毒。無菌操作前75%酒精消毒手掌、手背。整個操作嚴格執行無菌操作。

　　3.每人次使用后，臺內物品全部取出并用消毒液噴灑消毒用后的物品歸位，垃圾帶出無菌室。連續使用時間超過1小時，請預約登記。

　　4.無菌室內電腦生物反應器專用，閑人免用。使用后將防塵罩罩上，防止紫外直接照射。

　　5.無菌室內定期消毒滅菌：噴灑3-5%石炭酸溶液并用2-3%來蘇水擦洗桌面、凳子，無菌室內噴霧消毒后，紫外滅菌30分。每周一次。

　　6.無菌室內無菌狀況定期檢測：滅菌后的接種室內桌上和桌下各放一套培養基平皿，暴露15分鐘，蓋上，37℃培養24小時，每個平皿的菌落≤4，則認為效果良好，否則需延長照射時間或加強其它措施。每周一次。

　　7.滅菌后物品放在指定位置，注明滅菌日期，高壓滅菌物品可存放7-14天，過期不能再用，需重新包裝滅菌。

　　8.所有準備進入無菌室工作的人員必需首先了解細胞培養的基本要求和操作規范，并進行必要的培訓。

　　9.進入無菌室前需提交相關實驗計劃：包括使用細胞種類、數量；所需試劑種類，試劑是否有毒；培養液種類；實驗時間等。不歡迎沒有計劃和計劃不可行的人員進行漫無目的的測試。

　　10.每一個研究人員的培養細胞；細胞培養箱內的位置；培養液；消化液；消毒物品；消毒物品擺放位置等都固定化，并作好標記。禁止交叉亂用，亂放，造成可能的污染擴大，所有研究人員未經本人許可不得使用他人的物品和位置。

　　11.通用性的液體（如培養液、消化液、生理鹽水、鈣溶液）由管理人員統一配制，專人管理，便于進行質量控制和研究人員的計費。研究人員根據需要申領，并作好標記，做到專人專物專用，嚴禁未經他人許可亂用他人物品。培養液只有在用完后可再申領新瓶，防止浪費。

　　12.研究生實驗用物品領取登記后自己保存管理。實驗前泡酸、包裝和消毒，實驗后及時洗刷、干燥、歸位。

　　13無菌室應設有無菌操作間和緩沖間，無菌操作間潔凈度應達到10000級，室內溫度保持在20-24℃，濕度保持在45-60%。超凈臺潔凈度應達到100級

檢驗規章制度2

　　無塵室人員

　　潔凈室內的人員應該讓自己在潔凈室內的行為能盡量減少對產品造成污染的可能性。應該考慮的最低的紀律要求如下：

　　-門不能快開、快關，也不能開著不關。

　　-進入氣閘時應該讓第一道門先關上，再讓下一道門打開。

　　-人員不能讓自己處于潔凈空氣送風何產品或工藝表面之間，否則會增加向產品或工藝表面散發的污染的風險。

　　-應該確定移動或操縱產品的方法，適當石應該采用“非接觸”技術。

　　-不能讓材料靠在人員身上，否則會傳輸污染。

　　-人員不能讓任何物品拖過產品上方。

　　-擤鼻涕要到潔凈室外。事后一定要更換手套。

　　-人員在潔凈室內時還應該避免接觸、瘙癢或擦拭任何處的皮膚。

　　-手套和服裝表面很容易被污染。人員不應該接觸其表面使污染傳播到關鍵區。 -應該按規定使用潔凈室的擦拭物，用完后廢棄不用。

　　-所有人員的移動都應該是慎重的、按規定方法進行。不應允許過多無用的舉止。污染的.產生與人員的活動成正比。

　　-室內應該保持整潔。

　　-在潔凈室內存放或留放在內的產品應該加以保護，免受污染，并放在易于識別的密閉的柜子、容器或單向流的柜內。

　　-廢料應該放置在易于識別的容器中，不允許非必要的收集。

　　安全性

　　人員應該對可能發生的危害或在潔凈室內可能使用的危險品加以防護，如微生物、輻射和化學品。

　　在發生緊急情況時，經過應付各種緊急情況的培訓的應急反應人員可以盡可能地降低災禍的效應。如果需要撤離，應該制定預防措施，保證情況清除后有序的返回潔凈室。應該實施供應新潔凈服的應急措施。

　　人員的主動性

　　人員應該理解，他們對潔凈室的效能可以起到積極的影響。人員之間相互輔導，對保持人員與規程的一致性有積極的作用。應鼓勵人員在發現無論是與人還是與設施有關的不足之處后，能立即報告給負責維護潔凈室完整性的人。這樣就能夠把可能注意不到的污染源及時糾正，不至于使問題變嚴重，置產品或工藝于風險之中。

　　摘自《國際標準及國外規范選編》P127~128，接上次

檢驗規章制度3

　　編號：jy-05

　　版本/修訂：1/0

　　為使產品檢驗中心職工教育培訓工作深入扎實地開展下去，使培訓工作形成制度化、科學化，確保培訓工作有效進行，特制定本制度：

　　一、從事質量檢驗的人員必須經過嚴格的培訓方能上崗。對特殊崗位，如無損檢測、理化試驗等人員必須持有國家認可機構頒發的等級證書方可上崗。

　　二、檢驗人員的培訓可分取證培訓、崗位技能培訓、專業技術基礎和標準工藝強化培訓，培訓計劃由教培員負責編制，并根據年度培訓計劃和檢驗要求及時向公司計劃人事科提出培訓申請。

　　三、培訓方式根據公司安排進行，可采用外培、脫產、半脫產或業余等方式進行。

　　四、無論采用何種方式培訓辦班，必須按時聽課，對無故不參加學習的.人員按《勞動紀律檢查與懲處管理規定》進行處理。

　　五、對學習成績優秀或學習刻苦、表現突出者給予表揚或適當獎勵；對不合格或學習不認真者根據情況進行扣發獎金或工資的處罰；對于取證培訓，凡無特殊原因未取得資格證者，培訓費及其它費用一律自理。

　　編制：審核：批準：

　　20xx年01月01日

　　計量器具管理規定

　　編號：jy-06

　　版本/修訂：1/0

　　一、計量器具應按月、周檢通知單由計量員組織送檢，保證周檢率100%；逾期不送者，公司扣罰金額由相關責任人承擔。

　　二、計量器具在使用過程中損壞，應立即停用并送計量站檢修，若發現不準，應及時送計量站校準，不準私自拆卸。

　　三、因保管不善造成計量器具丟失，除按公司計量管理規定處罰外，責任人按器具原價的80%賠償，非正常使用而人為損壞造成器具報廢的按上述規定處理。

　　四、對于公用計量器具，實行專人領用、保管和交接，丟失或損壞按第三條處理。責任區分不清的，處理所有相關責任人。

　　五、所有設備和計量器具應正確使用和保管，做到正確使用，定期保養，及時校檢。

　　六、調出本單位和退休的人員，需將計量器具上交質檢中心計量員，交清后方可離崗；崗位調換，計量器具留在原崗位，由班組長及時通知計量管理員，辦理轉帳手續。

　　七、在用計量器具妥善保管確認標記，若字跡模糊應及時到計量站核查更換，標記丟失按黑量具處罰。

　　八、在用計量器具必須是經過計量部門檢定合格在有效期內使用的器具，各崗位器具不允許調換使用；若發現與本崗位編號不符的器具或沒有任何檢定標記的器具均屬黑量具，量具沒收，對使用者罰款100元，由此而引起的質量問題，其后果由使用者負責。

　　編制：審核：批準：

　　20xx年01月01日

檢驗規章制度4

　　第一章：總則

　　第一條

　　為加強我廠產品質量保證工作，明確質量檢驗工作任務、范圍、職責，特制定本制度。本制度在本廠范圍內實施，品保部負責監督執行。

　　第二條

　　本規定包含：產品質量檢驗制度、計量管理制度、各種標志的用途和定義、不合格品管理制度、鋼材質量檢驗制度、外協件質量檢驗制度、能源計量管理等規定。

　　第二章：質量檢驗制度

　　第三條

　　品保部的基本職責：

　　1、負責原材料外購、外協件、毛坯、半成品，直至成品出廠整個生產過程的質量檢驗工作。

　　2、執行不合格產品不出廠的原則，保證出廠產品符合規定的標準和技術要求，負責簽發產品出廠質量檢驗合格證。

　　3、負責各種儀器，量具校驗及管理。

　　4、負責客戶之抱怨，分析處理。

　　5、負責統計技術之運用及各類檢驗報告整理。

　　6、員工品質教育之規劃與訓練。

　　7、各種檢驗標準之制定。

　　8、各進料制程品保，檢驗之執行及分析記錄。

　　第四條

　　檢驗工作應嚴格貫徹質量標準、嚴格執行檢驗制度，檢驗人員應按產品圖紙，技術文件進行檢驗，做出正確判斷，做好廢品管理工作。

　　第五條

　　檢驗工作做到“預防為主”堅持備件檢驗，重視中間檢驗，嚴格完工檢驗，實行專群結合，充分發揮操作者自檢的積極作用。加強關鍵工序、關鍵零件，關鍵產品的質量檢驗，關鍵零件，關鍵產品要建立質量記錄檔案。

　　第六條

　　檢驗人員要努力做好“三員”（質量宣傳員、質量檢驗員、質量分析員）協助分廠，檢查工藝操作規程，貫徹執行情況，遇到違反操作規程情況應及時勸阻，必要時向分廠領導反映，迅速采取措施。

　　第七條

　　不定期組織抽查庫存或已經檢驗合格的半成品、成品、考查檢驗工作質量。

　　第八條

　　做好計量理化探傷工作、嚴格量檢具，周期檢定，量具維修工作，保證方法準確。

　　第九條

　　參加新產品試制鑒定工作，參與新產品的設計工藝審核，對新產品能否正式投產提出意見。

　　第十條

　　積極配合開展全面質量管理，定期地組織人員進行技術業務學習和國家有關檢驗（質量）文件的學習。

　　第十一條

　　原材料進廠檢驗：

　　1、凡進廠原材料、外購件、外協件須附有合格證或質保書，檢驗人員按規定進行檢驗并將檢驗結果，通知供應處檢驗合格后，方可入庫并作好記錄。

　　2、凡不具有合格證的原材料、外購件、外協件，檢驗人員應拒簽入庫單，財務處則不予結算。

　　3、凡檢驗不合格的原材料、外購件、外協件，供應處應向供貨向單位索賠，若需讓步，須辦理讓步手續，在未辦妥手續前任何人不得擅自動用。

　　4、外購件、外協件在簽訂供貨合同時要明確技術要求，質量標準和驗收方案作為供需雙方生產、驗收的`依據。

　　5、原材料、外購件、外協件代用，應由供應處提出申請經有關部門會簽，研究所長簽字批準后，方可投產使用，代用單位在投入使用前遞交各有關部門。關鍵零件的代用須經研究所長批準后報總工程師審批。

　　第十二條

　　生產過程的質量檢驗：

　　1、各生產環節的檢驗人員，應按產品圖紙，技術標準和工藝規程的要求進行檢驗，合格產品，由檢驗人員簽章后隨《產品工序檢驗流程卡》流入下道工序，不合格產品開具《不合格品通知單》交品保部辦手續處理。檢驗前，檢驗員須先做到了解產品，了解工序，確定責任區內的檢驗量，靈活檢驗方式。

　　2、各生產環節的檢驗，均須強調“首檢”，加強“巡檢”，嚴格“完工檢”，操作者“自檢”。

　　（1）、首檢：凡加工改變后的首件，均須進行檢查，首件檢查應由操作者自檢合格后交首檢，首檢合格，檢驗員在《產品工序流程卡》及檢驗記錄本上簽字或蓋首檢章，方準成批加工生產，檢驗員應對首檢后的零件負責。

　　（2）、巡檢：在生產過程中反復進行、檢驗員每班至少巡檢兩次，做好巡檢記錄，并對巡檢結果的零件負責。巡檢時必須同時檢查作業員是否按工藝要求作業。

　　（3）、完工檢：工序終結，零件去盡毛刺、鐵屑、油污后進行。檢驗時應作好檢驗記錄，主要零件的關鍵尺寸按檢測記錄要求進行。一般零件（或一般項目）抽檢不少于 10%，抽樣檢驗時如發現不合格品，應加倍抽樣復查，若仍不合格則退回生產車間自檢處理，重新交驗；否則，檢驗員可以拒檢。

　　（4）、自檢：操作者對自己加工的產品進行自我檢驗，起到自我監督的作用。對不合格的產品要隨即做好標識，分別隔離。交檢驗員復驗后處理。

　　3、凡跨部門加工的工序（零件）須憑加工部門檢驗人員在《產品工序流程卡》上簽字，否則，下道工序可以拒檢。

　　第十三條

　　發現生產過程違反工藝規程，檢驗員應及時勸阻，若該行為為嚴重影響產品質量且勸阻無效，檢驗組長有權予以制止并立即報告有關廠領導，廠長或總工及品保部門。

　　第十四條

　　在生產過程中，對按規定應做而沒有做好“自檢”的產品（零件），檢查員可以拒檢。

　　第十五條

　　全廠各生產環節都應堅持不合格的原材料不準使用；不合格的零件不能轉下道工序；

　　配貨制度配送制度酒吧制度

　　酒店制度酒水制度采編制度

檢驗規章制度5

　　編號：jy-09

　　版本/修訂：1/0

　　為了進一步提高管端抓圖質量，保證抓圖影像有效區域的靈敏度及真實性，要求做到以下幾點：

　　1.做到逐根逐端抓圖，不得漏抓圖。發現不真實圖像（如復制）按嚴重違反工藝處理，扣當事人每幅100元，當月同一人兩次者加一倍扣罰；對負有管理責任的班長扣考核分5分，發現本班組兩人以上，班長加一倍扣考核分。

　　2.圖像增強器內的污點，射線窗口的焊渣，管端的飛濺物要及時清理，鉛字不得壓焊縫，有效區域內對比度、靈敏度達到要求，不得留存有防礙評定的疑似影像。

　　3.抓圖影像要露出管端端部，影像中母材超標壓坑、劃傷必須切除后再抓圖，不得留存有疑議的圖像。

　　4.兩管端第一幅圖，焊縫60毫米（去除放大比）內單個氣孔最大為2.0mm，氣孔個數小于等于2個，氣孔之和小于等于3.0mm.

　　5.復核時所發現超標缺陷的圖像按漏檢處罰，抓圖影像存在不符合2、3、4條規定的，每幅扣10元。連續5張圖像有不符合項扣100元。

　　6.管端抓圖安排專人負責拷貝各機組抓圖影像，100％復核并做復核記錄。復核人員不得隱瞞存在的問題，有不合格項立即報告中心主任，以便對疑議或問題鋼管及時處理，否則扣復核人50元/次。

　　7.拷貝、復核抓圖影像必須及時，每天一拷，當天出復核結果。

　　望x光崗位人員、復核人員按以上規定嚴格執行，確保管端抓圖工作不出質量問題。

　　編制：審核：批準：

　　20xx年01月01日

　　入庫鋼管成品檢驗人員復查制度

　　編號：jy-10

　　版本/修訂：1/0

　　1、目的

　　鑒于母材原始缺陷、流程所致缺陷在成品初次檢驗時，由于鋼管內壁水跡未干難以發現，為保證鋼管質量，杜絕鋼管缺陷漏檢，要求各班成品檢驗人員加強對已入庫鋼管的復查。

　　2、復查要求

　　2.1復查范圍：當班已入庫的'鋼管，交接班時要交清剩余未復查的鋼管起止管號（碼單序號），做到100％復查，無遺漏鋼管，當班余留給下班的鋼管最多不超15根。

　　2.2復查內容：按照各管線成品工藝要求，對入庫鋼管（當管徑≥φ813時內表面全部，管徑≤φ813距管端2.0m的內表面），（距管端250mm外表面）、焊縫及坡口、鈍邊進行全面目測復查。復查鋼管應做到均有效，不得積壓，一般不多余6-10根復查一次。

　　2.3復查問題鋼管的記錄、處理

　　2.3.1當發現入庫鋼管存在缺欠時，記錄應注明缺欠的性質、位置（東端、西端、距離）、修合；修合后放行。

　　2.3.2當復查發現當班入庫鋼管存在超標缺陷須返切時，記錄應注明缺陷的性質、位置（東端、西端、返切長度），標識、控制好缺陷鋼管并告知當班班長自行處理。

　　2.3.3當復查發現上個班入庫鋼管存在超標缺陷須返切時，記錄應注明缺陷的性質、位置（東端、西端、返切長度），標識、控制好缺陷鋼管，告知當班班長，由班長匯報中心主管領導處理，不得私自處理。

　　2.3.4復查鋼管由班長安排成品檢驗人員每周或每月輪流復查，記錄由復查人本人填寫并簽字，出現問題能落實到相關復查人。

　　3、考核辦法

　　3.1對已入庫鋼管100％復查無遺漏，少復查、記錄一根扣10元，以此類推。

　　3.2嚴禁不復查做記錄；或未復查時先把記錄填好，包括班長負連帶管理責任，發現違反一次扣50元。

　　3.3復查發現鋼管有缺欠、缺陷應記錄，超標缺陷的鋼管返切后，碼單、傳票已劃改而復查記錄未記錄的一根扣20元。

　　3.4鋼管復查組發現當班已復查過的鋼管存在超標缺陷返流程的一根扣50元。存在嚴重超標缺陷的一根扣100元。

　　3.5復查出上個班入庫鋼管存在超標缺陷須返切、降級的不向中心匯報一根扣50元。

　　3.6復查出上個班入庫鋼管存在超標缺陷須返切、降級的每根獎勵50元。發現嚴重超標缺陷的獎勵100元。

　　編制：審核：批準：

　　20xx年01月01日

檢驗規章制度6

　　產品檢驗中心質量目標

　　編號：jy-01

　　版本/修訂：1/0

　　1.a類缺陷漏檢、錯檢率為0；

　　2.b類缺陷漏檢、錯檢率不超過≤0.25%；

　　3.c類缺陷漏檢、錯檢率不超過≤1.0%；

　　4.工藝執行率達到100%；

　　5.計量器具周檢率達到100%；

　　6.在用測量設備完好率100%。

　　附件：

　　一、公司質量方針

　　質量為先技術創新持續改進追求卓越

　　二、公司質量目標

　　1、產品出廠合格率達到100%；

　　2、焊接鋼管：規格≥ф1016mm、壁**14mm、材質≥x70產品一次通過率達到85%，其它各規格產品一次通過率達到90%；防腐鋼管：產品一次通過率達到92%（全年）；

　　3、用戶滿意度達到92%。

　　三、公司質量管理者代表：

　　編制：審核：批準：

　　20xx年01月01日

　　產品檢驗中心質量目標完成情況考核辦法

　　編號：jy-02

　　版本/修訂：1/0

　　一、a類缺陷漏檢、錯檢率為0；

　　b類缺陷漏檢、錯檢率不超過≤0.25%；

　　c類缺陷漏檢、錯檢率不超過≤1.0%；

　　a類缺陷：裂紋、燒穿、未焊透（未熔合）、斷弧、力學性能不合、標準不允許的母材補焊、使用不合格的原材料或未經評審的原材料進行生產等等。

　　b類：超標的管端周長、管端橢圓度、切斜、管端錯邊、管端咬邊、氣孔、夾渣、鋼管壁厚，焊縫磨削傷及母材。

　　c類：超標的鈍邊、焊縫余高、坡口角度、劃傷、摔坑、管體錯邊和咬邊，不超標的管端密集小壓坑、不超標的卷板表面缺陷（如重皮、結疤等）的；標識不清或錯誤的；檢尺錯誤的、其他經修復后滿足標準要求的表面缺陷及未按要求修磨的`外觀缺欠；噴版位置距管端距離不符合工藝要求、包裝不合格等其它影響鋼管美觀的外觀缺欠等。

　　質量指標完成情況的考核依據：

　　1．科技質量中心鋼管質量抽查；

　　2．中心工藝質量抽查考核；

　　3．公司用戶施工單位反饋；

　　4．計算公式：

　　a類缺陷漏、錯檢率=不合格根數/生產總根數х100%

　　b類缺陷漏、錯檢率=不合格根數/生產總根數х100%

　　c類缺陷漏、錯檢率=不合格根數/生產總根數х100%

　　二、工藝執行率達到100%：

　　質量指標完成情況的考核依據：

　　1．科技質量中心工藝質量抽查；

　　2．中心工藝質量抽查考核；

　　3．公司內外用戶質量申訴處理；

　　4．計算公式：工藝執行率=執行工藝數/抽查的總工藝數х100%

　　三、計量器具周檢率達到100%

　　1．以科技質量中心下發的“計量器具周抽檢通知單”完成情況為考核依據；

　　注：以上計算公式適用于月度、年度的考核。

　　編制：審核：批準：

　　20xx年01月01日

檢驗規章制度7

　　第一節全自動血液細胞分析儀操作規程

　　1、樣品分析前準備

　　1.1開機前的檢查、準備

　　在開啟分析儀電源之前，操作者須按以下要求進行檢查:

　　1.1.1檢查稀釋液、清洗液、溶血素是否充足，有無過期;試劑管路是否彎折，連接是否可靠。

　　1.1.2電源線是否正確連接。

　　1.1.3廢液桶是否清空。

　　1.1.4 UPS電是否足夠，打印紙安裝是否正確，是否足夠。

　　1.1.5確保鍵盤正確連接到鍵盤接口上。

　　1.2.開機

　　1.2.1打開分析儀后面的電源開關,電源指示燈亮，屏幕上顯示“Initializing…”. 1.2.2分析儀進行初始化，整個初始化過程持續約4～7分鐘。

　　1.2.3初始化過程結束后，系統自動進入“計數”界面。

　　1.3動物類型選擇

　　1.3.1按[菜單]鍵，移動光標，選擇“動物”，按[確認]進入“動物”界面。

　　1.3.2操作者根據測量的動物類型，選擇需要分析的動物類型。

　　2.1.1按[菜單]鍵，選擇“計數”，進入“計數”界面。再按[模式]鍵，將當前模式設置為“全血”模式。

　　2.1.2確認狀態指示區的計數狀態為“就緒”，工作模式為“全血”。

　　2.1.3將準備好的全血樣本放到采樣針下，使采樣針可以吸到樣本且針頭與容器底保持一定距離。

　　2.1.4按計數鍵，啟動樣本分析過程。此時，狀態指示區的計數狀態為“運行”。

　　2.1.5采樣針自動吸取13ul的樣本后蜂鳴器響，在采樣針抬起后，移開樣本。

　　2.1.6分析完成后，按[F4]鍵進入“樣本信息編輯”界面。按[F9]鍵進入漢字狀態。在漢字狀態下，按[F8]鍵在全拼和五筆輸入法之間進行切換，輸入樣本信息，輸入完成后，點擊“確認”，保存輸入的內容并返回到“計數”界面。

　　2.1.7按[打印]鍵打印樣本分析報告。

　　2.1.8按照此操作過程進行其余樣本的分析。

　　2.2預稀釋樣本分析

　　2.2.1按[菜單]鍵，選擇“計數”，進入“計數”界面。再按[模式]鍵，將當前模式設置為“預稀釋”模式。按[稀釋]鍵，屏幕彈出“加稀釋液”對話框，取一個干凈的樣本杯放在采樣針下，按計數鍵，微傾斜樣本杯一定角度讓分析儀自動排出的1.6ml稀釋液沿管壁流入樣本杯中，避免產生氣泡或濺出。

　　2.2.2加完稀釋液后，按[確認]鍵，“加稀釋液”對話框關閉，分析儀自動清洗采樣針。

　　2.2.3采集20ul血液迅速注入盛有稀釋液的樣本杯中混勻。

　　2.2.4確認狀態指示區的計數狀態為“就緒”，工作模式為“預稀釋”。

　　2.2.5將準備好的預稀釋樣本放到采樣針下，使采樣針可以吸到樣本且針頭與容器底保持一定距離。

　　2.2.6按計數鍵，啟動樣本分析過程。此時，狀態指示區的計數狀態為“運行”。

　　2.2.7采樣針自動吸取0.7ml的樣本后蜂鳴器響，在采樣針抬起后，移開樣本。

　　2.2.8分析完成后，按[F4]鍵進入“樣本信息編輯”界面。按[F9]鍵進入漢字狀態。在漢字狀態下，按[F8]鍵在全拼和五筆輸入法之間進行切換，輸入樣本信息，輸入完成后，點擊“確認”，保存輸入的內容并返回到“計數”界面。

　　2.2.9按[打印]鍵打印樣本分析報告。

　　2.2.10按照此操作過程進行其余樣本的分析。

　　3、樣品分析結束后

　　3.1按[菜單]鍵，彈出系統菜單，選擇“關機”。

　　3.2界面彈出“關機”對話框，點擊“確認”進入關機界面。

　　3.3將E-Z清洗液放到采樣針下，按計數鍵，采樣針將自動吸取E-Z清洗液，執行液路和計數池的清洗。

　　3.4按照界面提示信息，將E-Z清洗液放到采樣針下，按計數鍵，采樣針將再次自動吸取E-Z清洗液，執行液路和計數池的清洗。

　　3.5執行完成后，界面提示“請關閉電源”是，關閉分析儀的電源開關。

　　3.6關閉電源后檢查分析儀是否有滲漏，并將血液分析儀的周邊環境打掃干凈。

　　第二節尿液分析儀使用規程

　　本測試儀是一項精密儀器，為了更好的維護和使用本儀器必須遵照以下操作規程。

　　一、操作步驟

　　1.尿液分析儀的通訊電纜與電腦背面的通訊端口相連，接通電源，先打開電腦，再打開分析儀；儀器啟動，風扇轉動，推進器移動，屏幕顯示“系統正在測試……”，此時系統正在自檢，顯示屏顯示主菜單，工作臺檢條區有紅色光交替閃爍，用戶可以開始測試

　　2.點擊電腦桌面尿液分析軟件；

　　3.將試紙條的試劑區完全浸入新鮮的、充分混合的、未離心的樣本中立即取出，將試紙條的側邊沿尿樣容器的管壁刮去多余尿液；

　　4.將蘸有尿液的試紙平放在工作臺的檢條區，確保試紙同工作臺前壁接觸；

　　5.儀器檢測到試紙存在后，推進器將試紙推到測試區進行測試；

　　6.當推進器退回原位，放下一條試紙……，這樣實現連續測試；

　　7.當工作臺上所有的試紙條測試完畢，打印結果輸出結束后，按菜單鍵進入儀器設置，將電源開關撥到“斷（○）”位置，關閉儀器電源。

　　二、儀器維護

　　1.不要在儀器通電狀態下清潔儀器；

　　2.不要用汽油、油漆稀釋劑、苯化合物等可能腐蝕儀器的有機溶劑擦拭儀器；

　　3.不要用水清洗液晶屏，不要用任何會擦傷工作臺和白基準的物質擦拭工作臺；

　　4.不要用任何溶劑清潔白基準，如果白基準有明顯劃痕或損壞，請與供應商聯系；

　　5.用柔軟干布或沾有溫和去污劑的軟布擦拭儀器，保持儀器清潔；

　　6.用柔軟、無磨損的布擦拭液晶屏；

　　7.為使儀器正常運行并提供準確的測試結果，必須定期從儀器中取下推進器、工作臺、步進板、用清水沖洗，用軟布依次擦干保持工作臺的清潔。

　　三、注意事項

　　1.測試時不要將儀器放置在陽光直射的`地方,以免影響測試精度；

　　2.請在測試前核對尿液分析試紙型號，避免因使用的尿液分析試紙型號不正確而導致測試結果錯誤；

　　3.請勿使用過有效期或變質的尿液分析試紙；

　　4.尿樣本中血的濃度高時，可影響測試的準確性，儀器能夠識別出高濃度血尿并打印出“結果無效”的提示；

　　5.必須在推進器動作前，將待測試紙條放好；

　　6.在放置試紙條時應確保試紙條前端接觸工作臺前壁；

　　7.如果儀器測試頭下發生故障導致紙條運行受阻。關掉儀器，拉出工作臺，取出受阻試紙條后，重新安裝工作臺。開機自檢后，對未得出結果的樣本重測。

　　第三節自動凝血儀操作規程

　　1、儀器的常規操作

　　1.1打開電源開關前的檢查。

　　檢查廢液瓶及洗液瓶。如果洗液瓶中洗液的液面過低，請用蒸餾水或去離子水將罐充滿。清空廢液瓶。

　　管道連接檢查各種管線的連接。確保沒有管子脫落或扭結，電源線被安全的插入交流插座。確保打印機中有足夠的紙張以供打印當天所需處理的所有樣本結果。

　　補充反應杯丟棄用過的反應杯，加入適量的干凈的反應杯。

　　1.2打開電源

　　開機順序：打印機→壓力單元→電源單元和主單元（右側）。

　　打開電源后，儀器自動進入自檢。

　　將病人樣本，質控與試劑分別按要求準備就緒，進入分析過程：

　　試劑準備→Set Reagent →輸入確認試劑體積→補充反應杯→安放樣本架

　　1.3樣本分析:

　　Work List → ID No.Entry →輸入樣本號→ ENTER →選擇所需檢測的項目(－變為○),確認所有的設置結束后→ ENTER →按屏幕右上方“Start”鍵,執行分析。

　　分析完畢,儀器進入準備狀態。

　　1.4關機前的工作

　　每日清潔所有樣本針和試劑針：

　　在主菜單屏上按下【Rinse probe】鍵。將出現清洗針屏。按下【Excute】鍵。

　　1.5關機

　　關閉電源。

　　2.儀器保養

　　2.1每日保養

　　清洗樣品針

　　每次做完試驗都必須清洗樣品針，主要是預防堵針，執行[Rinse Probe]→[Excute]清空垃圾箱

　　2.2清空廢液

　　查看儀器后面防逆流瓶Trap Chamber有無水，防止因為有水而導致真空泵不能抽真空

　　在洗液瓶中注蒸餾水，最高不要超過上面的凹槽，防止因水過滿，工作時水回流到壓力泵和壓力傳感器上導致人為破壞。

　　2.3每周保養

　　做一次管路清潔，執行[Special Operate] →[Rinse&Prepare]

　　清潔儀器

　　2.4每半年保養

　　清洗洗液瓶內部，清洗洗液瓶出水管上的過濾網一次。

　　2.5每三或六個月保養

　　清潔傳動滑軌(X軸、Y軸)并上潤滑油。防止因積塵而使樣品針運行不到位，向下扎錯位置造成樣品針彎曲或斷裂

　　第四節半自動生化分析儀操作規程

　　【操作規程】

　　1.開機之前檢查電源線是否連接無誤，電源要求接地良好;連接打印機電源線，接通打印機電源開關;將廢液管插入廢液容器內;接通顯示器開關及主機背部電源開關。

　　2.開機→自檢后→鍵入Enter，確定已設定測試參數→鍵入Enter，進入編制工作表→在設置欄，開啟聯機打印→儀器預熱20分鐘后，調用已設定測試項目進行樣品測定→打印結果→清洗儀器→關機。

　　3.吸液口由不銹鋼保護管和鋼管內聚四氟乙烯吸液管組成，應注意保護，不要碰彎。

　　4.切忌在帶電狀態下連接任何連接口。

　　【儀器的保養與維護】

　　1.日常保養工作主要是清洗流動比色皿，每天工作結束后，要用蒸餾水清洗。具體方法如下：將吸液管插入蒸餾水中，向上扳動吸液開關，反復沖洗流動比色皿，直到蒸餾水的吸光度值正常為止。

　　2.每周要用專門的清洗劑清洗一次流動比色皿，清洗時，讓清洗劑停留在比色皿中約半小時，然后排掉，再用蒸餾水沖洗干凈，最后注入蒸餾水。

　　3.不使用儀器時，流動比色皿內一定要保證充滿蒸餾水。

　　4.更換打印機色帶時，嚴格遵照打印機操作手冊，避免不規范操作。

　　5.光源燈更換時一定要先切斷儀器的電源，手不可觸摸光源燈的玻璃部分，萬一光源燈的玻璃部分弄臟了，可用無水乙醇將污物除去。

　　6.更換的蠕動泵管尺寸材料應與原泵管一致，如不一致則要重新調整吸液量。

　　第五節血常規檢驗操作規程

　　【標本】

　　抗凝靜脈血（有些儀器也可用末梢血）。

　　【方法】

　　血液細胞自動分析儀測定法。

　　【試劑】

　　血液細胞自動分析儀配套試劑。

　　【操作】

　　詳見血液細胞自動分析儀使用手冊。

　　【附注】

　　1.血常規包括白細胞計數及分類、紅細胞計數、血紅蛋白濃度、紅細胞比積、血小板計數等項目。這些項目亦有相應的手工方法，詳見有關資料。

　　2.半自動及全自動血液細胞分析儀從設計上均要求用抗凝靜脈血。其優點為：

　　（1）靜脈血能正確地反映病人實際情況，重復性好；

　　（2）利于延長儀器的使用壽命；

　　（3）解決了采血盤的交叉感染問題等。

　　3.血細胞計數應用EDTAK2：為抗凝劑（EDTAK22 H2O 1.5～2.2mg可抗凝1ml血）。

　　4.貯血容器應選用有蓋塑料管。抗凝血采集后在室溫中貯存應不超過6h；如需制作血涂片應在2h內完成。

　　5.測定前必須將EDTAK2抗凝血充分混勻。

　　6.血細胞分析儀測定最適溫度為18～22℃，低于15℃或高于30℃，均可使細胞體積發生改變，影響各參數的結果。

　　7.血細胞分析儀用于白細胞分類只能當作一種過篩手段，當白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小板的任何一項有明顯

　　升高或降低；白細胞分類出現異常結果（中間細胞群百分率≥8.0%）；紅細胞、白細胞和血小板的任何一個直方圖出現異常圖形等情況，須用顯微鏡檢查及分類。

　　第六節尿常規檢驗操作規程

　　【標本】

　　新鮮尿液。

　　【方法】

　　化學試帶法。

　　【試劑】

　　各型號尿液化學分析儀配套試帶。

　　【操作】

　　詳見尿液化學分析儀使用手冊。

　　【附注】

　　1.尿常規檢查使用尿液化學分析儀，目前能進行8～10項檢測（PH、蛋白、葡萄糖、酮體、隱血、尿膽紅素、尿膽素原、亞硝酸鹽、比重、白細胞）。這些項目亦有相應的手工方法，詳見有關資料。

　　2.必須了解所用試帶各膜塊注意事項、藥物干擾。

　　3.要注意尿液化學分析儀測定結果與手工法的差異，必要時用手工法復查。

　　4.尿液化學分析儀檢測僅是一個過篩手段，當蛋白、隱血、白細胞等出現異常結果（如尿蛋白“＋”或以上）時，應進行鏡檢。

　　5.尿液顏色、透明度等一般性狀異常時也應報告。

　　第七節肝功能檢驗操作規程

　　血清總膽紅素（TBIL）和結合膽紅素（DBIL）測定

　　改良J~G法

　　【試劑】

　　參照書刊文獻（如《全國臨床檢驗操作規程》第二版）自配，配制標準液的膽紅素應符合如下標準，純膽紅素的氯仿溶液在25℃當光徑1.000±0.001Cm,波長453nm條件下其摩爾吸光系數應在60700±1600范圍內，偶氮膽紅素的摩爾吸光系數應在74380±866范圍內，配制標準液的稀釋劑須含白蛋白，可用牛血清白蛋白或人血清代替人血清白蛋白。標準液應貯於棕色瓶中避光保存，在市售試劑中以含堿性酒石酸的靈敏度特異性高。

　　【操作】

　　按試劑盒說明書或相應書刊文獻規程手工操作，比色測定，波長600nm.制作準曲線。血樣測定，從標準曲線上求TBIL及DBIL的含量以umo1/L報告。

　　也可按廠家提供的試劑及儀器使用的說明書的要求將相應的程序及參數設入，用自動生化分析儀測定。

　　【標本】

　　血清，空腹血為宜，脂血、脂溶性色素及嚴重溶血干擾此測定，暫不能測定的標本應避光保存，室溫可穩定8h，2~8℃可保存48h。

　　含疊氮鈉作防腐劑的質控血清不宜用此法測定膽紅素。

　　膽紅素氧化酶（BOD）法

　　【試劑】

　　市售成套試劑。BOD試劑復溶后2~8℃可保存一周。

　　【操作】

　　按廠家提供的試劑及儀器說明書要求設置程序輸入參數用自動生化分析儀測定。波長450或460nm。

　　【標本】

　　血清要求與改良J一G法相似。

　　二甲亞楓（DMSO）法

　　【試劑】

　　市售現成試劑。

　　【操作】

　　按試劑盒說明書手工操作比色測定或用自動生化儀測定。波長560nm。

　　【標本】

　　血清、輕度脂血，溶血標本對結果無明顯影響、重度脂血、溶血標本須作標本空白進行較正。

　　血氨測定

　　【方法】

　　酶兩點法。

　　【試劑】

　　市售成套試劑。

　　【操作】

　　按試劑及儀器使用說明書要求，設入相應的程序及各項參數、用自動生化分析儀測定。波長340nm。

　　【標本】

　　EDTA.Na2抗凝血漿。靜脈采血后與EDTA.Na2混勻，立即置冰水中盡快分離出血漿，加塞置2~4℃保存，在2~3h內分析，-20℃可穩定24h。溶血標本忌用。

　　第八節腎功能檢驗操作規程

　　尿素氮

　　1.檢測目的：

　　檢測血清、血漿或尿液中尿素的含量，為臨床對相關疾病的診斷、觀察疾病的變化及治療效果，以及對健康人群正常生理指標的監測提供重要的參考價值。

　　2.標本要求：

　　2.1病人準備：空腹12小時。

　　2.2標本類型：血清、肝素化的血漿或24小時尿。

　　3.設備和試劑：

　　3.1儀器設備：邁瑞半自動生化分析儀

　　3.2試劑材料：試劑

　　3.3試劑的貯存：

　　3.3.1 2～8℃密閉避光貯存至標簽所注失效期。

　　3.3.2開蓋上機2～8℃避光穩定30天。

　　3.3.3變質指示：試劑混濁變色或空白吸光度值<1.000時，不能繼續使用。

　　3.4注意：此試劑為體外診斷用，禁止入口，吞下有害。試劑含有疊氮化鈉，誤入眼、口中或沾染到皮膚上請立即用清水徹底沖洗，必要時到醫院就診。疊氮化鈉可以和銅、鉛等金屬反應形成爆炸性化合物，故廢棄時請充分稀釋廢液和沖洗排水管。

　　3.5試劑準備：即開即用的，無需特殊準備。

　　4.操作步驟：

　　見生化分析儀操作流程。

　　5.質量控制：

　　5.1質控物：RANDOX多項人基質血清

　　5.2質控措施：

　　5.2.1室內質控：每日日常工作前進行。

　　5.2.2室間質控：參加北京臨床檢驗中心臨床化學室間質評。

　　6.干擾因素：

　　總膽紅素≤40mg/dL，血紅蛋白≤450mg/dL，抗壞血酸≤400mg/dL對本法無干擾。

　　7.參考區間及可報區間：

　　7.1參考范圍：血清/血漿2.86～8.20mmol/L

　　24小時尿15～35g/24h

　　7.2可報范圍：0.00～35.00mmol/L。樣品Urea含量超過線性范圍應用生理鹽水稀釋重做，結果乘以稀釋倍數。

　　8.異常結果處理：

　　結果異常、與臨床診斷不符，應復查或與臨床聯絡。

　　肌酐

　　1.檢測目的：

　　檢測血清、血漿或尿液中肌酐的含量，為臨床對相關疾病的診斷、觀察疾病的變化及治療效果，以及對健康人群正常生理指標的監測提供重要的參考價值。

　　3.標本要求：

　　3.1病人準備：空腹12小時。

　　3.2標本類型：血清、肝素化的血漿或尿液。

　　4.設備和試劑：

　　4.1儀器設備：邁瑞半自動生化分析儀

　　4.2試劑材料：試劑

　　4.3試劑的貯存：

　　4.3.1 2～8℃密閉避光貯存至標簽所注失效期。

　　4.3.2開蓋上機2～8℃避光穩定30天。

　　4.3.3變質指示：試劑混濁變色或空白吸光度值>0.050時，不能繼續使用。

　　4.4注意：此試劑為體外診斷用，禁止入口，吞下有害。試劑含有疊氮化鈉，誤入眼、口中或沾染到皮膚上請立即用清水徹底沖洗，必要時到醫院就診。疊氮化鈉可以和銅、鉛等金屬反應形成爆炸性化合物，故廢棄時請充分稀釋廢液和沖洗排水管。

　　4.5試劑準備：即開即用的，無需特殊準備。

　　5.操作步驟：

　　見半自動生化分析儀操作流程。

　　6.質量控制：

　　6.1質控物：RANDOX多項人基質血清

　　6.2質控措施：

　　6.2.1室內質控：每日日常工作前進行。

　　6.2.2室間質控：參加臨床化學室間質評。

　　7.干擾因素：

　　直接膽紅素≤257μmol/L，血紅蛋白≤0.5g/L，抗壞血酸≤3mmol/L,甘油三酯≤15.0mmol/L,肝素≤50KU/L，枸櫞酸鈉≤10g/L對本法無干擾。

　　8.參考區間及可報區間：

　　8.1參考范圍：血清/血漿53.0～123.0μmol/L (男性)

　　44.0～106.0μmol/L (女性)

　　首次晨尿1530～15320μmol/L

　　24小時尿6.6～15.0mmol/24h

　　8.2可報范圍：0.0～8840.0μmol/L。樣品Crea含量超過線性范圍應用生理鹽水稀釋重做，結果乘以稀釋倍數。

　　9.異常結果處理：

　　結果異常、與臨床診斷不符，應復查或與臨床聯絡。

　　9.危急值及處理方法：

　　>177μmol/L。及時與臨床聯絡。

　　10.實驗室解釋：

　　增高：嚴重腎功能不全、各種腎障礙、肢端肥大癥等。

　　降低：營養不良、多尿等。

　　第九節血脂檢驗操作規程

　　標本采集與處理

　　1．受檢者抽血前二周應保持平衡的飲食習慣，近期體重穩定無外傷，手術等意外情況。并注意如有使用降糖、降脂、降壓、避孕藥，β-受體阻滯劑，免疫抑制劑，激素藥物等，則應根據所用藥物特性停藥數天或數周后再作血液脂類檢測。

　　2．空腹抽血，TG，脂蛋白，載脂蛋白測定應至少禁食12小時（僅作膽固醇測定不必強求空腹）24小時內不作劇烈運動。抽血前不要久站立。至少應靜坐5分鐘。抽血時止血帶使用不可超過1分鐘。

　　3．標本用血清，也可用肝素或EDTA.Na2抗凝之血漿。EDTA.Na2濃度不宜太高。

　　4．血標本室溫放置不得超過3h，放置30~45分鐘后應即時分離出血清（漿）蓋封於4℃冰箱中可穩定至少4天，如需長期保存，應於-70℃中冰凍存放，不可反復凍融。

　　血清總膽固醇（TC）測定

　　酶法（CHOD~PAP法）

　　【試劑】

　　市售現成試劑。

　　【操作】

　　按試劑及儀器使用說明書要求設定程序，輸入參數用自動或半自動生化分析儀測定（速率法）終點法可手工操作，用普通分光光度計比色測定。波長500nm或520nm。

　　【標本】

　　血清（漿）參看本節的標本采集與處理。

　　【附注】

　　本法為中華醫學會檢驗學會推薦的TC測定常規方法（中華醫學檢驗雜志，1995、18：185）。

　　膽固醇標準液以定值參考血清為宜，而不宜用Chol的水溶液作標準。Chol定值質控血清亦不應用作標準液。

　　主要技術指標：終點法批內CV＜1.5%、批間CV≤2.5%。靈敏度：顯色劑用酚時，TC5.2mmo1/L(200mg/dl)時的吸光度（A 500nm）約0.30~0.35，故A 500nm=0.005時TC濃度約為0.08mmo1/L(3mg/dL)。測定范圍：當血清與試劑用量之比為1:100時其測定的上界為13mmo1/L(500ng/dL)。

　　血清甘油三酯（TG）測定

　　酶法（GPO~PAP法）

　　【試劑】

　　市售現成試劑。有兩種。

　　一步酶法單一試劑，二步酶法雙試劑。

　　標準液（參考物）一步酶法之用三油酸甘油酯水溶液，也可用甘油，但甘油不適用於二步酶法。

　　【操作】

　　按試劑及儀器使用說明書要求設定程序和參數，用自動或半自動生化分析儀測定，終點法可用普通分光光度計手工操作，比色測定。波長500nm。

　　【標本】

　　血清（漿）參看本節標本采集與處理。

　　【附注】

　　本法在操作程序上分為一步酶法與二步酶法，二步酶法為中華醫學檢驗學會的推薦方法（中華醫學檢驗雜志1995、18：249）。現階段允許二法并存，要求逐步過渡到統一采用二步酶法，在方法尚未統一前，實驗室報告TG測定結果時應注明“除FG值”或“未除FG值”。

　　主要枝術指標：酶試劑用緩沖液配制后，20~25℃應穩定1天，4℃可穩定3~7天，試劑空白為A500nm≤0.05；顯色后穩定≥30min：測定上界11.3mmo1/L(100mg/dL)；

　　精密度：批內CV≤3%，批間CV≤5%：靈敏度：2mmo1/L TG A 500nm≥0.2。

　　血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)測定

　　磷鎢酸鎂沉淀法

　　【試劑】

　　市售成套試劑，沉淀劑，酶試劑（同TG測定）。

　　【操作】

　　按試劑盒說明書操作。

　　1．沉淀含apoB的脂蛋白。

　　2．測定上清液（只含HDL）的膽固醇含量（方法同酶法TC測定）。

　　【標本】

　　血清（漿）。

　　硫酸葡聚糖一鎂沉淀法

　　【試劑】

　　市售成套試劑：總HDL試劑，HDL3試劑，酶試劑（同TC試劑）。

　　【操作】

　　按試劑說明書操作：

　　1．沉淀含apoB的脂蛋白，（總HDL試劑）；

　　2．沉淀含apoB的脂蛋白及HDL2（HDL3試劑）；

　　3．測定總HDL~C及HDL3~C（同酶法TC測定），并計算出HDL2~C量。

　　【標本】

　　血清（漿）血樣在室溫中不宜久放，應即時測定，原則應低溫保存。

　　直接HDL~C測定法

　　【試劑】

　　市售專門的試劑，無沉淀劑。酶試劑同TC測定。（如日本第一化學藥品株式會社的產品）。

　　【操作】

　　按試劑盒及儀器使用說明書要求設置程序，輸入參數直接用自動或半自動生化分析儀測定，無須沉淀離心分離出HDL步驟。

　　【標本】

　　血清（漿）。

　　血清低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）測定

　　1．Friedwald工式計算法：

　　（1）LDL-C=TC―HDL-C―TG/5（以mg/dl為單位計）；

　　（2）LDL-C=TC―HDL-C―TG/2.2 (以mmo1/L為單位計)；

　　（3）只有當血TG＜4.52mmo/L結果才較準確；

　　（4）只有TC、TG、HDL-C三項測定都準確且符合標準化要求時，才可計算出LDL-C的近似值。

　　2．聚乙烯硫酸沉淀法

　　【試劑】

　　沉淀劑市售，酶試劑同TC測定。

　　【操作】

　　1．TC測定。

　　2．選擇性沉淀血清中LDL，測定上清液之HDL－C與VLDL－C之和的量，（同TC測定）。

　　3．計算出LDL－C的含量。

　　【標本】

　　血清。

　　血清載脂蛋白A1（apoA1）測定

　　免疫透射比濁法。波長340nm，本法批間CV＜5%。

　　【試劑】

　　市售試劑盒，試劑2~8℃保存，不同批號試劑不能混合使用，抗血清效價不應低於16。

　　【操作】

　　按試劑及儀器使用說明書要求，設定程序和參數用自動生化分析儀測定，也可用特定蛋白分析儀作速率法散射比濁測定，或用含340nm的分光光度計手工操作測定。

　　【標本】

　　血清。

　　血清載脂蛋白B（apoB）測定

　　免疫透射比濁法。波長340nm，本法批間CV＜5%。

　　【試劑】

　　市售試劑，2~8℃保存，不同批號試劑不能混合使用，抗血清效價不應低於1：128。

　　【操作】

　　參看apoA1測定。

　　【標本】

　　血清。

　　第十節血液葡萄糖測定技術操作規程

　　1.檢測目的：

　　檢測血清或血漿中葡萄糖的含量，為臨床對相關疾病的診斷、觀察疾病的變化及治療效果，以及對健康人群正常生理指標的監測提供重要的參考價值。

　　3.標本要求：

　　3.1病人準備：空腹12小時。

　　3.2標本類型：血清或NaF抗凝的血漿。采血后及時分離，以避免血清或血漿中葡萄糖被細胞利用而降低。

　　4.設備和試劑：

　　4.1儀器設備：奧林巴斯AU600生化分析儀

　　4.2試劑材料：四川邁克公司試劑

　　參與反應成份：

　　R1：酚（12.0mmol/L）

　　R2：GOD（≥35KU/L）、POD（≥5KU/L）、4-AAP（1.20mmol/L）

　　4.3試劑的貯存：

　　4.3.1 2～8℃密閉避光貯存至標簽所注失效期。

　　4.3.2開蓋上機2～8℃避光穩定30天。

　　4.3.3變質指示：試劑混濁變色或空白吸光度值>0.150時，不能繼續使用。

　　4.5試劑準備：即開即用的，無需特殊準備。

　　5質量控制：

　　5.1質控物：RANDOX多項人基質血清

　　5.2質控措施：

　　5.2.1室內質控：每日日常工作前進行。

　　5.2.2室間質控：參加北京臨床檢驗中心臨床化學室間質評。

　　6.參考區間及可報區間：

　　6.1參考范圍：空腹3.89～6.11mmol/L

　　餐后1小時7.78～8.89mmol/L

　　餐后2小時3.89～7.78mmol/L

　　6.2可報范圍：0.00～22.30mmol/L。樣品GLU含量超過線性范圍應用生理鹽水稀釋重做，結果乘以稀釋倍數。

　　7.危急值及處理方法：

　　<2.5mmol>10mmol/L。及時與臨床聯絡。

　　第十一節凝血四項檢驗操作規程

　　全血凝固時間檢驗（CT）

　　【標本】

　　靜脈取血3ml。

　　【方法與操作】

　　試管法、硅管法操作參見《全國臨床檢驗操作規程》（第二版）。

　　【附注】

　　1.靜脈取血要一針見血，盡量減少組織液和空氣混入。

　　2.水浴箱溫度要恒定，過高或過低，可影響結果。

　　活化部分凝血活酶時間測定（APTT）

　　【標本】

　　自靜脈取血，用109mmol/L枸椽酸鈉作1:9抗凝。

　　【試劑】

　　市售成套試劑。

　　【方法與操作】

　　按試劑及有關儀器說明書要求進行。

　　【附注】

　　1.標本應及時檢測，最遲不超過2h。

　　2.分離血漿應在3000r/min，離心10min。

　　3.本試驗較試管法全血凝血時間敏感，能檢出因子Ⅷ：C＜25％輕型血友病。

　　血漿凝血酶原時間測定（PT，一期法）

　　【標本】

　　靜脈血1.8ml，用109mmol/L枸椽酸鈉0.2ml抗凝。

　　【試劑】

　　1.組織凝血活酶浸出液；

　　2. 0.025mol/L CaCl2液；

　　【方法與操作】

　　見《全國臨床檢驗操作規程》（第二版）。

　　【附注】

　　1.采血后宜在1h內完成，置冰箱4℃保存,不應超過4h，-20℃下可放置2周，-70℃可放置6個月。

　　2.水溫箱控制在37℃±1℃，過高過低均影響結果。

　　簡易凝血活酶生成試驗（STGT）

　　【標本】

　　取全血0.04ml加5ml蒸餾水，混勻，即成溶血液，備用。

　　【方法與操作】

　　見《全國臨床檢驗操作規程》（第二版）

　　第十二節AB0血型正、反血型鑒定技術

　　操作規程

　　1.檢測目的

　　用于檢測患者血型，實施輸血治療和組織器官移植等。

　　2.檢測原理（正定型法）

　　根據IgM類特異性血型抗體與紅細胞上特異性抗原結合能夠出現凝集反應的原理，用已知IgM類特異性標準抗血清與被檢紅細胞在室溫條件下反應，若被檢紅細胞出現凝集現象，表明被檢紅細胞上有與血型抗體對應的抗原。

　　3.標本要求

　　新鮮全血。

　　4.試劑

　　標準抗A、抗B血清。

　　5.操作步驟（玻片法）

　　5.1標記：取一載玻片，用蠟筆畫上直徑2cm左右的兩個圓圈，分別標記抗A、抗B。

　　5.2抗血清：在玻片蠟筆圈內按標記所示分別滴加抗A、抗B標準抗血清各一滴。

　　5.3紅細胞：在抗A、抗B圈內加被檢者全血各一滴。用玻棒將紅細胞與抗體充分混勻，室溫下放置18～30min（為防止天氣干燥造成玻片干涸，可把試驗玻片放在有濕紗布的蓋盤中）。

　　5.4血型判讀：搖動玻片，肉眼觀察玻片蠟筆圈內有無顆粒狀凝集及凝集程度，判定陰性、陽性和陽性程度。陰性指視野中紅細胞程均勻散布，無凝集顆粒，顯微鏡下紅細胞分散存在，無聚集靠攏現象。陽性時紅細胞出現凝集。

　　6.質量控制

　　6.1分型血清質量性能符合要求，用畢后應放置冰箱保存，以免細菌污染。

　　6.2試管、滴管和玻片必須清潔干燥，防止溶血。

　　6.3按理IgM抗-A和抗-B與相應紅細胞的反應溫度以6℃為最強，但為了防止冷凝集現象的干擾，一般仍在室溫內進行試驗，36℃可反應減弱。

　　6.4觀察時應注意紅細胞呈特異性凝集、繼發性凝固以及緡錢狀排列的區別。

　　7.干擾因素

　　7.1分型血清效價太低、親和力不強；

　　7.2受檢者紅細胞上抗原位點過少或抗原性減弱；

　　7.3受檢者血清中缺乏應有的抗-A/抗-B抗體；

　　7.4各種原因引起的紅細胞溶解，誤判為不凝集。部分溶血時，可溶性血型物質中和了相應的抗體；

　　7.5由細菌污染或遺傳因素引起多凝集或全凝集往往是正反定型不符的原因；

　　7.6血清中有意外抗體，如自身抗-I，常引起干擾；

　　7.7老年人血清中抗體水平大幅度下降；

　　7.8更換新批號抗血清或對試劑結果有懷疑時，可設定陽性、陰性和自身對照；

　　7.9為避免交叉污染，尖吸管、玻棒只能一次性使用；

　　7.10嬰幼兒紅細胞抗原未發育完全、老年體弱者抗原性較弱；

　　7.11有些疾病可能使紅細胞定性出現困難，如：嚴重的腸道細菌感染；嚴重的細菌感染；血清中存在病理性冷凝集素與紅細胞上抗原結合；部分高球蛋白和異常高球蛋白血癥患者；

　　7.12輸入異型血或做過與受者血型不同的異體骨髓器官移植的病人在血型堅定時可能出現混合外觀。

檢驗規章制度8

　　編號：jy-16

　　版本/修訂：1/0

　　1.保持計量器具無油污、無銹蝕、無磕拉碰傷、損壞，無丟失。發現計量器具損壞扣責任人20-50元；丟失器具者扣責任人計量器具價加檢定費。扣班組2-5分。

　　2.計量器具標識應清晰完整，損壞或模糊及時到計量站更換，否則扣20元，扣班組2分。

　　3.保證使用合格計量器具，否則，扣50元，扣班組2-5分。

　　4.計量器具應按規定周檢和校準，接到周檢送檢通知，應在間休日由班長組織送檢，使用過期器具的扣責任人20元；計量器具失準造成檢驗數據錯誤而發生錯檢的扣責任人50-100元。造成批量重大影響的另行處理，扣班組2-5分。

　　5.公用量器具應按規定交接班并進行維護保管送檢，發現維護、保管使用不當者，扣責任人20元；如丟失則按交接班記錄追究責任。責任不清的對所有相關班組進行處罰，扣班組2-5分。

　　6.所有責任均由班長負責落實，無法落實的處罰責任班組的班長或對三個班組同時處罰。

　　編制：審核：批準：

　　20xx年01月01日

　　實驗室管理考核辦法

　　編號：jy-17

　　版本/修訂：1/0

　　一、試樣接收

　　1. 試樣接收前應對試樣進行狀態確認，試樣接收后，應對委托單與試樣進行核對，核對無誤后，進行登記、標記。

　　試樣未進行檢查確認便直接接受，未登記、未標記或標記不清者，每發現一次扣責任人20元，造成試樣混淆無法辨認的，扣相關責任人各50元。

　　二、試樣加工

　　1.試樣必須按相關標準或圖紙尺寸加工，毛刺去除干凈，尺寸精度、光潔度均應符合標準及工藝要求，拉伸試樣必須充分壓平，否則，每發現一次扣責任人20元；因不認真、不細致，人為造成測量和加工精度下降或試樣無效者，視情況給予50-100元處罰。

　　2.焊縫、熱區沖擊試樣、焊接區硬度試樣必須在酸蝕后刻槽、打點，以保證測量的準確性，否則，每發現一次扣責任人50-100元。

　　3.化學分析試樣必須保證截取（鉆取）位置正確，具有代表性；精度合適，無油無銹、無雜物，以保證分析的精確度。

　　未按要求去做的，造成結果不準確或無效的`，每發現一次，扣責任人50元。

　　4.光譜試樣加工：分析試樣尺寸及表面光潔度必須滿足分析要求；試樣表面在光譜磨樣機磨削后不得沾有油圬及灰塵雜物，無銹蝕，不得以手隨便觸摸被分析表面，以影響分析結果的準確度。磨削后試樣被激發表面必須保證水平，以滿足激發條件要求從而保證分析結果的準確性。

　　未按要求去做的，造成結果不準確或無效的，每發現一次，扣當事人50元。

　　5．常規分析試樣加工：鉆削后的被測試樣必須經過磁鐵吸附去塵后方可作為分析試樣，否則由于灰塵等雜物的存在會影響分析結果，造成分析結果不準確。

　　未按要求去做的，造成結果不準確或無效的，每發現一次，扣當事人50元。

　　6.因試樣加工、處理不正確等原因，造成試驗數據嚴重錯誤的，每發現一次扣責任人100-200元，造成嚴重后果的加重處理。

　　三、試驗

　　1.試驗用引伸計、玻璃器皿、砝碼、天平以及設備必須經周檢（或校準）合格后才能正常使用，設備有對零要求時應對零，并檢查是否正常，否則，每發現一次，扣責任人20元，造成試驗數據錯誤或結果誤差超過標準要求的，每發現一次扣責任人100元，造成嚴重后果的加重處理。

　　2.拉伸、沖擊試樣載荷應為滿量程的20%～80%之間，拉伸試樣夾持應垂直，夾持部分不小于夾具的3/4；沖擊試樣缺口與刀刃中心偏差在規定范圍內；低溫沖擊試樣溫度控制時間及偏差符合標準要求，拉伸試驗速率、硬度試驗壓下速度均應符合相關規定，否則，每發現一次扣責任人30～50元。

　　3.化學濕法分析應進行空白和對照試驗，光譜分析應有標樣比對，否則，每發現一次扣責任人50元。

　　4.常規分析試驗：根據試驗要求核實所用溶液的有效性及溶液濃度的準確性，對試驗過程中所用玻璃器皿一律經蒸餾水沖洗干凈后方可使用，分光光度計需提前30分鐘通電預熱。否則每發現一次扣當事人及責任人各50元。

　　5．光譜分析試驗：檢查是否在校準周期內，需進行校準者，及時校準，校準后檢查校準系數，合格后進行試驗。光譜儀斷電后必須重新啟動，預熱8小時后方可使用，否則每發現一次扣責任人各50元。

　　6.拉伸、彎曲、沖擊、落錘、金相、化學常規分析試驗、光譜分析均應按規定標準程序和方法進行分析試驗，違反規定和標準程序進行分析和試驗的，每發現一次扣責任人50～100元。

　　造成嚴重后果的對責任人加倍處罰。

　　7.試驗應及時完成，發現不合格要及時通知相關人員，通知信息要準確，以免造成不必要的損失，否則按造成的后果嚴重程度對責任人處罰50元。

　　影響重大的加倍處罰。

　　四、記錄報告

　　1.按相關標準規定的有效位數及數據修約規則進行數據處理，否則，每發現一次扣責任人20元。

　　2.對剪切面積、晶粒度、夾雜物、帶狀組織的評定應按相關標準圖譜進行測量和評定，不得意估。否則，每發現一次扣責任人20元。

　　3.化學分析、金相、力學試驗結果錯判、誤判的每發現一次扣責任人50-100元，產生嚴重后果的加倍處罰。

　　4.報告數據應完整，字跡清晰，簽字、審批手續齊全，相關說明應準確、明了，及時填寫并發出。未按要求的每發現一次扣責任人各20-50元。

　　5.各種分析試驗臺帳、記錄、報告應準確、完整、無刮改（涂改）現象，否則每發現一次，扣責任人50元。

　　6.錄入hygg信息系統的數據及試驗結果應及時、準確，因錄入不及時或數據不準確影響發貨者，每發現一次扣責任人20元。

　　編制：審核：批準：

　　20xx年01月01日

檢驗規章制度9

　　檢驗科工作制度

　　1、檢驗單由醫師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。

　　2、收標本時嚴格執行查對制度。標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發出報告。急診檢驗標本隨時發出報告，三大常規<30分鐘,生化<60分鐘。

　　3、要認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記、簽名，經審核后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科聯系，重新檢查。發現檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告，應由主任審簽。

　　4、生化及特殊標本發出報告后保留24小時，一般標本和用具應立即消毒，被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原策生物的標本應于指定地點焚燒，防止交叉感染。

　　5、保證檢驗質量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質量。

　　6、建立實驗室內質量控制制度，積極參加室間質量控制，以保證檢驗質量。

　　7、積極配合醫療、科研，開展新的檢驗項目和技術革新。

　　8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管，定期檢查。

　　9、認真做好實習進行修生的培養和教學工作。

　　崗位責任制度

　　為加強各類工作人員的責任心，做到有職有責，準確、快速、及時的做好各項工作，特制定本制度。

　　一、科主任

　　1、在院長領導下，負責本科檢驗、教學、科研、行政管理和血庫的管理工作。

　　2、制訂本科工作計劃，組織實施，經常督促考查，按期總結匯報。

　　3、督促本科各級人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，做好登記、統計和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請領、報銷，經常檢查安全措施，嚴防差錯事故。

　　4、參加部分檢驗工作，并檢查科內人員的檢驗質量，開展室內質量控制和室間質量評價工作。

　　5、負責本科人員的業務訓練、技術考核，提出升、調、獎、懲意見。搞好進修、實習人員的培訓及臨床教學工作。

　　6、確定本科人員輪換和值班。

　　7、制訂本科的科研規劃，檢查進度，總結經驗。學習使用國內外新技術，不斷改進各種檢驗方法。

　　8、經常與臨床科室聯系，征求意見，改進工作。

　　二、副主任

　　參加部分檢驗工作，負責本科的安全、試劑、物品管理和帳目的記錄統計工作，并協助主任做好相應的工作。

　　三、副主任技師

　　1、在科主任領導下，指導、參與全科檢驗、教學、科研、技術培訓與理論提高工作。

　　2、指導本科主管技師、技師做好各項檢驗工作。

　　3、收集掌握國內外檢驗動態，積極設計課題，督促輔導本科人員參與科學研究，推廣應用國內外先進檢驗技術。

　　4、參與實習、進修人員的培訓工作，協助科主任對各級人員進行業務培訓和技術考核。

　　5、對室內質控和室間質評進行監督檢查和指導。

　　6、解決業務復雜疑難問題。

　　四、主管技師

　　1、在科主任領導下，負責指導本科的檢驗、教學和科研工作。

　　2、檢查科內的檢驗質量，負責本專業的室內質控和室間質控工作，解決業務疑難問題。

　　3、開展科研，擔負教學工作。指導進修、實習人員的學習，做好科內各類技術人員培訓提高工作。

　　4、參與檢驗工作，指導下級技術人員的檢驗工作和質量督查。

　　5、協助科主任制定科研規劃，督促實施。學習使用國內外新技術，不斷改進各種檢驗方法。

　　五、檢驗技師

　　1、在科主任領導和主管檢驗師指導下進行工作。

　　2、親自參加檢驗，并指導檢驗士、員進行工作，核對檢驗結果，負責特殊檢驗的技術操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗試劑、儀器，嚴防差錯事故。

　　3、負責菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的請領、報銷等工作。

　　4、開展科學研究和技術革新，改進檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質量。

　　5、負責臨床教學，搞好進修、實習人員的培訓工作。

　　6、負責開展對本專業質量控制工作。

　　六、檢驗技士

　　1、在檢驗師的指導下，擔負各種檢驗工作。

　　2、收集和采集檢驗標本，發送檢驗報告單。在檢驗師的指導下進行特殊檢驗。

　　3、認真執行各項規章制度和技術操作規程，隨時核對檢驗結果，嚴防差錯事故。

　　4、負責檢驗藥品、器材的請領、保管、檢驗試劑的配制，培養基的制備，做好登記、統計工作。

　　5、擔任一定的檢驗器材的洗刷，做好消毒隔離工作。

　　七、血庫技師

　　1、在檢驗科主任領導下進行工作。

　　2、負責組織宣傳無償獻血工作，并做好獻血員的體檢工作。

　　3、督促檢查各項規章制度和技術操作規程的執行，嚴防差錯事故。

　　4、經常檢查血液質量，做好血液的儲備工作。

　　5、指導或參加采血、血漿制備和消毒工作，研究和改進輸血方法。

　　6、指導或參加血型的鑒定、交叉配合試驗和發血工作。

　　7、負責藥品器材的請領和管理。

　　8、主動深入臨床科室，了解輸血情況，密切配合臨床需要，開展科學研究工作。

　　9、領導血庫人員的業務學習，搞好進修、實習人員的培訓。

　　10、檢查或填寫血庫各項登記和統計工作。

　　實驗室工作制度

　　一、臨床基礎室工作制度

　　1、遵守勞動紀律，衣帽整齊、文明行醫。

　　2、做好室內衛生，保持臺面及儀器清潔整齊。

　　3、認真做好各種質控，當天繪圖，出控要及時尋找原因。

　　4、血液分析要嚴格無菌操作，做到一人一針一管。

　　5、體液檢驗要認真驗收核對標本，使用規范的標本容器。

　　6、嚴格操作規程，做到結果準確、報告及時。

　　7、報告單要字跡清潔整齊，不得涂改。

　　8、靜脈采血要無菌操作并戴口罩，做到一人一針一紙一帶。

　　9、各班雖有明確分工，但要互相協作，認真接待病人，做好解答工作。

　　10、愛護儀器，經常維護保養，并作好使用記錄。

　　11、病區報告單登記后，由專人審核驗收，被污染的報告單經消毒處理后方可發往各科。

　　12、下班前要用消毒液揩抹臺面，噴灑地面，并浸泡消毒手后方可下班。

　　二、免疫室工作制度

　　1、本室負責全院各項免疫檢驗。

　　2、嚴格遵守操作規程，認真查對標本。

　　3、認真做好室內質控和室間比對工作，出控要有原因分析。

　　4、要求結果準確可靠，報告準確完整并做好登記，保存原始資料。

　　5、認真保管好各種試劑，做好鑒定、檢查登記，杜絕使用過期、失效及無防偽標志的試劑。

　　6、做好進修、實習人員的帶教工作，所有報告均需有帶教老師檢查簽名。

　　7、特殊標本均需妥善保存，特殊結果要按有關法規及時上報。

　　8、愛護儀器設備，使用后要做好記錄。

　　9、做好個人防護工作，搞好清潔衛生，防止病原污染，杜絕意外事故發生。

　　三、生化室工作制度

　　1、本室負責全院各項生化檢驗工作。

　　2、認真做好室內和室間質量控制工作，保證檢驗質量。

　　3、嚴格遵守操作規程，仔細檢驗每一份標本。

　　4、一般檢驗結果當日送發報告，急診檢驗隨到隨做，必須在收到標本后一小時發出報告，危急值馬上報告臨床。

　　5、搞好室內清潔衛生，保持整潔。

　　6、實驗室內不得進食或吸煙，以防止中毒、污染或傳染。

　　7、愛護儀器設備，搞好維護保養工作，做好使用記錄。

　　8、認真配制各種檢驗試劑，保證檢驗結果準確。

　　9、常規標本須妥善保存一天，或更長時間，以備復查。

　　10、節約用水、電和試劑。

　　四、細菌室工作制度

　　1、本室負責全院各項微生物檢驗、藥敏試驗及院內感染監測工作。

　　2、以高度負責的態度，認真查對、簽收標本。

　　3、嚴格遵守操作規程，認真檢驗每一份標本，做好室內及室間質控工作。

　　4、嚴格實行無菌操作，避免實驗室內感染。

　　5、妥善處理標本，丟棄前須經消毒滅菌或焚燒處理。

　　6、妥善保管好菌種，轉種后或要丟棄的菌種，必須要先高壓滅菌，后按污染物處理。

　　7、認真執行《病原微生物實驗室生物安全管理條例》和《醫療廢物管理穿刺》。

　　五、細胞室工作制度

　　1、本室負責骨髓穿刺及脫落細胞的檢查。

　　2、以高度負責的態度，認真查對、簽收標本。

　　3、對需行穿刺的病人，要先談話，同意簽字后方可進行穿刺。

　　4、嚴格遵守操作規程，仔細檢驗每一份標本，疑難標本要會診。

　　5、報告結果要填寫詳細、清楚，為臨床診斷提供準確可靠的依據。

　　6、骨髓及有科研教學價值的其它標本做好存檔，妥善保存。

　　7、愛護儀器、設備，節約水、電、試劑。

　　8、搞好室內清潔衛生。

　　六、血庫工作制度

　　1、獻血以自愿為原則，年齡在18-55周歲，健康檢查合格者方可采血。

　　2、采血量一次以200ml為宜，最多不超過400ml。兩次獻血時間不得短于6個月。

　　3、采血室應定期消毒保持清潔，應遵守無菌操作制度，按采血常規采血。

　　4、血液采取后應作好登記，血袋上要貼好標簽，填寫好標牌，包括獻血者姓名、性別、血型、血量、采取日期、編號等。及時送入冰箱內保存。

　　5、嚴格執行獻血員體檢標準，按規定嚴格進行血液檢測，防止經血傳播疾病。

　　6、儲血冰箱冰柜之溫度應每天觀察3次，水溫箱每天一次，并作好記錄。

　　7、配血時要有高度的責任心，使用凝聚胺配血要嚴格遵守操作規程，一人配血要再做復查以防差錯，標本隨到隨配，及時報告結果。

　　8、受血者的配血標本管上應貼上標簽，寫明病員姓名、科室、床號、血型及唯一性編號等，無標簽或標簽不清楚者要弄清再收，以防止錯誤。配血后的標本放冰箱保存一周。

　　9、發放血液時，取血者應與發血者一起進行查對，做到準確無誤，雙方簽字后方可發生。

　　10、血液出庫原則上不可退還。

　　七、洗滌室工作制度

　　1、本室負責檢驗科的各室玻璃器皿的清潔洗滌工作。

　　2、每日定時去各室收取待洗玻璃器皿及相關容器，洗滌并洪干后盡快送回各室，以保證檢驗工作順利進行。

　　3、認真清洗每一份物品，保證檢驗結果不受污物干擾。

　　4、工作過程中，應小心謹慎，避免損壞各種玻璃器皿。

　　5、搞好室內清潔衛生及清潔區的衛生工作。

　　6、節約用水、用電，愛護儀器設備。

　　八、急診值班工作制度

　　1、值班人員負責全院各項急診檢驗工作。

　　2、嚴守工作崗位，不得擅離崗位，認真做好交接班制度。

　　3、認真核對、查收標本，盡快檢驗，三大常規（血、尿液分析）在30分鐘內，生化檢驗在1小時內發出報告，并做好記錄，以協助臨床診斷和治療。

　　4、嚴守檢驗操作規程，精心檢驗每一份標本。

　　5、重要標本如異常結果等，不得隨意放置丟棄，應妥善保存，以備日后復查。

　　6、搞好室內衛生，注意整潔。

　　7、節約水、電和試劑。

　　質量控制管理制度

　　一、指導思想

　　為了貫徹落實《醫療機構臨床實驗室管理辦法》、《湖北省臨床檢驗管理辦法》、《湖北省臨床檢驗質量控制管理實施細則》，加強檢驗科管理，提高檢驗質量，為臨床在診斷、治療工作中提供可靠客觀的依據，特制定本方案。

　　二、管理形式

　　成立科室質量管理小組，李澤宏為組長，陳懷炳、肖占軍、褚運國、龔仁春、秦明芳為成員，經常對科室檢驗質量進行指導、督促、檢查。每月質管小組對科室的.質量進行一次全面檢查，做到有制度有檢查、有獎懲，經常與臨床聯系，聽取意見，發現問題及時糾正改進。實行科室、個人二級質控，一級管一級，層層負責，人人強化質量意識。

　　三、實施細則

　　1、各室每天有一名技師以上職稱的骨干在崗處理解決問題，把住質量關。

　　2、標本采集要認真核對病人姓名、性別、年齡、床號、唯一性編號和檢查項目，正確采集標本，嚴防粗枝大葉，導致差錯。

　　3、堅持標本驗收交接制度，認真做好核對，做好登記，防止差錯發生。

　　4、選用衛生部和省衛生廳制定的和較先進可行的測定方法，嚴格操作規程，妥善處理和保存標本，工作仔細認真，杜絕操作的隨意性。

　　5、認真開展室內質控工作，逐步擴大質控項目，使科內的SD、CV和TP達到和超過部頒標準。

　　6、嚴格執行作業指導書的操作程序，充分發揮質量監督員的監督作用。

　　7、不斷學習、使用新技術，為臨床、為病人服務。

　　8、試劑由專人負責配制，不使用過期失效試劑，血庫試劑必須要有批批檢文件。

　　9、儀器定點存放，定人保養，精密儀器每年由計量部門檢定一次，一般儀器根據情況每季或半年校正一次，保證儀器的正常運行。玻璃量具先校正后使用，加樣器經常校正。

　　10、積極參加省、市的室間質評活動，不斷提高室間質評成績，做到一年一個新起點。

　　11、加強獻血員的健康檢查和管理工作，體檢項目要齊全，選用優質試劑，堅持體檢標準，保證用血安全。

　　12、血庫采血前要認真核對獻血員的姓名、血型，填好標簽，采血后再核對，分型存放。

　　13、認真做好血型鑒定和交叉配血工作，發現問題，要查找原因。發血前要仔細檢查血液質量，辦好交接手續，并做好登記。

　　14、認真填寫檢驗報告單，字跡要清晰，并做好核對，準確無誤后方可發出。

　　15、病房報告單，應認真登記，報告單經有關人員驗收、審核、蓋章后，按病區分送。

　　16、做好消毒隔離工作，防止交叉感染。按衛生部標準，做好全院感染監測工作，每月將監測結果報感染辦公室，特殊情況及時上報，以便采取有效的防范措施。

　　17、倡導業務學習，鼓勵自學，科室適時派人員外出學習和組織講課。每月進行二次業務學習，半年進行一次考試或考核，加強“三基”訓練，努力提高全科人員的質量意識和業務技能。

　　考勤制度

　　為了切實搞好科室管理，盡職盡責的搞好本職工作，特制訂本制度。

　　1、本科采取逐日考核記分制，滿分為10分。

　　2、不得遲到、早退，每遲到或早退5分鐘扣1分，超過者類推。

　　4、值中班和夜班必須在科室，若發現不在崗者，每次扣5分。

　　5、工作期間不得聚眾聊天，更不能說是了非，發現一次，每人次扣2分。

　　6、曠工一天扣一個月獎金，無獎金從工資中扣除，曠會每次扣5分。

　　7、上班時間不準吃東西，發現一次扣1分。

　　8、無論什么原因，不能照常上班，必須先請假，否則一律按曠工處理。

　　9、無論何原因請假，假期到后，無極特殊理由，不得帶信、打電話續假，誤班期間一律按曠工處理。

　　科研教學管理制度

　　1、為了適應檢驗學科的發展，提高檢驗水平，應有計劃、有步驟的開展科研活動。

　　2、要慎重對待每一個科研課題。對一個課題要有專人負責，成立課題組。擬定課題計劃。

　　3、廣泛參考國內外資料，設計驗證多套實驗方案，選擇最佳方案實施。

　　4、課題負責人應認真指導實驗研究。科室負責人要關心和支持科研工作，提供必要的條件協助解決難題。

　　5、課題完成后要寫出科研小結，并報請上級主管部門和科研單位論證。

　　6、凡在工作中有創新精神，勇于研究和改進檢驗方法做出貢獻的，報請醫院級精神和物持獎勵。

　　7、認真做好實習、進修生的帶教工作，指定專人帶教，實行雙相評估。

　　專業技術人員管理制度

　　1、根據全科人員的業務素質和科室各專業人員配備情況，適時把科室人員送到上級醫院進修相應的專業。

　　2、科內每月進行兩次業務學習，其內容為介紹新方法、新進展，經驗交流，修正和糾正工作中存在的問題。

　　3、全科人員每年進行兩次業務考試或考核。成績歸入個人技術檔案。

　　4、根據科內業務的發展，有選擇性的參加新知識、新技術學習班和學術交流會議。

　　5、參加新技術學習班的同志回來后，應向全科人員講授學習內容，使全科人員對新的知識有所了解。

　　6、鼓勵自學和積極撰寫論文，對刻苦鉆研業務者，給予精神和適當物質獎勵。

　　檢驗結果報告制度

　　為了規范檢驗結果報告時間,方便病人取檢驗結果和醫生有計劃的開檢查內容,特制定本制度。

　　1.血液分析、嗜酸性細胞計數、紅細胞沉降率、網織紅細胞計數、血塊收縮試驗、凝血酶原時間、凝血酶時間、活化部分凝血活酶試驗、纖維蛋白原測定、3P試驗、ABO血型正反定型、RH血型鑒定（抗D）、瘧原蟲檢查、尿液分析、尿三杯試驗、尿HCG試驗、細菌性陰道病檢測、大便常規檢查、大便潛血試驗、大便找阿米巴、痰液常規檢查、精液常規檢查、前列腺液常規檢查、腦脊液常規檢查、胸腹水常規檢查、關節腔積液檢驗、淋球菌試驗、白帶常規檢查，門診病人一小時內取結果、病區結果當天下午7點前由檢驗科送至各科、急診項目30分內報結果。

　　2．尿酚紅排泄試驗、尿濃縮試驗、游離血紅蛋白試驗、抗人球蛋白試驗、酸溶血試驗、熱溶血試驗、庶糖溶血試驗、自身溶血試驗、紅細胞滲透脆試驗、紅斑狼瘡細胞檢查、血液流變檢查、電解質測定、腎功能測定、肝功能測定、心肌酶測定、血二氧化碳測定、膽堿酯酶測定、血尿淀粉酶測定、血清γ-谷氨酰轉移酶測定、血清脂肪酶測定、血清堿性磷酸酶測定、血清蛋白質測定、血脂類測定、血清尿酸測定、血糖測定、血清糖化血清蛋白測定、血氨測定、腦脊液生化測定、胸腹水生化測定、抗O測定、類風濕因子測定、免疫球蛋白測定、補體測定、抗ds-DNA測定、甲胎球蛋白定量測定、癌胚抗原定量測定、血HCG定量測定、C反應蛋白測定、結核抗體測定、胃幽門螺桿菌測定、衣原體測定，門診病人下午3點半前取結果、病區結果當天下午7點前由檢驗科送至各科、急診項目一小時內報結果。

　　3．微絲蚴檢查，門診病人第二天早上取結果、病區第二天早上上班后由檢驗科送至臨床科室。

　　4．支原體測定加藥敏，48小時后取結果。

　　5．乙肝兩對半測定、前S1抗原測定、每周2、5的下午3點后取結果。

　　6．T3測定、T4測定、FT4測定、TsH測定、每周3的下午3點后取結果。7．甲肝抗體測定、戊肝抗體測定、β2-微球蛋白測定、每周4的下午3點后取結果。

　　8．丙肝抗體測定、艾滋病抗體測定、梅毒血清學測定、準確度高的ELISA，每周6的下午3點后取結果。手術病人使用金標法，1小時發報告。

　　9．肥達氏反應試驗，第二天發報告。

　　10．脫落細胞學檢查，當天發報告。骨髓細胞學檢查二天發報告。

　　11．各種分泌物、排瀉物培養，三日內無細菌（致病菌）生長即發報告，有細菌（致病菌）生長五日內發報告。

　　12．血培養，無細菌生長7日發報告，有細菌生長8日內發報告，發現有細菌生長時應涂片染色，作初步報告。

　　以上規定應嚴格執行，無特殊原因拖延報告時間，按未完成任務處理。

　　儀器使用保養制度

　　1、本科儀器按照對儀器性能的熟悉情況及工作性質，包干到人保管。

　　2、認真執行三級保養制度，計量器具按要求定期由技術監督部門或自行校正。

　　3、器械必須定房、定點放置，不得隨便移動。

　　4、使用儀器時，動作要輕巧，嚴格操作，并做好各種記錄和交接班。

　　5、醫療設備不得挪作它用，或私自借給他人，否則，發現一次除收回原物外，另罰款50-100元。

　　6、因違章操作或因粗枝大葉造成儀器損壞，除檢查原因外，要根據情況，賠償部分損失。100元以內賠8%，100-300元的賠5%，300元以上的賠2%，玻璃儀器賠10%。

　　7、儀器出現故障，使用者應首先檢查故障原因，小故障能排除者，可自行解決，不能解決的，應請器械科處理，并報有關領導，以免延誤工作。對不懂裝懂，自行拆卸造成的損失，根據情況，當事人賠償部分損失。

　　試劑管理制度

　　試劑質量是保證檢驗結果準確的重要因素，為了加強質量管理，特制訂本制度。

　　1、購買商品試劑時，必須先了解眾多廠家的性質、產品性能、價格、保存期及使用方法，以貨比三家并驗證后方可購買。

　　2、化學試劑應盡量購買大廠家及名牌產品，防止低劣試劑造成的各種誤差。

　　3、試劑購回后，要由負責管理資產人員進行核對驗收，防止缺貨及不合格試劑。

　　4、商品試劑應根據廠家的要求貯存在適宜的地方或分類貯存。化學試劑應分類保存，對易燃、易爆、強酸、強堿及劇毒藥品應指定專人負責加強管理。

　　5、自配試劑應嚴格操作規程，認真核對，作好記錄，配成后應和原試劑作對比試驗，標準液應標定。

　　6、杜絕使用過期、失效、變質試劑，血庫使用試劑必須經批批檢。

　　檢驗標本收留登記制度

　　為了更好地完善各種檢驗標本的采集、發送、接收等環節的手續，特作如下規定。

　　1、病區血液分析標本由基礎室血液班到病人床邊采集。

　　2、病區大小便標本由各病區衛生員送到基礎室，由體液當班者驗收，并做好登記，接、送標本人應簽字。

　　3、病區血液生化標本由各病區護士采集后放到固定位置，由生化室當班者上班后到各區收集、驗收、簽字，不合格者不得接收。

　　4、門診血液分析、生化檢驗標本由基礎室當班者采集，大小便標本由病人直接送基礎室。

　　5、特殊標本和急診標本由護士送到相應的檢驗室，當班者應驗收登記、簽字。

　　6、當班人員必須對各種檢驗標本認真驗收，因不負責任造成標本損失者，按差錯處理。

　　7、常規標本報告發出后即可丟棄，血液標本、特殊標本和不易采集標本，報告發出后應保留24小時，血庫標本應保存一個星期。

　　8、嚴格查對化驗單號碼，是否與標本容器上的號碼一致，嚴防張寇李戴。

　　9、對不能及時檢驗的標本應按要求處理，按規范保管。

　　差錯事故醫療糾紛處理登記制度

　　為了加強工作人員的責任心，提高檢驗質量，減少差錯事故的發生，特作如下規定：

　　1、全科人員應嚴格按章操作，工作要仔細、認真，盡量減少差錯事故的發生。

　　2、差錯事故發生后，應積極采取補救措施，把損失減少到最低程度。

　　3、做好差錯事故的申報和登記工作，對隱瞞不報者，按有關制度加重處罰。

　　4、根據醫院和科室管理規定，對發生差錯事故的責任人要進行批評教育及必要的經濟處罰。

　　5、出現差錯事故后，要認真分析原因，總結經驗教訓，要有分析結果和處理意見。

　　6、出現醫療糾紛后，由各專業組長先進行解釋處理，解釋時要講究方法，盡量化解矛盾，并作好記錄。有疑難糾紛應報告主任，主任處理不好的再上報醫院。

　　獎懲制度

　　這了切實搞好科室管理，優質服務，真正做到獎勤罰懶，特制訂本制度。

　　一、獎勵

　　1、每年除醫院分配的先進工作者名額由醫院獎勵外，科室通過民主另選兩名先進工作者，獎勵40元（獎金從醫院返發的各種資金中支出）

　　2、進行室間質評的有關人員，凡血液、尿液、免疫、內分泌、腫瘤標志物、微生物TP每次均在80分以上者，生化三次在80VIS以下，一次超過80但在150以下，獎勵40元（獎金從醫院返發的各種資金及科內懲處的資金中支出）。

　　3、凡收到病人書面表揚的同志，經查情況屬實者，按醫院規定給予獎勵。

　　4、對發表論文及論文交流和科研有成績者，按醫院規定給予獎勵。

　　5、對在迎接各種檢查活動中，做出突出成績或受到檢查團表揚的同志，視情況給予精神鼓勵和適當物資獎勵。

　　6、凡在一年兩次考試中，成績均在95分以上的獎勵20分。

　　二、懲罰

　　1、凡遲到早退5分鐘扣1分。

　　2、脫崗不請假，每10分鐘扣1分。

　　3、值中班夜班不在崗者，發現一次扣5分。

　　4、當天應完成的工作，無特殊理由不完成者扣2分，應現場交接班，未執行者發現一次扣2分。

　　5、對危急值未認真核對或未立即報告者，發現一次扣5分。

　　6、一般差錯每張單扣2分，血型錯一次扣獎金30元，三天內不自報者扣50元（實習生、進修生錯報，帶教老師減半）。事故按有關處理。

　　7、急診無特殊理由不急發報告者，每張單扣2分。搶救病人，必須急發報告，否則扣10分。

　　8、質控一次不做，繪圖錯誤或出控不找原因者每次扣2分。

　　9、上班必須衣帽整齊，掛牌行醫，否則扣1分，無菌操作不戴口罩扣2分。

　　10、曠會一次扣5分，遲到會以遲到類推。曠工一天扣當月獎金，無獎金者從工資中扣除。

　　11、愛護儀器，因責任性不強造成損失按下述賠償，貴重儀器付維修費的2%（500元以上），一般儀器自己維修，不能自修者付維修費的20%，玻璃儀器付成本的10%。

　　12、上班時不準吃東西，不準抽煙，發現一次扣1分。

　　13、科室每半年進行一次考試或考核，成績在90分以上，拿獎金100%，80分以上拿獎金的95%，60分以上拿獎金的90%，60分以下拿80%。

　　14、要文明行醫，不準和病人爭吵，發現一次扣5分。

　　15、要廉潔行醫，禁止收受病人的錢物，發現一次，除退回收受錢物外，扣除當月獎金。

　　16、要加強科室內的團結，發現有說是了非者，除在科室內公開揭露外，并扣除當月獎金。

　　獎金（超產獎）分配方案

　　為了體現多勞多得、獎勤罰懶、獎優罰劣的分配原則，特制定本方案，其特點是實行兩個掛鉤、兩次計獎，通過考勤、考試充分顯示了工作人員的工作內涵質量和業務知識水平。

　　一、與考勤、考核掛鉤，按得分第一次計獎

　　1、每日考核：出勤一天滿分為10分，再根據工作質量、勞動和服務態度、完成工作任務情況進行考核評分（具體考核見獎懲制度）。

　　2、綜合考核：在特定的時間內（如上級考核驗收）受到表揚或批評以及崗位工作成績，按獎懲制度加、扣分。

　　二、與業務考試掛鉤，按得分第二次計獎

　　根據醫院每年獎金兌現的形式不同，擬定以下計獎方法：

　　1、每月兌獎方法：每人通過考勤、考核所得獎金數×考試分數線的得獎百分數既為災得獎金。（詳見獎懲制度）

　　2、每季兌獎法：同上

　　3、半年兌獎法：每人通過考勤、考核所得獎金數—（所得獎金÷2×考試分數線被扣獎的百分數）既為實得獎。

　　4、年兌獎法：每人考勤、考核所得獎金－（所得獎金÷4×考試分數線被扣獎的百分數）既為實得獎。

　　5、新分配的大、中專畢業生和新調入人員的獎金除按醫院有關規定執行外，中專畢業生第一年本人獎金下浮5%，第二年下浮3%，第三年下浮2%，第四年下浮1%。大專畢業生第一年下浮5%，第二年下浮2%，第三年下浮1%。新調入人員第一年下浮4%，第二年下浮2%。

　　隔離消毒制度

　　為了提高檢驗質量，保障工作人員的健康和防止交叉感染。特制訂消毒隔離制度：1、認真執行《病原微生物實驗室生物安全管理條例》和《醫療廢物管理條例》，做好消毒隔離工作。

　　2、細菌室每日用紫外線照射半小時，每月作空氣細菌培養一次。

　　3、工作臺面于下班前用1：20的戊二醛揩抹。

　　4、靜脈采血用一次性注射器做到一人一針一帶。

　　5、末梢采血，應一人一針一管。

　　6、工作期間，穿好工作服或隔離衣，無菌操作要戴口罩。

　　7、被病原微生物污染的物品，應高壓滅菌后，再清洗。

　　8、醫療廢物用黃色袋裝，交醫院醫療廢物中心，作好記錄。

　　9、下班前應用0.2%過氧乙酸或戊二醛浸泡手5分鐘。

　　10、污染的檢驗報告單，應經消毒處理后方可發出。

　　11、被污染的臺、地面要隨即用消毒液進行消毒。

　　12、血庫采血、檢測后的廢棄物應及時在焚化爐內焚燒，報廢血液應先用液體消毒劑消毒后，有形物品再焚燒。

　　安全管理制度

　　為了維護正常的生活、工作秩序，預防各種影響安全的隱患，特制定本制度。

　　1、本科安全由副主任陳懷炳負責。

　　2、加強安全意識教育，逢會要講安全，督促管好自己的人。

　　3、劇毒、易燃、易爆等危險品由專人、專柜、專鎖保管。

　　4、科內物品有專人保管，定期盤存，以防丟失。

　　5、值班人員負責科室的各種安全，并按要求及時鎖好上、下兩道門。

　　6、凡因責任性不強，丟失的物品誰當班、誰保管誰負責賠償。

　　7、加強醫療安全教育，嚴格操作規程，減少差錯，杜絕事故的發生。

　　8、加強勞動保護，宣傳安全常識，做到安全上班，安全下班。

　　9、搞好消毒隔離工作，防止交叉污染，并認真作好院內感染監測。

　　交接班和值班制度

　　1、本科實行晝夜值班制度。值班人員必須堅守崗位，履行職責。

　　2、按醫院規定的上班時間，提前10分鐘進行交接班。

　　3、交接班人員雙方必須現場交接，尤其是血庫要雙方核對并進行簽字，對需要特殊說明的情況要重點交班。

　　4、值班人員接班后要巡視科室，檢查門窗、水電是否關好，保證安全。

　　5、值班期間負責處理科內各項急診工作，報告要及時準確。

　　6、在值班中遇到難以處理的事情要及時向主任匯報，不得延誤工作，影響對病人的治療和搶救。

　　與臨床聯系制度

　　為了滿足臨床的需求，不斷改進工作，特制定本制度。

　　1．利用平時工作接觸機會，隨時與臨床醫生交流，聽取他們對檢驗工作的意見和要求。

　　2．每月末派一名高職稱具有一定表達能力的檢驗人員到病區和門診各科征求醫生們對檢驗工作的意見和要求。并將其反映的內容記錄在與臨床聯系登記薄上。能答復的應既時解答，如果暫時解答不了的由科主任負責將處理辦法反饋給相關科室及人員。

　　3．每半年召開一次臨床科主任、護士長座談會，聽取臨床對檢驗工作的意見和建議，介紹本科的工作情況，相互交流。

　　4．開辦檢驗與臨床通訊雙月刊，由檢驗科與臨床有關科主任擔任編輯，臨床醫護和檢驗科工作人員均可投稿，通訊發送臨床各科，實行廣泛的交流與勾通。

　　5．定期召開科內會議，收集來自臨床各方面的反應，集思廣益，不斷改進和修正工作，提高整體水平。

　　危急值報告制度

　　為了更好的服務于臨床、為搶救危重病人爭取時間一切為病人著想急病人之所急，特制定本制度。

　　1．本制度是根據省衛生廳和省臨檢中心的要求而制定。

　　2．本科危急值是參照了某些上級醫院又結合我院實際而制訂的。

　　3．本科危急值：

　　K<3.0：>6.0mmol/LNa<115：>150mmol/LCL<80.0：>120mmol/LCa<1.7：>3.4mmol/L

　　P<0.3：>1.6mmol/LGLU<2.5：>18mmol/LBUN>18mmol/LCr>352mmol/L

　　UA>700mmol/LCO2cp<10：>30mmol/L

　　AMY>3000U/LT.BiLi>1340umol/L

　　CK>1500U/LLDH>500U/LAST>500U/LHb<60g/L

　　WBC<2.0：>30x109/LRBC<2.0x1012/L

　　PBC<50x109/LHCT<20%pt="">20SAPTT>60S

　　大便潛血試驗：強陽性血紅蛋白尿：陽性

　　4．檢驗科在上述項目所測結果達到或超過此危急值時，應仔細核對，無誤后應立即向臨床報告，并做好記錄，時間應準確到分鐘。

　　5．如果未仔細核對，或報告不及時，發現一次，扣5分，造成不良后果者按醫院有關規定處理。

　　醫療廢物管理及交接制度

　　為了預防交叉感染和院內感染，特制定本制度。

　　1、認真學習和宣傳《醫療廢物管理條例》。

　　2、科室在適宜的地方放置拉圾簍,內套黃色一次性方便袋,以便放置一般性醫療廢物。

　　3、針頭等利器醫療廢物,應放在利器合內,由清潔工集中裝袋。

　　4、有細菌生長如細菌培養基及菌種應先高壓消毒后再放到套有黃色一次性方便袋的拉圾簍內。

　　5、科內所有醫療廢物每天由清潔工收集入袋,作好數量和收集人記錄。

　　6、每天下午5點由清潔工送交醫院醫療廢物中心,作好登記,雙方簽字。檢驗科管理制度目錄

檢驗規章制度10

　　第一章總則

　　第一條為了加強對特種設備檢驗檢測機構的監督管理，規范特種設備檢驗檢測工作，根據《特種設備安全監察條例》的有關規定，制定本規定。

　　第二條本規定適用于從事《特種設備安全監察條例》及相關法規、規章規定的特種設備檢驗檢測活動的檢驗檢測機構的監督管理。

　　第三條特種設備檢驗檢測機構是指從事特種設備定期檢驗、監督檢驗、型式試驗、無損檢測等檢驗檢測活動的技術機構，包括綜合檢驗機構、型式試驗機構、無損檢測機構、氣瓶檢驗機構(以下統稱檢驗檢測機構)。

　　第四條履行特種設備安全監察職能的政府部門設立的專門從事特種設備檢驗檢測活動、具有事業法人地位且不以營利為目的的公益性檢驗檢測機構，可以從事特種設備監督檢驗、定期檢驗和型式試驗等工作。

　　在特定領域或者范圍內從事特種設備檢驗檢測活動的檢驗檢測機構，可以從事特種設備型式試驗、無損檢測和定期檢驗工作。

　　特種設備使用單位設立的檢驗機構，負責本單位一定范圍內的特種設備定期檢驗工作。

　　第五條檢驗檢測機構應當經國家質量監督檢驗檢疫總局(以下簡稱國家質檢總局)核準，取得《特種設備檢驗檢測機構核準證》(以下簡稱《核準證》)后，方可在核準的項目范圍內從事特種設備檢驗檢測活動。

　　第六條國家質檢總局和省級質量技術監督部門應當根據特種設備數量及分布情況，按照合理布局、優化結構配置的原則，對檢驗檢測機構的設置進行統籌規劃。

　　第七條按照規模化、專業化、社會化發展要求，鼓勵檢驗檢測機構聯合重組，促進資源優化配置，采用先進技術，推行科學的管理方法，向社會提供優質、可靠、便捷的服務。

　　檢驗檢測機構按照其規模、性質、能力、管理水平等核定為A級、B級、C級，具體級別核定條件等按《特種設備檢驗檢測機構鑒定評審規則》執行。

　　第八條國家質檢總局對全國檢驗檢測機構實施統一監督管理，省級質量技術監督部門負責對本行政區域內檢驗檢測機構的監督管理，國家質檢總局和地方各級質量技術監督部門特種設備安全監察機構負責本規定的具體實施。

　　第二章檢驗檢測機構核準

　　第九條檢驗檢測機構應當具備以下基本條件：

　　(一)必須是獨立承擔民事責任的法人實體(特種設備使用單位設立的檢驗機構除外)，能夠獨立公正地開展檢驗檢測工作;

　　(二)單位負責人應當是專業工程技術人員，技術負責人應當具有檢驗師(或者工程師)及以上持證資格，熟悉業務，具有適應崗位需要的政策水平和組織能力;

　　(三)具有與其承擔的檢驗檢測項目相適應的技術力量，持證檢驗檢測人員、專業工程技術人員數量應當滿足相應規定要求;

　　(四)具有與其承擔的檢驗檢測項目相適應的檢驗檢測儀器、設備和設施;

　　(五)具有與其承擔的檢驗檢測項目相適應的檢驗檢測、試驗、辦公場地和環境條件;

　　(六)建立質量管理體系，并能有效實施;

　　(七)具有檢驗檢測工作所需的法規、安全技術規范和有關技術標準。

　　檢驗檢測機構申請從事特種設備定期檢驗時，其申請項目對應的在用設備數量(已落實任務的)應當符合有關核準項目規定的最低要求。

　　具體條件和要求按照《特種設備檢驗機構核準規則》、《特種設備無損檢測機構核準規則》、《特種設備型式試驗機構核準規則》等規定執行。

　　第十條檢驗檢測機構核準程序為：申請、受理、鑒定評審、審批、發證。

　　第十一條申請資格核準的檢驗檢測機構(以下簡稱申請機構)，應當填寫國家質檢總局統一規定的核準申請書，并附有關資料，經所在地省級質量技術監督部門簽署意見后，向國家質檢總局提出申請。省級質量技術監督部門應當在接到申請書后的5個工作日內簽署意見，國家質檢總局應當在接到申請后的15個工作日內做出是否受理申請的決定，并告知申請機構。

　　其中氣瓶檢驗機構申請資格核準，由所在地的市(地)級、省級質量技術監督部門按照上述程序分別做出資料確認和受理決定。

　　第十二條資格核準申請被受理后，申請機構應當約請經國家質檢總局確定并公布的鑒定評審機構實施鑒定評審。鑒定評審工作程序、內容、要求按照《特種設備檢驗檢測機構鑒定評審規則》執行。

　　第十三條國家質檢總局應當對鑒定評審報告進行審批(其中氣瓶檢驗機構鑒定評審報告由省級質量技術監督部門審批)，合格的由國家質檢總局統一頒發《核準證》。審批和發證工作應當在接到鑒定評審報告之日起30個工作日內完成。

　　第十四條《核準證》有效期為4年。持有《核準證》的檢驗檢測機構，應當在有效期滿前6個月內向國家質檢總局提出復核準申請(其中氣瓶檢驗機構向省級質量技術監督部門提出復核準申請)。復核準具體程序按本規定第十一條、第十二條、第十三條規定執行。

　　第十五條持有《核準證》的檢驗檢測機構，在有效期內，變更核準檢驗檢測項目，其變更核準程序按本規定第十一條、第十二條、第十三條規定執行。

　　持有《核準證》的檢驗檢測機構，在有效期內，機構名稱、負責人、地址、所有制及隸屬關系變更時，應當在變更后15日內向原受理機構備案并辦理變更換證，同時告知檢驗檢測機構所在地質量技術監督部門。

　　第十六條取得《核準證》的檢驗檢測機構，由國家質檢總局統一向社會公告。

　　第三章檢驗檢測活動

　　第十七條檢驗檢測機構應當及時安排特種設備生產、使用單位報檢的檢驗檢測工作，落實檢驗檢測任務計劃，高效率、高質量地完成檢驗檢測工作。

　　第十八條檢驗檢測機構應當嚴格按照國家有關法律、法規、規章及安全技術規范，依法實施檢驗檢測，為特種設備的安全、經濟運行提供技術服務。保證檢驗檢測結論真實、可靠。

　　檢驗檢測機構應當客觀、公正、及時地出具檢驗檢測結果、鑒定結論，并對檢驗檢測結果、鑒定結論負責。檢驗檢測結果、鑒定結論應經檢驗檢測機構授權的技術負責人簽署。

　　檢驗檢測機構應當指派持有檢驗檢測人員證的人員從事相應的檢驗檢測工作。檢驗檢測機構對涉及的受檢單位的商業秘密，負有保密義務。

　　第十九條經核準的檢驗檢測機構，在從事檢驗檢測工作中，不得將所承擔檢驗檢測工作轉包給其它檢驗檢測機構。特種設備使用單位的檢驗機構，不能如期完成本單位經核準的特定范圍的檢驗檢測工作時，應當及時告知當地質量技術監督部門。

　　第二十條檢驗檢測機構在分包無損檢測等專項檢驗檢測項目時，應當選擇經核準的專項檢驗檢測機構(材料檢測、金屬監督等未設立專項檢測核準要求的除外)，并對檢驗檢測的最終結果負責。

　　第二十一條檢驗檢測機構跨地區從事檢驗檢測工作時，應當在檢驗檢測前書面告知負責設備注冊登記的質量技術監督部門。

　　檢驗檢測機構應當按照有關規定將檢驗檢測結果報負責設備注冊登記的質量技術監督部門。

　　第二十二條檢驗檢測機構在檢驗檢測工作中，發現被檢設備存在嚴重事故隱患，應當及時告知設備使用單位，并立即向負責設備注冊登記的質量技術監督部門報告，同時按照有關規定填報檢驗案例。

　　第二十三條檢驗檢測機構應當加強信息化建設，建立科學可靠的檢驗檢測數據檔案，按照國家質檢總局有關特種設備動態監督管理的要求，實現檢驗檢測與安全監察之間的網絡數據傳輸和共享。

　　第二十四條檢驗檢測機構在核準的檢驗檢測項目內開展的檢驗檢測工作，應當嚴格執行國家和地方有關部門規定的收費標準。

　　第二十五條檢驗檢測機構不得從事特種設備的生產、銷售，不得進行推薦或者監制、監銷特種設備等影響公正性的活動。

　　第二十六條檢驗檢測機構應當加強內部管理，確保檢驗檢測質量管理體系有效運行，嚴格按照安全技術規范規定的檢驗檢測項目、周期、方法、程序和質量控制要求進行檢驗檢測。檢驗檢測機構應當建立并實施檢驗檢測質量管理體系、檢驗檢測工作質量和工作人員行為等檢查制約制度。

　　第二十七條檢驗檢測機構應當建立健全現場檢驗檢測安全制度，落實安全責任，加強檢驗檢測人員安全教育，督促檢驗檢測人員遵章守紀，嚴格按照操作規程實施檢驗檢測，保證檢驗檢測人員自身安全與健康。

　　第二十八條檢驗檢測機構必須接受各級質量技術監督部門的監督檢查，并按照規定報送有關材料。

　　第四章監督管理

　　第二十九條市(地)級質量技術監督部門負責組織對本行政區域內檢驗檢測機構的檢驗檢測工作質量進行日常監督檢查，每年至少進行1次常規性監督檢查。并將監督檢查結果報省級質量技術監督部門。

　　省級質量技術監督部門負責組織或者委托有關機構對本行政區域的檢驗檢測機構的檢驗檢測工作質量進行監督抽查，每年抽查數量不少于檢驗檢測機構總數的25%，4年中至少應當對每個檢驗檢測機構抽查1次。同時將監督抽查結果報國家質檢總局。

　　國家質檢總局組織或者委托有關機構對檢驗檢測機構的檢驗檢測工作質量進行抽查考核。

　　常規性監督檢查、監督抽查、抽查考核的要求按《特種設備檢驗檢測機構監督考核規則》執行。

　　國家質檢總局將定期對檢驗檢測機構監督抽查、抽查考核結果進行通報。

　　第三十條常規性監督檢查不合格的，由實施檢查的市級質量技術監督部門責令改正。

　　常規性監督抽查連續2次不合格，或者監督抽查、抽查考核不合格，由省級質量技術監督部門或國家質檢總局暫停其核準項目的檢驗檢測工作;情節嚴重的，由國家質檢總局吊銷《核準證》。

　　第三十一條檢驗檢測機構有下列情形之一的，由市級及以上質量技術監督部門責令改正;逾期未改，情節嚴重的，由市級及以上質量技術監督部門暫停其核準項目的檢驗檢測工作：

　　(一)機構名稱、主要負責人、地址、所有制及隸屬關系發生變更，未在15日內向原受理機構備案并辦理變更換證，并告知其所在地質量技術監督部門的;

　　(二)無正當理由，拒不接受使用單位報檢，或者未完成已落實任務范圍內特種設備檢驗檢測工作的;

　　(三)將所承擔檢驗檢測工作轉包給其它檢驗檢測機構的;

　　(四)檢驗檢測機構分包無損檢測等專項檢驗檢測項目時選擇未經核準的專項檢驗檢測機構的;

　　(五)跨地區檢驗檢測前，未書面告知負責設備注冊登記的質量技術監督部門，或者未按有關規定向其報告檢驗檢測結果的;

　　(六)發現被檢設備存在嚴重事故隱患未及時告知設備使用單位，并立即向負責設備注冊登記的.質量技術監督部門報告的;

　　(七)違章操作，造成檢驗檢測人員人身或健康傷害的;

　　(八)未按規定填報檢驗案例、有關材料的;

　　(九)未按國家和地方有關部門制定的標準收費的。

　　第三十二條檢驗檢測機構有其他違法行為的，按照《特種設備安全監察條例》等有關法律、法規的規定查處。

　　第三十三條暫停核準項目的檢驗檢測工作期限為30日。

　　停檢期間，檢驗檢測機構不得從事核準項目的檢驗檢測工作;其承擔的檢驗檢測任務由當地質量技術監督部門安排其他經核準的檢驗檢測機構完成。

　　停檢期滿，由做出停檢決定的部門視其整改情況決定。整改合格的，恢復檢驗檢測;整改不合格的，報國家質檢總局吊銷《核準證》。

　　第三十四條被吊銷《核準證》的檢驗檢測機構，2年內其重新申請不予受理。

　　第三十五條特種設備使用單位對檢驗檢測機構出具的檢驗檢測結果、鑒定結論有異議的，可向當地質量技術監督部門提出申訴。

　　檢驗檢測機構對鑒定評審結果有異議的，可向國家質檢總局提出申訴。

　　檢驗檢測機構對監督檢查、監督抽查、抽查考核結果或者相關處理決定有異議的，可向組織監督檢查、監督抽查、抽查考核或者做出相關處理決定的上一級質量技術監督部門提出申訴。

　　第五章附則

　　第三十六條國家質檢總局所屬的檢驗檢測機構應當對地方質量技術監督部門所屬的檢驗檢測機構和其他檢驗檢測機構進行技術指導與支持。

　　第三十七條檢驗檢測機構的行業協會應當在促進科技進步、提高管理水平、增強人員素質、推動改革創新和加強行業自律等方面發揮作用。

　　第三十八條檢驗檢測機構應當按照國家有關規定承擔核準、鑒定評審等相關費用。

　　第三十九條本規定由國家質檢總局負責解釋。

　　第四十條本規定自公布之日起施行。原勞動人事部《鍋爐壓力容器檢驗所章程(試行)》(勞人鍋[1985]3號)、原勞動部《勞動部門鍋爐壓力容器檢驗機構資格認可規則》(勞鍋字[1988]4號)、國家質檢總局辦公廳《關于開展特種設備檢驗機構資格認可工作的通知》(質檢辦[20xx]137號)同時廢止。原勞動部《職業安全衛生檢測檢驗站管理辦法》(勞安字[1990]12號)有關特種設備檢驗檢測機構的規定不再執行。

檢驗規章制度11

　　為加強各類工作人員的責任心，做到有職有責，準確、快速、及時的做好各項工作，特制定本制度。

　　一、科主任

　　1、在院長領導下，負責本科檢驗、教學、科研、行政管理和血庫的管理工作。

　　2、制訂本科工作計劃，組織實施，經常督促考查，按期總結匯報。

　　4、參加部分檢驗工作，并檢查科內人員的檢驗質量，開展室內質量控制和室間質量評價工作。

　　5、負責本科人員的業務訓練、技術考核，提出升、調、獎、懲意見。搞好進修、實習人員的培訓及臨床教學工作。

　　6、確定本科人員輪換和值班。

　　7、制訂本科的科研規劃，檢查進度，總結經驗。學習使用國內外新技術，不斷改進各種檢驗方法。

　　8、經常與臨床科室聯系，征求意見，改進工作。

　　二、副主任

　　參加部分檢驗工作，負責本科的.安全、試劑、物品管理和帳目的記錄統計工作，并協助主任做好相應的工作。

　　三、副主任技師

　　1、在科主任領導下，指導、參與全科檢驗、教學、科研、技術培訓與理論提高工作。

　　2、指導本科主管技師、技師做好各項檢驗工作。

　　3、收集掌握國內外檢驗動態，積極設計課題，督促輔導本科人員參與科學研究，推廣應用國內外先進檢驗技術。

　　4、參與實習、進修人員的培訓工作，協助科主任對各級人員進行業務培訓和技術考核。

　　5、對室內質控和室間質評進行監督檢查和指導。

　　6、解決業務復雜疑難問題。

　　四、主管技師

　　1、在科主任領導下，負責指導本科的檢驗、教學和科研工作。

　　2、檢查科內的檢驗質量，負責本專業的室內質控和室間質控工作，解決業務疑難問題。

　　3、開展科研，擔負教學工作。指導進修、實習人員的學習，做好科內各類技術人員培訓提高工作。

　　4、參與檢驗工作，指導下級技術人員的檢驗工作和質量督查。

　　5、協助科主任制定科研規劃，督促實施。學習使用國內外新技術，不斷改進各種檢驗方法。

　　五、檢驗技師

　　1、在科主任領導和主管檢驗師指導下進行工作。

　　3、負責菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的請領、報銷等工作。

　　4、開展科學研究和技術革新，改進檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質量。

　　5、負責臨床教學，搞好進修、實習人員的培訓工作。

　　6、負責開展對本專業質量控制工作。

　　六、檢驗技士

　　1、在檢驗師的指導下，擔負各種檢驗工作。

　　2、收集和采集檢驗標本，發送檢驗報告單。在檢驗師的指導下進行特殊檢驗。

　　3、認真執行各項規章制度和技術操作規程，隨時核對檢驗結果，嚴防差錯事故。

　　4、負責檢驗藥品、器材的請領、保管、檢驗試劑的配制，培養基的制備，做好登記、統計工作。

　　5、擔任一定的檢驗器材的洗刷，做好消毒隔離工作。

　　七、血庫技師

　　1、在檢驗科主任領導下進行工作。

　　2、負責組織宣傳無償獻血工作，并做好獻血員的體檢工作。

　　3、督促檢查各項規章制度和技術操作規程的執行，嚴防差錯事故。

　　4、經常檢查血液質量，做好血液的儲備工作。

　　5、指導或參加采血、血漿制備和消毒工作，研究和改進輸血方法。

　　6、指導或參加血型的鑒定、交叉配合試驗和發血工作。

　　7、負責藥品器材的請領和管理。

　　8、主動深入臨床科室，了解輸血情況，密切配合臨床需要，開展科學研究工作。

　　9、領導血庫人員的業務學習，搞好進修、實習人員的培訓。

　　10、檢查或填寫血庫各項登記和統計工作。

檢驗規章制度12

　　編號：jy-11

　　版本/修訂：1/0

　　資料管理，擔負著我公司螺旋縫鋼管檢驗工序過程資料的復核、錄入、整理、裝訂、存檔等各項重要任務。

　　為了保證各工序檢驗資料、傳票、試驗報告等的可查性、唯一性、準確性，制定以下規定：

　　一、所有螺旋縫鋼管的檢驗工序資料，按機組進行分類管理，機組代號為 1420機組，應設專人進行資料復核、錄入、整理、裝訂、存檔等工作。

　　二、每一機組的工序檢驗記錄應按工程、生產指令號及執行標準、生產檢驗日期等進行整理。工程結束后，將每根鋼管的工序傳票按順序進行整理，記錄逐一標注頁號后加封皮裝訂成冊，并在封皮上注明規格、材質、標準、起止管號、頁碼起止號、日期等重要信息及該冊的頁號；入袋歸檔時，袋面應標注本袋各資料的名稱及總冊數。

　　三、同一工程或標準的所有資料應同時歸檔。

　　若該工程規模較大，生產時間較長，資料太多，復核人員無法正常保存時，可以按月暫時入檔。工程結束后，統一整理完畢，一并辦理歸檔手續。

　　四、資料室負責保證歸檔資料的完整性，所交資料應認真查閱并進行登記，按資料類別進行編號，加注工程名稱、生產指令號等信息。

　　五、原材料、入廠檢驗報告、鋼管質量證明書等資料，也應按一定的規則進行編號、記錄。

　　六、ｘ光膠片應按類別裝入膠片袋中，并用膠片紙將袋中每張膠片包好；在膠片袋上注明機組、拍片類別、規格、材質、日期、拍片管號、每袋膠片的張數。

　　膠片存放在膠片柜中，并在柜中貼上標簽，注明工程名稱、生產指令號及所用標準。

　　七、管端工業電視抓圖數據，經復核完畢后，應按管線工程名稱建立相應的文件夾保存并備份；管線結束后，應及時進行刻錄光盤，以保證數據的完整性；若管線工程量較大，數據較多，應按月刻錄光盤，進行備份；所刻錄的光盤一式二份進行保存，光盤上應貼上標簽，標注管線名稱、鋼管規格、材質、生產起止日期、光盤編號等重要信息；每條管線生產結束，將所刻錄的光盤進行整理完畢后，交資料室保存；資料室應將管端工業電視抓圖數據光盤妥善保存、保管，防止損壞，并進行相應的登記。

　　八、理化大帳封面注明機組及試驗類別、試驗起止日期等。

　　九、每類資料歸檔后放入相應資料柜中存放，并在柜面左上方張貼柜名。

　　十、資料室內保持整齊、清潔、通風、防止漏水、失火、蟲鼠害。存放膠片的資料室，應配有空調、溫度計、濕度計，使室內保持恒溫狀態。

　　十一、查閱資料應在室內指定地點，不允許隨意更改、涂污、損壞和復印；借閱資料需領導同意并簽字后方可；查借閱資料歸還時，交管理人員驗收合格后方可入檔。

　　十二、對妨礙或影響資料管理的人或事，資料管理人員有權管理，不服從者后果自負。

　　編制：審核：批準：

　　20xx年01月01日

　　關于工業電視抓圖數據保管規定

　　編號：jy-12

　　版本/修訂：1/0

　　管端工業電視抓圖，是x光記錄管端焊縫情況的一種重要形式，應同其它工序資料一樣保存完整、完全、持久，以保證每根鋼管管端數據的可追溯性。現對工業電視抓圖數據的保管規定如下：

　　1、管端工業電視抓圖數據，經復核完畢后，應按管線工程名稱建立相應的文件夾保存并備份；管線結束后，應及時進行刻錄光盤，以保證數據的完整性。

　　2、若管線工程量較大，數據較多，應按月刻錄光盤，進行備份。

　　3、所刻錄的`光盤一式二份進行保存，光盤上應貼上標簽，標注管線名稱、鋼管規格、材質、生產起止日期、光盤編號等重要信息。

　　4、每條管線生產結束，將所刻錄的光盤進行整理完畢后，交資料室保存。

　　5、資料室應將管端工業電視抓圖數據光盤妥善保存、保管，防止損壞，并進行相應的登記。

　　編制：審核：批準：

　　20xx年01月01日

　　資料借閱制度

　　編號：jy-13

　　版本/修訂：1/0

　　1、檢驗原始資料是產品質量的原始憑證，一般情況下只允許查閱，不允許借閱。

　　2、必須借閱的資料，須由中心主任批準，并規定歸還日期。

　　3、無論是查閱或借閱，均應辦理查借閱登記手續。

　　4、查閱或借閱資料一律不準復印（監理需要除外）、涂改或粘貼，翻閱過程應謹慎、小心，防止損壞、丟失。

　　5、查閱或借閱資料歸還時，應交管理人員查驗，損壞者按原貌修復，丟失者應限時查尋。驗收合格后方可重新歸檔。

　　6、因損壞、丟失或其它原因致使資料不能入檔者，應及時報中心主任處理。

　　7、損壞、丟失的原始資料經補作后應注明資料來源。

　　編制：審核：批準：

　　20xx年01月01日

檢驗規章制度13

　　編號：jy-14

　　版本/修訂：1/0

　　根據產品檢驗中心工作實際，為提高檢驗人員對執行工藝、標準的嚴肅性和準確性，確保檢驗任務的全面完成，杜絕錯漏檢現象和發生重大質量事故。特制定質量、工藝紀律考核辦法。

　　1.檢驗人員必須熟練掌握本崗位所檢驗鋼管執行的標準及工藝規程、作業指導書，熟練使用并按規定校驗檢測設備。正確維護檢驗儀器、設備及計量器具，準確進行鋼管的缺陷檢驗、判級。

　　2.違反工藝操作或作業指導書，每發現一次扣責任人20元，扣班組2分。崗位工序造成錯、漏檢的（包括其它原因錯、漏判）或因錯、漏檢需返車間處理的每根罰款100-200元，直接過管不檢的罰款500-1000元，扣班組3-10分，情節嚴重的給予加重處罰。

　　3、x光檢查焊縫存在缺陷，必須用油粉筆標識清楚并標注起-止線，注明缺陷性質，并及時認真記錄；發現焊縫附近的母材缺陷如壓坑、劃傷、結疤、重皮等應進行標識，并在傳票上進行注明。不按要求認真執行的對責任人扣罰50-150元。扣班組2-5分

　　4、各工序人員上崗作業應認真操作，禁止抽煙、接聽手機、吃零食等，否則對責任人扣罰50-200元。扣班組2-5分

　　5、超聲波崗位探頭磨偏，應及時更換，以免影響定位，造成誤判、漏判；探傷應按平行、鋸齒、橫向方式全部掃查，鋸齒形掃查間隙過大，應重合10％，以免漏檢；對頭前后應一個螺距探傷，縫存在缺陷，必須用油粉筆標識清楚并標注起-止線，發現不執行的對責任人扣罰50-100元。扣班組2-5分

　　6、成品檢驗人員應按作業指導書要求每根內壁100%鉆管，一次性檢驗到位，并在傳票注明缺陷類型、處數等，在鋼管上用油粉筆把缺陷表識清楚。發現不執行的對責任人扣罰50-150元。扣班組2-5分。

　　7、設備正常情況下，由于檢驗人員責任心不強，導致本工序多于3根鋼管不檢查，造成工序流程堵塞，視情況對崗長扣罰20元，有關責任人扣罰50-200元，扣班組2-5分，情況嚴重的扣罰責任班組長當月50%津貼。x光管端拍片不合，不及時追蹤而入成品庫每根扣責任崗長20元，責任人20元。

　　8、由于檢驗人員責任心不強，傳票審核不認真，導致收庫鋼管錯檢、漏檢(含收庫鋼管內有雜物清理不干凈)，經內部復查發現的。每發現一根扣責任崗長30元；當班責任人50-200元，扣班組2-5分，同班次當月累計超過三根的對負有管理責任的班長扣100元。成品收庫鋼管內焊渣、鐵屑清理不凈5根以上，扣班組1-3分；內部復查發現的重大錯漏檢每處罰款200-500元；相關防腐廠、上級主管部門反饋的重大錯、漏檢事故要求內部處理的每處罰款500-1000元。

　　9、經用戶反饋或上級主管部門復查發現的錯、漏檢事故，經調查核實，視影情節輕重，依據上級部門對中心的處理及處罰金額，責任人按上級處罰金額的80%的扣罰，責任班崗長、責任班組長分別按上級處罰金額的5%、10%扣罰，中心承擔5%，如公司直接處罰到個人的，按公司的處理決定執行。公司未處罰的、按內部復查發現錯、漏檢管理規定處罰。

　　10、在檢驗過程中，發現批量性質量缺陷而未及時進行信息反饋，每發現一次扣責任崗長50元；責任人50-200元，班組扣2-5分，不能及時反饋并控制造成嚴重后果的扣責任崗長50-100元；責任人200-500元；(一般3根以上視為批量)并扣罰責任班組長當月津貼。

　　11、收庫的鋼管級別噴錯未復查出來的`，每發現一次扣有關責任人50-200元，收庫的鋼管米長拉錯，只需更改長度標識的每根扣責任人50-100元；米長超長需返車間處理切除的每根扣責任人100-200元，如當月累計超3根（含3根）米長錯誤，每根扣罰責任人200元；并扣罰責任崗長當月津貼。扣班組2-10分，公司處罰的按第5條進行處罰。

　　12、按時填寫交接班記錄。內容不實或未及時填寫的扣責任人20元，多人崗位由崗長負責落實，無法落實的扣罰崗長50元，班長承擔管理責任扣罰50元。

　　13、為保證我產品檢驗中心工序資料及其相關資料的正確性、規范性、完整性、可追溯性，確保鋼管信息數據的準確性，提高檢驗人員的素質，特制定鋼管檢驗資料考核細則。

　　13.1、所有工序檢驗記錄在生產檢驗完成后，應由班長收齊及時交資料管理組，遲交、漏交或不交檢驗記錄的，發現一次，對當班責任人罰款20元。

　　13.2、所有工序記錄在車間由記錄員完成交資料管理組后，由資料管理班人員負責管理，任何人要求改記錄或重抄記錄，必須經資料組班長同意。不經同意擅自更改記錄者，對責任人罰款20元。

　　13.3、資料管理組各機組記錄復核人員，每天收到工序記錄后，核查記錄的數量，發現有缺少的記錄，應及時向班長匯報追蹤；記錄缺項、復核人員未發現的，扣復核人員20元。

　　13.4、各機組資料復核人員對所上交的工序資料及傳票有妥善保管職責，任何記錄丟失或損壞，追究復核人員責任，罰款50元。

　　13.5、各工序記錄若出現差錯需重抄時，必須由出錯本人重抄，不允許代抄，違者罰款30元。

　　13.6、各工序記錄數據漏寫需補加時，記錄錄入人員應在相應位置用鉛筆作上標記，出錯人要在包括復寫的所有記錄上補加；記錄出現差錯需重抄的記錄，記錄錄入人員可在相應位置用圓珠筆或黑筆作標記，出錯人同時替換包括復寫的所有記錄。凡不按此條執行的，罰款30元。

　　13.7、工序記錄出現差錯需重抄的，出錯人可拿原件在資料室重抄；出錯人不能離崗，需帶回車間重抄的，不能將原件帶走，可進行復印，將復印件帶走重抄。

　　13.8、記錄重抄后，交資料復核人員進行復核，保證記錄的準確無誤。經復核人員復核的記錄，若出現差錯而未核查出來的，每發現一次，罰復核人員20元。

　　13.9、所重抄的記錄的原件必須保存完整，不得損壞或私藏，違者罰款50元。原件不用時，及時交資料組班長妥善保存備案。

　　14、記錄差錯考核辦法具體如下：

　　14.1、每根鋼管的工序檢驗記錄必須與相對應的工序傳票完全一致，否則，視為記錄差錯。記錄差錯按記錄簽名落實責任人，按以下規則考核：

　　（1）記錄寫而傳票未簽，致使鋼管在此工序上重過的，責任人每年超過三次以上，罰款100元/次。

　　（2）傳票簽而記錄未寫，并確認已檢的，責任人每年超過三次以上，罰款100元/次。

　　（3）記錄不寫、傳票不簽的鋼管交庫，視相關工序為漏檢，責任人罰款500元。

　　（3）記錄內容（班次、日期、檢驗人、缺陷及處數、不合格原因）等與工序傳票不一致或漏寫的，每年超過三次以上，扣責任人100元/次。

　　（4）記錄或傳票檢驗結果寫錯，每年超過三次以上，扣責任人100元/次。

　　（5）記錄名稱不按規定填寫的，發現一次，罰款20元；超過三次的，責任人罰款100元/次，并追求相關崗長、班長管理責任。

　　（6）記錄中表頭的所有數據不按工藝填寫的罰款20元；每年超過三次的，責任人罰款100元/次，并追求相關崗長、班長管理責任。

　　（7）工序記錄未按工藝規定填寫“標準”，或“標準”漏寫的，每年超過三次以上，罰款100元/次。

　　（8）各工序記錄的重要數據，如：管號、爐號、米長、重量，發生錯誤，不得超過三次每年，每年超過三次以上，罰款200元/次；一般數據，如序號、拍片片號、測量數值多寫、漏寫、寫錯，不得超過三次每年，每年超過三次以上，罰款100/次。

　　（9）有特殊要求時，需將有特殊要求的鋼管的工序記錄單寫，需要標識的，應在記錄的右上方標識清楚（如：首批、首批及100％水壓、控制試驗、二次收庫等）。否則，罰款20元。每年超過三次的，責任人罰款100元/次。

　　（10）有單放要求的，需在記錄上注明“單放”及單放原因，否則，對責任人罰款20元。

　　（11）降級管必須注明降級原因，原因應記錄清楚、詳細，責任人填寫不清楚，不詳細每年超過三次以上，扣責任人100元/次。

　　（12）當班所有工序記錄不允許有劃改現象；如遇試驗不合、返回取樣或重檢的鋼管，需在上班成品及收庫記錄上劃掉時，應劃管號、爐號、米長、重量、級別，并寫明劃管原因，劃管人簽名并標注劃管日期。否則，罰款50元/次。

　　（13）所有工序記錄不允許隨意涂刮、更改，如發現，須重抄并罰款100元/次。

　　（14）信息系統所錄入的記錄數據應準確無誤，否則，每發現一次，對記錄錄入人員罰款100元/次；重要數據（如：管號、爐號、米長、級別）錄錯時，根據造成后果的程度，罰款200元/次。

　　（15）、記錄復核人員應妥善保存所有工序資料，并按規定及時整理、裝訂、存檔。傳票袋上應標明管號范圍、生產日期及未收庫的鋼管管號；記錄袋上應標明工程名稱、生產日期、管號范圍及袋中所裝記錄的名稱、數量。責任人每錯一項罰款50元/次。

　　（16）、產品質量證明書的打印，應與發貨碼單完全對應，并保證質證書的所有數據的正確性及所加蓋于質證書上印章的完整性，不允許有任何差錯，責任人每錯一項罰款100元/次。

　　（17）、每月對工序記錄未出現差錯，并記錄質量高的記錄員給予相應的獎勵，獎勵金額由考核小組確定。

　　以上條款注解說明：以上細則為各崗位記錄可能出現的錯誤歸納。按以上細則每人每年各項錯誤累計不得超過三次，超過三次者根據錯誤情況按以上細則條款處罰。

　　15、如出現本細則中未列項，由考核小組論證、研究決定。

　　編制：審核：批準：

　　20xx年01月01日

檢驗規章制度14

　　無塵車間無菌室的檢驗規章制度

　　深圳無塵無菌室的檢驗規程：

　　1.深圳無菌室應設有無菌操作間和緩沖間，無菌操作間潔凈度應達到10000級，室內溫度保持在20-24℃，濕度保持在45-60%。深圳超潔凈工作臺潔凈度應達到100級。

　　2.無菌室應保持清潔，嚴禁堆放雜物，以防污染。

　　3.嚴防一切滅菌器材和培養基污染，已污染者應停止使用。

　　4.無菌室應備有工作濃度的消毒液，如5％的甲酚溶液，70％的酒精，0.1％的新潔爾滅溶液，等等。

　　5.無菌室應定期用適宜的消毒液滅菌清潔，以保證無菌室的潔凈度符合要求。

　　6.需要帶入無菌室使用的儀器，器械，平皿等一切物品，均應包扎嚴密，并應經過適宜的方法滅菌。

　　7.工作人員進入無菌室前，必須用肥皂或消毒液洗手消毒，然后在緩沖間更換專用工作服，鞋，帽子，口罩和手套（或用70%的乙醇再次擦拭雙手），方可進入無菌室進行操作。

　　8.無菌室使用前必須打開無菌室的紫外燈輻照滅菌30分鐘以上，并且同時打開超凈臺進行吹風。操作完畢，應及時清理無菌室，再用紫外燈輻照滅菌20分鐘。

　　9.供試品在檢查前，應保持外包裝完整，不得開啟，以防污染。檢查前，用70％的`酒精棉球消毒外表面。

　　10.每次操作過程中，均應做陰性對照，以檢查無菌操作的可靠性。

　　11.吸取菌液時，必須用吸耳球吸取，切勿直接用口接觸吸管。

　　12.接種針每次使用前后，必須通過火焰灼燒滅菌，待冷卻后，方可接種培養物。

　　13.帶有菌液的吸管，試管，培養皿等器皿應浸泡在盛有5%來蘇爾溶液的消毒桶內消毒，24小時后取出沖洗。

　　14.如有菌液灑在桌上或地上，應立即用5%石碳酸溶液或3％的來蘇爾傾覆在被污染處至少30分鐘，再做處理。工作衣帽等受到菌液污染時，應立即脫去，高壓蒸汽滅菌后洗滌。

　　15.凡帶有活菌的物品，必須經消毒后，才能在水龍頭下沖洗，嚴禁污染下水道。

　　16.無菌室應每月檢查菌落數。在超凈工作臺開啟的狀態下，取內徑90mm的無菌培養皿若干，無菌操作分別注入融化并冷卻至約45℃的營養瓊脂培養基約15ml，放至凝固后，倒置于30——35℃培養箱培養48小時，證明無菌后，取平板3——5個，分別放置工作位置的左中右等處，開蓋暴露30分鐘后，倒置于30——35℃培養箱培養48小時，取出檢查。100級潔凈區平板雜菌數平均不得超過1個菌落，10000級潔凈室平均不得超過3個菌落。如超過限度，應對無菌室進行徹底消毒，直至重復檢查合乎要求為止。