平安醫院自查報告

時間：2023-12-18 06:56:35 自查報告我要投稿

平安醫院自查報告

　　在現在社會，報告使用的次數愈發增長，通常情況下，報告的內容含量大、篇幅較長。寫起報告來就毫無頭緒？下面是小編整理的平安醫院自查報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

平安醫院自查報告

平安醫院自查報告1

　　20xx年xx月xx日根據縣衛生局《盧龍縣平安醫院創建標準及考核辦法》，我院扎扎實實的開展了創建工作，取得了顯著成效，現將我所創建平安醫院工作自查情況匯報如下：

　　一、工作目標

　　按照全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合單位工作特點和實際，以醫療質量為重點，以建立健全長效工作機制為核心，抓好醫療規范執行、醫患溝通管理和職業道德建設，切實抓好生產、生活安全，努力構建一個和諧、安全的就醫環境和工作生活環境。

　　二、自查情況

　　1、建立健全組織機構。醫院制定了《盧龍縣醫院“平安醫院創建”實施方案》，成立了創建活動領導小組，由院長任組長，各位班子成員為副組長，各科室主任、護士長為成員，“平安醫院”創建活動領導小組下設辦公室，辦公地點設在醫院辦公室，趙建勝兼任辦公室主任，魯文忠兼任辦公室副主任。醫院定期召開平安醫院工作專題會議，廣泛開展各種形式的宣傳發動，通過院周會、科室查房、電子顯示屏、宣傳欄、院報等多渠道宣傳安全生產知識，組織職工學習《消防法》、《安全生產法》等法律法規。

　　2、做好各項安全防范措施。建立了安全生產組織，配備了保安員，人員和責任明確，建立了安全生產管理制度，以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度。對重點部位、重點人群、重點環節進行重點管理，并對查出的安全隱患及時整改。消防疏散出口、通道暢通，消防設施、滅火器材、報警系統、安全標志和應急照明齊全，符合規范要求。院內未發生重大刑事、治安案件、重大事故、火災。

　　3、強化重點部位的防范。在收費室、財務科、大廳、病房樓、大門口等安裝了100余個攝像頭，進行24小時監控，并且監控室與市公安局聯網，防止和減少治安事件的發生。做好毒、精、麻藥品和易燃易爆物品的管理工作，健全了各項制度，嚴格按照《盧龍縣醫院藥品專用卡申辦程序》為癌癥病人發放麻醉卡，做到專人管理、專人使用、專柜儲存。醫療廢物嚴格按照分類收集、定點存放、定點回收。

　　4、健全醫療質量管理。開展全員醫療質量安全教育，制定了各項工作制度以及工作流程，提高醫療安全意識。認真執行醫療安全規則制度，落實十三項核心制度以及首診負責制，嚴格按照臨床診療規范和技術操作規范開展各類診療服務，完善了崗位職責和技術操作規程，避免發生因診療服務過程中出現過錯而引發的醫療糾紛。定期開展醫療質量安全評價，加強病歷書寫規范的.學習。認真落實診療、護理技術規范和醫療質量管理核心制度，規范醫務人員行為。杜絕無證行醫行為，如發現一起查處一起，絕不姑息。

　　5、構建和諧醫患關系。加強醫德醫風建設，優化診療環境，加強醫患溝通，為患者提供及時、方便和人性化的醫療服務。定期征求患者對醫療服務和醫院管理的意見，加強回訪中心對出院患者的回訪工作，回訪率達80%以上，全面提高患者的綜合滿意度。6月份安裝了權力運行監控機制系統和群眾滿意度測評系統，并且在院務公開欄顯著位置公示監督電話，接受群眾監督。

　　6、大力開展綜治工作。完善醫院各類事件應急預案，包括突發公共事件費、醫療安全類、信息類、后勤類、臨床類、護理類等120種應急預案，邀請縣消防大隊參謀來我院進行消防知識以及滅火培訓，并在五官科病房進行消防應急演練工作。開展配合公安、工商、食藥監、城管等部門，做好醫院及周邊環境整治，維護醫療秩序，暢通進出道路交通。

　　通過本院開展創建“平安醫院”的活動，確保正常的診療秩序和醫院穩定。在今后的日常工作中，我們將對出現的問題隨發現隨解決，有效防范和堅決遏制事故的發生。

平安醫院自查報告2

　　141團醫院20xx年創建“平安醫院”自查報告 20xx年，141團醫院以創建“平安醫院”為載體，以落實綜治工作目標責任制為抓手，認真履行在平安建設和社會管理綜合治理中應承擔的工作職責，落實“誰主管，誰負責”的原則，切實把維護轄區社會安定穩定工作落到實處，為促進醫療衛生全面協調發展和加快全面建設小康社會創造和諧穩定的社會環境。現將20xx年醫院開展創建和落實綜治《責任書》的自查情況匯報如下：

　　一、領導重視，有計劃有部署

　　自開展建設“平安醫院”行動以來，醫院深入貫徹師市衛生局及團黨委的一系列政策精神，以維護社會穩定為目標，以人民滿意為標準，切實把保一方平安落到領導班子上。年初，醫院堅持將此項工作納入年度工作計劃，主要領導親自抓，分管領導具體抓，班子成員共同抓，將防范工作貫穿于醫療衛生工作的各個方面。堅持做到每季度召集一次會議，由創建工作領導小組和綜治領導小組共同研究制定部署創安工作，做到有步驟、分階段地穩步推進，下大力氣抓全體工作人員思想道德教育，尤其注重法制意識的提高，堅持做到每周半天理論學習制度，通過深入開展法律法規的學習活動，增強了對干部世界觀、人生觀、價值觀的正確引導。在加強內部防范工作管理的'同時，堅持打擊與防范并舉，治標和治本兼顧的原則，扎扎實實地抓好醫療衛生綜合治理防范工作和社會管理綜合治理的宣傳工作，把各項措施落到實處。

　　二、加強內部安全防范，安全責任層層落實

　　為了切實做好單位內部安全防范工作，每逢重要節假日前夕組織開展安全大檢查活動，并安排好干部職工輪流值班及領導帶班制，要求做好值班登記工作，預防各類突發事件的發生，舉辦消防知識講座，及時更新消防器材，并結合具體工作制定應急預案，做到防患于未然。抓好安全生產月主題活動，確保醫院的安全穩定。

　　三、強化監督，確保醫療衛生健康發展

　�。ㄒ唬┘訌娤腊踩珯z查工作。堅持每月一次消防安全檢查工作，檢查中重點對場所消防通道是否暢通、滅火器及消防器材是否更新，安全出口指示燈、疏散指示燈、斷電照明燈是否完好無損等情況進行查看，確保安全防范工作落到實處。

　�。ǘ┘訌妼︶t務人員的教育引導工作，增強守法意識，消除社會不安定因素的產生，開展了各類法律法規知識培訓和考核工作。今年進行安全教育和法律法規學習12次，增強了全體工作人員的安全意識和法律意識。

　　四、貫徹落實方針政策，確保醫療衛生安全有序

　�。ㄒ唬┽t院深入貫徹落實師市衛生局及團黨委的精神，工作中力求落實長效機制和常態管理，使管理日趨科學化、規范化和制度化。開展定期或不定期的檢查，落實好社會治安綜合治理責任制，對醫療衛生安全進行定期檢查，加強防范，及時清除隱患，做好檢查記錄，對于發現的問題及時進行整改。特別是春節、五一節、國慶節等重大節日，更是積極組織人員進行安全檢查，及時消除隱患，確保安全。

　�。ǘ┌l動各方面的力量，做好矛盾糾紛的排查調處工作。我們在各科室、小區配備了糾紛信息員，每月對職工群眾的思想工作情況、家庭、鄰里相處、醫患關系、干群關系等情況進行排查，發現問題及時解決，把矛盾糾紛消滅在萌芽狀態，今年無醫療事故、無個人和集體上訪案件。

　　五、認真做好宣傳活動。

　　為了營造扶正祛邪，懲惡揚善的社會文化環境，我們發揮醫院優勢，積極參與“平安醫院”各項活動，組織開展了大量健康有益的文化活動，取得了顯著成效。

　　六、做好“平安醫院”工作的體會：

　　1、黨支部重視，黨政領導親自抓，是做好做好“平安醫院”工作的關鍵。

　　2、群眾積極參與，群防群治是做好做好“平安醫院”工作的基礎。

　　3、綜治委積極發揮職能作用，落實各項規章制度，是做好做好“平安醫院”工作的保證。

　　今年，我們在“平安醫院”工作中做出了一些成績，總結了一些經驗和方法，但與上級主管部門的要求還相差甚遠，在今后的工作中我們要發揚成績，克服不足，把各項工作做得更好。自評分95分，加分10分。

平安醫院自查報告3

　　為貫徹落實開展創建“平安醫院”的活動精神，扎實推進醫療機構治安綜合治理工作，切實解決醫療機構執業環境面臨的突出問題，我鎮積極開展平安醫院創建工作，并制定實施方案，現將有關工作總結如下：

　　一、工作開展情況

　　第一階段（4月20日前）：動員部署，制訂方案

　　1、成立了平安醫院創建活動領導協調小組，制定下發實施方案，明確創建活動總體目標、主要任務、部門職責及工作要求，對全鎮平安醫院創建活動進行全面部署。

　　2、成立了相應機構，結合當地實際制定了創建活動實施方案，召開平安醫院創建活動動員會議，對開展平安醫院創建活動進行具體部署。

　　第二階段（4月21日-4月30日）：全面啟動，重點突破

　　1、由石橋驛鎮衛生院創建活動協調小組辦公室牽頭，相關部門參與，根據東寶區平安醫院創建考核評價標準逐一落實，自查自糾。

　　2、對照平安醫院創建目標和要求，以改善服務態度、優化就醫流程、落實醫療安全措施為重點，全面加強醫院安全生產管理，加強宣傳教育，查找薄弱環節，制訂整改措施，推動創建工作。

　　3、公安、工商、衛生等部門聯合開展醫院及周邊治安環境專項整治行動，開展醫院內部治安專項檢查和指導工作。

　　第三階段：開展的活動內容

　　（一）積極完善機制建設

　　1、進一步完善醫患溝通機制。

　　我院在原有基礎上加強和完善了醫療信息服務公示制度，充

　　分利用公示牌（欄）、服務手冊等多種形式，將就醫流程、醫療服務項目、服務價格等相關醫療信息公開告知患者及其家屬。

　　認真落實住院“一日清單”，根據病人需要提供門診收費清單制度。便于患者及其家屬了解有關價格、收費、服務信息，解釋化疑，化解矛盾。各科室進一步改進和完善了現有的醫患溝通制度，加強了醫患之間的溝通和交流。定期召開了醫院社會行風監督員會議，及時聽取社會意見和建議。并堅持開展病人滿意度調查活動，廣泛收集病人意見，不斷改進醫院工作。

　　2、進一步完善投訴處理制度。成立了醫德醫風檢查小組，堅持每月到各臨床科室、行政后勤單位進行醫德醫風檢查。著重檢查醫患溝通工作的情況及病人滿意度情況等。堅持和完善了醫德醫風考評制度，及時收集和匯總各檢查小組的醫德醫風檢查結果，定期召開醫德醫風建設領導小組會議，并將當月檢查結果與科室、科主任目標考核掛鉤。堅持和完善醫德醫風投訴處理制度，堅持全天接待病人來信、來電、來訪的工作制度，及時受理病人的.投訴和建議，協調和處理好病人的投訴工作。醫院還將繼續通過公布投訴電話、設立意見箱，暢通與病人溝通的渠道，及時將醫患矛盾解決在萌芽狀態中。堅持和完善醫德醫風講評制度，充分利用醫院周會時間，堅持每季度的全院醫德醫風講評，對受到病人贊譽的科室和醫務人員及時進行了表揚；對病人意見相對集中的現象和存在的問題及時進行暴光和批評，促進相關科室和個人整改和提高。建立和完善突發醫療糾紛處理機制，通過協調，建立與公安部門溝通協調的暢通渠道，及時化解矛盾。

　　（二）開展豐富多彩的創建活動

　　1、開展全員教育培訓。以社會主義榮辱觀、醫務人員行為規范、職業道德、醫患溝通技巧等為主要內容，結合“醫院管理年活動”、“治理商業賄賂“等工作的開展，對全體職工進行了教育培訓，不斷提升廣大職工的職業道德修養，使之在思想上受教育；素質上有提高，行為上更規范。

　　2、開展落實各項核心醫療制度活動。醫療機構將“構建和諧醫患關系，創建平安醫院”活動與醫院管理年活動緊密結合起來，與醫院創新年活動結合起來，通過定期公布投訴情況，不斷強化醫療安全意識、法律意識、服務意識；不斷規范醫療行為，努力提高醫療質量，確保醫療安全，為構建和諧的醫患關系奠定了良好的基礎。

　　3、醫院加強與基層社區組織、公安派出所的聯系，建立健全治保會、護院隊、義務消防隊等群防群治組織，加強醫院內部技防設施建設。配合公安部門落實安全生產責任制，開展安全隱患排查，及時發現問題并采取措施加以解決，消除內部安全隱患。制定和完善防恐怖、防破壞、防災害事故等的制度和措施，以及應對相應突發事件的應急處置預案，并組織演練。加強醫院內部重要部門和重點科室的安全管理，特別要加強對各類毒、菌種、放射源和各類危險化學品的管理，嚴防發生流失事件。

　�。ㄋ模┕膊块T加強了對醫療機構周邊流動人口、暫住人口和出租屋、旅館、招待所的管理，及時排查并消除各種治安隱患。經常分析醫療機構及周邊地區違法犯罪活動的特點和規律，加強巡邏守護，嚴密防范侵害醫務人員、患者及其家屬人身財產安全的案件發生。對醫院及周邊地區治安秩序進行整治，依法打擊“醫托”、“號販子”和散發、張貼虛假醫藥印刷品廣告等違法行為，到目前為止未發現異常情況的發生。

　�。ㄎ澹┩晟漆t院內部安全防范體系。為切實預防和遏制重大安全事故的發生，結合開展“平安醫院”創建活動，我鎮安排部署開展醫療機構重點部位和人員密集場所安全生產隱患排查治理專項行動，對應急救援預案的制定和落實情況進行了檢查，對存在的安全隱患進行了逐一排查和整改。

　　二、存在的問題和建議

　　1、平安醫院建設是一個系統工程，需要多部門協同完成，目前，各部門之間的溝通機制尚不十分健全。下一步要在加大信息溝通力度，逐步理順各部門工作關系。

　　2、部分衛生院相關部門對平安醫院建設工作的重要性認識還不是十分充分。下一步要加大宣傳，結合醫院管理年和等級醫評審加大對醫院的考核力度，使平安醫院建設工作逐步走向規范化、制度化。

　　我院平安醫院建設工作雖然開展了一些，但部分工作還缺乏一定的深度，與上級領導的要求還存在一定的差距。我們將在上級領導得關心支持下，進一步細化工作，協調各方力量，將平安醫院建設工作深入扎實有效地開展下去。

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