醫院廉潔風險防控自查報告范文（通用21篇）

　　一轉眼，時光飛逝如電，工作已經告一段落，回顧過去的工作，收獲良多，也看到了不足，是時候靜下心來好好寫寫自查報告了。那么你真正懂得怎么寫好自查報告嗎？下面是小編整理的醫院廉潔風險防控自查報告范文，希望對大家有所幫助。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇1

　　發生不明原因肺炎疫情后，我院高度重視疫情防控工作，積極行動，把疫情防控作為當前最重要的工作來抓，全力投入疫情防控和應急處置工作中，根據上級相關文件精神，現將疫情防控工作開展情況匯報如下：

　　一、成立領導管理組織

　　醫院領導對疫情防控非常重視,成立了以院長為組長、分管副院長副組長,各相關科室負責人為主要成員的疫情管理領導小組,從組織機構上保證疫情的規范化管理。全院取消一切假期全員到崗，積極應對可能出現的疫情。院領導統籌安排和科學調配醫務人員力量，做好輪班值守，醫院發熱門診實行 24 小時值班值守，并倡議全院醫護人員勠力同心，并肩戰斗，以行動踐行使命，以科學的防治，堅定的信心，堅決防止疫情的擴散與蔓延。

　　二、健全傳染病病毒疫情各項規章制度

　　以疫情防控規范為依據,建立規章制度,通過預檢分診、院內消毒等,做到了對疫情的'管理有規可依,有據可查。

　　根據科室人員工作職責,進行了具體的分工,做到了分工明確,相互配合,職責分明。

　　三、疫情檢查制度的建立和落實情況

　　為規范疫情預檢、分診工作,有效控制疫情,防止院內交叉感染,保障人民群眾身體健康和生命安全，在院內門口設立預檢分診處,對一切進院人員進行體溫監測、詢問流行病學史及外出史。

　　四、醫療廢物處理情況

　　根據醫療廢物處置規范,在盛裝醫療廉物前,對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損滲漏和其它缺路,感染性、損傷性、藥物性及化學性醫療廢物進行分收集。對醫療垃圾處理地點及時進行消毒、防鼠、防蠅、防蟑螂以及防滲漏等安全措施。

　　五、 大力開展愛國衛生運動

　　在領導小組的領導下，各科室以疫情防控為主線，全面提高思想認識，從塑造良好的衛生形象，營造美好的社會生活環境的角度出發，抓好愛國衛生運動工作。全面治理臟、亂、差，廣泛深入發動干部群眾參與愛國衛生運動，從根本提高醫院衛生質量。

　　六、強化培訓，全面提升疫情防控能力

　　運用多種形式對全院職工進行培訓，要求全院職工落實好疫情防控知識的個人學習，同時定期與不定期開展集中學習，積極傳播上級有關疫情防控的最新知識，力求形成良好的學習氛圍。

　　七、疫情宣傳情況

　　為做好疫情防控的宣傳引導工作，醫院通過科普資料、院內懸掛橫幅、LED 屏滾動播放疫情防控宣傳標語、微信公眾號推送等多種形式，努力提高轄區群眾的防控知識和自我保護意識。

　　八、 摸排流調情況

　　至今，在上級部門和醫院的共同努力下共排查出外地返鄉人員xxx人，基本實現全覆蓋，暫未發現疑似患者。

　　九、不足之處及整改措施

　　1、人員學習不夠,以后在疫情培訓學習方面將嚴格按照上級相關要求，精心組織，進一步加強全院職工各種線上、線下培訓。

　　2、進一步健全制度，落實責任。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇2

　　衛生院新冠疫情院感防控工作自查報告

　　一、院內新冠疫情防控總體工作情況

　　1、預檢分診及發熱哨點設置規范，工作人員對每個患者均要求佩戴口罩，測量體溫，對能使用微信者要求掃健康碼，并查看健康碼為綠色后方允許進入。對發熱患者由預檢分診處工作人員引領到發熱哨點就診。

　　2、嚴格執行首診負責制，限制陪護人員并對其進行體溫監測；執行出入口管理制度，患者憑腕帶進出，陪護人員憑借陪護證進出。

　　3、醫務人員和就診病人均佩戴口罩，能正確執行手衛生，環境保持通風。防護用品準備齊全，環境規范消毒，記錄完善。

　　4、醫務人員、發熱病人、新入院病人、陪護核酸檢測做到應檢盡檢；醫務人員高風險崗位做到每周一檢。

　　二、存在的問題

　　1、預檢分診處個別工作人員未嚴格要求出示健康碼，老年人無智能手機無健康碼者也存在未登記或者登記信息不齊全的情況。

　　2、發熱哨點運行不規范，未安排專人 24 小時值班。

　　三、整改措施

　　1、要求預檢分診工作人員要嚴格執行預檢分診工作制度和流程，查驗個人“健康碼”、進行體溫檢測后方可進入醫院。針對老年人無智能手機，或者手機沒電等特殊情況應進行登記，登記內容應齊全，避免不登記和漏項。

　　2、新的.發熱門診已基本完成改造，預計下月初投入使用，屆時將安排專人 24 小時值班。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇3

　　根據 xx 局下發的《關于進一步做好疫情防控重點措施落實工作的通知》文件精神，醫院按照省疫情防控重點措施落實情況督查組問題反饋，積極組織自查整改工作，現將展情況匯報如下：

　　一、 督查發現的共性問題

　　（一）預檢分診的設置及管理不規范。主要體現在預檢分診的流程不夠合理，個別機構對發熱患者信息登記不完善，對轉診患者的追蹤管理不到位；預檢處的工作人員配備不合理，未按要求配備經驗豐富的醫師；預檢處的'工作人員未能熟悉掌握當前國內疫情高中風險區域。

　　（二）醫務人員個人防護不到位。醫務人員個人防護意識欠缺，未按要求執行標準預防措施，重點科室如急診科、口腔科醫務人員未戴面屏。

　　（三）醫廢處置不規范。個別機構的醫廢垃圾桶未正確擺放，無醫廢標識；負責處理醫廢的工作人員對新冠醫廢的處置方法不熟悉；負責搜集醫廢的保潔人員院感防控意識不足。

　　二、醫院自查整改情況

　　（一）存在問題。

　　1、疫情防控知識培訓宣傳不到位，醫務人員不能準確回答疫情治療、防護知識；

　　2、醫療廢物處置不規范。診室醫療垃圾桶擺放不準確，標示不清晰，疑似病例（發熱病人）醫療廢物處置不規范；

　　3、醫護人員防護意識淡薄，防護措施不到位；

　　4、醫護人員無菌意識淡薄，操作不規范；

　　5、預檢分診不精準，忽略了腸道病人排查；

　　6、信息掌握滯后，對國內新增中、高風險區域掌握不及時。

　　（二）整改要求。

　　1、加強培訓。確保人人掌握疫情治療方案及防控知識；

　　2、加強個人防護。嚴格按照標準預防要求，落實個人防護措施。只能增加級別，不能降低標準；醫務人員熟練掌握穿脫防護服，全員考核人人過關；

　　3、醫廢處置要規范，垃圾桶定點存放，標示清楚；

　　4、規范診療操作。操作過程中要嚴格執行無菌技術要求，佩戴口罩、帽子。接診結束，洗手消毒后再進行下一步操作。

　　5、及時掌握國內外疫情防控動態，熟知各省風險區域。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇4

　　為進一步規范強化秋冬季新冠肺炎疫情常態化防控工作，提高防范和應急處置能力，提升應對新冠肺炎防范意識和應急水平。我院規范預檢分診、發熱門診各項工作，守住疫情防控大門，有條不紊的開展核酸檢查篩查工作，積極開展疫情防控各項演練工作，確保筑牢疫情防控屏障。

　　一、關口前移，守住疫情防控大門。

　　在醫院大門入口安裝了入院測體溫、登記、出示健康碼的聲音提示，定期安排人員24小時門口預檢值班，讀卡器讀身份證進行登記，額溫搶、溫度計測溫。對體溫異常者提醒體溫復核，坐車進入醫院就醫人員，由預檢分診值班醫務人員叫停車輛并用測溫槍給車內人員測溫，所有進入醫院的人員都要正確選擇和佩戴好口罩，掃驗健康碼、詢問其流行病史、查軌跡及健康狀態是否符合防控要求。

　　發熱門診升級改造，加強發熱門診規范化擴建升級改造，改造后的`發熱門診分區設置合理，流程布局規范，符合三分區，專用通道的設置要求；標識清楚醒目，采取了全封閉的就診流程，可“一站式”完成掛號、就診、繳費、采樣、取報告、取藥。對發熱門診患者需進行影像檢查時，進行錯時安排，避免人員交叉，做到一用一消毒，嚴防交叉感染。

　　二、做好核酸檢測工作。

　　對新住院患者及陪護人員、醫院工作人員(包括后勤保潔、護工、保安等)等重點人群進行核酸檢測。制定了重點科室人員核酸檢測方案，根據要求該院每周對預檢分診、發熱門診等重點科室醫護人員和標本運送人員進行新冠肺炎病毒核酸檢測。做到檢測標本每日及時送人民醫院進行檢測。

　　三、定期組織新冠肺炎疫情防控實戰演練。

　　醫務科、院感辦、護理部、質控辦、預檢分診、發熱門診、檢驗科、放射科、藥房、后勤、公衛等相關科室人員參加演練。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇5

　　為阻斷病原體在醫療機構內傳播，降低感染發生風險，有效控制新冠病毒疫情，保障人民群眾和醫務人員生命健康安全，我院對新冠肺炎防控工作進行了自查，現報告如下：

　　1、加強預檢分診管理工作

　　規范設立了預檢分診工作臺，實行預檢分診制度，入院人員一律測體溫、掃碼、登記，培訓專人負責預檢分診工作，工作人員實行AB崗制度，保證人員二十四小時在崗在位，完善預檢分診流程，預檢分診流程上墻，預檢分診流程入腦入心，預檢分診與發熱篩查門診有效、無縫銜接，專人陪同引領至發熱篩查門診，路線科學。

　　2、加強發熱篩查門診管理工作

　　發熱篩查門診位于預檢分診右側3米處，獨立于普通門診區，指引標識醒目，門診標識清楚、醒目，發熱篩查流程、轉移制度上墻，明確相關流程，配備經培訓合格的醫師4名，實行24小時值班制度，保證人員在崗在位。

　　3、降低醫療機構內感染風險

　　加強院感防控管理工作，梳理院感防控流程，開展醫務人員院感防控培訓4次，開展院內感染感染控制督導檢查3次。

　　嚴格落實感控防控分區管理，發熱篩查門診通風良好，設置有清潔區、潛在污染區、污染區，保證了醫務人員工作環境安全。

　　科學規范開展個人防護。醫用防護用品集中統一管理，根據不同崗位，按照防護需求，科學分配防護用品，既保證安全有效防護，又保證防護物資不浪費。

　　科學排班，加強醫務人員關懷，降低醫務人員感染風險。根據工作強度、性質的.不同，考慮個人、生理等方面，科學排班，保障醫務人員休息、飲食，進一步降低醫務人員感染、暴露的風險。

　　4、科學開展正常診療工作

　　根據門診就醫需要，合理配資醫療資源，內科、外科、檢驗科、放射科等科室正常診療，保證了正常診療工作的開展，規范執行“一人一室戴口罩”工作流程，降低院內感染風險。

　　存在的問題：

　　1、部分防控物資有缺口，例如口罩等防護用品，接下來將持續聯系供應商，加強采購，保證物資數量、質量。

　　2、隨著疫情的持續，部分醫務人員個人防護意識降低，例如手衛生等不到位，接下來將加強督導、培訓，時刻以“戰時”情況要求。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇6

　　為深入貫徹落實中央及省、市、縣關于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作會議精神，堅決落實好各項防控措施，確保人民群眾生命健康安全和社會穩定，會同縣人民醫院多措并舉，全力做好疫情防控工作，現將疫情防控工作開展情況匯報如下：

　　一、高度重視，部署防疫工作

　　院領導多次參加省、市衛生健康委組織召開的疫情防控知識培訓電視電話會議，會后傳達會議精神，醫院黨政班子高度重視，針對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，多次召開專題會議，對我院疫情防控工作進行了周密的部署安排。成立以周宗永院長為組長的病例醫院救治防控工作領導小組，以林長榮副院長為組長的救治專家組，分工明確、職責清晰、落實到人，明確了領導小組及及救治專家組的責任。制定了新型冠狀病毒感染的肺炎防控應急工作預案，預案中明確提出了：預檢分診、發熱門診、醫務人員的防護、接診疑似病患的流程及疫情報告等措施。

　　二、強化培訓，規范疫情處置

　　多次組織全院人員(包括后勤、保安、保潔人員等)對新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作、防護用品使用、《新型冠狀病毒感染的肺炎治療方案》、《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南》、《新型冠狀病毒感染的肺炎防護中常見醫用防護使用范圍指引》、《新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉運工作方案》等內容開展培訓并考核，使全院所有醫護人員明確疫情的嚴重性，了解新型冠狀病毒的診治及防護工作，根據上級領導的指示，相關科室及人員積極投入到防治疫情工作中去，做到疫情早發現、早報告、早隔離、早治療，進一步細化工作流程，確保各項防控措施有效落實，有利于控制疫情。

　　三、多措并舉，采取多種防控手段

　　①湖南省啟動重大突發公共衛生事件一級響應后我院職工全部取消休假，正常上班。

　　②嚴格按照《湖南省醫療機構新型冠狀病毒感染的肺炎預檢分診、發熱門診和定點醫院隔離病區設置規范》的要求開設預檢分診、有疫區特殊接觸的'發熱門診和普通發熱門診、隔離病區、黨校隔離點，對發熱患者進行詳細信息登記，嚴格按照流程規范分流，發熱門診堅持對居家隔離患者進行隨訪。

　　③由指定的兩臺120專門車輛接診發熱病人，專車、物品嚴格消毒管理。發熱病人所經預檢分診、發熱門診、檢驗采血、放射科等操作人員，均防護到位。

　　④疫區返鄉或密切接觸的疑似患者，經專家組會診按流程后收治隔離病房，治療后專家組再會診根據患者癥狀及檢查結果討論解除隔離。

　　⑤聽從縣指揮部的調配，合理安排醫師參與高速出口、汽車站等關卡的檢疫。

　　⑥按照省市衛健委的要求，建立疫情日報告、零報告制度。持續監測疫情動態，及時、客觀、準確地向社會發布疫情情況。

　　⑦成立專門專家組，每個專家負責兩家鄉鎮衛生院的醫療救助指導及咨詢工作。

　　四、加強人員調配及物資儲備，做好后勤保障

　　合理調配醫護人員，安排預檢分診、發熱門診，實行24小時接診，根據隔離病房要求設置專職醫護人員，院內對儲備的應急物資進行認真的梳理，儲備口罩、消毒液等物資，想方設法爭取和采購防護物資，遵循科學、合理、節約的原則，把防護用品管好、用好，保障疫情處置的需要。

　　五、突出宣傳，正確引導輿論

　　通過醫院宣傳欄、電子滾動屏、微信公眾號、微信群、等形式及時宣傳疫情防控相關信息，普及各項防控知識，積極引導廣大醫患應對，消除恐慌心理，做到不造謠、不信謠、不傳謠,引導人民群眾加強自我健康管理。

　　六、參與卡口防疫檢查，避免隱患發生

　　疫情初期，形勢嚴峻，我院接到中共會同縣委新冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作指揮部指示，在坪村高速收費站、會同縣汽車站、會同縣人民醫院大門等各個交通卡點增設執勤人員，以加強防疫檢查，確保不遺漏任何缺口，不放過任何隱患。

　　七、疫情防控工作常態化

　　1、根據省、市聯防聯控相關精神要求，為落實“應檢盡檢”，做到“四早”，實現“外防輸入，內防反彈”的工作目標，我院制定了新冠肺炎病毒檢測工作方案，PCR實驗室于6月31日投入運行，根據疫情防控工作要求和檢測能力，對重點人員進行“應檢盡檢”，目前已完成核酸檢測人數24395人次，充分發揮了定點醫院的哨點作用。

　　2、加強管理要求，最大限度降低院內感染風險，在夯實診療方案、防控制度等理論基礎上，嚴格落實首診負責制。全年設置卡點，在門急診大樓前修建板房，設置預檢分診處，改造了近500平米的發熱門診，嚴格落實預檢分診、發熱門診、患者收入院管理要求。每天安排兩名院感防控督導員對各重點部門的防控措施落實情況進行督導，有效承擔疫情防控“第一站”工作職責，目前有280名職工參與到新冠疫情防控一線工作。

　　3、根據省、市、縣聯防聯控相關精神要求，嚴格執行《會同縣人民醫院應對秋冬季可能發生新冠肺炎疫情防控工作應急預案》，做到快速反應、分級分區、科學處置、集中收治、分類救治。截止目前，醫院內未發生：聚集性疫情暴發流行、醫務人員群體性感染事件、因救治不力導致患者非正常死亡。

　　4、為應對冬季可能發生的疫情流行，做好了后勤保障、防控物資儲備工作，采購儲備量可滿足全院近兩個月的需求。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇7

　　為進一步加強醫院感染管理，強化責任意識，守住醫療質安全底線，引以為戒今年月日關于開展全國醫療機構感染預防與控制電視電話會議精神，以廣東省順德醫院發生的醫院感染暴發事件吸取教訓，結合本院醫院感染管理體系，立即成立以院長為首領導小組，迅速開展醫院感染防控專項檢查工作，現將我院感染管理自查整改工作匯報如下：

　　一、加強組織領導

　　醫院感染管理實行院長領導下，力行召開了醫院感染管理委員會，更新院感管理小組成員，保證了醫院感染管理工作的順利開展。

　　二、進一步完善管理制度并貫徹落實

　　制定了醫院感染管理各項規章制度(如：醫院感染控制制度，消毒藥械的管理制度，消毒隔離制度，醫院感染病例登記報告制度，醫務人員職業暴露處置流程，醫療廢物管理制度及處置流程、醫院感染管理工作檢查標準等)，并要求相關人員認真學習，貫徹執行，以提高防范意識、降低醫院感染的發病率。院感科定期和不定期下科室督促檢查制度落實情況。上半年以來，醫院未發生醫院感染暴發流行事件。

　　三、加強對重點科室的院感管理工作

　　醫院非常重視重點科室的`建設，對重點科室手術室、產房、供應室結合等級評審規范，屢次請專家指導規劃設計，完善各區域標識醒目。如：

　　1、供應室的建設，做到“三區”“三分開”“三通道”，高壓蒸汽滅菌時，堅持在無菌包外使用指示膠帶、無菌包內使用指示卡進行自我監測和日常監測，保證了消毒滅菌質量。

　　2、透析室布局在有限的區域內仍然遵照干濕庫劃分管理物資;選擇曾在三級醫院參加過培訓具有資深的護士擔任透析室的相關工作，嚴格無菌操作，把關重要環節，有效地控制了醫院感染的發生。

　　四、抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作

　　嚴格執行消毒隔離工作，嚴格遵守無菌操作技術，設立手術室、供應室、醫院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。

　　治療處置病人堅持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一巾，床頭柜一桌一巾一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時間，每日紫外線消毒空氣。

　　五、有較完善的監測制度：

　　定期對各科室監測空氣、物體表面、工作人員手各一次。對使用中的消毒劑(酒精、碘灑等)定期監測一次，含氯消毒劑每天監測。對紫外線燈的強度每半年監測一次。醫療垃圾分類處理，一次性物品(注射器、輸液器等)按要求統一收集集中處理。

　　六、一次性物品管理：

　　醫院感染管理委員會對一次性醫療用品的采購、管理和使用后處理履行監督檢查職責。一次性醫療用品使用后遵照醫廢制每日統一回收兩次、專人管理措施，并有記錄可查。

　　七、醫療廢物管理：

　　醫院感染管理科制定了醫療廢物處理流程，設立醫療廢物收集流程、集中收集與科室實施雙簽字登記制，與處置單位人員交接、雙簽名制度。

　　八、認真開展自查自糾，通過自查我們還存在諸多問題

　　1、重點科室的能力建設不足。

　　(1)部分科室由于房屋不足，布局還存不合理。如：針對新生兒室正在改建中;口腔科牙模型操作間與辦公間同一室、檢驗科微生物室、儲血室無自動化門;

　　(2)與提升感染管理水平相關的醫療業務技能開展滯后。如：未開展血培養項目;供應室無等離子低溫滅菌設施等;

　　2、醫務人員對院內感染知識與控制意識有待提升。

　　3、院內感染控制細節做得不夠。如：手術布單規范化使用不到位，敷料包打包層數不夠、器械清洗質量把關松懈;一次性物品臨近效期管理不扎實，有過期現象;各種設施清洗消毒過程不嚴謹、記錄不及時。

　　針對醫院存在的問題，逐一分析并提出整改措施：

　　1、建立查核問題臺賬，逐一整改;

　　2、健全完善制度，加強管理力度;

　　3、明確職責，責任到人;

　　4、依據醫院感染管理辦法制定醫院感染管理獎懲制度;圍繞薄弱環節修訂全院全員感染管理培訓計劃，加強相關專業知識培訓與感染管理宣傳告知，提高醫務人員感染防控意識。

　　5、大力倡導洗手、使用干手消毒劑，并使用符合要求的干手設施等。

　　由于醫院條件有限，還存在很多不足，醫院感染管理工作在這次自查中將不斷地自糾、整改、完善。在上級領導的重視下，我們相信，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，將會把醫院感染管理工作做得更好。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇8

　　生命重于泰山、疫情就是命令、防控就是責任。自新冠病毒肺炎疫情發生以來，我校領導高度重視，密切關注，積極響應，迅速行動，全面加強疫情防控工作。我校制定了周密的方案，強化值班值守、加強宣傳引導，積極投身此次疫情防控阻擊戰中，以最嚴格的科學防控措施，維護全校師生的健康安全。至目前，我校未出現新冠肺炎確診或疑似病例。現將相關工作自查情況匯報如下：

　　一、完善組織機構，責任落實到位

　　1、成立領導小組。學校把做好疫情防控作為當前首要的政治任務，緊急召開黨委會，傳達上級關于疫情防控的指示精神，成立以校長為組長、分管副校長為副組長、辦公室、教學處、教育處、總務處負責人為成員的防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情工作領導小組。

　　2、制定工作方案。制定了《學校新型冠狀病毒疫情應急處置預案》、《春季開學工作方案》、《疫情期間學校日常管理制度》、《食堂疫情防控工作方案》等各類方案預案，統一思想和行動，加強領導，未雨綢繆，密切關注疫情發展變化，研究部署落實防控措施，及時指導學校防控相關工作，引導師生科學理性認識，依法依規有序管控。各部門之間分工合作，嚴密部署、責任到人，堅決遏制疫情蔓延勢頭。

　　3、壓實工作責任。建立“疫情防控群”，由校長擔任群主，靠前指揮、親自部署，利用微信平臺、釘釘等線上平臺召開手機視頻會議布置防控工作，提高工作時效性。同時開展現場督導檢查，由校領導親自帶隊，深入檢查工作落實情況，對督導中發現的問題要求立即整改，確保疫情防控工作萬無一失。

　　二、加強宣傳，提高思想認識。

　　1、開展思想政治教育。充分認識疫情的嚴峻性和復雜性，及時發布疫情知識及科學防控措施，我校發放了《關于防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情致家長的一封信》，指導家長及學生在家做好疫情防控，力爭做到可防、可控，消除師生的盲目恐慌心理。

　　2、開展疫情防控宣傳。各班主任寒假期間通過微信公眾平臺、官網、QQ（群）、微信群、短信等線上平臺為載體，發布疫情防控日常知識手冊等信息，做到疫情防控知識宣傳全覆蓋。

　　3、開展心理援助熱線。為因疫情印發負面情緒的師生提供心理支持和援助熱線，密切關注關心x籍和往返x（x）的教職工、學生健康狀況，通過電話、短信展開慰問活動，做好情緒穩定工作，提醒做好居家醫學觀察和疫情防控，做到科學預防、消除恐慌、合理應對。

　　三、強化責任，防控措施落實。

　　下發《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，將疫情防控責任落實到人，確保各項防控措施精準有效落實。

　　1、防控網絡細化構建。實施網格化管理，細化聯系網絡，按照學校疫情防控工作方案要求，人事處總體負責教職工健康狀況排查，各部門負責人負責本部門職工的'健康排查，后勤處負責宿舍管理人員、食堂員工及外聘人員健康狀況排查。學生處總體負責學生健康狀況排查工作。

　　2、校園環境全面整治。開展校園環境衛生整治和消毒工作，特別是對教室、宿舍、食堂等關鍵部位進行消毒消殺，做到重點區域每日消毒一次、其他公共區域每兩天消毒一次，切實防止了輸入性疫情的傳播。餐廳、衛生間均配備足夠數量的消殺設備和洗手液，保證水龍頭等供水設備正常工作，能夠滿足學生使用要求。制定學校餐廳新冠肺炎疫情防控預案，在分區錯峰就餐的基礎上，采取外帶就餐形式，防范集中用餐風險。

　　3、師生信息精準排查到位。認真排查師生員工健康狀況和動向情況，建立動態化信息數據庫，精準區分來自疫情防控重點區域的人員、到過疫情防控重點區域或與重點區域人員有接觸的人員、被確診或留觀的3類重點人員，目前全校xxx名學生均排查落實到位，其中有xx名學生在x、xxx名學生到過疫情防控重點區域，xx名學生親屬因新冠肺炎去世，均自覺接受屬地管理，嚴格落實隔離要求。教職員工xxx人，xx人有過x人員接觸經歷，目前已安全度過隔離期。

　　4、防控物資貯備到位。做好開學準備，提前備足口罩、體溫槍、消毒液等必要的防疫物資，學校現已配備空氣消毒設施設備專用噴霧器x套、抗菌消毒液xxx瓶、體溫計xx支，紅外測溫儀xx把，一次性橡膠手套xx雙、一次性醫用口罩、N95口罩xxx個、長效抗菌消毒劑xx瓶，基本滿足開學一個月的使用量。

　　5、做好輿情管理工作。引導師生科學認識疫情防控工作，密切關注各級政府和衛生健康部門有關疫情通報，不信謠、不傳謠，不在微信群、朋友圈、QQ、抖音等所有媒介上發布傳播不可靠信息，共同維護社會公共秩序。

　　6、做好開學前后準備。為減輕疫情對課堂教學的影響，學校嚴格落實教育部“停課不停教、停課不停學”的要求，制訂出臺學校《“延遲開學不停學”的實施方案》等多項線上教學文件，提供網絡教學技術培訓和服務，指導各教學部門有序有效開展網絡教學工作。出臺網絡教學標準，做好網絡教學質量監控。擬定延遲開課課程和實訓課程的教學方案，做好開學后的教學銜接，并要求各系部科學安排好學生返校后教學實訓方案，確保延期開學期間教學工作有序開展，開學后有序銜接。

　　7、做好確診學生的休學、復學管理。對確診病例，要嚴格執行休學、復學管理制度，并密切跟蹤其治療情況。按照相關規定，根據傳染病定點醫療機構開具的疾病證明和校附屬醫院簽署的同意休學的意見，為確診病例辦理休學手續。根據傳染病定點醫療機構開具的復學診斷證明，為符合復學條件的學生辦理復學手續。要開展全校師生，尤其是確診病例學生及其家長，隔離觀察學生及其家長的心理疏導工作，及時消除其恐慌心理。

　　8、安全管理工作到位。按照學校安全管理應急預案和各部門簽訂的《安全工作目標責任書》，在做好疫情聯防聯控工作的同時，統籌做好學校安全工作，計劃于開學前后開展安全大排查，重點對校舍、消防、危險化學品、特種設備、食品、校車、校園周邊環境、反恐、掃黑除惡等進行全覆蓋、拉網式排查，著力防范化解重大安全風險，保證疫情防控期間不發生安全事故。

　　四、巡防檢查到位，落實報告制度。

　　1、加強校園出入管理。學校啟動了《關于嚴格校門管控的通告》工作方案，對校園進行全封閉管理，嚴禁外來人員進入校園。在學校入口設置測溫點，實行憑證放行，對車上人員逐一進行身份核驗、信息登記、體溫檢測，未佩戴口罩及體溫≥37.3℃的人員不得進入，做到不漏一車一人。

　　2、嚴格落實值班制度。嚴格落實院系兩級值班制度，積極發揮校園110指揮中心作用，做到發現疫情，及時協調處置，并按規定報告學校領導和市相關部門，確保防疫期間校園安全。

　　3、強化疫情動態監測。根據上級要求，落實人員健康日報告、零報告制度，嚴格每日報送相關情況匯總表。重點排查教職工、學生往來x（x）以及本人及親屬與x等外地人員接觸情況。目前，我校無疑似病例、確診病例。

　　當前是疫情防控的關鍵時期，我校將持續重視新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，不折不扣地執行中央、省委和市委關于疫情防控決策部署，以對師生生命健康安全極端負責的態度，增強大局意識，沉著應對，積極行動，切實做好各項防控工作，堅決防止疫情傳入和擴散，確保全校師生的身體健康和生命安全。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇9

　　近期開展的黨員干部廉潔從政學習活動，我認真學習，并積極參與，緊緊圍繞黨員領導干部廉潔自律自查自糾活動的內容，聯系思想工作實際，查找廉潔從政方面存在的薄弱環節和突出問題，切實對照，逐一查擺。經過自查自糾，起到了凈化思想，進一步改造世界觀、人生觀、價值觀、服務理念觀和推動工作的作用。現將本人自查自糾的主要情況匯報如下：

　　一、存在問題

　　一是學習是個長期的過程與積累我仍要努力，尤其是對廉潔從政的理論學習仍要加強，仍要提高廉潔從政政治理論水平，總結不足積累經驗，分析問題與解決問題的能力不夠，把握工作的能力欠缺，導致出現有時窮于應付，工作重點不夠突出，工作的預見性、前瞻性、創新性不夠，工作成效不夠突出。二是業務工作能力、說話能力、組織協調能力都有待學習提高。

　　二、產生問題的'原因分析

　　平時疏于學習。在知識結構日新月異的今天，不學習，就要落伍。以往我總認為，只要能把本質工作干好，其他學習都無關緊要，殊不知，學習與工作是相輔相成的。只有深入地、系統地、全面地學習，才能更好地勝任自己的工作。在日常工作中，我認為只要能干好本職工作就行了，而放松了對其他知識的學習。理論知識的學習上也只滿足于看看黨報黨刊、聽聽時事新聞，讀讀書本，偏重于時事了解，而對于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學習不夠，致使理論基礎薄弱。由于忽視了對黨的路線、方針、政策的學習和掌握，對于自己所學的東西，也沒有認真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自己所學貫徹到實踐中去。

　　三、取得的成效

　　本人認真學習了市、區兩級相關黨風廉正建設與行風建設文件，通過學習使我充分認識到此次機關作風整頓至關重要，現將本人學習、整改情況匯報如下本人在這次機關作風整頓中，能夠認真學習、自我剖析存在問題，加強整改，取得了一定的成效，主要表現在一、思想認識提高，二、思想作風、學風、工作作風得到了改進，三、服務質量得到明顯好轉，從而提高了工作能力。通過以上措施，本人在工作作風，辦事效率，服務質量上有了明顯好轉，我將繼續按照行風要求嚴格要求自己不斷提高自身的素質和業務水平。

　　四、下一步工作打算

　　1、對政治理論，特別是廉潔從政的知識理論要堅持做到勤學、精學，做到自覺加強學習，不斷進步。要進一步加強自身的理論學習，用馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想和科學發展觀武裝頭腦，提高政治素質，提高業務素質，以適應反腐倡廉工作不斷發展的需要，真正體現與時俱進的要求。

　　2、按照機關作風整頓要求，排查自身理論水平不夠高，工作主動性不夠積極，服務態度不夠熱情等問題，并制定了具體的整改方案。

　　3、遵守紀律，廉潔從政。進一步增強了紀律觀念。通過嚴格遵守政治紀律，加強黨性修養，增強了自律意識，自覺遵守了《廉政準則》和廉潔從政的各項規定，堅決地做到了在思想上、政治上、行動上與黨中央保持高度一致，保證政令暢通。較好地做到了八小時之內愛崗敬業，有效地做到了自重、自省、自警、自勵，嚴格地要求自己進一步樹立廉潔奉公的良好形象。

　　今后，我將以這次活動為契機，繼續查擺自己在各方面存在的不足和問題，進一步提高思想認識，轉變工作作風，改正不足，提高自己，真正使自己的思想得到進一步凈化、工作得到進一步提高、作風得到進一步改進、行為得到進一步規范，努力把自己的各項工作做好，取得成效。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇10

　　根據《州衛生健康委員會關于進一步做好醫療機構院感防控工作的通知》、《省衛生健康委員會關于轉發國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組<關于山東省青島市新冠肺炎聚集性疫情有關情況的通報>的通知》，為做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，認真履行職責，切實做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，現將工作自查情況匯報如下:

　　一、高度重視，精心組織

　　高度重視新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，10 月 18 日成立由縣衛健局醫政股牽頭的 4 人督導小組，10 月 19 日至 10 月 22 日開展對全縣 13 所醫療機構為期 4 天的新冠肺炎疫情防控醫療救治督導工作。

　　二、自查情況

　　（一）縣人民醫院院感防控情況

　　1、院感防控工作。縣人民醫院配備了 1 名專職感控人員；因縣人民醫院修建時間較早，醫院布局限制了相關流程的設置，“三區兩通道”及就診流程區域設置在所限條件下合理設置；并執行了預檢分診、首診負責、探視和陪護等相關制度，認真貫徹落實“一患一陪”要求，做到了患者和陪護人員按要求佩戴口罩；配備了專（兼）職感控調查員 5 名。

　　2、發熱門診管理。按照疫情防控要求將住院患者、陪護人員依托州人民醫院全部納入核酸檢測范圍；對可疑病例全部留觀，并在獨立的區域進行診治。

　　3、定點醫院改造。縣人民醫院在院內隔離出相對獨立的區域專門收治確診患者或無癥狀感染者；目前正在進行“三區兩通道”、通風、供氧（中心供氧）、供暖（中心供暖）、污水污物處理改造，預計 11 月底完成硬件條件改造。

　　4、核酸檢測能力。制定完善了轄區內新冠病毒核酸檢測應急預案，開展了全員采樣人員培訓；pcr 實驗室建設已掛網招標，于 11 月 9 日開標采購建設；按照要求做好發生局部聚集性疫情時 5-7 日內完成大規模人群核酸檢測，試劑正在準備中。

　　5、醫療救治。縣人民醫院開放床位總數為 130 張，落實救治床位 20 張；重癥監護床位 6 張，設備調配滿足重癥監護床位 1 張；堅持落實疫情報告制度和 24 小時病情變化報告制度；全員在“人民好醫生”平臺“新冠肺炎醫療救治培訓系列課程”開展了在線培訓；與省人民醫院建立遠程會診制度；建立完善了復診復檢、健康監測、康復管理、復陽病例及其密切接觸者管理、信息共享的全閉環、全流程管理工作機制；充分準備了醫療救治所需防護物資、藥品、器械等，能夠滿足滿負荷運行 30 天左右的需要。

　　6、醫療廢物處置。發熱門診醫生、護士缺乏處置傳染病人產生醫療廢物的知識，醫療器械消毒交接紀律不全。

　　（二）民族醫院、婦計中心院感防控情況 縣民族醫院和縣婦計中心嚴格執行預檢分診、首診負責、探視和陪護等制度，落實了“一患一陪”要求，患者和陪護人員按要求佩戴口罩，“三區兩通道”及就診流程區域設置因基礎條件有限，不能完全達到國家標準；民族醫院設置了集中醫學留觀點總床位 26 張，婦計中心只有 1 間臨時留觀點；按照床位在 100 張以下的醫療機構，至少配備感控督察員 2 名的要求，縣民族醫院和縣婦計中心均配置了兼職感控督查員 2 名。

　　（三）鄉鎮衛生院院感防控情況 全縣鄉鎮衛生院“三區兩通道”和哨點單位通道由于基礎設施建設限制，目前不能達到國家要求標準；預檢分診登記冊信息登記不全，首診負責制落實不到位，個別就診人員未佩戴口罩入院，醫療廢物處置欠規范，醫務人員個人防護意識松懈。缺乏處置傳染病人產生醫療廢物的知識，醫療廢物登記不完整，醫療器械空氣環境消毒不到位，消毒登記不全，缺乏醫院感染防控知識。

　　三、下一步工作

　　1、聚焦重點人群,規范監測管理。加強病人、疑似病人、密切接觸者的管理。嚴格篩查疫區來人員。密切關注老年人群,做好各醫療機構秋冬季疫情防控準備。進一步規范預檢分診、發熱門診、隔離病房、有旅居史人員健康教育居家觀察工作,收到來自青島人群的信息后，積極開展監測篩查和跟蹤管理,對密切接觸者采取有效隔離措施,并實施醫學觀察。

　　2、作好救治準備,防止院內感染。縣醫院加快硬件條件改造進度,作好疑似和確診病例的救治準備,最大限度避免院內交叉感染。必要時申請派上級醫務人員或專家進駐進行技術指導。實行周密的醫務人員安全防護措施,嚴防院內感染,所有醫務人員和進入醫院的人員均佩戴口罩。加強對醫療廢棄物全過程規范管理,防止二次污染及傳染。

　　3、做好物資保障。做好醫療救治所需防護物資、藥品、器械確保能滿足滿負荷運行 3 個月左右需求。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇11

　　為認真落實和貫徹依法從嚴管理醫療衛生機構的指示精神，提高醫院工作規范化制度化水平，加強醫院內涵質量建設和確保醫療安全，對科室各項工作進行自查整改，情況匯報如下：

　　一、 醫療質量、安全管理基本情況

　　（一）健全安全管理體系，職責明確，責任到人。

　　制定了醫療質量及安全管理方案與考核標準，健全完善各項醫療管理制度職責，定期進行督查。設立專科和專業疾病的診治流程，特別是有創檢查和治療（如介入性診療操作的流程），嚴格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫療質量和醫療安全。

　　（二）加強了醫療質量和醫療安全教育，醫務人員的安全意識不斷提高。

　　通過各種學習形式，對科室成員進行質量安全教育，加強對法律法規及規章制度的培訓和考核。

　　（三）健全了防范醫療事故糾紛，防范非醫療糾紛因素引起的意外傷害事件的預案，建立醫療糾紛防范和處理機制。

　　（四）在護士管理方面，能嚴格的按照《護士條例》規定實施護理管理工作組織護理人員認真學習《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業。

　　（五）根據國家《醫院感染管理辦法》，根據醫院實際情況和任務要求，加強了對院感知識的培訓，提高醫務人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。

　　二、切實加強護理安全質量教育

　　（一）樹立以病人為中心服務理念，大力倡導變被動為主動思想。

　　（二）明確崗位職責，總結經驗，建立護理質量持續改進的長效機制，提高護理工作水平。

　　（三）加強護理“三基”的學習考核。提高護理人員的業務技術及理論知識，加強新業務新技術的學習。

　　（四）嚴格執行醫囑執行制度，加大督查力度。

　　（五）加強無菌操作規程的培訓，加強無菌物品的管理。

　　（六）落實各項制度，加強醫患溝通增進醫患理解以及認真落實各種知情同意書的簽署。

　　三、存在的不足

　　（一）對各項規章制度的落實有些不到位。

　　（二）病歷書寫及護理文書存在缺陷。

　　（三）醫療糾紛預防處理機制有待完善。

　　（四）護理管理方面有待改進。

　　四、具體的整改措施

　　（一）認真貫徹法律法規，建立健全各項規章制度，將核心制度進行強化培訓，確保各項制度落實到位。加強醫療質量管理，實施醫療質量保障方案考核各規章制度和人員崗位責任制的.執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。貫徹執行《執業醫師法》《護士管理辦法》《醫療事故處理條例》等法規，以醫療質量管理為核心，以嚴格執行各項醫療制度、措施、規程為重點，抓好病歷質量，基礎醫療質量和醫療操作規范。并開展法律法規及規章制度的學習，反復強化醫務人員的法律意識。利用晨會和平時業務學習時間進行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課，并定期召開安全分析會議。

　　（二）建立和完善醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關規章制度。對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期開展消毒效果監測。加強院內感染監管，認真落實《醫院感染管理辦法》，建立完善的醫院感染管理管理組織體系，加強醫院感染病例的監測、消毒滅菌監測和醫院感染報告制度，持續改進醫院感染控制管理。

　　（二）加強臨床合理用藥，嚴格執行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法規，加強處方管理，落實處方點評制度，保障合理用藥。

　　（三）加強病案監管。建立健全病例全程質量監控、評價、反饋制度，重點加強運行病例的實時監控與管理，提高病歷書寫規范。參照《病歷書寫基本規范》、《醫療機構病歷管理規定》對醫務人員進行病歷書寫培訓，加強管理，嚴格按照規范書寫病歷。

　　（四）建立醫療糾紛防范機制和處理機制，完善報告制度，及時處理和妥善解決醫療糾紛，對事故隱患整改不力，各專項整治拖拉，未按照規定及時上報的要追究責任。落實醫療安全責任制。按照安全工作“從上到下，一級抓一級，從下到上一級保一級”的原則，層層落實，具體到人。做到主動報告護理不良事件，完善專項護理質量管理制度，如各類導管脫落、患者跌倒、褥瘡等。能夠運用對不良事件評價結果，改進相應的運用機制與工作流程，工作制度。

　　（五）嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作、制定及安全的護理工作制度、崗位制度、護理常規、操作規程等，并保證實施。制定并落實護士的崗位職責和工作標準，規范臨床執業行為。建立護士績效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量，質量以及住院患者滿意度，將考核結果和護士評優評先相結合。建立完善的護理管理組織體系。實行目標管理責任制，職責明確。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇12

　　我科在院內各級領導的支持與關心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發展過程中，我科邊自查，邊整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力為病人創造良好的就醫環境。我科存在的問題自查整改如下：

　　1、病歷書寫不夠完善

　　我科近2個月以來，通過交班的時間及上班空閑時間，組織全科醫務人員對病歷中存在的問題進行深入的探討和研究，并認真學習新農合的'法律法規，將病歷中存在的不規范問題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀。

　　2、感控不夠規范

　　我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進行院感知識培訓學習，并進行考核;鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織以我科護長XX、手術護士XX為主的科內感控組，進行不定期的巡查，切實做好院感控制工作。

　　3、病區衛生臟亂

　　科內XX主任組織醫務人員按輪班順序打掃各自辦公室;各間病房及過道由護士監督護工人員認真清掃，醫務人員對在院病人叮囑提醒，對于個別病房沒有污物桶給予及時的補充，通過這些舉措，使我病區煥然一新。

　　今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問題，規范我們的服務工作，加強相關知識的學習，提高我們的綜合素質，以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展，同時，嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作發展，如有不足，請上級領導提出寶貴意見。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇13

　　XXXXX醫院認真落實區衛生局安全工作會議精神，把安全生產、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合，責任到人，落實到位。具體自查結果匯報如下：

　　一、 安全生產責任工作方面

　　1、20xx年度未發生重大醫療安全責任事故。

　　2、基本完善各項醫療管理制度，嚴格執行各項操作流程，未發生醫療差錯、醫療事故;未發生職業暴露事件。

　　3、醫療差錯重在預防，院內成立質量安全控制管理委員會，科室內成立質控小組，明確醫療安全第一責任人，形成“一崗雙責”機制，人人簽訂安全責任書，并定期召開醫療質量安全控制會議，確保醫療差錯、事故不發生。

　　4、定期開展質控自查工作，并對醫療事故隱患進行限期整改;定期進行醫療技術知識培訓工作，提高全體醫務人員業務能力，有效預防醫療差錯、事故的發生。

　　5、嚴格執行醫務人員準入制度，取得衛生技術資格證書的.人員方可上崗執業。

　　二、消防安全責任工作方面

　　1、建立健全組織，明確工作職責 消防安全是我院工作的重要內容，是關系員工和患者生命安全、醫院財產安全的頭等大事。對此，我院于20xx年成立了以行政院長為組長，安全員為第一負責人，各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組，全面負責日常的消防安全工作。

　　2、加強宣傳教育，增強消防安全意識

　　我院高度重視消防安全工作，不斷加強對全體員工的消防安全知識培訓，通過集中學習和分散學習相結合的方式，積極學習消防安全相關知識，切實提高了全員的消防安全意識，樹立了“人人都是消防員，消防工作人人有責”的觀念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災撲救及逃生自救常識，切實把消防安全工作落實到日常管理中。

　　3、認真開展消防安全自查，排查消除火災隱患 醫院制度規定，每周由后勤科 對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志，電源線路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設施進行一次全面自查，一年來，未發現電源線路老化，裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉等現象。

　　總之，對于醫院來說，醫療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預防為主、綜合治理”的方針，加強監督檢查和強化日常管理工作，提高全員安全責任意識，切實做到防患于未然，為醫院員工和患兒及家長創造一個安全、和諧的工作和就醫環境。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇14

　　我縣自20xx年6月1日起在全縣逐步實施了鄉鎮衛生院規范化管理。通過召開動員會、下發實施方案、明確工作目標任務、制定工作措施等工作方式，先以部分鄉鎮衛生院試點為引導，逐步在全縣推開。到目前為止，此項工作已在全縣13個鄉鎮衛生院全面實施。按上級要求，現將我縣鄉鎮衛生院規范化管理試點工作的進展情況自查匯報如下：

　　一、工作成績

　　1、通過對衛生院醫療方面各臨床科室和公共衛生方面的預防接種門診規范化建設以及環境建設，進一步完善了包括科室配置、醫療設備配備及使用、專業技術人員崗位聘任等在內的鄉鎮衛生院基礎設施建設。

　　2、通過對鄉鎮衛生院人、才、物的統一管理，使衛生院對本單位及下屬轄區內村衛生室的技術人才調配、資格準入、經費投放、資產管理以及業務指導和工作統籌、公共衛生、醫療市場監管等，理順了鄉鎮衛生院的管理體制。

　　3、完成了鄉鎮衛生院人事分配制度改革，在實行院長任期目標責任制和健全各項管理制度的基礎上，將鄉鎮衛生院科室設置分成了公共衛生和醫療兩部分，明確了各鄉鎮衛生院以公共衛生服務為主，中心衛生院要在此前提下，進一步提高醫療技術水平，指導周邊一般衛生院的業務工作的職能。建立了嚴格的績效考核制度，人員工資的分配與其所提供的'服務和勞動貢獻掛鉤，提高了鄉鎮衛生院的內在活力，激發了廣大干部職工的工作積極性。

　　4、在衛生院行政和業務兩方面均實行了制度化管理。設定了院領導和科室負責人的階級性目標任務。實行責、權、利相結合的崗位責任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫療文書規范書寫、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫療護理工作制度，防范醫療糾紛、杜絕醫療責任事故的發生。

　　5、積極開展農村衛生機構對口支援工作，安排了5家縣級醫療衛生機構對口支援13所鄉鎮衛生院，安排13所鄉鎮衛生院按其區域劃分，負責全縣248所村衛生室的包片責任制，切實建立健全了農村三級醫療保健網的基礎建設，最大限度地發揮了其應有的作用。通過簽訂對口支援協議書的形式明確了工作目標、工作任務、工作方式、時間及雙方責任和權力，提高了各級基層醫療衛生機構的管理及服務能力，從而使受援的鄉鎮衛生院及村衛生室在環境建設、內涵建設方面有了明顯變化。

　　6、加強了鄉鎮衛生院會計、衛防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理，制定了各專干的聘用及考核管理

　　辦法，所有專干的聘用必須由衛生院申報，衛生局審批后錄用，未經上級主管部門許可，衛生院不得隨意更換，確保了衛生院專職人員隊伍的穩定性，有效地促進了財務及公共衛生等各項工作的順利進行。

　　7、制定下發了《華縣鄉鎮衛生院院長規范十條》，加強了衛生院院長的管理工作。明確要求衛生院院長要按照國家的有關法律、法規開展各項工作，服從衛生局管理，確保政令暢通，按照《華縣鄉鎮衛生院院長規范十條》要求嚴以律己，按期完成各項工作任務。

　　二、存在問題

　　1、由于歷史原因，個別鄉鎮衛生院技術人員短缺、規模小，現有醫療設備不能發揮其應有作用。解決辦法：正在通過臨時借調、委托培訓等方式予以解決。

　　2、醫療設備資源分布不平衡。解決辦法：衛生局通過調查摸底統計，將全縣鄉鎮衛生院所有損壞、閑置的醫療設備進行統一登記、維修、保養、調試后，重新調配使用。以提高設備使用率，方便群眾就醫。

　　3、將村衛生室規范化建設、鄉鎮衛生院規范化管理及鄉村衛生服務一體化管理三項工作中的內在共同點有效結合，齊抓共管，科學合理安排部署，大幅度提高了工作效率。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇15

　　為穩步推行國家基本藥物制度，切實解決群眾“看病難、看病貴”，貫徹落實好黨和國家的惠民政策，我們強化措施、狠抓落實、扎實推進“藥品三統一工作”。現將我轄區藥品“三統一”工作自查情況匯報如下：

　　一、我院成立了“三統一“工作領導小組，由院長任組長。制定了藥房質量管理方針、目標，編制了質量管理程序文件和操作規程，實施定期檢查與常規檢查相結合，使我院藥事質量管理工作做到有據可依，有章可循。

　　二、我院從20xx年10月至今一直由“三統一”企業配送，基本藥物使用率100%。

　　三、我轄區標準化村衛室15家，已全部與“三統一”簽訂合同，藥品由“三統一”采購。

　　四、我們已對我院全體職工進行《基本藥物臨床指南》培訓，目前臨床醫生能做到合理安全使用基本藥物。

　　“三統一”配送過程種存在的.主要問題：

　　1.配送企業藥品品種不太全面，個別必須藥品不能滿足醫院及村衛生室臨床用藥。如急救藥品。

　　2.藥品配送過程中送貨不及時。

　　3、部分藥品價格偏貴。

　　在今后的工作中我們下決心實施好國家基本藥物制度改革，加大宣傳監管工作力度，健全藥品“三統一”工作長效監管機制，確保藥品“三統一”工作順利推進

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇16

　　治理商業賄賂工作，糾正不正之風是反腐倡廉的一項重要任務。我科按照醫院具體部署和要求，從提升醫務人員職業道德入手，采取教育、監督、處罰等有效措施，糾正醫療服務中不正之風，切斷可能發生的商業賄賂鏈條。現將我科自查報告如下：

　　我科多次在晨會上組織學習了衛生部、省衛生廳和我院有關糾正行業不正之風文件精神，通過組織觀看治理商業賄賂專題視頻，講座，通過醫院及組織科室一起觀看關于某醫院收受藥品回扣的《焦點訪談》，進行警示教育。同時也通過業務學習時間，認真學習了相關的法律法規《醫師法》、《醫療機構從業人員行為規范》和我院關于糾正行業不正之風的要求。

　　通過學習，使我們認識到行業不正之風、商業賄賂等有非常巨大的危害性：一是商業賄賂擾亂了醫藥市場正常規律，日久會影響醫院的正常運行。二是商業賄賂使藥品成本增加，損害了廣大患者的合法權益，是醫患矛盾日益激化。三是商業賄賂是滋生腐敗和誘發經濟犯罪的溫床，一旦陷入將悔恨終生。

　　結合本科室的實際，從門診診查患者，開藥；收住院患者，檢查、手術，合理用藥等環節自查自糾，嚴格把關。發現本科室在醫療服務工作總體進展順利，無收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況。但仍存在著一些問題：個別醫務人員存在思想認識還不夠積極。認為治理商業賄賂離自己還有距離，與己無關。再是認為法不責眾，

　　別人能過關，我也不會有事。三是認為我不主動索要就不算受賄，四是認為虛高定價的源頭不是醫院，而是上面沒有控制住源頭。為此，科室積極整改，制定措施：

　　1、進一步提高思想認識。結合醫藥行業特點，將繼續組織全體人員加強學習，不斷提高思想認識、認識到對收受回扣和紅包后果的嚴重性。無論誰收受回扣、紅包，都是違紀違法，必定會受到法律、紀律的制裁。切不可存在僥幸心理。

　　2、開展職業道德教育，教育每位醫生正確認識職業道德價值取向，進一步加強醫德醫風的'建設，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺性。樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業的反面典型，使每位醫務人員認清商業賄賂的嚴重性和危害性。

　　3、認真開展自查自糾。組織全科職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發現問題及時報紀檢部門進一步處理。嚴格規范科室收費，做到公開、透明、按醫院要求收費。嚴格執行醫患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。

　　4、處理好與醫藥代表的關系，拒絕某些不良醫藥代表的拉攏腐蝕，糖衣炮彈，要耐得住寂寞和清貧。因為在法律面前沒有救世主，沒有人能夠堅守住所謂的秘密，說白了有的只是交易，沒有友情之說，只有行的端做的正，才是最好的保護神。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇17

　　為搞好醫院安全工作，根據衛生局等上級部門文件精神，我院安全生產領導小組認真組織學習文件精神，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現將自查情況報告如下：

　　一、我院安全生領導小組組織相關人員對xxx重點安全要求范圍進行自查，先后對配電室、上下水設施、壓力容器等設施設備及門診、病區、xxx信息網絡設施，食堂、等人員聚集場所，財務科、倉庫、藥房等重點部位進行了排查，特別是全院水、電路等重點設備設施進行了逐一排查和維修。

　　二、xxx安全領導小組組織健全，各科建立了安全小組，各科負責人為本科安全員，劃分了明確的責任，建立了安全生產管理規定，以及安全生產各項制度，門診、病房等人員聚集場所安全，消火栓等消防設施、滅火器材檢查完好，疏散通道暢通;召集全院職工分批進行“消防知識”專題教育，詳細講述了滅火器的使用，發生火災如何指導患者逃生，提高職工的`消防意識。

　　三、組織抽調xxx各科室骨干力量由主管院長帶隊，積極參加xxx區衛生局組織的消防演練，以此為代表進一步提高了全院職工的消防救火的'實戰能力。

　　四、組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，xxx以安全生產自查工作為契機，及時發現安全隱患，有效遏制事故發生。

　　五、抓好醫療安全。院領導及時召集科主任、護士長會議，圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項活動，統一思想，提高認識，組織開展全員醫療質量教育，提高醫療安全意識，院領導在全院廣泛開展檢查，落實醫療管理制度與操作規程規范，貫徹落實控制感染的各項規章制度，嚴格手衛生規范，嚴格消毒隔離制度的貫徹落實。做好毒麻藥品的`管理、高壓滅菌消毒管理，做好生物監測和環境監測，嚴查質量環節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。

　　通過自查，全院職工提高了安全生產的意識，明確了責任。確保將安全生產落實到日常的工作中。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇18

　　遵照衛生局關于醫院感染管理要求，我院于20xx年2月10日在李雷院長的帶領下，對我院感染管理工作進行了一次全面檢查。現將自查結果匯報如下：

　　一、門診注射室、病房及搶救室：

　　注射器、輸液器用后能及時毀型，有專人收集、焚燒，有記錄；針頭能放進銳器盒內，無菌容器及時消毒更換，無菌包放置規范，包內清潔無破損、無潮濕，包內器械清潔明亮，關節打開，包外有標牌及消毒指示帶，包內有化學指示卡，在有效期內。

　　二、手術室：

　　無菌包放置規范，包內器械關節打開，無銹跡；包皮清潔無破損，有標牌及消毒指示帶，無過期包。但是，器械柜不符合要求，應更換為貨架式。

　　三、婦產科：

　　流產包包皮不清潔，包內器械關節有部分未打開。責令相關人員應及時更換清洗，在刷洗器械時，應將器械關節完全打開，胎盤處理經病人同意及簽字后深埋。

　　四、供應室正在改建中；

　　五、檢驗科的醫療垃圾能夠按照要求分類處理。

　　所有科室都能按照要求使用洗手液或快速手消毒液。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇19

　　糾正醫療服務中不正之風、治理商業賄賂工作，是黨中央、國務院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一項重要任務。我科按照醫院具體部署和要求，從提升醫務人員的思想認識入手，采取教育、監督、處罰等有效措施，糾正醫療服務中不正之風，切斷可能發生的商業賄賂鏈條。現將我科自查報告如下：

　　首先，我科多次在晨會上組織學習了黨中央、國務院、省委省政府、市委市政府和我院有關糾正醫療服務中不正之風文件精神，通過組織觀看電教片及治理商業賄賂專題圖片展等方式進行警示教育。同時也通過業務學習時間，認真學習了相關的法律法規及和我院關于糾正醫療服務中不正之風的要求。

　　其次，通過學習，認真總結，我們認為醫療服務中不正之風、商業賄賂有很大危害性：一是商業賄賂背離了市場經濟運行規則，破壞了正常的市場交易秩序。二是商業賄賂增加了交易成本，損害了廣大醫藥消費者和經營者的合法權益。三是商業賄賂是滋生腐敗和誘發經濟犯罪的溫床。

　　最后，結合本系統、本科室的實際，自查自糾牢筑拒腐防變的思想防線，牢記全心全意為人民服務的宗旨，以理以法約束自己。

　　通過前面一階段的自查發現科室防治醫療服務中不正之風工作雖然總體進展順利，無一例收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況，但仍存在著一些問題：個別醫務人員存在思想認識偏差。一是認為治理商業賄賂工作是領導及某些部門的事情，與己無關。二是認為法不責眾，別人能過關，我也不會有事。三是認為行賄方是主動的，不解決行賄問題，受賄也解決不了。四是認為虛高定價的源頭不是醫院，反之也不能增加科室的收入。為此，科室積極整改，制定了下一步工作打算：

　　1、進一步提高思想認識。結合醫藥行業特點，繼續組織全體人員加強學習，不斷提高思想認識、認識到對收受回扣存在僥幸心理，其后果是嚴重的。無論誰收受回扣，都是違紀違法，必定會受到法律、紀律的`制裁。

　　2、開展職業道德教育，教育廣大醫務人員正確認識職業生涯價值取向，進一步加強醫德醫風的建設，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺性。引導廣大醫務人員英雄模范人物以及身邊優秀醫務人員的先進事跡，牢記“八榮八恥”，樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業的反面典型，使廣大醫務人員認清商業賄賂的嚴重性和危害性。

　　3、認真開展自查自糾。組織全科干部職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發現問題報組織進一步處理。嚴格規范科室收費，做到公開、透明、按醫院要求收費。規范特殊用藥，特殊耗材的使用。嚴格執行醫患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇20

　　為深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神， 落實黨要管黨、從嚴治黨要求，營造良好的就醫環境，依照市衛黨通【2015】 7號、院黨通字【2015】11號文件精神，結合自身的工作，對照“六個嚴禁”進行自我檢查與自我監督，現按要求將自查自糾的情況報告如下：

　　一、“六個嚴禁”自查情況

　　科室醫護人員始終堅持以病人為中心，樹立全心全意為患者服務的思想，模范遵守黨紀國法，忠于職守，正確履行工作職責，始終做到自重、自省、自警、自勵，堂堂正正做人、踏踏實實做事，努力在群眾中樹立了良好的醫務人員形象。在加強自律的同時，科室全體醫護人員認真履行黨風廉政建設職責，嚴格執行“三嚴三實”規定，強化自身思想作風、工作作風、生活作風，認真學習“六個嚴禁”的相關要求，做到警鐘長鳴，筑牢思想防線。

　　二、嚴禁領導干部違規插手干預工程建設方面

　　作為臨床一線的醫護人員始終在臨床專心用心服務廣大患者，科室人員及其家屬均不涉及工程建設方面工作。但科室仍認真組織學習嚴禁領導干部違規插手干預工程建設的整治工作的相關要求，使全體醫護人員均知曉各項法律、法規、規章、政策性規定或者議事規則，做到人人嚴格自律，科室醫護人員及家屬均無違規插手干預工程建設情況。

　　三、嚴禁領導干部違規使用扶貧救災資金方面

　　首先科室認真組織學習了嚴禁領導干部違規使用扶貧救災整治工作的相關要求。科室醫護人員的工作不涉及使用扶貧救災的整治工作范疇，不存在違規違紀現象。其次，科室認真學習醫保、新農合資金管理的各項規章制度，嚴格執行物價收費標準，請院醫保辦領導定期到科室講解相關政策并給予督查指導，護士長及科室物價管理員在日常工作中加強督促檢查，做到每位住院患者費用核查符合，無亂收費、重復收費、分解收費的違紀違規行為，出院前調查患者及家屬表示滿意。

　　四、嚴禁領導干部收送“紅包”方面

　　科室認真學習嚴禁領導干部收送“紅包”的整治工作的相關要求。充分認識到收受“紅包”責任在領導，整治“紅包”之風關鍵在領導。作為科室管理者，均能以身作則帶頭遵守廉潔自律規定、自覺抵制歪風邪氣。在增強自身廉潔自律意識的同時，加強科室醫護人員的思想教育，使大家認識到“紅包”、“禮金”也會發生在自己身邊，勿以惡小而為之，從思想上筑牢反腐敗防線，做到管錢不眼紅，管物不貪占。二是加強警示教育，推進源頭防腐。通過觀看警示教育圖片、學習衛生系統典型案例資料等方式，增強科室人員遵紀守法的意識，發揮反面典型的震懾力和警示效果。真正做到“自重、自省、自警、自勵”，抵制各種誘惑，做到警鐘長鳴。

　　五、嚴禁違反黨的組織人事紀律方面

　　科室認真組織學習嚴禁違反黨的組織人事紀律的整治工作的相關要求。在醫院重大人事任免意見征求時科室醫護人員沒有違反《黨政領導干部選拔任用工作條例》等相關規定，大家沒有任人唯親，堅持了任人為賢、德才兼備、注重實績的.原則，堅持了民主、公開、公平、公正、競爭擇優的原則，充分發揮科室每一位醫護人員的聰明才智，積極參與科室的管理及各項工作。

　　六、嚴禁領導干部違反規定干預和插手藥品、醫療耗材、醫療器械采購。

　　科室認真組織學習衛生部《關于進一步加強醫療器械集中采購的通知》及醫院相關的各項規章制度，嚴格執行逐級審批制度，醫護人員在醫院工作期間，未違反、干預和插手藥品、醫療耗材、醫療器械采購。

　　七、嚴禁領導干部違反國家衛計委“九不準”。

　　“九不準”規定涵蓋內容廣，對于凈化醫療環境，具有很強的現實意義。內容主要是不準將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤、不準開單提成、不準違規收費、不準違規接受社會捐贈資助、不準參與推銷活動和違規發布醫療廣告、不準為商業目的統方、不準違規私自采購使用醫藥產品、不準收受回扣、不準收受患者“紅包”，這些規定，不僅是約束和引導醫療服務行為，不斷增強醫療衛生人員的遵紀守法意識、廉潔從醫意識的利器，更為預防和消除醫療服務中的各種不良行為設定了高壓線。作為一名醫務人員應恪盡職守，自覺遵守，樹立良好的職業形象。通過自查我科未違反“九不準”的各項規定。

　　八、存在不足

　　本科人員在學習了《中共云南省委關于深入開展“六個嚴禁”專項整治的方案》之后，對照其內容，認真自查，能夠嚴格遵守“六個 嚴禁”，無一違反，同時也發現一些問題，具體如下：

　　1、學習不夠深入，思想不夠解放。存在被動學習的現象，學習的自覺性和系統性不夠強，存在學用脫節的現象。

　　2、思想解放的還不夠徹底。在思想上、政治上、行動上雖能與醫院保持高度一致。但還存在思想不夠解放，工作因循守舊的問題，沒有最大限度地發揮創造力。

　　3、工作方式方法有待提高，科室醫護之間思想上交流溝通不夠，有時面對繁重的工作任務，有急躁情緒。

　　九、今后改進的措施

　　1、加強理論學習、反復學、深入學，不斷提高科學解決問題能力。樹立與時俱進的思想，大膽解放思想，不斷開拓創新，增強運用科學理論解決各種矛盾和問題的本領，提高駕馭全局的能力。

　　2、進一步增強宗旨意識，維護好患者利益，立足崗位，認真履職，保障就診患者的醫療護理服務質量與安全，工作中傾聽患者意見，更好的為患者服務。

　　3、強化黨性修養，進一步嚴格自我約束。認真學習政治理論知識，不斷加強黨性修養，時時處處嚴格要求自己。嚴格遵守中央“八項規定”，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線；強化規矩意識，嚴格遵守黨紀國法。加強道德修養，正確處理人際關系，抵制不正之風，時刻注意個人形象，謹言慎行，規范個人行為。杜絕違法違紀等行為發生。

　　請給予監督！

　　醫院廉潔風險防控自查報告 篇21

　　我院對新農合開展運行情況進行自查自糾，現就自查自糾結果匯報如下:

　　1我院住院病人收證、驗證、查對記錄嚴格按照要求執行；

　　2.嚴格檢查核對每一位住院病人身份，嚴防掛床及冒名住院的情況發生；

　　3.收費嚴格按標準執行，杜絕亂收費，對每位出院患者提供費用清單，增加了收費的透明度，公開了住院患者的`補償金額，提高新農合補償的透明度;

　　4.加強了住院病人的規范管理，做到合理檢查、合理用藥、因病施治，嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則，合理使用抗菌藥物.

　　5.對住院病人的病歷，處方進行檢查未發現有不完整的病歷或不完整處方等不良現象。

　　總之，在今后工作中，我們要明確發展和完善合作醫療的方向。讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實惠。

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