大學生貧困證明書

　　導語：誰是貧困大學生?誰都不原意承認，誰都不原意承認自己窮，誰都有自己的面子，比起仇富心態來，大家更多的還是仇窮。

　　【大學生貧困證明書1】

　　xxxx(學校)：

　　貴校家訪記錄學生xxx其家長屬本地居民，家庭基本情況如下：

　　一、家庭人口x人，家庭成員組成：

　　家庭年收入約000元

　　二、主要收入來源：xxxxxxxxxxx(填寫)

　　三、目前家庭主要困難:

　　(比如家庭成員是否有重病醫療開支是否較大，是否有殘疾，收入來源是否單一，勞動力是否較少)

　　確屬貧困家庭。特此證明。

　　村委會(街道居委會)鄉、鎮(含)或縣區政府民政部門

　　或家庭聯系人所在街道以上民政部門

　　單位蓋章

　　【大學生貧困證明書2】

　　學校： 院(系)： 專業班級： 學號：

　　學生本人基本情況 姓 名 性 別 出生年月 民 族

　　身份證號 碼 政治面貌 入學前

　　戶 口 □城鎮 □農村

　　家 庭

　　人口數 畢業

　　學校 個人

　　特長

　　孤 殘 □是□否 單 親 □是□否 烈士或優撫對象子女 □是□否

　　家庭通訊信息 詳細通訊地址

　　郵政編碼 聯系電話 (區號)-

　　家庭成員情況 姓名 年齡 與學生

　　關系 工作(學習)單位 職業 年收入(元) 健康狀況

　　影響家庭經濟

　　狀況有關信息 家庭人均年收入 (元)。學生本學年已獲資助情況。

　　家庭遭受自然災害情況： 。家庭遭受突發意外事件： 。

　　家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況： 。

　　家庭成員失業情況： 。家庭欠債情況： 。

　　其他情況： 。

　　簽章 學生本人 學生家長或監護人 學生家庭所在地鄉鎮或街道民政部門

　　經辦人簽字：

　　單位名稱：

　　(加蓋公章)

　　年 月 日

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