【精華】內科實習自我鑒定合集六篇
自我鑒定是個人在一個階段對自己的學習或工作生活的自我總結,它能夠頭腦更加清醒,目標更加明確,因此,讓我們寫一份自我鑒定吧。那么你真的懂得怎么寫自我鑒定嗎?下面是小編精心整理的內科實習自我鑒定6篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
內科實習自我鑒定 篇1
內科實習從呼吸內科開始,不知不覺,在呼吸內科已經實習三個星期,受益匪淺,學到了很多東西,也做了很多錯事。真正進入臨床,才發現課本上學的很多東西掌握不夠扎實,甚至是都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯系實際,靈活運用!讓我很開心的是,呼吸內科不愧為省重點科室,各項工作都很出色,特別是晨起交接班,夜班大夫及其他的每個大夫把需要注意的病人情況交代的十分清楚,使我們這些本科生不但對自己帶教老師的病好了解深刻,也對本科室其他的病號有所了解。
呼吸內科科室氣氛很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師對待學生和藹友善,很耐心的去教我們如何接診病人,分析病情,書寫病歷,讓我們參與病歷討論,讓我們時刻覺得雖然還未成為一名管床大夫,但是也要有對病人負責的義務。其中一次是關于發熱病人的討論,呼吸科王紅陽主任要求轉科大夫、研究生、本科生整理關于發熱與各個系統疾病的關系,其中我抽到的是關于哪些循環系統疾病可以引起發熱,在準備的過程中我不但回顧了診斷學、西醫內科學的相關內容,還查閱了大量的相關文獻及圖書館的書籍,并咨詢了心內科的老師,力求自己準備的內容全面、準確。在病歷討論的那天,我發現大家準備的都非常好,我們都得到了主任的表揚。更令人驚喜的是劉信榮教授我我們講解了臨床大夫所應該具備的臨床思維,讓我們受益匪淺。
第二個科室是消化內科。消化科比有些輕松,因為人比有些多,所以不用我們實習大夫管床,可是我也是盡量幫忙做些雜活。每個科都有我的疑難雜癥。我在消化科輪轉的那一陣子腸梗阻、胰腺炎、以及炎癥性腸病病人比有些多。胰腺炎尤其是重癥壞死性胰腺炎是比有些兇險的,要及時處理,除了要關注病人血尿淀粉酶情況,還要注意血糖、血鈣等指標,因為與預后有關。而潰瘍性結腸炎和克羅恩病也是反復發作,治療效果欠佳的毛病。
內科實習的最后一個科室是血液科,在短短的三周里,還是感覺到管床不容易。血液科的病人多是多次化療的。俗話說“久病成醫”,病的時間長了,對自己的病情、治療也都非常關心、多少懂得一些。總是會聽到病人問大夫“我的白細胞多少了”“我已經做過三次CHOP了”等等的話。所以,有的時感覺我面對病人的問題時非常有些底氣不足。有一次,收了一個原發的淋巴瘤病人,骨髓病理做出來是霍奇金病(HD)。而平日見到的多是非霍奇金淋巴瘤(NHL)。以前我印象中就覺得HD跟NHL均為淋巴瘤,只是病理類型不相同而已。
可是那天病人孩子問我“我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪個預后更差”的時,我竟然一時語塞。平日我看書時只注意兩種病的臨床表現、組織類型、臨床分期、化療方案了,倒是真的沒有注意過哪種預后更差。只好告訴他:“HD和NHL均一種惡性的血液病,但是病理類型不同,而預后要根據病人的整體情況及具體的病理類型和分期來綜合判斷的.。”回到示教室我馬上翻書,才發現,比有些而言,HD預后要相對好一些,而HD中的更以淋巴細胞為主的預后要好些,而NHL的預后則是取決于病理類型和分期以及病人的一般情況,總的來說,預后都不太好。
心內科介入病人比有些多,整天忙的團團轉。每天早晨都要早早的來到病房給每一個病人測量血壓,密切關注病人病情變化。因為要術前談話、術后告知、病程記錄、主任查房,每天都有非常多事情。現在因為醫患關系緊張,所有創傷性的檢查和治療都要征得病人和家屬的同意才能執行。對于冠脈造影這樣的風險比有些大的介入手術,以及心臟支架這樣非常貴重的材料應用,都要病人和家屬的簽字同意,也就要不厭其煩的跟病人溝通、解釋。非常多家屬不理解所謂的風險告知,說大夫是推卸責任。不過呢,我們的專家均非常有經驗的,做過非常多次,風險發生的概率也比有些小,所以也不要過度擔心。。。。。。依從性好的家屬可能想想是這樣也就簽字了,要是碰到難纏一點的,就要解釋半天,最后還落個“推卸責任”的口實。大夫真的非常不好做呢。
幾個科室輪轉下來,感觸頗多,覺得健康真的非常重要,生命真的非常寶貴。而大夫的工作也確實非常不簡單,作為大夫,不僅僅要拿出我最精湛的醫技醫術來為病人的健康服務,還要奉獻出我的愛心和關心,真正為病人著想;而病人也不要抱著消費的心態來就醫,要信任醫生、尊重大夫,這樣才會使醫患關系更加和諧。
內科實習自我鑒定 篇2
神經內科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人。更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的'悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以“愛心,細心,耐心“為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
內科實習自我鑒定 篇3
在呼吸內科輪要二個月了,現把二個月的工作總結如下:
從臨床表現上來看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的一般方法外,還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一,如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價值,例如,呼吸系統疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現,如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性,是偶發性還是反復發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關系;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關系等問題,通過如此的細致的.了解后,就會發現,盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發現和認識這些差別,將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。
內科實習自我鑒定 篇4
在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說"對不起",是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的`發生。
心內科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸
液......在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰,也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
內科實習自我鑒定 篇5
在本院內二科實習一個月下來,感受最大的一點就是:作為實習護士,開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段,多了一份責任心。見習時,完全就是眼看手不動,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先請示帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。
在本院內二科的兩大塊就是:神經科和呼吸科。住的幾乎是老病號,兩三天下來就認識了他(她)們,但是每項操作時三查七對都少不了,也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話:對好姓名、床號......(三查七對)。有時候有些病人就會問:那么久了還不認識我嗎?我解釋道:不是不認識,這是我工作的需要,也讓我們的`操作不會出差錯。希望您能配合......這個月以來,認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到,下班不早退,不曠工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應病人的需要,認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在護長、總帶教的教導下,帶教老師的細心耐心講解指導下,我學到了不少,掌握了一定數量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠完美,但我會繼續努力的!
內科實習自我鑒定 篇6
光陰似箭,日月如梭,一年的實習生活很快就過去了,回首過去的一年,內心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫院正式接納為檢驗科實習生。在這一年實習中, 自己不斷加強學習,提高政治素質和業務素質,準確自我定位,努力做好本職工作,現將一年來的實習情況匯報如下:短短的幾個月,在醫院黨政領導的正確領導下,在檢驗科主任的帶領下,我 認真學習各專業知識,銳意進取,求真務實,發揚與時俱進的工作作風,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作。總結主要有以下幾項:
一.兢兢業業,做好本職工作
作為檢驗科的一員,既是醫生的眼睛,也是醫生的助手,把握自身職責,這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識,收集到老師的意見,學習到外地的經驗,提出意見和建議,給醫生當好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫院各類病人檢測參數要求;為保證各類病人檢測數據的準確性,在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》和《產品說明書》進行操作,在過去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業務上能堅決貫徹醫療安全第一的理念,杜絕了醫療事故的發生。更進一步提高醫療服務質量、改善服務態度來爭取病人的信任。
二 .專業知識、工作能力和具體工作
日常的臨床檢驗工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,積極支持科主任工作,我 不怕麻煩,虛心向老師學習、自己摸索實踐,在很短的時間內熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業知識的空缺,我每天不斷的要求自己要把這些知識補上,這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基矗
三、工作態度和勤奮敬業方面
“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾并建立戰勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復。 熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,有效利用工作時間,堅守崗位,加班加點按時完成工作。
四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正,我都一一進行了整改,收到了良好的效果。
在過去自己實習的幾個月中,在院領導和科主任的領導下,自己兢兢業業,勤奮工作,雖然取得了一些成績,但由于自己各項素質尚須進一步提高,工作中難免出現這樣和那樣的問題和錯誤,比如個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。我衷心的希望各位領導和老師們能及時地給予批評和指正,新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰,我決心再接再厲,更上一層樓,努力開創工作新局面,使思想覺悟和工作業績再上一個新水平,為總院的發展做出更大更多的貢獻。
1,合理安排不同科室的時間
到了醫院,很多的事是要自己和帶教老師的溝通和靈活處理,不能老是按照實習手冊上的“死板安排”,就如實習手冊寫的根本沒有輸血科、血液形態室、PCR室的安排,但是很多的時候出來工作的,大多醫院需要懂得這方面的人。如果我們按照實習手冊的死板安排,只會在一些科室花過多的時間,而學習一樣知識。那樣我們就要懂得和安排實習的老師、組長溝通好,給我們安排相對應的科室去學習。還有就是如生化室,它是檢驗科的一個主要科室,可是在這全自動化的程度最高,很多時候我們動手的機會是很少的,能讓我們動手的'也只是非常簡單的儀器操作,主要的還是理論和臨床上的有機結合,如果你自己單純是學習儀器操作,在生化室,做的最多是“離心”,真的整天在把血標本離心,就像一個主任講的“離心、離心、離到心都碎了……呵呵。”我就覺得在生化室的實習時間可以稍微調整少點,因為生化室的理論和臨床的結合,在平時實習期間在宿舍都可以結合平時看到的而查書開展! 但是和老師溝通你也得把握好方法,我在廣總實習的時候就有個學校的小組,和科室老師主任溝通不好,反而被主任批評了,說“那么多屆,還沒聽過誰講這樣安排是把生化室安排過多這樣的講-法的!……"而我們南醫大小組的呢,開始和老師溝通好,說覺得免疫室的時間短了點,而免疫室的動手方面會更多點,我們到免疫室能更多的動手機會,又幫很多老師的忙,而生化室就可以調整一周時間出來……這樣我們就和老師主任達成了調整的“建議”。調整好,還受到表揚,主任還說我們有自己的想法,能幫科室減少很多的工作量。真的不同溝通方法,達到的效果不同,有時還會天淵之別。
2,實習心態的調整
同學們在學校很多的時候你偷懶一下,或是發一下脾氣還沒什么。在學校你還是一個學生的身份,到醫院就不太相同了,你的角色不單是學生,還是醫務工作人員,在對自己負責的情況下還得更為病人負責,在學校的好奇、好動,到了醫院你也可以繼續發揮這個“優點”但是要把握好這個“度"。好奇好動同時得慎言慎行,就如面對一管病人的血標本,你不可能而且一定不能不小心把血試管摔爛了,這樣真的難以挽回的。
在醫院很多的臨床上的操作和在學校學習的有時會有所不同,就算是你在學校很是熟悉了那個操作了,在帶教老師還沒說放手你去操作的時候 ,你都得聽老師講教,絕不能自以為完全的“懂”了。很多的時候你得以空瓶子的心態去向老師學習。
3,多點與同學交流
我們還得學會善于觀察、總結,平時隨身帶上一個小本子,隨時記下不懂的地方,還就是多于同學間交流,因為開始的時候大家會分到不同的科室,每個人遇上的問題都是新的,都是在磨合的階段,但是要是我們把第一階段的磨合所知的資料和感悟:哪些操作容易出錯(如免疫室的手工洗版時)、哪些科室的儀器要小心注意點等等,還就是把握各科室老師的性格和脾氣等等問題,這樣我們在平時交流后,到時我們輪到下一個科室就有所準備了。還就是多點和其他實習點的同學交流,把握不同醫院的異同和信息。這樣我們和老師的交流話題也會多點,很多的時候以“朋友”的身份和老師相處會比以“師生”的身份好,朋友的身份會隨和點,學習的氣氛會好點。
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