五險一金中的生育保險政策解讀

　　五險一金中的生育保險政策解讀：

　　1、生育保險費征繳標準是多少?

　　生育保險費按照保險基數進行繳納，繳納比例1%，由公司全額繳納。

　　2、需要具備哪些條件的職工才可以享受生育保險待遇呢?

　　(1)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;

　　(2)所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳納生育保險費一年以上。

　　3、生育保險待遇包括哪幾項?具體規定包括哪些?

　　生育保險具體待遇包括：

　　(1)女職工產假期間的生育津貼;生育津貼為本人上年度月平均繳費工資除以30天乘以產假天數。

　　(2)女職工生育發生的醫療費用，包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和治療費。

　　(3)職工實施計劃生育手術發生的醫療費用，包括職工實施放置(取出)宮內節育器，流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費。

　　(4)國家規定與生育保險有關的其他費用。

　　生育保險具體規定包括：

　　(1)參加生育保險男職工的配偶無工作單位，符合計劃生育政策的，按照規定的生育醫療費標準的50%享受生育補助金;參加生育保險男職工的配偶有工作單位但未參加生育保險的，生育保險基金不予支付相應的醫療費用及其他生育保險待遇。

　　(2)參保職工患妊娠期并發癥、分娩并發癥、產后并發癥及計劃生育手術并發癥住院治療發生的診療費，由生育保險基金負擔;參保職工生育行剖宮產遇有子宮肌瘤、卵巢囊腫、卵巢腫瘤等切除術的，因上述手術所增加的費用由醫療保險基金支付。定點醫療機構分別通過生育和醫療保險網絡上傳按項目予以結算。

　　(3)參加生育保險長期駐外地工作人員，應持單位出具的外地診療或生育申請，到醫療保險經辦機構辦理生育保險異地生育登記，并選擇當地一家醫療機構作為本人生育的定點醫院。參保職工患妊娠并發癥或分娩并發癥，要出具入院記錄、醫囑單、費用明細清單等，于次月到醫療保險經辦機構申領各項生育保險待遇。

　　(4)參保職工因急診、急救等在非定點醫療機構生育或實施計劃生育手術的，須在5日內報醫療保險經辦機構備案。

　　(5)生育保險所用藥品、診療和服務設施目錄參照城鎮職工基本醫療保險的.規定執行，醫療項目不設自付比例。

　　4、女職工產假期間的生育津貼產假天數標準確定是什么?

　　(1)女職工正常生育的產假為90天，其中產前休假15天;難產的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天;

　　(2)女職工妊娠不滿2個月流產的，產假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產的，產假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產的，產假為30天;妊娠4個月以上流產、引產的，產假為42天。

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