2017年湛江生育保險報銷流程

　　生育保險報銷對于廣大人民群眾來說非常重要。下面是CN人才網為大家整理的2017年湛江生育保險報銷流程，歡迎參考~

　　2017年湛江生育保險報銷流程

　　男方的生肓保險在其參保地報銷，而每個統籌地區的經辦操作流程及報銷方法是不同的，你若是在深圳參保，則要向深圳社保局咨詢。若是在湛江市參加了職工生育保險，需要填寫《湛江市城鎮職工生育保險待遇申請表》，由戶籍所在地的鎮(街道辦)計生部門簽署計生審核意見，并提供參保人身份證復印件與建行存折復印件(由他人代辦的需再提供代辦人身份證原件和復印件)。此外還需提供以下資料：

　　1、 結婚證原件及復印件

　　2、 子女出生證原件及復印件

　　3、 準生證原件及復印件

　　4、 獨生子女證原件及復印件

　　我市醫療保險目前還不能辦理異地轉接。但只要在湛江市參加了湛江市職工醫療保險的人員在湛江市以外的地方住院后可以拿齊相關的資料回相應的縣(市)社保局報銷。

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　　湛江生育保險辦法

　　據悉，《湛江市職工生育保險辦法》(以下簡稱《辦法》)正式出臺，下月1日起施行，同時2007年發布的《湛江市職工生育保險試行辦法》廢止。據了解，這是湛江市時隔8年再次修訂生育保險辦法，較原《試行辦法》而言，新《辦法》保障水平更好、保障范圍更廣。

　　一、新《辦法》與原《試行辦法》有哪些區別?

　　新《辦法》中生育保險待遇主要增加了以下內容：

　　1、生育津貼。生育津貼視同相應數額的工資，以職工生育時用人單位上年度職工月平均繳費工資作為基數計算。生育津貼高于職工原工資標準的，用人單位應當將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標準的，差額部分由用人單位補足。工資納入財政安排(含財政統發)的職工，若生育津貼高于職工原工資標準的，由用人單位向財政部門申請，將生育津貼余額支付給職工。

　　2、失業前參加生育保險的，在領取失業保險金期間生育的職工所產生的生育醫療費給予報銷。

　　3、退休前參加生育保險的，退休后生育的費用給予報銷。

　　4、參加生育保險的職工未就業配偶，生育醫療費用給予保險，報銷標準參照湛江市城鄉居民基本醫療保險生育醫療待遇執行。如果城鄉居民醫療保險已給報銷的，職工生育保險不再重復報銷。

　　二、參加生育保險的`職工享受哪些待遇?

　　待遇包括以下三方面：

　　1、生育的醫療費用：女職工在孕產期內因懷孕、分娩發生的醫療費用，包括符合國家和省規定的產前檢查的費用，終止妊娠的費用，分娩住院期間的接生費、手術費、住院費、藥費及診治妊娠合并癥、并發癥的費用等。

　　2、計劃生育的醫療費用：符合計劃生育政策的放置或者取出宮內節育器等產生的醫療費用。

　　3、生育津貼：職工在休產假或者計劃生育手術休假期間，其生育津貼由用人單位按照職工原工資標準逐月墊付，再由社會保險經辦機構按照規定撥付給用人單位。若其職工工資納入財政安排(含財政統發)的，由社會保險經辦機構按規定將生育津貼撥入財政部門。

　　三、職工享受生育津貼假期天數怎樣計算?

　　1、女職工生育享受產假：順產的，98天;剖宮產的，增加30天;生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天，懷孕未滿4個月流產的，15天;懷孕滿4個月流產的，42天。

　　2、計劃生育手術休假：最短的1天，最長的21天。同時施行兩種節育手術的，合并計算假期。職工享受的生育津貼，按照職工生育時用人單位上年度職工月平均繳費工資除以30再乘以規定的假期天數計發。

　　四、參保職工待遇從何時起享受?

　　新《辦法》從2016年2月1日起施行，而《廣東省職工生育保險規定》要求全省從2015年1月1日起執行，所以湛江市參保職工的生育保險待遇從2015年1月1日起開始享受。在2015年1月1日后生育的參保職工可持有關資料到社保局辦理報銷手續。

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