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廣東生育保險報銷流程

時間:2020-12-26 08:47:49 生育保險 我要投稿

2017年廣東生育保險報銷流程

  廣東生育保險報銷的流程是什么,下面是CN人才網為大家整理的2017年廣東生育保險報銷流程,歡迎參考~

  2017年廣東生育保險報銷流程

  1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統籌地區外或非定點醫療機構生育的`,用人單位或其本人須在三個工作日內電話報告醫療保險經辦機構。

  2、醫療保險經辦機構批準同意后其發生的醫療費用,先由個人墊付后。

  3、出院后90天內攜帶上述材料到醫療保險經辦機構按規定結算。在統籌地區外或非定點醫療機構就醫的需明確其醫院級別,無法確定級別的視為一級醫院。

  生育保險報銷標準

  一、生育保險待遇報銷標準

  一級醫院二級醫院三級醫院

  一產前檢查300300300

  二分娩或終止妊娠醫療費1順產或7個月以上(含7個月)引產120014001500

  2難產(指產鉗助產、胎吸)170019002000

  其中剖宮產220028003300

  宮外孕220028003300

  3懷孕4個月以上(含4個月)7個月以下流產或引產(住院)8009001000

  4懷孕4個月以下流產200200200

  三計劃生育手術費1人工終止妊娠術(意外懷孕4個月以下流產)200200200

  2放置(取出)宮內節育器424747

  3皮下埋植術829090

  4取出皮下埋植術677575

  5輸卵管結扎術274315315

  6輸精管結扎術212238238

  7復通手術(輸卵管吻合術)150015001500

  二、生育保險并發癥(合并癥)住院費用報銷標準

  序號并發癥(合并癥)限額報銷標準序號并發癥(合并癥)限額報銷標準

  1前置胎盤5007妊娠合并腎病500

  2胎盤早剝5008妊娠合并卵巢囊腫500

  3妊娠高血壓綜合癥5009妊娠合并子宮肌瘤500

  4妊娠合并糖尿病50010羊水栓塞500

  5妊娠合并肝病50011產后輸血≥400ml(中重度貧血)1300

  6妊娠合并**病50012產科彌散性血管內凝血 (DIC)4000

  生育保險報銷材料

  1、原始發票;

  2、費用明細;

  3、急診疾病證明;

  4、出院小結;

  5、計劃生育相關證明材料;

  6、就診醫院級別證明;

  7、職工所在單位賬戶。

  1、原始發票;

  2、費用明細;

  3、急診疾病證明;

  4、出院小結;

  5、計劃生育相關證明材料;

  6、就診醫院級別證明;

  7、職工所在單位賬戶。

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