生完寶寶后怎么報銷生育保險

時間：2021-02-13 16:02:49 生育保險我要投稿

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生完寶寶后怎么報銷生育保險

　　1、報生育保險待遇的前提條件：

生完寶寶后怎么報銷生育保險

　　①生育或施行流產手術時其所在單位按照規定參加了生育保險，且為其繳納生育保險費連續繳滿6個月之后生育，并在產假期間用人單位繼續為該職工繳納生育保險費的;

　　②生育或施行流產手術符合國家和省、市人口與計劃生育政策的;

　　③能提供所需證件及證明材料的。

　　2、參保企業職工申領生育保險待遇流程：

　　由本人所在單位填報《生育保險待遇申請表》之后，憑下列證件到市、縣(區)社會保險經辦機構申領生育保險待遇。

　　①產婦《身份證》、《結婚證》、《計劃生育服務證》，見原件留復印件;

　　②鎮以上醫院出具的.《出生醫學證明》見原件留復印件，出院時醫院出具的有效票據原件，發票(包括產前建大、小卡期間的檢查和化驗費及住院費)

　　③《獨生子女優待證》，見原件留復印件。未辦《獨生子女證》的不能享受獨生子女相關待遇。

　　3、參保企業職工生育待遇支付程序：

　　(一)女職工計劃內第一胎懷孕流產時，企業持女職工個人養老保險編號、《生育證》原件、診斷書、醫療費收據、處方及治療費明細。如果生育證沒有辦理，持街道計劃生育委員會開具的計劃內第一胎懷孕的證明，身份證原件及復印件。

　　報銷標準：四個月以下流產500元(生育保險支付14天產假工資)，四個以上流產700元(生育保險支付42天產假工資)，超出限額個人負擔15%

　　(二)領取女職工生育津貼及生育醫療費時須持以下證件：企業持女職工個人養老保險編號、《生育證》原件及復印件、《獨生子女光榮證》原件及復印件、《出生醫學證明》原件及復印件、身份證原件及復印件、診斷書、生育職工聯系電話。領取男職工護理津貼時須持以下證件：企業持男職工個人養老保險編號、《生育證》原件及復印件、居民身份證原件及復印件。

　　報銷標準：門診產前檢查費用為800元，生育醫療費用順產2200元、難產3000元、剖宮產4000元。多胞胎每多一胎增加500元。

　　(三)結算時間為每月20日前。

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　　怎么申領生育津貼如何申領生育津貼

　　1、生育津貼、一次性營養費申領流程

　　參保女職工產假結束后或流(引)產后一年內，由單位經辦人攜帶(1)《南京市生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章(如為靈活就業人員無需蓋章);(2)結婚證原件;(3)《獨生子女證》原件(生育第二胎需提供《批準再生育一個孩子生育證》原件及復印件);(4)出院記錄復印件(門診流(引)產手術提供病歷及病假條)。每月1～10日(遇節日順延)到市醫保中心辦理生育津貼、一次性營養補助費的申領。醫保中心審核材料后，確認符合享受生育保險待遇的，按相關規定將生育津貼、一次性營養費劃入參保單位帳戶。生育津貼按月發放，職工分娩或流(引)產當月開始享受。

　　注：申領流(引)產津貼的無需提供上述(3)。流(引)產不享受一次性營養費。

　　2、【社保查詢，五險一金查詢】生育津貼、一次性營養費待遇標準

　　(1)符合國家規定享受3個月及以上產假的女職工，由基金按照本市上年度職工平均工資的2%支付一次性營養費。

　　(2)生育津貼以女職工分娩或流(引)產前12個月本人平均繳費基數為標準(參保滿10個月不足12個月的，以女職工分娩或流引產前10個月本人平均繳費基數為標準)，按照人口計生部門規定的產假天數支付。已享受過晚育津貼的，不再重復享受。

　　(3)流(引)產津貼按早期妊娠流產20天、中期妊娠流(引)產42天的標準支付。

　　(4)用人單位發放的產假工資低于生育津貼標準的，由用人單位按規定標準補足

　　溫馨提示：如有變動，請以官網信息為準!

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