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河北生育保險報銷指南

時間:2021-02-02 14:30:06 生育保險 我要投稿

河北生育保險報銷指南

  一、河北生育保險報銷范圍

  生育保險基金用于下列支出:

  (一)女職工孕產休假期間的生育津貼;

  (二)女職工生育醫療費用;

  (三)職工計劃生育手術醫療費用;

  (四)國家、省和統籌地政府規定的其他費用。

  生育保險基金存入社會保障基金財政專戶,專款專用。任何單位或者個人不得將生育保險基金挪作他用。

  勞動保障行政部門依法對生育保險費的'征繳和生育保險基金的管理使用情況進行監督檢查。

  財政和審計部門依法對生育保險基金的收支、管理情況進行監督。

  二、河北生育保險報銷比例

  1.確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。

  2.異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。

  三、報銷標準

  一次性分娩營養補助費報銷標準

  1.正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25% 。

  2.難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50% 。

  一次性補貼報銷標準

  在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。

  異地生育也可報銷

  據悉,常駐外地女職工生育及職工計劃生育手術,應到本人駐地選擇一所有產科的基本醫保定點醫療機構就醫,醫療費先由個人墊付,治療終結后,由用人單位為其辦理醫療費申報手續。職工配偶生育或計劃生育手術應在當地鄉鎮及以上醫院就醫,醫療費先由個人墊付,治療終結后,由職工所在單位為其辦理醫療費申報手續。女職工因特殊原因需到非統籌區生育的,應憑單位申請和相關證件于生育前一個月通過用人單位向市醫保中心填報《市區職工生育保險易地生育備案表》,辦理備案手續;女職工因急診在非定點醫療機構生育的,可就近就醫,但應在三個工作日內憑單位申請和相關證件向市醫保中心填報《市區職工生育保險易地生育備案表》,辦理備案手續。不辦理易地生育備案的生育醫療費,生育保險基金不予支付。

  溫馨提示:如有變化,請以官網發布信息為準!

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