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生育保險熱點知識問答

時間:2021-01-24 17:24:50 生育保險 我要投稿

生育保險熱點知識問答

  一、生育保險的參保范圍?

生育保險熱點知識問答

  我縣境內的所有企業、機關事業單位、以及民辦非企業單位及其職工,國家機關、全額撥款事業單位的非在編工作人員,必須依法參加生育保險。

  二、用人單位如何繳納生育保險費?

  生育保險費由用人單位繳納,職工個人不繳納生育保險費。國家機關、全額撥款事業單位按照全部職工工資總額的0.2%繳納生育保險費,其它單位按照全部職工工資總額的0.5%比例繳納生育保險費。職工繳費基數按照上一年職工月平均工資計算:繳費基數低于上一年全省職工月平工資60%的,按全省職工月平工資的60%計算,繳費基礎高于上一年全省職工月平工資3倍以上的,高于部分不計入繳費基數。

  三、職工需異地分娩、如何辦理?

  職工生育因本地無人護理,需轉外地定點醫院的,須經縣社保局批準后,并由單位填報《龍游縣生育保險異地分娩申報表》;方可列入生育保險基金支付。職工生育期間發生治療因生育引發的醫療費用,按基本醫療的`有關規定執行。

  四、哪些屬于計劃內生育?

  生育婦女符合下列情形之一的,屬于計劃內生育:

  (1)計劃生育第一胎的;

  (2)符合計劃生育第二胎條件并經縣人口計劃生育局批準的。

  五、生育保險待遇包括哪些內容?

  職工享受生育保險待遇應當符合國家和本縣的計劃生育政策。主要包括:生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術費用。

  國家機關、全額撥款事業單位職工享受待遇中不包括生育津貼。

  六、計劃生育手術醫療費用包括哪些項目?

  計劃生育醫療手術費用包括國家實行計劃生育需要施行放置(取出)宮內的節育器、皮下埋植術、絕育輸卵管復通手術及節育環嵌頓移位手術所發生的醫療費用。

  七、申請生育保險待遇需提供哪些資料?

  申請生育保險待遇應提供下列資料:

  國家機關、全額事業單位提供資料除勞動合同外。

  (一)平產、助產、剖宮產

  (1)身份證及復印件;

  (2)《龍游縣生育保險待遇申報表》;

  (3)《結婚證》及復印件;

  (4)勞動合同原件及復印件;

  (5)《生殖健康服務證》及復印件;

  (6)《醫學出生證明》及復印件;

  (7)醫療費用原始發票;

  (8)醫療費用明細清單;

  (9)出院記錄或診斷證明;

  (10)嬰兒出生死亡或死胎,由定點醫院出具死亡或死胎報告書。

  (二)流產、引產

  (1)身份證及復印件

  (2)《龍游縣生育保險待遇申報表》;

  (3)結婚證及復印件;

  (4)勞動合同原件及復印件;

  (5)病歷及診斷證明;

  (6)醫療費用原始發票;

  (7)醫療費用明細清單。

  八、報銷放置(放環、取出)宮內節育環,復通術等計劃生育醫療費用需提供哪些資料?

  (1)身份證及復印件;

  (2)《龍游縣生育保險待遇申報表》;

  (3)結婚證及復印件;

  (4)勞動合同原件及復印件;

  (5)病歷;

  (6)醫療費用原始發票;

  (7)醫療費用明細清單;

  (8)計劃生育行政部門出具的有關證明。

  九、生育津貼如何計算?

  生育津貼是女職工在生育期間的生活補貼。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

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