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廣州市生育保險報銷標準

時間:2021-01-24 11:05:38 生育保險 我要投稿

廣州市生育保險報銷標準

  一、享受條件

  參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的廣州市戶口職工,按有關規定享受生育保險待遇。

  二、發放標準

  注:生育保險津貼:生完小孩五個月內辦理,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。

  (一)、女職工

  1、生育津貼

  以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發。

  生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數

  假期天數:

  (1)正常產假90天(包括產前檢查15天);

  (2)獨生子女假增加35天;

  (3)晚育假增加15天;

  (4)難產假

  剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;

  吸引產、鉗產、臀位產增加15天。

  (5)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天。

  (6)流產假

  懷孕不滿2個月15天;

  懷孕不滿4個月30天;

  懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;

  懷孕滿7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;

  2、生育醫療費

  (1)在醫保中心確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。

  (2)懷孕 16 周前的突然流產,非定點醫院的急診、產假期間的產科并發癥按核定數報銷。

  (3)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的.,按定額標準報銷。

  3、一次性分娩營養補助費

  (1)正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% ;

  (2)難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。

  4、一次性補貼

  在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。

  (二)男職工

  領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。

  男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 (天)× 10 (天)。

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