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工傷保險待遇申領及撥付程序的介紹

時間:2020-12-30 11:27:23 工傷保險 我要投稿

關于工傷保險待遇申領及撥付程序的介紹

  一、待遇申領提供的材料

  工傷保險基金承擔的工傷保險待遇,須由用人單位申領,并提供如下材料:

  (一)基本材料:

  1、《濰坊市企業職工工傷保險待遇審批表》(一式兩份);

  2、《濰坊市勞動和社會保障局工傷認定決定書》。

  (二)申請工傷醫療費除提供“基本材料”外,還需提交:

  1、門診治療的:門診發票原件、門診病歷、雙處方、輔助檢查報告單;

  2、住院治療的:住院發票(原件)、住院病歷復印件、住院費用清單、醫患雙方簽字的《工傷職工就醫須知》;

  3、轉診、轉院治療的:除按本條第1、2項規定提供有關材料外還需提供《工傷職工轉診、轉院申請表》;

  4、確診為職業病的:除按本條第1、2項規定提供有關材料外還需提供《職業病診斷證明書》;

  5、舊傷復發的:除按本條第1、2項規定提供有關材料外還需提供《工傷職工舊傷復發治療申請表》;

  6、因交通事故或民事傷害造成的工傷:除按本條第1、2、3項規定提供有關材料外,還需提供《道路交通事故損害賠償調解書》或人民法院出具的`民事調解書、或判決書等其它相關材料。

  (三)申請一次性傷殘補助金除提供“基本材料”外,還需提交《工傷與職業病致殘程度鑒定結論通知書》(原件);

  (四)申請因工死亡待遇除提供“基本材料”外,還需提交:

  1、死亡證明或火化證明(復印件);

  2、《企業工亡職工供養直系親屬審批表》。

  (五)申請配置輔助器具費除提供“基本材料”外,還需提交:

  1、購買、安裝或維修康復器具費用的發票(原件);

  2、勞動能力鑒定委員出具的《配置輔助器具確認通知書》;

  3、《工傷職工配置更換輔助器具核準表》。

  (六)工傷1-4級傷殘職工辦理退出生產崗位手續需提供的材料:

  1、填寫《工傷定期傷殘待遇申請表》,并加蓋單位公章。

  2、《濰坊市勞動和社會保障局工傷認定決定書》原件、復印件(留復印件)。

  3、鑒定委員出具的《工傷與職業病致殘程度鑒定結論通知書》原件。

  4、工傷職工本人退出生產崗位書面申請。

  5、用人單位分管人員、職工本人簽名的《工傷撫恤金社會化發放須知》

  (七)確定工亡職工供養親屬提供的材料:

  1、《濰坊市勞動和社會保障局工傷認定決定書》、火化證原件、復印件(留復印件)。

  2、供養人的戶口簿和身份證原件、復印件(留復印件)。

  二、待遇撥付程序

  (一)一次性工傷保險待遇撥付

  一次性工傷保險待遇,由待遇審核員審核,科室負責人復核,報分管領導審批,由待遇撥付員開具《工傷保險待遇撥付單》,用人單位社保專管員于每月的20日之后,到27號窗口領取《工傷保險待遇撥付單》,爾后到建行窗口領取轉帳支票。

  (二)定期工傷保險待遇撥付

  1、傷殘津貼。參保單位職工傷殘鑒定達到1-4級,并辦理了退出生產崗位手續的按月領取傷殘津貼。傷殘津貼實行社會化發放,工傷職工持存折到相關銀行領取。

  2、供養親屬撫恤金。職工因工死亡后確認供養的直系親屬,按月領取供養親屬撫恤金。撫恤金實行社會化發放,供養親屬持存折到相關銀行領取。

  3、存折領取。新增享受定期待遇人員的存折,由待遇撥付員與相關銀行制作,并通知參保單位社保專管員負責領回發給享受待遇本人。

  4、報送生存證明。享受傷殘津貼和供養親屬撫恤金待遇人員,分別于每年6月20日和12月20日前提供兩次生存證明,逾期不提供者暫停發放上述待遇。

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