醫院請假條模板

　　在生活中，我們都可能會使用到請假條，請假條根據請假的原因，一般分為病假和事假兩種。為了讓您在寫請假條時更加簡單方便，下面是小編收集整理的醫院請假條模板，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫院請假條模板1

尊敬的`領導：

　　我因為身體不舒服，前往醫院檢查，經醫生診斷，患上重感冒，肺內感染，需要打點滴3天，為此，特請假3天，手頭雖有未完成工作任務，但時間還來得及，待我身體痊愈，一定加倍努力工作，完成全部工作，特請領導批準。

　　附：醫院診斷證明

　　此致

敬禮!

　　請假人：

　　__年__月__日

醫院請假條模板2

　　醫院員工請假條

　　姓 名 年 齡 請假時間年 月 日— 年 月 日（ 天）請假事由 科室負責人意見：

　　年 月 日主管部門意見：

　　年 月 日主管院領導意見：

　　年 月 日主管領導意見：

　　年 月 日

　　注：請假必須提前5天由本人填寫，按請假制度逐級審批，報后勤處備案。

醫院請假條模板3

　　請 假 條

　　醫院領導：

　　本人系 科室員工 。因 原因需請

　　假 天。時間：自 年 月 日至 年 月 日。

　　懇請批準。

　　請假人： 年 月 日

　　科室主任簽名及意見：

　　醫院領導簽名及意見：

　　請 假 條

　　醫院領導：

　　本人系 科室員工 。因 原因需請

　　假 天。時間：自 年 月 日至 年 月 日。

　　懇請批準。

　　請假人： 年 月 日

　　科室主任簽名及意見：

　　醫院領導簽名及意見：

醫院請假條模板4

　　醫院實習學生請假條

　　請假人簽字： 遞交請假條日期： 年 月 日

　　姓 名 年 級 專 業

　　實習科室 實習基地

　　請假事宜

　　(附相關證明）

　　請假時間 年 月 日 時至 年 月 日 時，共 天

　　聯系電話 具體去向

　　審批程序 實習科室意見：

　　科主任簽字： 日期：

　　教務科（或基地主管部門）意見：

　　負責人簽字蓋章: 日期：

　　學院意見：

　　負責人簽字蓋章： 日期：

　　校教務處意見：

　　簽字蓋章： 日期：

　　備注

　　1.請假需本人提前填寫好實習學生請假審批條，且需相應部門簽字蓋章。

　　2.請假1天內，由實習科室主任審批有效；請假1-3天以內，由科室主任、教務科（或基地醫教部門）批準有效；請假3天以上～1周以內，實習科室、教務科（或實習基地主管部門）同意后，還須分管長審批；請假1周以上還須學校教務處審批后有效。

　　3.審批程序結束后，審批條復印一份交教務科，由教務科開出“準假通知”；一份交實習基地主管部門。完清手續后才可離開。

　　4.請假結束后及時憑往返車船票或相關證明到實習科室、教務科（或基地主管部門）銷假

　　5.凡未交書面請假條或未到教務科（或實習主管部門）銷假，請假、銷假均無效。

　　6.凡未經準假，擅自離崗，按違紀處理；情節嚴重者，給予紀律處分。

醫院請假條模板5

尊敬的xx：

　　我是科xx，患者xx，住院號xx，因個人原因要求請假，離院后發生一切意外與院方無關，后果自負。

　　離院時間：年月日時分

　　患者簽名：

　　患者家屬簽名：

　　醫護人員簽名：

　　返院時間：年月日時分

醫院請假條模板6

衛生院住院部：

　　本人系__科__床病人______，本人及家屬因____________，住院期間___請假回家。醫師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發生____________病變，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能發生的病變，病逝及意外后果，我愿意獨自承擔回家產生的一切后果，特聲明與醫院無關。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時到達醫院，積極配合醫護人員查房及治療，如未能做到以上幾點，自動出院，特此證明。

　　請假人： 值班醫生：

　　請假日期： 年 月 日 時 分

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