2017公衛助理醫師復習知識要點
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高血脂癥狀
高脂血癥是指血脂水平過高,可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病,如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。高血脂癥一般表現不是很明顯。絕大多數的高脂血癥自己沒有感覺,大多是在檢查身體時,或者做其他疾病檢查時被發現的.那么,如何判斷是高血脂呢?那么,就要了解高血脂的癥狀表現,下面就來介紹高血脂的癥狀表現。
高血脂的癥狀表現
高血脂癥出現的主要表現是并發癥,如高血脂癥可以并發很多其他病,并發動脈硬化、并發心臟的問題、出現腦供血的問題或者出現肝功能異常或者腎臟出問題、甚至有的高脂血癥胰腺炎,這些都可能成為高脂血癥的癥狀。
疾病流行強度表現形式
1.散發:是指發病率呈歷年的一般水平,各病例間在發病時間和地點方面無明顯聯系,散在發生。確定散發時多與此前3年該病的發病率進行比較。散發適用于范圍較大的地區。
散發的原因:
(1)該病在當地常年流行或因預防接種的結果使人群維持一定的免疫水平,因而出現散發。
(2)有些以隱性感染為主的疾病,可出現散發。
(3)有些傳播機制不容易實現的傳染病也可出現散發。
(4)某些長潛伏期傳染病也易出現散發。
2.暴發:是指在一個地區或集體單位中,短時間內突然有很多相同的病人出現。傳染病暴發時的.病人多有理相同的傳染源或傳播途徑,大多數病人常同時出現在該病的最長潛伏期內。
肺結核流行特征
(1)由于結核病是慢性傳染病,而且開放性患者大多與正常人生活在一起,極易傳染,造成結核病在人群中的流行,并且難以控制。
(2)結核病受感染的時間很難估計。主要因為感染過程中受諸種因素的影響,使得從感染到發病的時間長短不一。因而,給防治工作帶來了一定的困難。
(3)結核病的早期癥狀不明顯,有的甚至出現了空洞而自覺癥狀還很輕,因此增加了在人群中隱秘傳播的機會,也使發現病人的工作變得較難實行。
(4)結核病中以肺結核居多,約占80%,且危害較大,是防治工作中的重點。
(5)由于現代化學療法和防治技術的不斷實施與發展,治療傳染源已成為結核病的主要防治對策,結核病是可以通過治療傳染源得到控制以至消滅的。
呼吸的檢查
應注意呼吸類型、頻率、深度、節律以及有無其他異常等現象。由于呼吸易受主觀因素的影響,因此在檢查呼吸時切勿對患者有任何暗示。
檢查方法:醫師在檢查脈搏結束后,手指仍應放在橈動脈處,但應觀察病人胸廓或腹部隨呼吸而出現的活動情況,一般情況下應計數1分鐘。
磷脂代謝
磷脂是一類含有磷酸的脂類,機體中主要含有兩大類磷脂,由甘油構成的磷脂稱為甘油磷脂(phosphoglyceride);由神經鞘氨醇構成的磷脂,稱為鞘磷脂(sphingolipid)。其結構特點是:具有由磷酸相連的取代基團(含氨堿或醇類)構成的親水頭(hydrophilichead)和由脂肪酸鏈構成的疏水尾(hydrophobic tail)。
自然環境
環境有自然環境與社會環境之分。自然環境是社會環境的基礎,而社會環境又是自然環境的發展。自然環境是環繞人們周圍的各種自然因素的總和,如大氣、水、植物、動物、土壤、巖石礦物、太陽輻射等。這些是人類賴以生存的物質基礎。通常把這些因素劃分為大氣圈、水圈、生物圈、土壤圈、巖石圈等五個自然圈。人類是自然的產物,而人類的活動又影響著自然環境。
漂白粉
為常用消毒劑。主要成分為次氯酸鈣,其殺菌作用決定于次氯酸鈣中含的有效氯的量。由于其性質不穩定,使用時應進行測定,一般以有效氯含量≥25%為標準,少于25%則不能使用。
漂白粉有乳劑、澄清液、粉劑三種劑型。其用法為:澄清液通常用500g粉劑加水5升攪勻,靜置過夜,即成10%澄清液。常用濃度為0.2%.用于浸泡、清洗、擦拭、噴灑墻面(每1cm2地面、墻面用200~1000ml)。對結核桿菌和肝炎病毒用5%澄清液作用1~2小時。
乳劑:20%乳劑用于糞、尿、痰、剩余食物的消毒。
粉劑:用于排泄物、分泌物等消毒。將排泄物1/5~2/5量的干漂白粉加入后,攪拌均勻,放置1~2小時即可。容器再用0.5%澄清液浸泡1~2小時后清洗。粉劑還可用于潮濕地面消毒,每cm2用20~40g.
漂白粉不適宜對衣服、紡織品、金屬品和家具進行消毒。
漂白粉用于消毒劑已有100多年的歷史,雖有不穩定等缺點,因其價格便宜及殺菌譜廣,現仍用于飲水、污水、排泄物及其污染環境消毒。
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