醫務科工作總結(通用15篇)
總結是事后對某一階段的學習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料，它可以幫助我們總結以往思想，發揚成績，因此我們要做好歸納，寫好總結。那么你真的懂得怎么寫總結嗎？以下是小編精心整理的醫務科工作總結，歡迎大家分享。
醫務科工作總結1
20____年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下：
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量根據本院工作實際，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量嚴格按照新版《病歷書寫規范》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規范化的要求，并督促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔后由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中，發現個別問題反復存在，外科病歷書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件醫療糾紛的處理情況，總結經驗。
三、繼續醫學教育工作
1、20____年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規范應用等內容。
2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責，努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記，圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%；20____年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫院進修學習；參加各類省級、學術活動多次，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇，科研立項4項。
2、規范實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核，考核合格后，到醫務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統計完成路徑的人數，上報醫務科，再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展，切實有效的規范了醫療行為，減輕了患者的`經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
醫務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚。
七、對口支援、下鄉義診
與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議，認真落實，對基層衛生院進行了技術指導和義診，受到基層醫院的歡迎。
八、完成院里及上級衛生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作。
醫務科作為醫院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持和幫助，我在此代表醫務科向大家表示感謝，并且希望在新的一年里通過我們共同的努力使醫院的明天更美好！
醫務科工作總結2
一、婚前醫學檢查是婚前保健的核心，必須堅持質量第一，嚴格執行崗位責任制，主檢醫師負責制，實行全程質量控制。
二、衛生部《婚前保健工作規范（修定）》和《湖南省婚前保健工作規范（修定）》的補充意見及有關規章制度是質量標準的依據。
三、檢查內容與標準：
1、婚前醫學檢查實行免費、自愿的`原則。
2、疾病診斷準確有據，病名規范有序，與異常正確區分。
3、檢查表書寫符合要求，無缺項、涂改，輔助檢查項目符合要求。
4、婚檢證明書寫正確，項目齊全，醫學指導意見科學正確。
5、婚前醫學檢查體檢表及婚前醫學檢查證明有主檢醫師審核、簽名。
6、各種登記本填寫及時，正確、內容完善。
7、宣教室按時宣教，形式多樣化，效果好。定期進行宣教效果評估，有記錄。
8、做好婚前衛生指導和婚前衛生咨詢工作。
9、堅持無菌觀念，用具消毒、污物處理合格。
10、婚檢人員須持證上崗，保證婚檢質量。
四、檢查方法和時間：
1、定期檢查各種表格、登記本。
2、婚檢醫生每天對當日工作情況進行自查，及時糾正錯誤。當日工婚前醫學檢查工作制度作完結。
3、每季度進行一次全面質量檢查，結合檢查結果進行評議、分析。質量檢查記錄完善，資料及時歸檔。
醫務科工作總結3
20xx年來，在院領導的直接領導下，憑著“質量第一、病人第一”的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《xxx省醫療機構管理辦法》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《xx省病歷書寫基本規范（試行）標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，做到人手一冊，并認真組織學習，結合到每個月的質量評比中，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：
(一)臨床科檢查情況
1、病案質量
20xx年住院病人數xx人次，比20xx年同比增加xx%。
20xx年x月——x月各臨床科室總評結果比較接近，優異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得x個月份的x個第一名（其中精神一科二科共獲x個，西藥房獲x個。）。
（1）歸檔病案
①20xx年x月——x月份共抽查歸檔病歷x份，未查及乙級病歷，甲級率xx%。今年xx市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第x名。
②每月各科室均能在x號前上繳前x月份的病歷。
（2）現病歷
①嚴格按《x省病歷書寫基本規范（試行）標準》，進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續。
③門診病歷檢查基本完成。
（3）處方質量
每月隨機抽查x天處方，x月——x月份平均合格率為x%。
2、院內感染控制
①感染率：對每一份病歷都進行監測，20xx年x月——x月共監測x份病例，感染病人x例次，感染例次率為x%。感染率為x%。
②漏報率：20xx年x月——x月監測的病例，漏報x例次，漏報率為x%。
③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。
④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次，合格率x%。
5、病床使用率
20xx年x月——x月，全院實際占用床日數為xx天，前x名為：x一科，x二科。這二個科室共占全院實際占用床日數x%。全院平均病床使用率xx%，與去年同比上升較大，x科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫療差錯和事故
加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習，并做到人手一冊，以達到防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生，不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
本年度共有0起醫療糾紛，為歷年最少。無出現重大醫療事故。
(二)醫技科醫療質量
加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年x月——x月份，心腦電圖室接診患者人數x余例，與去年同比增長x%。
(三)門診部醫療質量
精神科：加大門診部建設，進一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診，各區布局合理，為應急精神科急診做好準備，改建門診大廳，增設導診服務臺，大大改善就醫環境。
今年x月——x月份門診量x人次，與20xx年同比增加x%。
二、繼續教育
1、把繼續教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續教育領導組組長，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習，派出各類短期學習班近x人次，已進修學習結束回院的'幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。
2、今年我院有近x人參加各類成人高考及自學考試。
3、積極撰寫論文，全年共發表論文x篇。
4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年x次以上上墻宣傳，到社區開展x次以上防治宣傳活動，多次到院內外發放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生x人，實習生x人，中專實習生x人。
醫務科于x月及x月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調，并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》，于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測，大大提高了疫情報告的及時性和準確性，x月——x月份，共報告結咳病人兩例，未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度，共轉病例x人次。
2、設置感染性疾病科，潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于x月——x月份開設腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標本x例，無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共x次，配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動，共為老弱病殘的病人診治x余人次，并送藥一千多元，分發健康處方，深受群眾好評。
2、派出保健醫生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共x人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫，x—x月份共辦理兒童計劃免疫x例。
4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區及門診共出宣傳欄x期。
六、體檢工作
今年為中考學生體檢約x余人，征兵體檢總檢x余人，為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共x余人次，在院領導重視及支持下，于今年x月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優質、優惠、高效的服務，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作，未能完全開展。
2、科研基礎薄弱，科研成果不足。
醫務科工作總結4
半年來醫務科在院委會的領導下，以中醫醫院管理年活動、“三好一滿意”活動及抗菌素聯合整治工作為契機，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實，使科室的各項工作高效有序的進行,同時保證了醫療安全。現將20xx年上半年醫務科的工作匯報如下：一、醫療質量管理
1、進一步建立健全各項規章制度，規范醫療行為，提高醫療質量。按照省衛生廳的管理要求，制定了《澧縣中醫醫院管理年活動實施方案》、《“三好一滿意”活動實施方案》、《抗生素專項治理活動實施方案》，建立了“處方評價委員會”，定期開展處方評價，完善了《抗菌素分級管理制度》，制定和完善了各科室醫療指標及獎懲制度，并進一步完善了各科室考評細則，每月將考評結果與績效工資掛鉤。明確了今年醫療質量的目標和措施，規范了廣大業務人員的醫療行為。2、加大臨床醫療質量的檢查力度，獎罰分明，處理到位。為更好的落實臨床醫療管理制度，全面提高我院醫務服務水平，在醫院領導的帶領下，多次召開會議，布置工作，為進一步抓好落實，，協同主管院長和質控科每周到科室參加科內大查房，周二周五下午深入科室對制度落實情況進行督導檢查，重點檢查抗生素的分級管理和合理使用、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、病歷書寫制度、首診負責制、手術分級制、查對制度、醫囑制度落實情況，對存在的問題限期整改；對違反制度者，按照醫院的相關制度給予處罰。在抗生素專項治理活動中，醫務科制定了抗生素合理使用實施細則，
組織全院醫生進行相關知識培訓學習，配合藥劑科按規范確立了35種抗生素的使用，規定了不同級別臨床醫生的抗生素使用權限。為了進一步規范醫療行為，提高醫療質量，醫務科每月組織一次醫、藥、護、技、后勤聯系會，對每個醫療環節的銜接進行面對面的交流與溝通，對存在的問題進行整體協調解決，必要時上報院務會協調解決并將處理意見下發各科室。
醫務科每個季度進行一次全院性醫療質量與醫療安全分析講評會，對各科室存在的問題、原因及改進措施進行公開分析和講評。3、突出中醫特色，認真開展“中醫醫院管理年活動”和“三好一滿意活動”
今年來醫院堅持以病人為中心，突出中醫特色，首先制定“三好一滿意活動”實施方案，完善了一整套詳細的醫療質量考評細則，采取了一系列發揮中醫特色優勢的措施，將中醫使用率及中藥飲片比例納入考評內容，各臨床科室對常見病及優勢病種修定了中醫臨床路經，并在臨床工作中不斷加以總結評估，不斷優化其診療方案。另外醫院堅持走專科發展的`方向，年初制定了重點特色專科建設實施方案，以重點專科專病為突破口，彰顯中醫特色，進一步加大中風科、肛腸科、糖尿病科等省特色專科的資金投入和人才培養，特別是非藥物中醫特色治療在各科室已認真開展，而且醫院給與了單項激勵獎。今年3月順利完成并通過了省中醫藥管理局進行的“十一五”重點專科建設的檢查驗收工作。
3、完成了創建全國中醫院農村工作先進縣的相關工作，成立了中
醫工作基層指導科，定期對基層中醫工作培訓指導。二、醫療安全管理
確實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，嚴格依法職業，為醫院的安全醫療奠定基礎。
1、在醫務科每個季度進行的醫療質量與醫療安全分析講評會上，對各科室存在的醫療隱患和已經重新的醫療糾紛進行詳細的分析和總結，讓醫務人員從思想上時刻有防范醫療糾紛的意識、表現在時刻規范自己的醫療行為，在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中。
2、經過認真管理和學習，醫務人員的安全意識不斷提高，醫療糾紛較往年明顯減少，今年以來全院共調處大小醫療糾紛共9起，總共賠償金額為9000元。三、業務培訓
今年元至2月完成了為期2個月的全院醫生急診急救培訓計劃，使全院的急診急救能力有了明顯提高；3月份組織各臨床科室醫生學習了中醫病歷首頁書寫新標準、病歷書寫規范及病歷質量評價標準、處方書寫及處方管理辦法，手足口病防治知識培訓，院感知識培訓，CT診斷與臨床應用知識培訓；4至6月完成了為期1個半月的職業醫師操作技術考前培訓工作，由醫院高資質的臨床醫師進行實地操作培訓，同時各科室按照各科的學習計劃每周五下午開展科內業務學習，學習內容為本科室的疑難病例分析、死亡病例討論、本專業前沿知識的學習，通過學習使廣大業務人員的專業水平得到了很大提高。
四、繼續醫學教育管理
醫院要發展，人才是關鍵，隨著醫院規模的不斷擴大，醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫院儲備人才。
1、半年來我院共派出15名醫師分別到市、省、北京進修外科、內科、影像專業。派出各類短期學習班、研討會共5余人次。2、半年來我院共接收來院學習人員共24人，其中進修人員17人，實習生7人。
四、對口支援、進村入戶送健康、義診、健康宣傳活動1、認真貫徹落實省、市、縣《關于進一步加強城鄉醫院對口支援工作的通知》精神，制定了20xx年醫院對口支援衛生院的具體實施方案，選派向延超等2名業務骨干分別長住雙龍衛生院和如東衛生院對口支援，進行業務查房，業務講座，同時對她們的工作情況實行雙月匯報制。
2、組織各科室醫療專家7人，先后10余次深入澧陽鎮襄陽、澹陽村居委會及鄉下各鄉鎮進行義診、健康教育，送醫送藥，免費捐送藥品近萬元，數千名村民免費享受了正規的醫療服務和健康教育；五、醫療惠民工程
1、繼續開展白內障復明工程，今年4月開始啟動了該項目，目前完成了65人次白內障免費手術，該項目正再火熱進行中，其滿意的療效得到了廣大病人的高度贊揚。
2、實施臨床路徑單病種限價，每月對進入路徑病例進行評價，進
入臨床的患者與同類疾病患者相比醫療費用下降。
3、醫院開設了專家預約門診服務項目，病人可通過網上預約和電話預約專家服務。
4、4至5月份完成了全縣2千余人殘疾人等級鑒定工作。
在院委會的支持與領導下，醫務科在今后的工作中會再接再
勵，不斷實現自我完善，加強服務和監管力度，為構建和諧醫院貢獻力量。
醫務科工作總結5
一、醫療質量管理
1、按“三基三嚴”標準要求，嚴格執行三級醫師查房制度，醫囑制度及病例討論制度，病例能按規范要求書寫，并在24小時內完成。病程記錄準確，診斷符合99%，用藥合理，并正確合理應用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規范，制定完善了醫療差錯防范制度；急救藥品管理制度；危重病人搶救制度，進一步規范了醫療行為。
3、組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則，嚴格執行醫療保險相關政策規定，及單病種限價規定，各科臨床醫生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對癥用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規范》、《肺結核病人報告及轉診辦法》，醫務科、護理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作，杜絕了傳染病漏報現象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關于國家基本藥物零售指導價格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規范化管理，實行按藥品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。
6、對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規范化管理，并開展了病歷書寫規范全員培訓工作。堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查，發現問題及時解決，使臨床醫生在病歷書寫的完整性和規范化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫療事故防范和處理預案》，制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項，規范醫務人員操作流程，避免了醫療事故和醫療差錯的發生，為全院的安全醫療奠定了基礎。
二、院內感染監控工作管理
1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程，制定完善了醫院感染控制管理制度；廢物意外事故應急處置預案；醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖；醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度，做到了有章可循。
2、護理部、醫務科每季度對全院衛生專業人員院內感染知識進行考核，對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查，發現問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設，深入開展繼續教育。
1、院內培訓。堅持每周五為全院學習，醫務科舉辦綜合素質培訓6期，采用醫院--科室--自學相結合的學習方法，并要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃，加強醫務人員三基培訓工作，本年度“三基”理論考核175人次，合格率為98.96%。院內培訓采取專題講座、座談討論等形式，內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核，提高了醫生對危急、重癥患者搶救的應急能力。
2、繼續教育，醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書，高校本科在讀2人，專科在讀2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的'不足和缺點：
1、加強醫院管理工作，日常工作中應隨時督導檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫師診療水平，建立醫生責任險，定期組織醫生開會，反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床應用的指導原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌藥物合理應用方面的培訓，規范醫師醫囑和處方書寫，藥師嚴格把關，切實提高合理用藥水平。
醫務科工作總結6
20__年來，在院領導的直接領導下，憑著“質量第一、病人第一”的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《病歷書寫基本規范(試行)標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，做到人手一冊，并認真組織學習，結合到每個月的質量評比中，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：
(一)臨床科檢查情況
1、病案質量
20__年住院病人數____人次，比2018年同比增加____%。
20__年__月——__月各臨床科室總評結果比較接近，優異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得__個月份的__個第一名(其中精神一科二科共獲__個，西藥房獲__個。)。
(1)歸檔病案
①20__年__月——__月份共抽查歸檔病歷__份，未查及乙級病歷，甲級率____%。今年____市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第__名。
②每月各科室均能在__號前上繳前__月份的病歷。
(2)現病歷
①嚴格按《__省病歷書寫基本規范(試行)標準》，進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月查及__份病歷/病程記錄未按規定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續。
③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質量
每月隨機抽查__天處方，__月——__月份平均合格率為__%。
2、院內感染控制
①感染率：對每一份病歷都進行監測，20__年__月——__月共監測__份病例，感染病人__例次，感染例次率為__%。感染率為__%。
②漏報率：20__年__月——__月監測的病例，漏報__例次，漏報率為__%。
③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。
④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次，合格率__%。
5、病床使用率
20__年__月——__月，全院實際占用床日數為____天，前__名為：__一科，__二科。這二個科室共占全院實際占用床日數__%。全院平均病床使用率____%，與去年同比上升較大，__科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫療差錯和事故
加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習，并做到人手一冊，以達到防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生，不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
本年度共有0起醫療糾紛，為歷年最少。無出現重大醫療事故。
(二)醫技科醫療質量
加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年__月——__月份，心腦電圖室接診患者人數__余例，與去年同比增長__%。
(三)門診部醫療質量
精神科：加大門診部建設，進一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診，各區布局合理，為應急精神科急診做好準備，改建門診大廳，增設導診服務臺，大大改善就醫環境。
今年__月——__月份門診量__人次，與20__年同比增加__%。
二、繼續教育
1、把繼續教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續教育領導組組長，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習，派出各類短期學習班近__人次，已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。
2、今年我院有近__人參加各類成人高考及自學考試。
3、積極撰寫論文，全年共發表論文__篇。
4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年__次以上上墻宣傳，到社區開展__次以上防治宣傳活動，多次到院內外發放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生__人，實習生__人，中專實習生__人。
醫務科于__月及__月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調，并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》，于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測，大大提高了疫情報告的.及時性和準確性，__月——__月份，共報告結咳病人兩例，未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度，共轉病例__人次。
2、設置感染性疾病科，潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于__月——__月份開設腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標本__例，無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共__次，配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動，共為老弱病殘的病人診治__余人次，并送藥一千多元，分發健康處方，深受群眾好評。
2、派出保健醫生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共__人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫，__—__月份共辦理兒童計劃免疫__例。
4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區及門診共出宣傳欄__期。
六、體檢工作
今年為中考學生體檢約__余人，征兵體檢總檢__余人，為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共__余人次，在院領導重視及支持下，于今年__月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優質、優惠、高效的服務，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作，未能完全開展。
2、科研基礎薄弱，科研成果不足。
醫務科工作總結7
通過領導及同事給予支持，我認真履行醫務處職責。也非常感謝院領導給我鍛煉機會，現將個人情況匯報如下：
一、 思想道德素質提升
參加工作以來，我始終服從醫院管理、積極參加醫院活動，堅持學習醫院建院理念、院長重要講話及工作計劃，認真學習醫院獎懲規定。時刻嚴格要求自己，在實際工作中，發現問題及時改正，依據醫院規定辦事，不徇私情。在工作壓力面前，我的思想有過波動。通過與領導談心，我放下心結。人常說人一生最大的朋友是自己，最大的.敵人也是自己，現在我每天反省自己，從思想上完善自己，為實現“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。
二、 主要工作情況
20___年我自己時常給自己加擔子，也做了一些工作，如：
（1）按照醫院工作計劃，參加量化檢查，對部分考核有問題的科室提出整改措施并扣分。
（2）通過領導安排、協調各科室，完成2380余名高考人員體檢任務、協助領導做好征兵體檢工作。
（3）協助主任解決34次來電（來訪）者接待以及突發醫療糾紛調查了解工作，詳細記錄并及時匯報。并協助高律師解決醫療糾紛法律訴訟及醫療事故鑒定、調查工作。
（4）完成醫療系統品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。
（5）做好醫院科研和新技術統計工作，幫助臨床科室申報科研課題立項8項，課題驗收、鑒定5項，及1項課題榮獲衛生系統科技一等獎獎。
（6）按照醫院工作安排完成助理全科醫生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業務考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。
（7）協助主任完成醫療安全活動月工作。
（8）做好臨床路徑模板制定及統計上報工作。
（9）通過協助院領導完成對口支援開展工作。
（10）組織并完成解剖中心日常培訓接待工作。
（10）完成司法鑒定中心統計上報工作。
（11）完成全院醫師定期考核任務。
（12）服從醫院安排，積極參加醫院各項活動，完成領導交辦的其他日常工作，如：醫師節系列活動等。
三、下一步工作計劃
1、督導科室努力提升醫療技術水平，為打造區域醫療中心做準備。
2、完成助理全科醫師培訓工作，定期做好出科考核，進一步提升人員素質培養。
3、完成現有未處理醫療糾紛訴訟工作。保障醫療安全。
4、安排新入院人員進修實習工作。做好新的培訓人員。
5、完成全縣范圍內基層醫務人員培訓工作。
總之，干自己活，吃自己飯，流自己汗，砥礪前行，擼起袖子加油干，20___年在領導帶領下干出更大成績。
醫務科工作總結8
20xx年藥劑科在院領導的正確領導和支持下，緊緊圍繞醫院的工作重點和要求，科室成員以團結協作、求真務實、認真負責的精神狀態開展工作，全年藥品收入1062萬元，其中中藥飲片及中成藥收入72萬元，占全年藥品收入的8%，化學藥品和生物制品收入990萬，占全年藥品收入的92%。處方調配差錯率控制在萬分之一以下，順利完成了全年的各項工作任務和目標。現將工作情況總結如下：
一、積極動員搞好雙創，深入開展醫院質量管理年工作
今年是我院等級醫院驗收復審及深入醫院質量管理的一年，全科人員按照醫院總體要求，多次召開科室會議，對科室成員廣泛宣傳和思想動員，使大家能清醒認識到創等的重要性，提高了參與創等的積極性。組織成員認真學習十八大會議精神幷記好筆記，開展職業道德教育，明確崗位職責，加強業務知識培訓考核，搞好制度建設，同時完善相關資料，為順利通過復審驗收工作打下了堅實的基石
二、規范科室管理
我科以復審達標和醫院質量管理為契機，認真搞好科室的管理工作。
（1）對科室的制度、規范、程序進行了一次梳理，查漏補缺，該完善的完善，制定了一套完整的科室管理文件，使大家有章可循，用制度管人。
（2）搞好藥品網上集中采購工作。今年是藥品網上集中采購開始年，我們嚴格按照省、市、縣等上級部門的文件要求，合理采購，嚴格入庫前一時期醫院專門針對藥品采購工作進行了整頓。停用了一部分非基藥，增加了一部分基藥品種。通過整頓使我院的基藥品種和網上采購金額都達到了85%以上。
（3）主動查找問題，排查矛盾隱患。對科室的成員多做思想工作，先后對成員談心、思想交流。積極創造一個輕松快樂的工作氛圍，減少差錯事故的發生。
（4）加強思想政治學習，認真學習黨的各項方針政策，組織科室成員學習黨的科學發展觀，寫好心得體會。
（5）組織成員學習醫院下發的文件，傳達院務會議精神，認真貫徹執行。
（6）搞好與其他科室聯系，相互協作，服務好臨床科室。
（7）做好處方點評工作，按照《處方管理辦法》嚴格審核處方，對大處方、有安全隱患的.處方打回修改，并建立了登記本。每月按時對處方進行點評，從而提高了我院的處方質量，強化了醫療安全。九是做好廉潔行醫、反商業化工作。宣傳教育我科人員樹立“全心全意”為人民服務思想，不計付出，不計報酬，樹立高尚的醫德醫風形象，嚴于律己，杜絕歪風邪氣，凈化醫療領域空氣。
三、藥品質量管理工作
藥品質量不僅關系到患者的生命安全，也關系到醫院的醫療安全與信譽。
（1）我科嚴把藥品購進質量關，簽訂供貨質量保證協議書；
（2）藥品購進管理，制定了一套從計劃、審核、采購到驗收的完整相關程序，對購進藥品名稱、批準文號、生產日期、
失效期等基本信息認真審核、記錄，有質量問題的一律不予入庫，從而保證了購進藥品的質量。對藥品效期實行動態管理，以先進先出為原則，近效期藥品及時報告并通知臨床科室，從而保證臨床用藥安全，減少醫院損失；（3）積極搜集藥品相關信息，時刻關注藥品不良反應，做好藥品不良反應記錄、本年度上報藥品不良反應四份。
四、做好藥品招標采購工作
藥品掛網采購率達95%以上，達到了省藥招標采購要求。積極做好藥品采購工作，探索適合我院的藥品儲量，科學儲存，合理減少庫存，少積壓，滿足臨床需求。
五、規范一次性耗材管理
我科按照衛生部要求加強醫療一次性耗材管理，嚴格審核供貨商資質，索要“三證”，建立檔案，按規定辦理入庫驗收、出庫等記錄，按要求上報醫療器械不良反應事件，使我院一次性耗材方面逐步達到規范管理。
今年我科工作雖然取得了一些成績，但還存在以下幾點不足：
（1）是雖然建立了一套完整的工作制度，但是還存在一些不足，需要進一步完善。
（2）是從藥人員業務素質有待進一步加強。
（3）是培養臨床藥師有一定的困難，需要醫院領導給予重視與支持。
（4）是庫房面積嚴重不足，儲存條件有待進一步提高。
以上幾點不足有待我們在新的一年里繼續加強管理，完善制度，使我們的工作健康有序的發展。
醫務科工作總結9
一年來，在院領導的直接領導下，科室認真學習“三個代表”重要思想和十六大的重要精神，憑著“質量第一、病人第一”的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《山東省醫療機構管理辦法》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《山東省病歷書寫基本規范（試行）標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，做到人手一冊，并認真組織學習，結合到每個月的質量評比中，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：
（一）臨床科檢查情況
1、病案質量：20xx年住院病人數39827人次，比04年同比增加28.6%
20xx年1—11月各臨床科室總評結果比較接近，優異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得11個月份的10個第一名（其中精神一科二科共獲八個，西藥房獲三個）。
（1）歸檔病案：
①20xx年1—11月份共抽查歸檔病歷484份，未查及乙級病歷，甲級率100%。今年泉州市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第一名。
②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。
（2）現病歷：
①嚴格按《福建省病歷書寫基本規范（試行）標準》，進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著月份的遞增日漸提高；
②均有及時辦理住院手續；
③門診病歷檢查基本完成。
（3）處方質量：每月隨機抽查5天處方，1—11月份平均合格率為96.2%。
2、院內感染控制：
①感染率：對每一份病歷都進行監測，2004年11月—2005年10月共監測260份病例，感染病人5例次，感染例次率為2.1%；感染率為2.9%。
②漏報率：2005年11月—20xx年10月監測的病例，漏報1例次，漏報率為2%；
③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；
④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作；
⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案：基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核：對“三基”進行理論考試二次，合格率98%。
5、病床使用率：2005年1月1日—11月30日，全院實際占用床日數為117954天，前二名為：精神一科，精神二科。這二個科室共占全院實際占用床日數98%。全院平均病床使用率86.4%，與去年同比上升較大，婦產科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫療差錯和事故：加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習，并做到人手一冊，以達到防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生，不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
本年度共有0起醫療糾紛，為歷年最少。無出現重大醫療事故。
（二）醫技科醫療質量
加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年1—12月份，心腦電圖室接診患者人數1500余例，與去年同比增長11%。
（三）門診部醫療質量
加大門診部建設，進一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診，各區布局合理，為應急精神科急診做好準備，改建門診大廳，增設導診服務臺，大大改善就醫環境。
今年1—12月份門診量254197人次，與2004年同比增加12%；
二、繼續教育
1、把繼續教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續教育領導組組長，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習，派出各類短期學習班近10人次，已進修學習結束回院的'幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。
2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學考試。
3、積極撰寫論文，全年共發表論文17篇。
4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區開展6次以上防治宣傳活動，多次到院內外發放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生6人，實習生12人，中專實習生4人。
醫務科于8月及11月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調，并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》，于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測，大大提高了疫情報告的及時性和準確性，20xx年1月1日至20xx年11月30日，共報告結咳病人兩例，未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度，共轉病例2人次。
2、設置感染性疾病科，潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于6月—9月開設腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標本86例，無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共15次，配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動，共為老弱病殘的病人診治350余人次，并送藥一千多元，分發健康處方，深受群眾好評。
2、派出保健醫生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫，1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。
4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區及門診共出宣傳欄48期。
六、體檢工作
今年為中考學生體檢約1800余人，征兵體檢總檢500余人，為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次，在院領導重視及支持下，于今年9月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優質、優惠、高效的服務，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
不足之處：
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作，未能完全開展。
2、科研基礎薄弱，科研成果不足。
醫務科工作總結10
作為醫院醫療質量管理的一線行政職能科室，醫務科全體工作人員盡職盡能，完成了本年度各項工作任務，經過和全院職工的共同努力，我院順利通過X中醫醫院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫療質量內涵建設的重要性，加強醫務科的科室建設，充分發揮醫務科工作的效能，積極改正在X復審工作中的不足之處。現將醫務科工作總結如下：
一、加大醫療質量管理力度。為提高醫療質量管理，加強醫療管理，保證通過中醫院X復審，今年我科主要集中力量多次進行醫療質量管理考評，分別考核了科室質量管理組織及運行情況、中醫診療方案建立使用情況、現行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術應用情況、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫療應急預案等，每次檢查后，進行總結，及時反饋，督導各科室嚴格按二甲相關規定查漏補缺，進行整改。X后，根據復審工作中提出的問題，我們及時調整工作重點，對不足之處積極整改，建立了科室管理十五個記錄本，中醫藥適宜技術應用獎勵制度，改進對科室考核辦法，進一步加強對科室的管理監督工作。每月下科室檢查臨床醫技科室管理落實及相關資料記錄情況、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術應用情況，加大醫療質量管理力度，使X各項規章制度扎扎實實落實在日常工作中。
二、醫療安全工作常抓不懈。為進一步加強醫療安全，定時召開各臨床科室醫療安全會議，就各科室出現的.差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，制定下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫療提供了較可靠保證。協助醫院處理發生的醫療事故、醫療糾紛，及時處理日常工作中的投訴及糾紛，及時整改，減少不安全隱患。
三、繼續完善病案管理相關工作。在病案管理方面，進一步完善了各種相關制度，從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關工作流程，建立了病案管理三級質控制度，定期組織培訓，安排專人負責病案質量管理，加大運行病歷檢查力度，使我院病歷質量有了顯著提高，甲級病案率達到X%以上。每月進行病歷考核評比，建立獎懲制度，病歷質量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元；發現丙級病歷罰款X元。
四、加強業務學習。督促臨床醫護及醫藥人員及時完成繼續教育學分，每月檢查科室業務學習、“三基”培訓內容及考核情況，長期派專人定期到三家基層衛生院督導，保證每周每家查房一次，現場指導。繼續完善中醫藥適宜技術教育網絡平臺建設，組織我院及基層衛生院相關人員參加遠程教育。協助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫療質量，加速人才培養，輪流派出技術人員進修學習，不定期參加短期培訓，掌握新技術，開闊新視野，不斷提高診療技術。
五、繼續醫院與X對口協作工作，協助與X建立醫療聯合體。與兩家醫院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥制劑引進、疑難危重病人轉診等協議，為提高我院醫療技術打下基礎。
六、加強醫療技術人員檔案管理工作工作。進一步健全醫療技術人員檔案資料，妥善管理，為醫療技術人員規范管理提供了方便。
回顧一年工作還存在許多問題，今后還應該進一步加強醫療質量管理，按照“X”各項制度要求嚴格落實，規范管理。進一步突出我院中醫特色，推動各科中醫優勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種，推廣適宜技術應用。提高專業技術人員業務學習自覺性，鼓勵學術交流、論文發表。加大抗生素合理應用監管力度，降低臨床藥物比例，提高床位使用率等，我們還需不斷努力工作，為老百姓提供驗、簡、效、廉的中西醫藥服務，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻。
醫務科工作總結11
20xx年是我院“二甲”復審啟動年、開局年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下：
一、醫療質量持續改進
醫院醫療質量持續改進是我們工作的重點，20xx年根據各科室實際情況制定出了各科室醫療質量考核標準細則，并參與院方績效考核，使各相關科室在提高醫療質量方面目標明確，工作有章可循，有法可依，使我院的醫療質量明顯提高，具體內容如下：
（一）臨床科室對醫療質量的管理主要體現在病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書的書寫提出規范化的要求，要求各科室認真組織學習，20xx年住院病人出院后，歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫務科質控人員定期抽查，甲級病歷合格率有所上升。醫務科每月進行運行病歷質控檢查，使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量有所提高，各科室能夠按質按量及時上交病歷。
（二）各醫技科室：在醫療質量控制方面具體體現在各種報告單書寫規范，及時性上都有具體標準要求，急診科建立起急診搶救服務流程，建立了急診留觀、搶救病歷，麻醉科室建立了手術風險評估，重點病歷討論等項目，放射科新建重點及疑難病例分析，讀片記錄及重點病例的隨訪，輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度并認真執行。
（三）處方質量：醫院嚴格執行處方點評管理規范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的`、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，使處方合格率有所提高。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各負其責，層層把關，切實做好醫療安全工作。
（一）繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育。
（二）加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是：所在科室、醫務科、院感科、醫院四級把關，本著和諧的原則進行處理，一年來，未發生重大醫療糾紛，無醫療事故發生。
三、繼續教育
醫院是一個有特殊性質的業務單位，要提高醫療質量，確保醫療安全，必須不斷學習新知識，使技術水平不斷提高，所以在繼續教育方面要加大力度。20xx年我院派出先后派出各專業多名專業技術人員到上級醫院進修學習，多次參加上級各部門組織的業務培訓。另外每周要求各科室組織一次業務學習，并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫院職工積極參加各種相關資格考試和職稱考試，鼓勵大家踴躍發表論文。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理，嚴把質量關，科學安排，嚴格按照衛生部關于臨床路徑的要求，結合我院實際情況，完善并及時修改路徑，按照“二甲”復審的要求制定了符合我院實際的臨床路徑病種20種，并已網絡上報相關數據。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專項整治活動中，我院嚴格落實精神，嚴格按照上級主管部門要求，加大抗生素管理處罰力度，先后兩次組織學習，制動抗菌藥物管理實施細則，加入到績效考核當中，每月進行一次抗菌藥物審查，門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治療方面
20xx年初我院派出醫師、護士各一名參加國家級免費抗病毒治療培訓班學習，并取得了合格證書，回院后積極籌備我院的免費抗病毒治療門診，抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了一定的成績。
七、成立血液透析室
周邊醫院都先后成立了血液透析科（室），今年根據醫院發展需要我們有計劃的選送醫務人員到上級醫院進修學習，并購置了4臺血液透析機，開展血液透析治療項目，大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫療服務能力進一步提升。
八、中醫科建設
因我縣沒有中醫院，中醫在我縣的發展和我縣老百姓對中醫方面的服務需求靠我院提供，所有加強我院中醫科的建設，加大力度培養中醫學方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設全國中醫示范單位。
九、愛嬰醫院的建設
我院自1996年創建愛嬰醫院以來始終注重愛嬰醫院的建設。特別是在今年全國開展愛嬰醫院復核檢查工作中我院高度重視，以醫務科牽頭組織相關科室積極開展工作迎接愛嬰醫院復核檢查，通過全院職工的共同努力，我院愛嬰醫院工作取得了一定的成績，經過自查和縣、市衛生局組織專家復核，我院基本達到愛嬰醫院標準。但對照標準檢查，還存在一些不足之處，如產兒科業務用房不足，配奶間設置不規范、個別醫務人員對愛嬰醫院工作認識不足等。今后要繼續加強愛嬰醫院的管理工作，建立和完善各種制度，加強人員培訓和愛嬰醫院宣傳工作，全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養的愛嬰行動，不斷提高產兒科醫療技術水平和服務能力。
總之，20xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在著一些不足和問題。如：醫務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。我們愿再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫院領導及全體醫務人員的共同努力下，醫院的工作會日趨完善，醫院的明天會更好。
醫務科工作總結12
作為醫院醫療質量管理的一線行政職能科室，醫務科全體工作人員盡職盡能，完成了本年度各項工作任務，經過和全院職工的共同努力，我院順利經過xx中醫醫院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫療質量內涵建設的重要性，加強醫務科的科室建設，充分發揮醫務科工作的效能，進取改正在xx復審工作中的不足之處。現將醫務科工作總結如下：
一、加大醫療質量管理力度。
為提高醫療質量管理，加強醫療管理，保證經過中醫院xx復審，今年我科主要集中力量多次進行醫療質量管理考評，分別考核了科室質量管理組織及運行情景、中醫診療方案建立使用情景、現行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術應用情景、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫療應急預案等，每次檢查后，進行總結，及時反饋，督導各科室嚴格按二甲相關規定查漏補缺，進行整改。xx后，根據復審工作中提出的問題，我們及時調整工作重點，對不足之處進取整改，建立了科室管理十五個記錄本，中醫藥適宜技術應用獎勵制度，改善對科室考核辦法，進一步加強對科室的管理監督工作。每月下科室檢查臨床醫技科室管理落實及相關資料記錄情景、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術應用情景，加大醫療質量管理力度，使xx各項規章制度扎扎實實落實在日常工作中。
二、醫療安全工作常抓不懈。
為進一步加強醫療安全，定時召開各臨床科室醫療安全會議，就各科室出現的.差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，制定下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫療供給了較可靠保證。協助醫院處理發生的醫療事故、醫療糾紛，及時處理日常工作中的投訴及糾紛，及時整改，減少不安全隱患。
三、繼續完善病案管理相關工作。
在病案管理方面，進一步完善了各種相關制度，從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關工作流程，建立了病案管理三級質控制度，定期組織培訓，安排專人負責病案質量管理，加大運行病歷檢查力度，使我院病歷質量有了顯著提高，甲級病案率到達xx%以上。每月進行病歷考核評比，建立獎懲制度，病歷質量書寫前三名分別獎勵xx元、xx元、xx元；發現丙級病歷罰款xx元。
四、加強業務學習。
督促臨床醫護及醫藥人員及時完成繼續教育學分，每月檢查科室業務學習、“三基”培訓資料及考核情景，長期派專人定期到三家基層衛生院督導，保證每周每家查房一次，現場指導。繼續完善中醫藥適宜技術教育網絡平臺建設，組織我院及基層衛生院相關人員參加遠程教育。協助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫療質量，加速人才培養，輪流派出技術人員進修學習，不定期參加短期培訓，掌握新技術，開闊新視野，不斷提高診療技術。
五、繼續醫院與xx對口協作工作，協助與xx建立醫療聯合體。
與兩家醫院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥制劑引進、疑難危重病人轉診等協議，為提高我院醫療技術打下基礎。
六、加強醫療技術人員檔案管理工作工作。
進一步健全醫療技術人員檔案資料，妥善管理，為醫療技術人員規范管理供給了方便。
回顧一年工作還存在許多問題，今后還應當進一步加強醫療質量管理，按照“xx”各項制度要求嚴格落實，規范管理。進一步突出我院中醫特色，推動各科中醫優勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種，推廣適宜技術應用。提高專業技術人員業務學習自覺性，鼓勵學術交流、論文發表。加大抗生素合理應用監管力度，降低臨床藥物比例，提高床位使用率等，我們還需不斷努力工作，為老百姓供給驗、簡、效、廉的中西醫藥服務，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻。
醫務科工作總結13
20xx年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”，十二字方針醫務科做了如下工作：
一、主要工作完成情況：
(一)提高醫療質量，保障醫療安全。
1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理，嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程，確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行，不斷完善并持續改進各項醫療核心制度的落實，將核心制度考核做為20xx年上半年績效考核的重點內容，每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試，為提高醫療質量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫療管理組織，醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度，做到層層把關，明確各組織的職責，制訂各種管理與持續改進措施，完善各種應急預案，為醫療質量與安全提供組織保障。
3、加強醫療工作中的環節質控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導，對存在安全隱患及時提出整改，對運行病歷中存在的問題，書面反饋給質控員，對終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任，對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導，對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度，根據住院病歷環節質量與時限基本要求，時限規定將由電子病歷系統自動控制，超時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病歷書寫方面，全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%，乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。
4、加強醫療技術管理，根據《醫療技術臨床應用管理辦法》規定，實施手術分級管理制度及授權并簽署授權書、新技術新項目的準入及審批，實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度，完善手術風險評估制度、手術部位識別制度，制定完整的管理資料及管理流程，使醫療技術更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查，依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案，三級醫師查房制度，不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量，對發現的問題及提出整改措施，并且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施，并進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度，及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患，并提出整改意見，起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強醫療質量管理，防范醫療差錯的發生。
加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋，提出整改意見，加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關系，加強教育培訓，法律法規學習，防范醫療糾紛，切實處理投訴，維護正常醫療秩序，同時及時總結案例，分析投訴的原因，舉一反三，吸取經驗教訓，同時與被投訴醫生交換意見，幫助分析被投訴的原因，指出不足，吸取教訓積極補救，制定整改措施，提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起，無醫療事故的發生，做得到了件件投訴有登記，有記錄，有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有，外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元，比去年同期下降49%。
(三)積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。
1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作，一季度進行傳染病應急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室，使全院醫療業務活動規范、有序，醫療業務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率，保證醫療安全，就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會，各科主任及護士長就其存在不足，好的治療方案進行踴躍發言，對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實，并給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包，應急備用。
3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的能力，加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練，檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序，從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到
位迅速、配合默契，搶救過程合理，節奏緊湊，各項操作穩、準、快，體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床，門診，醫技等科的醫療質量，院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查，發現問題及時提出整改措施并加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況，10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況，及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施，確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷，進行檢查評估，存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書，對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任，提出整改意見。
5.為保證醫療安全，使病人得到有效救治，實施院內多學科會診制度，加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言，有不同意見時均及時提出，大家討論后進一步統一意見，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。.今年醫院院內大會診11次，院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施，進一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級授權。
2.加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測
(1)規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;
(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據文件要求，預防多重耐藥菌感染，指導臨床合理使用抗菌藥物，對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的'處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的，發現一例，處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月應用抗菌藥的人數是143人，做細菌培養的人數43人，送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人，做細菌耐藥培養的人數30人，送檢率26%。
(5)規范臨床路徑實施，重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用，每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案，實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。
(五)開展醫療培訓，提高醫務人員素質。
今年醫務科組織有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次，核心制度培訓考試6次，醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次，醫療法律法規培訓1次，抗菌素合理應用培訓及考核1次。《病歷書寫規范》培訓1次。20xx年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、x線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格后上崗。通過培訓與講座提高醫務人員技術水平。
(六)重點專科的建設工作。
1、根據《國家中醫藥管理局“十一五”重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科20xx年度診療方案進行系統的梳理與優化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策，依據各重點專科建設工作實際，醫院拿出五萬余元對七個重點專科進行了專項獎勵。
2、每月對重點專科工作進行檢查督導，隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設，確定并培養重點專學科帶頭人，重點專科學術繼承人，今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習，加強專科人員及后備人員培養。今年腦病科確立國家級重點專科，XX市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。
3、為打造大學科聯合制，合心競爭力，必須打造自己的品牌，腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合，優勢互補，根據病人病情什么時候針灸、什么時候手術、什么時候康復訓練，制定管理制度和聯合方案，加強溝通，辯證治療，實施一體化服務，醫生圍繞病人轉，開展試點，經過幾個月實施情況試點取得成效。
(七)等級醫院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。
2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求，醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程，從而進一步規范診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備，八月份赤峰中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查，對存在問題提出整改意見，使其進一步完善。
(九)對口支援工作：今年對口支援衛生院查干哈達蘇木，7月份由主管院長帶領醫務科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。
(十)管理年活動：
1、完善等級醫院評審細則內容，制定醫院管理年實施方案，成立管理年領導小組，健全工作制度，認真學習法律，法規、做好醫患溝通，促進和諧的醫患關系。發生醫療糾紛及時處理，并組織院內醫療事故鑒定委員會進行討論、分析、總結經驗。
2、加強基礎質量，環節質量，和終末質量管理，強化法律法規的學習，三基三嚴訓練，加強醫療質量的關鍵環節，重點科室、重要崗位的管理，通過檢查，分析、評價、反饋等措施，進行持續改進醫療質量，為患者提供優質服務，安全服務。
3.兩非專項整治情況，20xx年進一步完善兩非管理制度，醫院和婦科、b超室簽署責任狀，制定兩非專項整治制度的實施方案，根據文件精神，完成20xx年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查，檢查結果滿意，對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領導臨時分配的任務，盡量多聽取各科專業技術部門意見和建議。
二、醫療質量存在問題
(一)科主任對科內基礎質量，關鍵環節質量需要加大監管力度。
(二)三級醫師查房制度有待于進一提高，對指導下級醫師存在缺陷。
(三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待于提高，加強法律法規的學習，政治學習，強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺，部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真，部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評估，有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優勢病種及重點專科病種，診療方案在臨床應用方面欠缺，缺乏實質性內容，評估優化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監管力度，強化醫師責任心，爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制，一關是醫護人員的增強自我管理的意識，自我監督，做到慎獨修養。注意病歷質量內涵，保障病歷質量和醫療安全，牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量，科里要制定質控計劃和目標，定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用，把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組，加大深入科室督查，發現問題，及時提出整改措施，望每位醫生從我做起，強化自身素質，自我監督，自我防衛意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練，培訓進一步加強，嚴格執行三級醫師查房制度，正確指導下級醫師存在問題，使診療水平不斷提高。
(三)臨床路徑的實施欠缺，加強臨床路徑和診療方案優化在臨床中得到應用，每年對臨床路徑實施情況進行統計分析，不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生，認真的填寫完整有待于輔佐科室協助診斷，各科室加強協作更好完成工作，防范醫療差錯的發生。
(四)加強臨床合理用血的管理，做好大量用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度，做到安全有效輸血。
(五)優勢病種診療方案有待于完善，加強診療方案的內容在臨床中得以應用，加強內涵建設，必須符合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。
(六)通過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理，使管理的質量不斷完善持續改進，促進醫療質量安全有效性提高。
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1、醫務：醫務，讀音為yīwù，漢語詞語，意思是指醫療事務。基本解釋醫療事務醫務處詳細解釋醫療事務。醫務處是在院長和分管醫療副院長的直接領導下，主要從事醫療管理工作的職能部門。其主要職責為：
（1）負責日常醫療工作管理。根據醫院的醫療工作要求，制訂醫療工作管理制度、醫療質量管理標準和檢查評估辦法，組織醫療環節質量檢查；組織和協調重大急重危病人的搶救、疑難病例討論、院內對外會診工作；加強重點學科建設，做好新技術、新項目的申報工作；落實各項醫療指標及數據分析。
（2）負責醫療安全管理。接待患者投訴、處理醫療糾紛，協助科室做好善后處理，落實整改措施。
（3）負責醫技科室管理。指導臨床實驗室，研究所進行質量監督；協助各臨床科室和醫技科室之間的溝通聯系。
（4）負責醫師隊伍管理。組織各級醫師業務培訓、技能操作和考核管理。
（5）負責干部保健工作。拓展服務途徑，提升服務水平。
（6）負責社區醫療保健工作。加強衛生技術指導，提高社區醫療水平。
（7）負責突發事件應急... 必應搜索更多醫院醫務科年底工作總結
2、醫務人員：衛生技術人員，又稱醫務人員，英文名：medicalpersonnel指衛生事業機構支付工資的全部職工中現任職務為衛生技術工作的專業人員，包括中醫師、西醫師、中西醫結合高級醫師、護師、中藥師、西藥師、檢驗師、其他技師、中醫士、西醫士、護士、助產士、中藥劑士、西藥劑士、檢驗士、其他技士、其他中醫、護理員、中藥劑員、西藥劑員、檢驗員和其他初級衛生技術人員。2020年2月22日，中央應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領導小組印發《關于全面落實進一步保護關心愛護醫務人員若干措施的通知》。醫士在上級衛生技術人員指導下，完成本專業一般技術工作.醫師獨立處理本專業常見病或常用專業技術問題主治醫師處理較復雜的專業技術問題.指導初級衛生技術人員.完成上級醫師交給的任務.副主任醫師解決本專業復雜疑難問題.指導和組織本專業技術工作和科學研究.指導和培養中、初級衛生技術人員.聘期內在公開出版的學術刊物上發表至少2篇高水平學術論文...
3、管理制度：管理制度是組織、機構、單位管理的工具，對一定的管理機制、管理原則、管理方法以及管理機構設置的規范。它是實施一定的管理行為的依據，是社會再生產過程順利進行的保證。合理的管理制度可以簡化管理過程，提高管理效率。它是指企業在管理思想、管理組織、管理人才、管理方法、管理手段等方法的安排。在這三項制度中，產權制度是決定企業組織和管理的基礎，企業組織制度和企業管理制度則在一定程度上反映著企業財產權利的安排，因而這三者共同構成了現代企業管理制度。權威性。管理制度由具有權威的管理部門制定，在其適用范圍內具有強制約束力，一旦形成，不得隨意修改和違犯;完整性。一個組織的管理制度，必須包含所有執行事項，不能有所遺漏，如發現或新的執行事項產生，應相應的制定管理制度，確保所有事項“有法可依”；排它性。某種管理原則或管理方法一旦形成制度，與之相抵觸的其他做法均不能實行;特定范圍內的普遍適用性。各種管理制度都有自己特定的適用范圍，在這個范圍內，所...
4、質量管理：質量管理是指確定質量方針、目標和職責，并通過質量體系中的質量策劃、控制、保證和改進來使其實現的全部活動，EMBA、MBA等主流商管教育均對質量管理及其實施方法有所介紹。朱蘭對質量管理的基本定義：質量就是適用性的管理，市場化的管理。費根堡姆的定義：質量管理是“為了能夠在最經濟的水平上并考慮到充分滿足顧客要求的條件下進行市場研究、設計、制造和售后服務，把企業內各部門的研制質量、維持質量和提高質量的活動構成為一體的一種有效的體系。”國際標準和國家標準的定義：質量管理是“在質量方面指揮和控制組織的協調的活動”。質量管理的發展大致經歷了3個階段。質量檢驗階段質量管理20世紀前，產品質量主要依靠操作者本人的技藝水平和經驗來保證，屬于“操作者的質量管理”。20世紀初，以F.W.泰勒為代表的科學管理理論的產生，促使產品的質量檢驗從加工制造中分離出來，質量管理的職能由操作者轉移給工長，是“工長的質量管理”。隨著企業生產規模的擴大和產品復雜程度的提...
醫務科工作總結14
20xx年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下：
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量
ǜ據本院工作實際，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量
《細癜湊招擄妗恫±書寫規范》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規范化的要求，并督促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔后由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中，發現個別問題反復存在，外科病歷書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量
醫院嚴格執行處方點評管理規范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。
三、繼續醫學教育工作
1、20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規范應用等內容。
2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的.崗位職責，努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記，圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇，科研立項4項。
2、規范實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核，考核合格后，到醫務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統計完成路徑的人數，上報醫務科，再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展，切實有效的規范了醫療行為，減輕了患者的經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
對麻藥品實行每月監督檢查制度，按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管，辦理癌癥病人麻藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。
七、對口支援
下鄉義診與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議，認真落實，對基層衛生院進行了技術指導和義診，受到基層醫院的歡迎。
20xx年在院部的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，現將全年的護理工作總結如下：
一、優質護理方面
隨著優質護理服務的深入開展，我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更是加強了護士的職責心，我們從內心真正認識到優質服務的重要好處，把優質服務作為護士的天職和本分，懷有感恩之心，變被動服務為主動服務，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護患關系。科室滿意度95%以上，護理質量和病人滿意度明顯提高，實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。
二、科室質量和安全管理方面
質量和安全管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了增高護理質量，科室在總結以往工作經驗的基礎上，對護理臺帳重新規劃，在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用，根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。科室堅持每周2—3次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并透過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環節。在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。在安全管理和消毒隔離方面，嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作貼合規范，無差錯事故發生。全年科室基礎護理合格率到達95%以上，健康教育覆蓋率到達100%。
三、人員管理和培訓方面
20xx年普外科新近護士5人，對新入科護士進行了有計劃，規范的崗前培訓，所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。基于本科護理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實，透過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習，有一人外出進修學習6月，有4名護士進行本科學歷的繼續教育。
四、三甲建立方面
20xx年5月我們醫院成功透過二甲復評，三甲初評，對照三甲標準，帶領全科護理人員學規范、規范做。把各種護理文件資料規范成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規范了物品管理流程，做到護理有章可依，各項護理工作進一步規范統一，牢記等級醫院評審的主題：質量、安全、服務、管理、績效，落實質量持續改善。
五、增收節支方面
規范管理科室耗材和物品管理，定期檢查，杜絕浪費，并不斷強化科室人員的節約意識。
六、存在不足
1、個別護士溝通潛力不強，需進一步提高。
2、年輕護士專科知識和技能需進一步加強。
3、科研潛力不強。
醫務科工作總結15
一年來，在本院領導的大力支持下，在上級業務主管部門的指導下，在各兄弟科室的熱情幫助下，我院的醫療保健，教學，科研工作取得了一些成績，但是也有許多不足，現在如下：
一、主要工作成績：
（一）進一步建立健全了各項規章制度，規范了醫療行為，提高醫療質量。滿足人民群眾的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》；《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部，國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知，組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規范》，明確了今年醫療質量的目標，措施和業務指標，規范了廣大業務人員的醫療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基矗
（二）加大臨床醫療質量的檢查力度
爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的服務水平，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫療保健工作的發展廣泛征求意見；為進一步抓好落實，院領導和其他業務主管部門，深入各科室，就業務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全，定時召開各臨床科室醫療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
（三）加強人才培養和臨床教學工作
為進一步提高醫療質量，加速人才培養，讓年輕一代脫穎而出，院領導在經濟緊張的情況下，派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習；同時派出了10余人次參加各類學術活動，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。回來后要求他們上交個人，并寫出今后開展工作的'計劃，提高了相關學科的學術水平，為學科的建設和發展奠定了基礎，取得了較好的效果，達到了預期目的。
（四）業務培訓：
一是加強業務學習，狠抓“三基三嚴”，努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平，提高我院的知名度，全年共安排講座20個課題，授課50個學時，授課內容多是各學科的前沿問題，內容新穎，引發了同志們的學習興趣，取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次，對與高，中，初級人員每年考試一次，考試內容既有臨床基礎的東西，又有各學科的新進展。通過考試，切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上發表論文4篇。
二是“非典”知識的培訓：四月二十二號召開全院職工大會，按照長衛字［2003］28號文件的要求。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。三是對全院醫務人員進行了“非典”診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。
三是“三基”培訓：年初各科室均制定了“三基”學習培訓計劃，全院申報了三個醫學繼續教育項目（由于非典的原因部分尚未落實）。二是對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉鎮衛生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫務人員進行了《湖北省病歷書寫規范》的培訓。
四是成立了“藥品不良反應監測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。
五是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫療質量關，各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%；門診處方合格率98%以上；門診病案書寫率100%；出入院診斷符合率98.5%；手術前后診斷符合率96%；孕產婦死亡率為0；圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降；醫療事故、醫療糾紛發生率為0。
（五）、設立了發熱門診預診分診臺
防止了病人之間的交叉感染；加強了急診室設置的建設，提高了本院的應急能力。
（六）、全院醫務人員發揚了創一甲的精神
保持了創一甲時的水平，特別是在抗“非典”期間，在人手緊，任務重的情況下，全院醫務人員兢兢業業、克難奮進，確保了醫院的正常工作秩序。
（七）.全院醫務人員努力改善服務態度
提高服務質量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸，全院醫務人員以方便病人為己任，想病人所想，急病人所急，千方百計使病人方便，通過全院醫務人員的共同努力，使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。
（八）、本院實行首診醫師負責制
沒有推諉病人的事情發生，特別是在搶救病人時，全院醫務人員團結協作，各自認真履行職責，使每一個病人都得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。
二、存在問題
1、醫務科人手少，醫務科作為醫院的職能科室，既對內又對外，工作千頭萬緒，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，沒有時間靜下心來從長遠戰略的高度處理日常工作。
2、需進一步加強人才培養，造就一批真正的學科帶頭人，同時要加強后備力量的培養，目前醫院的苗子不太多，再加上科室實行目標責任制，在外出學習，進修方面投入不如以前，這點應引起高度關注。
3、科室不能為掙錢而掙錢，應注重新技術的應用引進，應注意硬件的建設發展，只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。
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