健康管理工作計劃

　　時間過得太快，讓人猝不及防，迎接我們的將是新的生活，新的挑戰，現在就讓我們制定一份計劃，好好地規劃一下吧。可是到底什么樣的計劃才是適合自己的呢？下面是小編為大家整理的健康管理工作計劃，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

健康管理工作計劃1

　　為進一步落實好中醫治末病，根據國家新增的基本公共衛生服務項目規范中《中醫藥健康管理服務規范》內容，制定20xx年度轄區內重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫藥健康服務工作計劃：

　　一、完善制度，細化管理：

　　完善中醫藥健康管理制度建設，規范我院各項中醫藥健康管理的技術操作規范，加強對中醫藥健康管理的組織領導，由馬正林同志任中醫藥健康管理領導小組組長，馮廷兵同志任中醫藥健康管理工作責任人，各包村醫生以及村衛生所負責人為具體工作執行人，負責中醫藥健康服務日常工作的落實。

　　二、落實好中醫藥健康管理管理工作：

　　今年4月份開始開展中醫藥健康管理工作，重點做好轄區人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫辨識內容，同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫藥保健服務內容，具體完成發下工作指標：

　　1、掌握轄區內65以上老年人口現狀，根據規范要求，每年為65歲以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥養生保健指導，管理率暫定80%以上。

　　2、中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息，根據體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。到年底完成中醫藥體質辨識占轄區65歲以上老年人80%的計劃，并將結果錄入電子檔案系統。

　　3、中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導，健康干預。

　　4、對轄區0——6歲兒童進行健康狀態辨識與評估、健康干預（包括健康咨詢與指導）等中醫藥健康指導，具體內容包括：

　　（1）向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導；

　　（2）在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

　　5、對轄區人群中高血壓、糖尿病患者進行中醫藥健康服務不少于一次，每年進行一次中醫藥健康管理隨訪，進行證候辨識，傳授簡單的中醫藥保健技術，對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的.提供中醫干預方案或給予健康指導。

　　6、所有中醫藥服務，均做好資料收集與錄入告知服務人等工作，對查出的疾病進行分析與治療指導。

　　三、加強對中醫藥健康管理工作的考核

　　我院將根據績效考核方案，不定期對包村人員以及轄區村衛生所中醫藥健康管理服務工作進行督導檢查，對發現的問題及時整改，并要求及時時完成全年任務，年度進行2次考核，結果與年度經費掛鉤。

健康管理工作計劃2

　　一、主要工作任務

　　依照健康教育工作規范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務。以《中國公民健康素養—基本知識與技能》為主要資料開展各種個體和群眾健康教育的行為與方式的健康教育活動。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結合各種衛生日主題開展宣傳活動。個性是用心開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對游客、農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作。根據《突發性公共衛生事件應急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應對突發公共衛生事件的潛力。加強健康教育網絡信息建設，促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。

　　二、主要工作措施

　　（一）健全組織機構，完善健教工作網絡

　　完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結合本社區實際狀況，充實健康教育志愿者隊伍，加強健康教育培訓；組織人員用心參加疾控部門組織的各類培訓，提高健康教育工作者自身健康教育潛力和理論水平；將健康教育工作列入中心工作計劃，把健康教育工作真正落到實處。

　　（二）加大經費投入

　　20xx年繼續加強印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。

　　（三）計劃開展的健康教育活動

　　1、舉辦健康教育講座

　　依據居民需求、季節多發病聯系社區衛生服務站安排講座資料，按照季節變化增加手足口、流感等流行的'資料。選取臨床經驗相對豐富、表達潛力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后理解咨詢、發放相關健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。

　　2、開展公眾健康咨詢活動

　　利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據主題發放宣傳資料。

　　3、辦好健康教育宣傳欄

　　每月定期對健康教育宣傳欄更換資料。將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。

　　4、發揮取閱架的作用

　　我社區要充分發揮社區衛生服務站取閱架的作用，將居民需要的健康教育材料擺放其中，每月定期整理，供居民免費索取。

　　（四）健康教育覆蓋

　　20xx開展的健康教育講座、公眾健康咨詢活動、發放健康教育材料等工作的受教育人數覆蓋轄區人口的60%以上，爭取讓更多的居民學習到需要的健康知識，從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健潛力，促進人們養成良好的衛生行為習慣。

健康管理工作計劃3

　　中醫藥健康教育工作是衛生服務的一項重要工作內容，我市貫徹落實上級文件相關工作要求，進一步加強中醫藥服務能力建設，積極推進中醫藥健康管理服務項目，每年為老年人提供1次中醫藥健康管理服務，老年人健康管理內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導，0—36個月兒童不同月齡段進行穴位按摩及飲食喂養指導。

　　中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息，根據體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。0—36個月齡兒童中醫藥健康管理在不同月齡進行采集信息，現場保健指導、播放視頻。

　　中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導。

　　一、取得成績：

　　20xx年，我市在上級部門的領導和職工的認真工作下共完成51033個老年人的中醫藥健康管理服務記錄表并認真錄入居民健康檔案管理系統；覆蓋率33.0%。兒童中醫藥健康管理5257個；覆蓋率36.1%。基本完成中醫藥管理服務。

　　二、存在問題及原因分析：

　　老年人對中醫藥健康管理的認識不足，依從性較低。個別鄉鎮覆蓋率不足、兒童現場指導欠缺、各月齡段覆蓋面欠到位。

　　三、今后

　　我市將中醫藥健康管理作為今后的重要工作之一。將進一步發揮中醫藥健康管理在基本公共衛生服務項目實施中的`獨特優勢，以健康教育、義診、入戶隨訪等多種形式，加強老年人養生保健行為干預和健康指導，0—36個月兒童不同月齡段將中醫藥健康教育活動持續開展下去貢獻一份力量，做好中醫藥健康管理工作。加強對各鄉鎮衛生院、街道社區衛生服務中心的業務人員的業務培訓，合理安排時間抓進度。用通俗易懂的語言溝通。

健康管理工作計劃4

　　根據《國家基本公共衛生服務規范（20xx年版）》，為做好老年人健康服務管理工作，結合我鎮實際，特制定工作計劃。

　　一、項目目標

　　（一）通過實施老年人健康管理服務項目，對老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。

　　（二）開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康登記管理率達100％。

　　二、服務對象

　　轄區內65歲及以上常住居民（含在當地居住半年以上者）。

　　三、服務要求

　　（一）每年進行1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導和干預等。

　　（二）生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

　　（三）體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部五官等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

　　（四）輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。血常規、尿常規、糞常規、腹部B超、心電圖檢查、胸透等以及認知功能和情感狀態的'初篩檢查。

　　（五）告知居民健康體檢結果并進行相應干預。

　　1、對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

　　2、對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。

　　3、告知居民進行下一次健康檢查的時間。

　　（六）對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

　　四、具體措施

　　1、加強與村委會、派出所等相關部門的聯系，掌握轄區內老年人口信息變化。

　　2、加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年居民愿意接受服務。

　　3、預約65歲及以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。

　　4、每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案，具體內容詳見《城鄉居民健康檔案管理服務規范》健康體檢表。

　　5、積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導。

　　五、考核指標

　　1、老年居民健康管理率＝接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100％。

　　2、健康體檢表完整率＝填寫完整的健康體檢表數/抽樣的健康體檢表數×100％。

健康管理工作計劃5

　　為進一步落實好中醫治末病，根據國家新增的基本公共衛生服務項目規范中《中醫藥健康管理服務規范》內容，制定20xx年度轄區內重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫藥健康服務工作計劃：

　　一 .完善制度，細化管理：完善中醫藥健康管理制度建設，規范我院各項中醫藥健康管理的技術操作規范，加強對中醫藥健康管理的組織領導，由馬正林同志任中醫藥健康管理領導小組組長，馮廷兵同志任中醫藥健康管理工作責任人，各包村醫生以及村衛生所負責人為具體工作執行人，負責中醫藥健康服務日常工作的落實。

　　二 落實好中醫藥健康管理管理工作：今年4月份開始開展中醫藥健康管理工作，重點做好轄區人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫辨識內容，同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫藥保健服務內容，具體完成發下工作指標：

　　1. 掌握轄區內65以上老年人口現狀，根據規范要求，每年為 65歲以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥養生保健指導，管理率暫定80%以上。

　　2. 中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表 前33項問題采集信息，根據體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。到年底完成中醫藥體質辨識占轄區65歲以上老年人80%的計劃，并將結果錄入電子檔案系統。

　　3. 中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導，健康干預。

　　4. 對轄區0---6歲兒童進行健康狀態辨識與評估、健康干預(包括健康咨詢與指導)等中醫藥健康指導，具體內容包括：

　　(1)向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導;

　　(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

　　5. 對轄區人群中高血壓、糖尿病患者進行中醫藥健康服務不少于一次，每年進行一次中醫藥健康管理隨訪，進行證候辨識，傳授簡單的中醫藥保健技術，對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫干預方案或給予健康指導。

　　6. 所有中醫藥服務，均做好資料收集與錄入告知服務人等工作，對查出的`疾病進行分析與治療指導。

　　三、加強對中醫藥健康管理工作的考核 我院將根據績效考核方案，不定期對包村人員以及轄區村衛生所中醫藥健康管理服務工作進行督導檢查，對發現的問題及時整改，并要求及時時完成全年任務，年度進行2次考核，結果與年度經費掛鉤。

健康管理工作計劃6

　　加強健康管理隊伍建設，進一步提升人員的綜合素質和服務能力

　　依托社區衛生服務中心，通過成立全科醫生技術指導團隊和制度建設，制定中高級人員健康教育工作制度、慢病臨床指導要求等，鼓勵和支持中、高級人員參與到責任醫生團隊的公共衛生工作中去，尤其在慢病管理、健康教育等方面使公共衛生和基本醫療更好的融合，從而在綜合防治中取得更大的效果。另為通過招聘、引進高學歷的公共衛生人才、現有人員的培訓，逐漸改變公共衛生人員構成。對現有人員通過有計劃的技能培訓、技能比武、三基考試、外出參觀經驗交流等多種方式提高服務技能和服務質量。

　　進一步加大投入，保障公共衛生暨健康管理工作的有序運行

　　社區衛生服務中心，在20xx年公共衛生管理經費的基礎上，進一步加大投入，配備健康自測設備，統一新生兒、產婦訪視設備，完善信息化。四、整合信息資源，提升健康管理工作的服務效率和服務質量目前中心各科室的信息化數據各自獨立，缺少整合和系統化，不利于動態、連續化的管理和分析。信息化是一個循序漸進的過程，今年計劃將體檢中心、化驗室等相關科室的體檢信息與市社區衛生服務信息系統進行對接，這將極大提高健康管理的服務效率和服務質量。電子門診日志在試點基礎上逐步推開，完善模塊，設置35歲首診預警，未測血壓不能進入醫生工作站。

　　完善考核機制，細化考核指標

　　在原有的指標體系中，根據20xx年的運行情況和今年的工作指標，將進行合理的調整，如健康管理中增加自我評估報告，借鑒院感六部洗手法的考核，隨機抽取醫務人員測試其網格等。建立三級內部質量控制體系，各團隊設立質量控制員，為一級質量控制，公共衛生科為二級質量控制，分管領導為三級質控，增加自查考核分數。

　　重點工作思路

　　（一）進一步完善A-H健康管理模式

　　1、培育品牌自我健康管理小組。在珠兒潭社區高血壓俱樂部基礎上，進一步推廣，計劃每個團隊建設1個自我健康管理小組，重點培育1－2家品牌自我管理小組。小組將采取項目化管理，契約式服務，典型示范的原則，通過自管和他管相結合的'方式（即患者、社區醫生、患者家屬三者的共同努力），提高患者的自我健康管理技能，最終使患者形成健康的行為和生活習慣。根據行為理論學，一個人行為的改變是非常困難的，如何達到“知行合一”，需要切實可行的激勵措施，如積分制，享受切實的優惠服務，健康沙龍等提高患者的積極性。通過個性化的健康管理前后對比研究，和綜合評比評出健康之星，健康示范家庭，通過健康之星及健康家庭的影響和典型示范作用，使健康的種子撒播出去，遍地開花結果。

　　2、健康小屋建設。在倉基社區衛生服務站建立健康小屋，配備一些居民需求比較大的健康自測設備（電子血壓儀，人體成分分析儀，肺功能儀，骨密度儀等），這些設備能與市社區衛生服務信息系統對接，將居民自測情況實時傳入信息系統。

　　3、深化健康教育“五進活動”，協調整合資源，探索健康教育“533”模式。將目前的孕婦學校、育兒學校、病區健康教育、職業病健康教育、責任醫生團隊健康教育及心理、康復等各科室的健康教育進行協調、整合，實施系統化，模塊化，分類進行健康教育。健康教育有公共衛生科牽頭，主要有責任醫生團隊承擔，年初制定全年的健康教育計劃，與社區協商后上報社區衛生服務中心公共衛生科。中心中高級職稱的人員按照規定公布自己的授課模塊，由責任醫生團隊長進行選擇，根據需要邀請省市級專家定期到社區講座。健康教育探索“三化”管理模式（系統化、模塊化、類別化）。系統化：各科室從計劃制定、通知、人員組織、評估和總結等一系列的工作；模塊化：根據轄區居民健康狀況，提煉出常見疾病的健康教育授課模塊（如：高血壓、糖尿病、冠心病、小兒營養等具體模塊）；類別化：即有針對性的組織聽眾，根據課程安排，有責任醫生通知各自管理的高血壓、糖尿病等患者，而不是盲目的有社區居委會組織。

　　4、開展社區醫生家庭簽約制，探索家庭健康管理服務新模式。結合自我健康管理小組建設和智能化居家養老的服務項目，通過家庭醫生簽約的形式，積極探索家庭健康管理服務機制。

　　5、探索智能化居家養老模式。積極配合，利用遠程控制系統，做好街道社區老年的醫療保健，使老人能在家里安享晚年。

　　(二)細節管理，人文關懷，提升婦女、兒童保健工作服務質量

　　1、提升上門訪視形象。配備統一訪視包和訪視設備（耳脈式體溫計、電子血壓儀，體重稱）2、健康二重禮包。上門訪視時贈送寶寶健康禮包和媽媽健康禮包3、配備智能叫號系統，打造安心保健環境。

　　（三）夯實基礎，規范流程，提升免疫規劃和衛生應急等工作

　　1、規范和細化預檢分診：編制預檢分診操作手冊。2、多種措施，抓好麻疹防控：通過增加接種日（每日接種），信息系統及時整理，短信提醒，建立麻疹接種專冊，及大力宣傳等措施努力提高麻疹接種率和及時率，同時做好麻疹強化和應急接種工作。3、加強衛生應急處置能力：對衛生應急處置人員進行案例培訓，安排模擬演習。

　　（四）積極做好精神、心理衛生工作，進一步探索精神衛生團隊化管理

　　繼續做好心理進信訪、進司法工作，加強對社區、團隊的心理技術指導，提高社區心理應急干預能力。

　　（五）典型示范，人本服務，做好衛生監督工作

　　通過培育示范店、創建示范路，起到表率作用，積極配合區健康辦、區衛生監督所，做好大兜路健康餐館示范路的建設。

健康管理工作計劃7

　　一、工作目標

　　1.建立健全符合我鄉發展水平的慢性病管理系統，通過實施基本公共衛生服務高血壓患者管理項目，對全鄉居民的慢性病及相關危險因素實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制高血壓。

　　2.對明確診斷的高血壓病管理率達90%以上；對明確診斷的高血壓病控制率達到60%以上。

　　二、主要任務

　　（一）高血壓患者管理

　　根據《高血壓患者管理服務規范》對轄區內35歲及以上高血壓患者進行規范管理。

　　1.高血壓患者篩查途徑為：對35歲及以上居民每年首診測血壓；居民診療過程測量血壓；健康體檢及高危人群篩查中測量血壓；通過宣傳教育讓患者主動與鄉鎮衛生機構聯系；居民健康檔案建立過程中詢問等。

　　2. 建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案，按要求對高血壓患者進行體檢、咨詢、隨訪與健康干預等，將相關信息與活動記錄在居民健康檔案中進行登記，實現檔案的規范化管理。加強鄉鎮衛生機構對高血壓患者登記的規范化管理，實現工作流程制度化，登記資料規范化，達到省高血壓登記規范要求。在對高血壓患者實施健康管理過程中，要用好用活健康檔案，不斷充實和豐富健康檔案內容。

　　3.高血壓患者管理。對確診的高血壓患者，鄉鎮醫療衛生機構每年要提供至少4次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情，開展血壓測量等檢查和評估，開展用藥、飲食、運動、心理等健康指導。

　　4.高血壓患者健康檢查。高血壓患者每年至少進行一次健康檢查，可與隨訪相結合，內容包括血壓、體重、隨機血糖（指血）測量，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的.一般檢查，認知功能和情感狀態的初篩檢查。

健康管理工作計劃8

　　根據《國家基本公共衛生服務規范》的要求，結合我院實際情況，制定本實施方案。

　　一、項目目標

　　（一）通過實施老年人健康管理服務項目，對轄區老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。

　　（二）開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達xx%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態管理，動態管理率>xx%。

　　（三）在20xx年項目年度實施期內老年人健康建檔登記率達xx%。20xx年底前老年人健康規范管理率達xx%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

　　二、項目范圍及內容

　　（一）項目范圍：覆蓋我院轄區內所有65歲以上老人。

　　（二）項目內容

　　對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

　　1、每年進行1次老年人健康管理。

　　2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

　　3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

　　4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規、尿常規、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

　　5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。

　　（1）對發現已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

　　（2）對存在危險因素且未納入其他疾病管理的`居民要定期隨訪。

　　（3）告知居民一年后進行下一次健康檢查。

　　6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

　　三、項目組織與實施

　　1、由我院公衛科全面負責項目的組織實施工作。

　　2、我院公衛科對下屬村衛生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查，并及時向上級部門匯報，并根據反饋意見進行整改。

　　3、原則上項目由轄區內村衛生室具體執行，院公衛科負責對其技術指導，鑒于目前村衛生室人員、技術水平等實際情況，實行以我院公衛科為主導，以村衛生室為幫手，對老年人保健實行規范管理。

健康管理工作計劃9

　　一、工作目標：

　　1.完成轄區常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統一、科學和規范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。

　　2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到xx%以上。健康檔案使用率達到xx%以上。

　　二、具體措施：

　　1.組織領導：

　　成立健康檔案工作領導小組，全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規定的數量將列入年底績效考核中。

　　2.培訓宣傳：

　　居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓，培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規范管理，同時，采用多種方式在各社區范圍內進行相關宣傳，取得廣大群眾的'支持配合。

　　3.建檔方式：

　　（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁。

　　（2）在各村衛生室工作人員的配合下，到轄區采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。

　　（3）入戶調查：采用下鄉到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區居民的配合，應加多宣傳，加深轄區居民之間的溝通了解。同時，可以在村衛生室工作人員的配合下，與村衛生室工作人員一起到家中采集信息。

　　（4）健康體檢：通過下鄉入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。

　　4.建檔要求：

　　（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案；

　　（2）堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；

　　（3）健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規范、字跡工整、基礎內容無缺失。

　　5.信息錄入：

　　開始信息錄入前對所有相關人員進行統一培訓，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛生站醫生負責各自轄區內的檔案錄入。

　　并保證錄入的檔案合格率達到xx%。

　　xx社區衛生服務中心

　　20xx年x月x日

健康管理工作計劃10

　　響應國家衛生部的號召。為促進公共衛生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務規范》制定我鄉老年人健康管理實施細則。

　　服務對象：全鄉行政村的65歲以上的老年人。

　　服務內容；為全鄉行政村的65歲以上的老年人每年進行一次免費的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛生服務規范》進行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：

　　1、鄉鎮衛生院組織各村的老年人的每年一次的'健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員，可以到衛生院進行體檢，也可以衛生院的醫務人員去村衛生室體檢。

　　2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。

　　3、體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

　　4、健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。

　　5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽診、

　　腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏

　　輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。

　　6、告知老年人健康體檢的結果并進行相應的干預。

　　對發現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理

　　對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪

　　對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育

　　主要工作目標：

　　1掌握全鄉65歲以上老年人的花名表及數據，規范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;

　　2健康體檢表完成率≥95％。

健康管理工作計劃11

　　為促進公共衛生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導， 減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務規范》（20xx年版）制定我中心老年人健康管理實施細則。

　　服務對象：我中心所轄4個街道14個社區65歲以上的老年人。

　　服務內容：為在我中心所轄社區內的65歲以上老年人每2年進行一次免費的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛生服務規范》進行。具體步驟如下：

　　1 中心組織所轄社區的老年人進行每2年一次的健康體檢，體檢日程安排按社區劃分。由各團隊工作人員通知需要體檢的居民，到體檢中心進行體檢。少數不能到體檢中心的居民能安排醫務人員上門體檢。體檢結果及時錄入電腦慢病系統。

　　2 老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。

　　3 體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

　　4 健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。

　　5 體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏

　　輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。

　　6告知老年人健康體檢的結果并進行相應的干預。

　　○對發現已確診的.高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理。○對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪 。

　　○對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

　　主要工作目標：

　　1 掌握中心65歲以上老年人的基本資料及健康狀況，規范管理率90﹪、2年一次體檢率≥90%;

　　2 健康體檢表完成率≥95％。

　　工作進度：

　　1. 20xx年完成50%總人數的老年人體檢工作，至20xx年12月中旬全部完成。

　　2. 各團隊將體檢結果及時錄入電腦相應的欄目，并及時上報已體檢人員名單，以方便中心統計數據，評估工作的進度。

健康管理工作計劃12

　　響應國家衛生部的號召，為促進公共衛生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務規范》制定我鄉老年人健康管理實施細則。

　　一、服務對象：全鎮所有居委會、行政村的65歲以上的'老年人。

　　二、服務內容：為所有65歲以上的老年人每年進行一次免費的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢項目依照《國家基本公共衛生服務規范》進行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：

　　1、衛生院組織各村的老年人每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員，可以到衛生院進行體檢，也可以衛生院的醫務人員去村衛生室體檢。

　　2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。

　　3、體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

　　4、健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。

　　5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。

　　6、告知老年人健康體檢的結果并進行相應的干預。

　　（1）對發現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理。

　　（2）對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

　　（3）對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

　　三、主要工作目標：

　　1、掌握全鄉65歲以上老年人的花名表及數據，規范管理率≥50%、體檢率≥50%；

　　2、健康體檢表完成率≥95％。

健康管理工作計劃13

　　20xx年，全市中醫藥工作要認真貫徹落實全國、全省和全市衛生與健康大會精神，以五大發展理念為指引，以貫徹實施《中醫藥法》和《安徽省發展中醫條例》為核心，進一步創新機制，借助醫改平臺，深化中醫藥改革，完善政策機制，發揮中醫藥特色優勢，全力推動全市中醫藥工作健康發展。

　　一、完善中醫藥發展政策機制。認真貫徹實施《中醫藥法》和《安徽省發展中醫條例》，廣泛開展普法宣傳，舉辦專題培訓班。落實《安徽省貫徹〈中醫藥發展戰略規劃綱要(20xx-2030年)〉實施意見》，制定《馬鞍山市中醫藥發展“十三五”規劃》。召開市中醫藥工作聯席會議。理順中醫醫療服務價格，探索建立公立中醫醫院分類補償政策機制。

　　二、持續深化中醫藥改革。推動含山、和縣、當涂縣中醫院開展中醫藥適宜技術和優勢病種支付方式改革，落實慢病分級診療中醫藥技術規范和基層中醫藥服務包，推進中醫師簽約服務。推進縣中醫院牽頭的縣域醫共體建設，做好縣域內其他醫供體中醫藥服務有效供給的途徑和方法。落實中醫藥特色專科聯盟試點工作。實行中醫診所備案制管理，組織師承和確有專長人員醫師資格考核認定上報工作。繼續推進市中醫院建立有利于中醫藥特色優勢發揮的分類補償機制試點。落實中藥飲片(配方顆粒)聯合采購工作。推進中醫藥傳承創新工作。

　　三、進一步提升中醫藥服務能力。實施中醫藥“四名”(名院、名科、名醫、名藥)工程。市中醫院開展示范中醫醫院建設工作。實施基層中醫藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃，雨山區開展創建全省、全國基層中醫藥工作先進單位;市人民醫院和其他各綜合醫院積極爭創全國綜合醫院中醫藥工作示范單位;新增12個基層中醫館。以市中醫院為先導，全面提升全市中醫院治未病能力建設，積極開展治未病健康服務。

　　四、加強中醫藥質量控制工作。建立健全中醫醫療質量控制組織體系和制度建設。開展基于中醫臨床路徑管理的專科專病質量和費用的監測評價和公示，組織開展實施性中醫臨床路徑培訓工作。支持中醫各市級質控中心開展工作，實現質量控制和評價工作全覆蓋。充分發揮市中醫藥學會作用，組織開展學術交流和競賽活動等，提高會員業務水平。認真落實中醫病案首頁數據填寫質量規范、質量管理與質控指標和質控考核工作。

　　五、做好中醫藥人才培養工作。強化師承教育，大力培養中醫藥人才。加強名中醫專家傳承工作室、基層名中醫專家工作室建設。推進中醫類別全科醫師規范化培訓工作,支持養生保健、健康管理、康復護理等中醫藥職業技能和健康服務專門人才的培養。認真落實以中醫藥適宜技術為重點內容的國家級和省級中醫藥繼續教育項目。

　　六、發展中醫藥健康服務。鼓勵社會資本興辦具有專科特色的民營中醫機構，引導規范中醫養生保健服務發展;開展公立中醫院與養老機構的深度合作,暢通中醫藥醫養結合發展的綠色通道。發展中醫養生保健服務，促進中醫藥與健康養老、旅游文化等融合發展。

　　七、加大中醫藥文化傳播力度。弘揚優秀傳統中醫藥文化,加大中醫藥社會宣傳力度。規范中醫館中醫文化建設。組織開展中醫藥文化科普巡講活動，開展中醫藥健康教育活動，實施中醫藥服務百姓健康推進行動。大力開展中醫藥科普活動,提高大眾中醫藥健康素養。繼續開展中醫藥服務進社區、進農村、進家庭的“三進”工程建設，通過多種途徑加大中醫藥文化的宣傳力度，將中醫藥文化融入到診療行為的.全過程。

　　八、加強中醫藥行業作風建設。大力弘揚以 “大醫精誠”為核心的中醫藥職業精神，按照管行業必須管行風的要求，全面落實醫療衛生行業建設“九不準”,堅決打擊抵制醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風。認真落實國家衛生計生委、國家中醫藥管理局《進一步改善醫療服務行動計劃》和省衛生計生委《關于開展強化醫療便民惠民服務認真解決群眾反映突出問題專項行動方案》，推出中醫藥便民惠民新舉措，使人民群眾共享中醫藥改革與發展的成果。

健康管理工作計劃14

　　20xx年在院領導的支持下，通過不斷的努力，完成了上級部門下達的各項任務，但仍有許多不足之處，20xx年我們將更加努力，爭取在各方面比去年更上一個臺階，現從本街道辦事處實際出發特制定20xx年兒童保健工作計劃。

　　一，整體目標：

　　1、爭取在20xx年時，實現每個兒童都享有衛生保健，提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統管理率，力爭新生兒訪視率95%，降低嬰兒死亡率為奮斗目標。

　　2、做好常見病、多發病的防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治，提高矯治率，降低體弱兒率，體弱兒做到管理率100%。

　　3、對信息統計的各種報表,均做到及時、準確、無誤，并做到有痕跡管理。

　　二，具體措施：

　　1、進一步加強市婦幼衛生年暨“三網”監測工作，提高信息上報的.及時性和準確性。

　　2、認真落實市婦幼保健所工作考核目標，加強質量控制,對新生兒進行系統管理.積極開展新生兒訪視工作,宣傳母乳喂養及指導新生兒護理,做到三早,早發現、早管理、早干預。

　　3、堅持“4.2.1”體檢, 開展對集體兒童進行大面積體檢工作，并且根據實際情況酌情增加體檢項目。

　　4、在領導協調及帶領下，開展3-6歲托幼園所兒童體檢。

　　5、與兒童家長及時溝通，將0-3歲兒童系統管理率及體檢率提高。加強宣傳，加深兒童家長對兒童體檢的認識。

　　6，加強與市婦幼保健院聯系,及時掌握新生兒出生情況,提高新生兒訪視率。

　　7、認真做好體弱兒篩查工作，加強對體弱兒的管理，專案專卡系統管理。

　　8、利用多種形式進行大眾科普知識傳播。

健康管理工作計劃15

　　一，生理健康

　　㈠ 目標：

　　1.近期目標：做到每天的飲食要規律而且還要保證質量，做到不亂吃，不多吃，不少吃。另一方面要增強運動，保證每星期運動三個小時以上。早晨、飯后散步半個小時。

　　2.長期目標：在將來的一年里，一定會堅持做到規律的飲食和做到飲食健康。做到不吃過期，發霉，變質的食物。體重維持在46Kg到50Kg之間。

　　㈡ 措施：

　　1，平衡飲食：

　　多喝酸奶或者是綠茶，因為酸奶是維持菌群平衡的。所謂維持菌群平衡，是指讓有益的細菌生長，而把有害的細菌消滅，所以吃酸奶可以少得病。還有就是綠茶：在所有的飲料里，抗癌它是第一名。喝綠茶，能保護牙齒，還能使血管不容易破裂。

　　要多吃新鮮蔬果，新鮮蔬菜、蔬果汁中含有豐富的'纖維素，能夠促進腸道的蠕動，排出體內的代謝物，尤其是要多吃富含纖維的蔬菜水果，能幫助排便。

　　2，健身運動：

　　每天飯后散步半小時，多呼吸新鮮空氣、避免吸入污濁空氣。大步走，在走路時加快速度，盡可能大地擺動和舒展手臂，可刺激淋巴、降低膽固醇和高血壓。建議每周至少進行一次使身體出汗的有氧運動。

　　㈢ 評估：我已經做到了堅決不去學校小巷和快餐店就餐，每天都去食堂吃飯。并且每餐葷素搭配，每個星期保證三個雞蛋。但是在運動方面做得不算好，每個月才會進行一次使身體出汗的有氧運動，以羽毛球為主，今后會加強鍛煉。

　　二，心理健康

　　㈠ 目標：

　　1，近期目標：正確認識自己并學會愛自己。

　　2，長期目標：在學會愛自己的情況下學會愛他人，學會笑，開懷大笑，開心快樂每一天!

　　㈡ 措施

　　1，心態調節：以多聽歡快的音樂、多看美麗的畫面為主，積極調整心態、少被不愉快的情緒纏繞，做到時刻心情舒暢，學會傾述也學會聆聽。

　　2，壓力管理：主要是要調節心態，保證天天有個好心請，碰到有壓力的事情時要開心快樂的大笑，改善呼吸增加供氧，體內會產生許多健康激素，使自己做一個幸福快樂的人。

　　3，危機預防：做事仔細認真，提前做好每一件事的規劃，并想清楚每一件事中可能會出現的狀況以及應對措施，碰到突發狀況要保持冷靜，也要相信任何事情都會過去，也就是說，世界上沒有過不去的坎。

　　㈢ 評估：

　　本人還算是一個心理健康的人，熱情大方，開朗愛笑，但是有時也會遇到一些負面情緒，也會有不開心或郁悶的時候，這個時候就需要好好的調節自己的心態，比如說聽歌，跑步或者是傾述，要在第一時間把壞心情趕走。

　　三，人脈管理

　　㈠ 目標：

　　1，近期目標：定期和好朋友聯系，多與朋友溝通。

　　2，長期目標：真誠相對每位朋友。

　　㈡ 措施：

　　定期與好朋友們聯系，做到傾聽傾述，以真誠的心態交友，建立更廣的人際關系網，并找到屬于自己的知己。

　　㈢ 評估：

　　有幾位知心好友，普通朋友和同學也很多，對每位朋友也都是真心相對。

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