感染工作計劃模板9篇
時間過得真快,總在不經意間流逝,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰,此時此刻需要制定一個詳細的計劃了。那么我們該怎么去寫計劃呢?下面是小編幫大家整理的感染工作計劃9篇,希望對大家有所幫助。
感染工作計劃 篇1
近年來由于診斷和治療的方法漸趨復雜,醫療水平不斷提高,慢性患者增多,醫院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降,但如何降低醫院感染率,提高管理水平,是醫院質量管理的一個重要課題。我院感辦將按照《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等以及醫院重點部門重點科室的管理要求,切實加強醫院感染管理工作。現列計劃如下:
1、充分發揮臨床科室監控小組的作用,臨床科室監控小組在科室發揮著指導、監督、協調、監測、落實等作用。醫院感染各項制度需要這個組織貫徹落實,同時他們是現場管理者,是感染環節控制中的重要力量,現場的違規操作可以得到及時的糾正。實踐證明只要臨床科室監控小組發揮好職能,醫院感染率明顯降低。
2、按標準完成全院臨床科室環境衛生學監測、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛生監測。全年輪流抽查個臨床科室重點部門重點科室至少三個月一次,普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強度監測每季度一次。重點監控重點科室(手術室、產房、新生兒、內鏡室、血液透析、供應室等)每月進行檢查、督導、整改。
3、采取前瞻性監測方法監測感染病例,開展目標性監測與現患率調查。檢查全院住院病人感染發病率行現患率調查。并做好我院外科手術切口、手術部位感染監測分析和氣管導管相關性感染的`監測分析,減少醫院感染發生情況,督促臨床醫生及時報告醫院感染病例,防止醫院感染暴發或流行。
4、由醫務科或科教科安排對全院職工分層次進行院內感染知識培訓。加大醫院感染管理知識的宣傳力度,提高職工對院感管理工作重要性
認識。專職人員參加院外院感培訓一至兩次充實專業知識和技能,提高專業素質。
5、加強醫務人員手衛生督查管理,推廣手衛生在感染控制中的重要地位,提高手衛生依從。每月對洗手、手衛生進行抽人考核,考核成績不合格計入科室績效。
6、配合檢驗科進行常規院內感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調查,將調查結果每半年公布一次。
7、加強醫院污水處理及醫療垃圾規范管理的督導管理。
8、建立院內感染監控,及時發現問題向院領導及分管負責人匯報與反饋,提出整改意見。每季度按時完成“醫院感染簡訊”。
醫院感染管理直接影響醫院的醫療安全、醫療質量、醫療效益和社會效益,體現出醫院的管理水平,也是醫院醫務人員醫德素質水平的重要標志。同時也要求臨床科室監控小組成員必須提高自身的業務素質和技術水平,積極開展工作,為此我們必須綜合措施,確保消毒、滅菌、隔離達到預定的要求,以預防和控制醫院感染的發生,使醫院感染管理逐步規范化、制度化、科學化,并將醫院感染率控制在最低水平。
感染工作計劃 篇2
根據《醫院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標準的要求及我院工作的實際情況,制定20xx年醫院感染防控管理工作計劃。
一. 根據國家最新法律法規規章的要求,完善修訂醫院感染管理各項規章制度,修訂20xx醫院感染檢查考核標準。
二. 每季度召開醫院感染管理委員會會議、醫院感染專家組、抗菌藥物臨床應用專家組會議,討論決策相關問題。
三. 培訓、考核
1、 制定培訓計劃。
2、 培訓范圍:醫務人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。
3、 培訓內容:醫院感染管理、消毒技術規范、新法律法規和規章等相關知識。
4、 培訓時間:按照人員分類將醫院感染相關知識分別進行培訓,達到在職人員每年6學時、崗前3學時。
5、 除組織培訓外,將以考試為重點,并給予適當獎勵,達到促進學習目的。
6、 專職人員參加國家、省、市級的培訓。
四. 監測工作:
(一)醫院感染病例監測:全面綜合性監測
1.逐步取消回顧性調查,以前瞻性調查為主,通過醫生自報、專職人員對住院病人的運行病歷、化驗室結果、發熱、使用抗菌藥物、介入性操作(如導尿、靜脈置管)、危重病人、長期住院病人、免疫力低下病人為線索,同時到病房檢查病人,調查詢問醫生、護士等,對病人進行跟蹤調查,發現感染病例,得出醫院感染發病率。以往年回顧性調查的監測數據為參考依據,與現得到數據對比分析。
2.目標監測: 繼續開展ICU目標監測,每月匯總,及時反饋。
3.通過以上監測及時發現醫院感染病例,避免漏報現象,及時發現爆發流行隱患。
4、匯總項目:每月匯總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫院感染病例標本送檢率、陽性率等。
5、 反饋方法:每月給科主任、監控醫生發郵件,利用質控會、網上反饋等。
(二)環境衛生學監測,消毒效果監測:
1、每月一次對重點科室如手術室、供應室、婦產科、兒科、透析室、ICU的空氣、戊二醛、透析系統、高壓滅菌器、內鏡(每季度由科室采樣一次)進行監測,及對物表手、呼吸機、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物(由院感辦采樣)進行監測;院感辦負責統計匯總分析全部監測結果,并針對發現的問題提出整改要求。
2、 與檢驗科協商,計劃常規或對醫院感染流行病學調查時開展對ICU、NICU、手術室等部門空氣、物表細菌分類監測項目。
(三)與醫院感染有關的其它監測:
1、醫院感染易感人群、高危因素、感染部位的'監測。對下呼吸道感染的危險因素吸痰(20xx年11月已經全部改為一次性用物,避免了操作污染)、呼吸機消毒工作進行監督檢查。
2、 加強靜脈置管工作的監督管理,落實靜脈置管管理措施,避免血管相關性感染的發生。
3、 對輸液、輸血引起的發熱反應剩余液體進行監測,對發生的輸液反應進行調查,對發現的可疑情況采取預防措施。
4、加強日常工作的檢查,善于發現各科室使用的危險物品、危險環節,對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進行監測。
(四)監督臨床藥學制定抗菌藥物監測制度,開展抗菌藥物相關監測,暫由院感辦繼續對抗菌藥物合理應用的進行回顧性調查和合理性評價,并進行干預,達到規范臨床合理應用抗菌藥物的目的。
(五)由檢驗科細菌室開展耐藥監測,并對監測結果進行匯總分析,指導臨床合理經驗選藥。院感辦強調臨床提高感染標本的送檢率、采集標本的正確率。根據耐藥監測匯總結果社區感染標本送檢率低的現狀,下一步要提高標本采集率,特別是治療用藥病人的采樣率。治療用藥的采樣率進行檢查,
五. 各項管理工作:
(一) 加強科室醫院感染管理小組工作,要求每月召開一次會議,對科內醫院感染管理各項工作的自查、整改情況進行分析、討論,并有工作、會議記錄,院感辦加強監督檢查。
(二) 落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ,每天查看細菌室監測結果,對MRSA、VRE等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進行檢查進行監督檢查。
(三) 推進“手衛生制度”的落實。洗手步驟、擦干方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快干手消毒劑等。
(四) 全院各科室內鏡、器械酶洗落實。
(五) 深入開展對一次性醫療用品和消毒產品審核,真正做到先審核后進貨。
(六) 醫療廢物管理:嚴格執行醫療廢物管理制度,加強分類、收集等檢查,督促醫療廢物暫存點的規范建設,加強一次性醫療用品的回收管理,控制非法買賣的監督檢查。
(七) 重點部門管理:加強全院醫院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查,包括門診、急診、病房、醫技、后勤,特別是潔凈手術室、血液透析、口腔、烤磁室、內鏡、泌尿外科、婦產科門診內鏡、器械、高壓滅菌器的管理。
(八) 加強傳染病醫院感染管理:加強冬季人禽流感防控工作,定期檢查發熱門診、腸道門診、發熱預檢分診處、掛號室及兒科、急診、呼吸科接診發熱病人流程、問診、篩查程序是否正確等。
(九) 職業暴露防護:加強工作人員職業健康安全教育,加強職業暴露防護的管理及發生職業暴露后的登記、檢查、觀察和應急處理,與管道局CDC協商處理乙肝陽性暴露的免費應急注射。
(十) 關注醫院新建、改建項目,適時提出有關醫院感染控制的合理化建議。
(十一) 負責醫院感染管理工作咨詢、指導;
六. 監督檢查反饋:
檢查標準化、制度化、全面化、重點化。制定檢查標準,每季度對各科室進行全面檢查,不漏科,不漏項。對發現的問題反復查,對新要求布置的工作連續查。對醫院感染管理情況、監測結果匯總分析,通過質控會、網上等形式向主管院長及相關科室反饋。
感染工作計劃 篇3
為加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,保證醫療安全,結合我院醫院感染管理工作實際,特制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下:
一、根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》及《二級中醫醫院評審細則》中相關醫院感染質量管理內容,加強醫院感染管理制度的完善。
1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記錄)培訓率應>90%,合格率>80%。
2、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。
3、進一步完善醫院感染管理相關職責,并對其履行情況進行督導。
4、對國家、省廳等有關文件認真歸檔、保存,并在醫院感染管理委員會的指導下認真執行。
二、加強醫院感染的監測,監管
1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
2、對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析,并向醫院感染管理委員會報告。醫院感染發生率應<8%。
3、對醫院感染爆發事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協調、組織有關部門進行處理。
三、加強環境衛生學、消毒滅菌效果監測及管理
1、根據《二級醫院評審細則》的要求對重點區域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒滅菌物品及使用中的`消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監測,每月1次。
2、紫外線燈管強度監測,每半年監測一次并有記錄,于月考核時檢查。
3、每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監測(隨機)。
對監測不合格的科室協助分析原因,提出整改措施并加強監督管理。
四、加強院感知識的培訓
1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。
2、對全院醫務人員進行二級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專題培訓1次。
3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。
五、加強對消毒藥械的管理,監督一次性醫療用品質量 加強對一次性醫療用品的采購相關資質的審核。
六、加強對洗衣房、污水處理的院感監督和指導
七、加強醫療廢物的管理
嚴格監管醫療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環節,嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周圍環境。
八、規范供應室工作
根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術操作規范》的規定,與護理部配合,進一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
九、醫院感染暴發
如有感染流行或暴發時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。
20xx年1月12日
感染工作計劃 篇4
1、做好院內感染監測;①控制感染率并減少漏報:對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進行監測。③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;④指導傳染病分診點的'科室部局及消毒隔離工作;⑤按照衛生部的規定進一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。
2、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網絡直報,每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告,搞好結核病歸口管理。
3、輸血管理:1、嚴格輸血申請審查制度。2、嚴格執行臨床輸血指征,掌握輸血適應癥;3、積極開展成份輸血。
4、與婦產科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,每旬上報,配合疾控機構搞好計劃免疫工作。
5、每月的月末組織一次院感工作會議,對院內感染發生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結,并提出存在的問題,解決的方案。
感染工作計劃 篇5
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規守制、獻計獻策,時時刻刻與醫院保持一致,經常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質有了提高,同時也增加了工作責任心和事業感,提高了工作效益和工作質量。
二、傳染病管理
1、嚴格執行傳染病法律法規,建立健全各項規章制度并組織實施。做到有法必依,執法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。
三、我院是當地最有權威的醫療機構,承擔著突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(含通訊聯絡),并且做到了及時、妥善處理醫院內部發生的突發事件
1、醫院感染管理:制度健全,監督指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓,醫務人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位,病例監測、衛生學監測做到準確、達標。
2、重點部門的醫院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手,使之達到醫院感染管理規范的標準。
醫院感染工作計劃
—、加強對基層醫院的指導作用,杜絕惡性醫院感染暴發流行事件發生。
進一步加強全省醫院感染管理工作,充分發揮各級質控中心的作用,以先進帶動后進、以點帶面,把醫院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區、鄉各級、各類醫院。認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》,要求各級醫院,狠抓醫院感染的監測與控制工作,嚴格執行《消毒技術規范》、無菌操作及其他相關的技術規范,特別是侵入性操作,加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫療用品管理工作,做好醫療垃圾的全程管理,杜絕惡性醫院感染暴發流行事件的發生。針對可能發生的突發性公共衛生事件,充分準備,沉著應對。
二、協助衛生行政部門繼續做好等級醫院評審工作,加強重點科室、部門的醫院感染管理。
協助開展三乙醫院的等級醫院評審工作,使各級醫院重視醫院感染管理工作。各級醫院特別應重視重點科室和部門(ICU、血透室、內鏡室、手術室、供應室、產嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫院感染管理。各種侵入性操作如動靜脈置管、內窺鏡診療、人工呼吸機的'應用、留置導尿、手術等都是導致院內感染的重要因素。要以循證醫學為依據,重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術、隔離技術的應用,與相關部門配合進一步規范抗菌藥物的應用,以及多重耐藥菌株管理,最大限度控制與減少醫院感染的發生,杜絕醫院感染惡性的事件的發生。
201年質控重點:開展目標性監測、手衛生、多重耐藥菌株的監測與控制、SSI的預防工作、VAP的預防工作、ICU的感染控制工作、新生兒感染的預防工作、消毒供應中心的建設。我們將于上半年公布我們質控檢查的項目,下半年完成督查與總結,為下一步工作打下基矗
三、全面開展目標性監測與現患率調查,共創醫院感染控制“零寬容”。
認真貫徹醫院感染監測規范,使我們的監測工作必須與預防、控制工作相結合,要求二甲以上醫院均要結合醫院具體情況開展目標性監測與現患率調查。如ICU醫院感染管理專率調查、外科部位感染專項調查、耐藥菌株感染的目標性監測等。將浙醫二院開展的目標性監測方法在省內繼續推廣,目標性監測的項目也將不斷深入,為感染的預防和控制打下科學的基礎,并使我省的數據能與歐美國家進行標桿對比,使我們能運用循證醫學的數據來進行醫院感染預防與控制,共同營造醫院感染的“零寬容”。201年省中心將組織全省開展現患率調查。
感染工作計劃 篇6
一、完善本科室的醫院感染管理制度,并依據國家有關的'法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作,并對其落實情況進行檢查和督導。
二、認真履行醫院感染管理小組職責,每月填寫醫院感染管理各項記錄。
三、加強病房管理,嚴格執行消毒隔離制度
四、進行醫院感染監測
1、科室醫院感染發病率<10%,漏報率<10%,無菌手術切口感染率<0.5%,空氣、醫務人員手、物體表面合格,使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。
2、發生醫院感染病例,及時填寫“醫院感染報告卡”并24 小時上報感染辦,科室做好記錄。
3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測,有質量分析和改進措施。
4、科室發生醫院感染暴發,科室主任確認后立即通知感染辦,并做好調查和登記工作。
五、醫院感染知識培訓
1、根據培訓計劃,每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓,每次培訓有記錄。
2、醫院下發的有關院感資料齊全,科室及時組織學習。
3、醫務人員醫院感染知識考核合格。
五、抗生素應用管理
1、抗生素使用率<50%,醫院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。
2、抗生素聯合使用有指征,有上級醫生意見,聯合使用合理。
3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。
4、預防使用抗菌藥物規范。
5、無菌手術圍手術期抗生素使用規范、合理。
6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。
六、醫療廢物管理
1、醫療廢物分類放置,標志清楚。
2、專人收集、運送醫療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24 小時,無異常后按照感染性醫療廢物處理。
七、人員及手衛生管理
1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。
2、嚴格執行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執行手消毒指征。
6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。
八、醫院感染檢查考核
1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關指標項目進行監督檢查,針對檢查出的問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。
2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄,按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。
感染工作計劃 篇7
為了進一步貫徹落實衛生部《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》,促進我院醫院感染管理工作,確保醫療質量和醫療安全,按照醫院感染管理委員會的工作職責和20xx年初工作計劃,在醫院黨政的領導下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現總結如下:
一、加強管理,健全各項規章制度:
1、我院黨政領導十分重視醫院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫院感染三級管理,使預防和控制醫院感染管理工作進入規范化管理。
2、根據醫院分級管理和衛生部《醫院感染管理規范》的要求,醫院感染委員會制定了預防和控制醫院感染的各項規章制度下發各科,各感染小組認真組織學習實施。
3、根據《醫院感染管理規范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫院感染管理的其它有關規定,結合我院實際,年初制定了《醫院感染管理委員會預防和控制醫院感染20xx工作計劃》,并以文件的形式下發全院各醫院感染管理小組。各醫院感染管理小組則結合科室情況,制定了各科
室管理小組工作計劃,并對一年的工作進行了總結,各科室配有質控管理人員,因此,我院醫院感染管理三級網絡能始終有序的良性運行,發揮了積極的作用。
4、醫院感染管理委員會根據工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次,每次會議主題明確,內容充實,具體,及時,記錄完整,體現了醫院感染管理委員會在認真履行職能,實現工作目標,強化醫院感染管理工作中發揮了重要作用。
5、醫院各感染管理小組組織科室人員學習《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
二、認真履行醫院感染管理委員會工作職能,各項管理規范到位,積極協調解決有關醫院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:
1、制定我院醫院感染綜合監測方法,由醫院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統計,每月進行醫院感染監測分析,及時提出院科兩級醫院感染重點,及時反饋到各感染管理小組,全年共出簡報4期,使醫院感染管理工作能保持連續,目標明確,重點突出,責任落實,防范有效的特點。
2、為保證我院各科消毒工作質量,醫院感染管理委員會
切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫院感染管理委員會制定發放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況,及時發現消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。確保了消毒質量,減少了發生醫院感染的隱患。
3、全院嚴格執行各項無菌技術操作,各科注射一律執行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅持做好各科預防性終末消毒。加強了重點區域如手術室、產嬰室、ICU病房、供應室、血庫等區域的消毒管理,強化了發熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫院交叉感染的傳播。
5、嚴格執行輸血工作“三統一”規定。
6、加強一次性醫療用品管理,要求五證齊全,從查驗證件、進貨、貯存、發放、使用、回收等均規范化管理,用后立刻毀形消毒由供應室統一回收,核數實發,做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫療用品的安全使用。
7、加強了醫療廢物的管理:
(1)、制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度,各科的.醫療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行焚燒處理。
(2)、加強了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防保科每月進行查對,嚴防了血袋外流。
(3)、重視醫院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環保部門監測達標排放。搞好了各種醫療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫院感染隱患。
8、加強了全院清潔衛生管理:根據現代醫院的衛生環境概念和管理標準,醫院感染管理委員會配合其它相關部門,擬定了清潔衛生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛生檢查。對檢查情況進行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區內的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節,常抓不懈。做到垃圾日產日清,生活垃圾與醫用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區、清潔區、污染區、廁所衛生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫院感染隱患。
9、為了確保醫療安全,不斷提高醫療質量、減少由于醫院感染引發的醫療糾紛,醫院感染管理委員會積極配合各科查找醫院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規范;部分醫務人員對醫院感染管理認識不足,雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找,及時提出改進防范的措施,對消除醫院感染隱患,有效控制醫院感染的發生起到有力作用。
三、加強傳染病管理:
1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:
(1)、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
(2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓班,認真學習并對全院職工分期進行培訓。
(3)、根據非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續設立發熱門診:
制定了發熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫務人員學習新的《傳染病防治法》,醫院感染管理委員會重視醫院內傳染病的管理工作,除經常到傳染科、發熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促。
感染工作計劃 篇8
一、完善管理體系,發揮體系作用
1、為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監控小組,完善三級網絡管理體系。
一門診院內感染控制小組
組長:xx
副組長:xx
醫生院內感染控制成員:xx、xx
護士院內感染控制成員:xx、xx
2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
二、醫院感染監測方面
1、病歷監測:控制感染率并減少漏報
2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。
3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,并執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查
定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
三、院內感染管理工作
1、門診嚴格實行分診制度。
2、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
3、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。
4、對發生的院內感染及時完成上報。
5、采取多種形式的感染知識的'培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。
6、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛生及職業暴露防護。
感染工作計劃 篇9
一、醫院感染監測:
采取前瞻性監測方法,對全院住院病人感染發病率,每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況,督促臨床醫生及時報告醫院感染病例,防止醫院感染暴發或流行。每半年采取回顧性監測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報,逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。
1、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測
根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。
2、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作。
二、抗菌藥物合理使用管理:
根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科:
定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
四、醫院感染管理知識培訓:
進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。
五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理:
定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況,監督管理使用后的一次性醫療用品的`消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。
七、醫院改擴建工作:
供應室、手術室的改建,應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區;污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線,不能逆行。
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