傷殘鑒定委托書

時間：2023-12-07 06:57:06 委托書我要投稿

傷殘鑒定委托書

　　被委托人如果沒有做出違背國家法律的任何權益，被委托人在行使權力時委托人不得以任何理由反悔委托事項。在我們遇到，委托書在處理事務上的使用頻率越來越高，大家知道委托書的格式嗎？以下是小編精心整理的傷殘鑒定委托書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

傷殘鑒定委托書

傷殘鑒定委托書1

　　委托人：_______

　　被委托人：_______

　　委托事項：_______

　　對受害人_________________________________傷殘等級進行綜合性鑒定。

　　事實與理由：

　　_____年____月_____日， _____________________________發生交通事故，造成____________________部位嚴重受傷，身體有關部位功能受限，給日常生活帶來嚴重不便。

　　為此，特請求依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對_______的傷情進行傷殘等級鑒定。

　　委托人：_______

　　_____年____月_____日

傷殘鑒定委托書2

　　委托人：xxx

　　住所地：xx街xx號

　　被委托人：xxx市物證司法鑒定中心

　　委托事項：

　　對xxx的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

　　事實與理由：

　　20xx年xx月xx日下午，xx在由xxx承建的'xx工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，xx被送往xx市第xx醫院治療，經醫生診斷為：

　　1、左手食指不完全離斷;

　　2、左手中指關節囊裂傷;

　　3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。

　　為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對xxx的傷情進行傷殘鑒定。

　　委托人：xx

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑒定委托書3

　　(受委托單位名稱)：

　　我院審理 (寫明被告人或當事人的姓名或名稱和案由)一案，因有 (寫明委托鑒定的事項)，需委托你予以鑒定。現將有關材料送去，請明委托鑒定的事項，由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結論，并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的，由鑒定人所在單位證明鑒定人身份，加蓋單位公章后，寄送我院。

　　我院送去的有關材料，請一并退還我院。

　　傷殘鑒定委托書

　　委托人：

　　住所地：

　　被委托人：

　　委托事項

　　對XX的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

　　事實與理由

　　20xx年4月29日下午，XX在由XX承建的XX工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，XX被送往邯鄲市第五醫院治療，經醫生診斷為：1、左手食指不完全離斷;2、左手中指關節囊裂傷;3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對XX的傷情進行傷殘鑒定。

　　委托人：XXXX 年 X月X日

　　司法鑒定委托書

　　編號：

　　西安交通大學法醫鑒定中心：

　　茲有王X，性別男，年齡，

　　地址：

　　因其在陜西省X人民法院治療病期間，造成王##身體殘疾。請委派司法鑒定人對其進行司法鑒定。

　　委托事項：

　　1、鑒定王X是否殘疾;

　　2、如果第一項鑒定結論是殘疾，鑒定王##的.殘疾等級。

　　委托單位：XX事務所(蓋章)

　　聯系電話：

　　委托時間： XXXX年X月X日

　　公共場所意外傷害鑒定

　　公共場所意外傷害鑒定，會員在本俱樂部鍛煉意外傷害，現保險公司賠償需要傷殘鑒定，那會員要去醫院做傷殘鑒定，需要出具傷殘鑒定委托書，請問，這個委托書應該由誰出具朋友好!傷殘鑒定應該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定，鑒定結果并有他們出具。委托書一是當事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托，二是司法機關委托書。

傷殘鑒定委托書4

　　委托人：__________________

　　住所地：______街______號

　　被委托人：__________________市物證司法鑒定中心

　　委托事項：

　　對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

　　事實與理由：

　　______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，______被送往______市第______醫院治療，經醫生診斷為：

　　1、左手食指不完全離斷;

　　2、左手中指關節囊裂傷;

　　3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的'有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。

　　為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對______的傷情進行傷殘鑒定。

　　委托人：__________________

　　______年______月______日

傷殘鑒定委托書5

　　____司法鑒定所：

　　我所接受的委托，代理與一案，現需要對的傷殘程度及營養、誤工、護理期限和護理人數進行鑒定，傷殘鑒定書樣本。根據相關法律規定，特委托你所予以鑒定。

　　____律師事務所

　　年月日

　　《鑒定委托書》應包括下列內容：

　　(1)委托鑒定的單位/機構名稱加蓋公章，個人委托須親筆簽名并捺手印;

　　(2)被委托鑒定機構的名稱(我中心名稱);

　　(3)被鑒定人基本情況、案件類型，注明其在案中的法律地位;

　　(4)簡要案情、治療經過及目前情況;

　　(5)鑒定的`目的和要求，注明參照評定的標準;

　　(6)委托鑒定的時間。

傷殘鑒定委托書6

　　委托人：xxx

　　住所地：xxxx大街xxx號

　　被委托人：市物證司法鑒定中心

　　委托事項

　　對xxx的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

　　事實與理由

　　xxxx年xx月xx日下午，xxx在由xxx承建的xxx工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，xxx被送往邯鄲市第五醫院治療，經醫生診斷為：

　　1、左手食指不完全離斷;

　　2、左手中指關節囊裂傷;

　　3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據《工傷保險條例》中關于工傷傷殘等級的'標準，對xxx的傷情進行傷殘鑒定。

委托人：xx

　　20xx年7月27日

傷殘鑒定委托書7

　　委托人：_______

　　住所地：_______

　　被委托人：_______

　　委托事項

　　對____的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

　　事實與理由

　　20____年4月29日下午，____在由____承建的.____工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，____被送往邯鄲市第五醫院治療，經醫生診斷為：

　　1、左手食指不完全離斷;

　　2、左手中指關節囊裂傷;

　　3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對____的傷情進行傷殘鑒定。

　　委托人：________

　　_______年 __月__日

傷殘鑒定委托書8

　　西安交通大學法醫鑒定中心：

　　茲有王X，性別男，年齡，因其在陜西省__人民法院治療病期間，造成王__身體殘疾。請委派司法鑒定人對其進行司法鑒定。

　　委托事項：

　　1、鑒定王__是否殘疾;

　　2、如果第一項鑒定結論是殘疾，鑒定王__的殘疾等級。

　　委托單位：__事務所(蓋章)

委托時間：____年X月X日

傷殘鑒定委托書9

　　委托人：

　　代理人：

　　被鑒定人：

　　委托事項

　　1、對＿＿＿的傷殘等級進行鑒定;

　　2、對＿＿＿的`后續治療費數額進行鑒定;

　　3、對＿＿＿的誤工時間進行鑒定;

　　4、對＿＿＿的護理時間及人數進行鑒定;

　　5、對＿＿＿的殘疾輔助器具費數額進行鑒定。

　　事實與理由

　　被鑒定人＿＿＿于20＿＿年＿＿月＿＿日晚因交通事故導致右手手臂及右腿腓骨嚴重受損。

　　為協商賠償的需要，現委托貴中心對被鑒定人＿＿＿的傷殘等級、后續治療費數額、誤工時間、護理時間及人數、殘疾輔助器具費數額，進行法醫學司法鑒定。

　　委托鑒定人：

　　二〇＿＿年＿＿月＿＿

傷殘鑒定委托書10

　　委托人：河南__律師事務所

　　受托人：南陽宛衡法醫臨床司法鑒定所委托鑒定事項：

　　請求對當事人盧__、盧__的傷殘進行等級鑒定，并就二人的`護理期和營養期進行鑒定。

　　事實與理由：

　　我所接受當事人盧__、盧__的委托，辦理其道路交通事故責任糾紛一案的訴訟代理業務。現為了查明案情，維護當事人的合法權益，必須對當事人的傷殘進行等級鑒定，并就二人的護理期和營養期進行鑒定，以便于法庭審理時計算當事人和傷殘賠償金等費用。為此，特向南陽宛衡法醫臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出傷殘及二期鑒定！

　　委托人：河南__律師事務所

　　二〇__年__月__日

傷殘鑒定委托書11

　　委托人：河南xx律師事務所

　　受托人：南陽宛衡法醫臨床司法鑒定所委托鑒定事項：

　　請求對當事人盧xx、盧xx的傷殘進行等級鑒定，并就二人的護理期和營養期進行鑒定。

　　事實與理由：

　　我所接受當事人盧xx、盧xx的委托，辦理其道路交通事故責任糾紛一案的訴訟代理業務。現為了查明案情，維護當事人的'合法權益，必須對當事人的傷殘進行等級鑒定，并就二人的護理期和營養期進行鑒定，以便于法庭審理時計算當事人和傷殘賠償金等費用。為此，特向南陽宛衡法醫臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出傷殘及二期鑒定！

　　委托人：河南xx律師事務所

　　二〇xx年xx月xx日

傷殘鑒定委托書12

深圳市勞動能力鑒定委員會：

　　茲委托(身份證號：______________________)前往你處辦理被鑒定人的有關勞動能力鑒定(□申請、□領取鑒定結論)事宜，請給予辦理。

　　委托人(簽章)：______________________

　　________年____月____日

傷殘鑒定委托書13

　　委托人：

　　住所地：______街58號

　　被委托人

　　委托事項對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。事實與理由20______年4月29日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，______被送往______市______醫院治療，經醫生診斷為：

　　1、左手食指不完全離斷;

　　2、左手中指關節囊裂傷;

　　3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的`食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對______的傷情進行傷殘鑒定。

　　委托人：

　　___年___月___日

傷殘鑒定委托書14

　　委托人：xx律師事務所

　　受托人：xxxxx

　　委托鑒定事項：

　　請求對當事人盧xx、盧xx的傷殘進行等級鑒定，并就二人的護理期和營養期進行鑒定。

　　事實與理由：

　　我所接受當事人盧xx、盧xx的委托，辦理其道路交通事故責任糾紛一案的訴訟代理業務。現為了查明案情，維護當事人的`合法權益，必須對當事人的傷殘進行等級鑒定，并就二人的護理期和營養期進行鑒定，以便于法庭審理時計算當事人和傷殘賠償金等費用。為此，特向南陽宛衡法醫臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出傷殘及二期鑒定！

委托人：xx

　　xx年xx月xx日