根據《市衛生局關于轉發全國醫療衛生系統“三好一滿意”活動2012年工作方案的通知》(徐衛醫〔2012〕64號)和市衛生局《關于開展“優質服務年”活動的通知》(徐衛醫〔2012〕27號)文件精神，醫務科制定了我院2012年開展“三好一滿意”及“優質服務年”活動工作方案，現將上半年工作總結如下：

　　一、組織管理

　　根據上級文件精神及工作要求，醫務科制定了我院三好一滿意工作方案及考核標準，將各項考核指標分解到科室，實行工作責任制，并定期進行考核通報，保證工作能夠順利開展。

　　二、具體工作完成情況

　　(一)改善和提高醫療服務水平

　　1、不斷優化服務流程。門診“一站式”導醫服務，為病人提供便利的檢驗檢查結果查詢。專家門診“全日制”服務，同時增加了高血壓等特色門診，使門診服務更加便利。

　　2、加強和推進預約診療服務。按照《衛生部辦公廳關于進一步推進預約診療服務工作通知的通知》、《市衛生局關于印發推進全市預約診療服務工作實施方案的通知》等文件要求，實現所有普通號源和專家門診號源全部開放預約;出院病人復診預約率達到100%。

　　3、積極開展優質護理服務。為貫徹落實《江蘇省護理事業建設發展十二五規劃綱要(2011-2015)》、《江蘇省優質護理服務工作方案(2012年)》的文件精神，扎實推進優質護理服務示范工程活動。

　　(1)、進一步落實護理工作制度和責任制整體護理為核心的優質護理服務，全面開展用一份愛心、一份溫暖、一份安全承諾、一份高質量服務作為規范服務內容的“四個一優質護理服務”活動，。努力做到護理零投訴，不斷提高患者對護理服務滿意度。

　　(2)、繼續推行護士的分層使用，貫徹落實《江蘇省年輕護士素質提高行動方案》。按照能級對應原則，分為護理組長、責任護士和輔助護士。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。落實責任護士職責和激勵機制，以科室為單位對年輕護士進行基礎護理及專科護理技術培訓，充分發揮帶教老師的主觀能動性，做好年輕護士的傳、幫、帶、教工作。努力培養吃苦耐勞、技術過硬、知識豐富、不斷進取的護理人員。

　　(3)、規范護理服務，夯實基礎護理

　　重點加強基礎護理，要求護士“九知道”，為患者做到“三短、六潔”，護士為病人修剪指甲、床上洗頭、床上擦浴，定時翻身拍背，做好皮膚護理，預防壓瘡發生。為攜帶胃管、尿管的患者做好口腔護理、會陰護理及各管道的管理。為攜帶壓瘡的患者做好壓瘡換藥，為危重癥患者做好專科護理及病情觀察，并制定護理計劃，完善整體護理。

　　實行彈性排班，安排了幫班以加強每天的晨晚間護理，幫助患者洗漱、進餐、服藥、泡腳等。

　　(4)、勇于創新，拓展優質護理服務內涵

　　為了給病人提供更貼心的服務，我們勇于創新，不斷拓展服務內容。如：護士利用業余時間，手工制作“愛心提醒卡”放于病人床頭，提醒病人預防壓瘡、跌倒、墜床;并將不用的海綿用棉布縫制成“愛心翻身靠墊”、“防壓瘡海綿墊/圈”，以保證病人臥于舒適的臥位;還用海綿縫制出“愛心輸液手握小棉墊”，即保證了病人輸液的安全，又為病人帶來了舒適，得到了病人及家屬的一致好評。長期住院的老年人，因疾病的原因不能外出，不能回家，老人倍感孤獨，護士們在病人活動廳提供“每日天氣預報”、“最新報紙、書刊、雜志”等，并利用業余時間給老人們讀書讀報，節日期間為不能回家與家人團聚的病人提供“節日祝福卡”，減輕老年人的孤獨感。同時還開展了病人出院回訪制度，將內分泌科在護士長指導下設計了“胰島素注射部位輪替表”，使每班都能直觀的看到部位輪替情況，避免患者因記不清而導致部位的重復注射而影響治療效果，減輕了患者的痛苦。

　　(5)、細化護理服務流程，確保護理安全

　　建設護理安全文化，保證患者安全。實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。各科室有《住院指南》和專科健康教育。配備齊全的患者安全用具，同時加強患者的安全意識及常識的健康宣教;規范病區物品擺放;進病室先敲門，保護病人隱私。從細節出發，打造整齊、干凈、舒適的病區環境。落實“首問負責制”及治療性護理、健康教育、心理護理、生活護理等，每個班次接班的護士，都要自我介紹讓患者知道責任護士特別是夜班值班護士，使病人實實在在感受到了一份溫暖、一份承諾、一份愛心和一份高質量的服務。