賠償協議書模板集合8篇

　　隨著社會一步步向前發展，越來越多地方需要用到協議，簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。一起來參考協議是怎么寫的吧，下面是小編為大家整理的賠償協議書9篇，歡迎閱讀與收藏。

賠償協議書 篇1

　　甲方（賠償義務人）：姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼，工作單位，系遼AXXXXX車輛駕駛員

　　乙方（賠償義務人）：姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼，工作單位，系遼AXXXXX登記車主

　　丙方（賠償權利人）：姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼，工作單位，系受害人XXX（包括配偶、父母、子女）

　　20xx年X月X日，甲方XXX駕駛遼AXXXX號XX牌轎車行駛至XXX路段XX公里處與受害人XXX發生碰撞，至受害人XXX當場死亡的后果。本起事故經沈陽市公安局沈北新區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負事故的全部責任；現遼AXXXX號車輛駕駛員被刑事拘留。經依法查明，遼AXXXX車在交管部門登記的實際車主為乙方XXX，該車在XXX保險公司XX支公司投保了交通事故強制保險。

　　甲乙丙三方在平等、自愿的基礎，依據《中華人民道路交通安全法》、《道路負事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規定，經沈陽市公安局沈北新區交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調解協議如下：

　　一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計 萬元(小寫： 元)整。

　　二、丙方同意接收上述賠償款項，并放棄對甲方、乙方的其他一切權利，不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若丙方及丙方的其他利害關系人再向甲、乙兩方提任何要求，由甲方負責處理解決。

　　三、本協議簽訂后，為方便甲方和乙方進行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合；

　　四、鑒于甲方被追究刑事責任已經不能避免，故甲方和乙方應在本協議生效之日向丙方支付賠償金 元，剩余款項 元，甲方和乙方應于法院出具判決書并宣告甲方XX緩刑之日全部付清。

　　五、丙方對甲方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況，出具相關文件或證明。

　　六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由甲方和乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。

　　七、丙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向甲方和乙方主張權利，若本協議被確認無效，丙方應將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他損失，則由丙方承擔全部責任。

　　八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金伍萬元。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　交警部門：

　　20xx年X月XX日

賠償協議書 篇2

　　甲方(用人單位)：

　　乙方(工亡職工近親屬)：配偶 _____(姓名) ，身份證號碼__________;父親_____ (姓名) ，身份證號碼__________;母親_____ (姓名)，身份證號碼

　　_____ ;長子女_____ (姓名)，身份證號碼或出生日期_____;次子女_____ (姓名)，身份證號碼或出生日期_____ ;_____ (姓名)，身份證號碼或出生日期_____;

　　乙方系甲方工亡職工_____ (姓名)，_____年 _____ 月_____日_____時 _____分許，(填寫《工傷保險條例》認定為工傷和視同工傷的具體情形)，經搶救無效死亡。經其近親屬提議，各方在平等自愿的基礎上充分協商，達成如下賠償協議，共同遵守執行：

　　一、甲方賠償工亡職工_____ (姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫)，包括喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金，在本協議生效后一次性付清。

　　二、乙方將依據《工傷保險條例》享有的工亡待遇權利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____ (姓名)所投商業保險的合同權利全部轉讓給甲方。轉讓的工傷保險待遇權利和商業保險的合同權利，乙方應當在本協議簽訂時提供甲方行使上述受讓權利的有效證件。若乙方在本協議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權利的有效證件，甲方有權拒付全部工亡待遇。

　　三、甲方應支付工亡職工_____ (姓名)工亡待遇，由乙方共同委托其中一人為代理人，憑授權委托書從甲方領取，委托代理人領取完全等同于委托人親自領取。

　　四、乙方若不能共同委托代理人領取甲方應支付工亡待遇費用，同意由甲方在公證處辦理提存公證，將應當支付的工亡職工_____ (姓名)工亡待遇交由公證處保管，提存公證等同于甲方已經支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證，甲方有權拒付。

　　五、乙方對甲方支付工亡職工_____ (姓名)的工亡待遇，自行協商或依據法定程序進行分配，甲方無權也無義務予以干涉。

　　六、本協議沒有特別約定的，在簽訂后不得變更或解除，也不得反悔。

　　七、甲方若違反本協議約定，不按時足額支付工亡待遇，應按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔違約金。 乙方違反本協議約定或在本協議簽訂后又反悔的，除退還已經收取的全部工亡待遇金外，還應自已經領取的日期起，按每日萬分之五向甲方支付違約金，并解除本協議，由乙方按照法定程序尋求解決。

　　八、本協議自簽訂之日起生效，至甲方從社會保險機構領取完工傷保險待遇金和從商業保險公司領取完理賠款項后失效。共一式四份，甲乙雙方各執一份，交社會保險部門和商業保險公司各一份，效力相同。

　　各方當事人簽字蓋章： 甲方(公章) 法定代表人(簽字) 乙方(簽字)： 委托代理人(簽字)： 見證方(簽字或蓋公章) 簽訂日期：

賠償協議書 篇3

　　甲方：_______________ (醫療機構)

　　乙方：_________________ (患方)

　　甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

　　一、患者基本情況： 姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住址： 身份證號： 住院號： 疾病診斷： 治療結果：

　　二、方共同認定的醫療事故等級：

　　三、醫療事故原因

　　四、賠償數額 1、醫療費：元; 2、誤工費：元; 3、住院伙食補助費：元; 4、陪護費：元; 5、殘疾生活補助費：元; 6、殘疾用具費：元; 7、喪葬費：元; 8、被撫養人生活費：元; 9、交通費：元; 10、住宿費：元; 11、精神損害撫慰金：元; 12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費：元(不超過2人) 合計：元

　　五、償款給付時間：

　　六、違約責任

　　七、其他 1、出院處理： 2、如為死亡患者，尸體處理 3、其他 八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方： 乙方：

　　見證人：

　　年 月 日

賠償協議書 篇4

　　甲方：_______地址：_______

　　乙方：_______

　　身份證號碼：_______

　　地址：_______

　　現雙方本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、鑒于乙方在甲方處被注水旗砸倒，感覺頭部和肩膀不適，甲方要求陪同其到醫院檢查，乙方要求自己去醫院檢查，要求甲方支付檢查等費用合計人民幣元（大寫：整）。

　　二、乙方收到上述補償款后，應向甲方簽字確認。

　　三、甲方履行賠償義務后，乙方應保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主張任何權利，不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。

　　四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，甲乙雙方對該協議內容已經全文閱讀并理解無誤，是雙方真實意思表示。

　　五、甲、乙雙方應認真遵守該協議。發生糾紛，協商解決。

　　六、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：_______乙方：_______

　　__年__月__日__年__月__日

賠償協議書 篇5

　　甲方：_____________________(受害人父親)

　　身份證號碼：_________________________

　　(受害人母親)身份證號碼：_____________

　　(受害人兒子)身份證號碼：_____________

　　法定代理人：________________________

　　身份證號碼：_________________________

　　(受害人妻子)身份證號碼：_____________

　　乙方：________________________(駕駛人父親)

　　身份證號碼：_________________________

　　(駕駛人妻子)身份證號碼：______________

　　_________年_________月________日________時_____分許，_____駕駛車牌號為_____的車行駛至_____時發生交通事故，致_____死亡。

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計_____萬元(小寫：_______________元)整。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責。

　　三、本協議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致，雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關辦案費用由乙方承擔。

　　四、乙方于__________年_____月_____日已向甲方_____支付。

　　賠償金________元，乙方應在本協議生效之日起日內向甲方支付賠償金__________元，剩余款項_____元于_____日內全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入銀行_______________帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內部分配，如產生分配糾紛與乙方一概無關。

　　五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況，出具相關文件或證明。

　　六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

　　七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效，若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據錯誤，乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，從新協商或由有權機關處理。

　　八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金________元。

　　九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

　　十、本協議一式四份，自兩方簽字后生效，甲、乙雙方各執一份，交警部門留存一份，保險公司一份，具有同等法律效力。

　　甲方：(簽章)______________乙方：(簽章)_______________

　　見證人：(簽章)_______________

　　_____年_____月_____日

賠償協議書 篇6

　　甲方： 代表人： 身份證號： 電話：

　　乙方： 代表人： 身份證號： 電話：

　　20xx年07月07日中午10時，乙方為甲方運貨，在重慶到成都高速路途中不慎翻車，將甲方貨物損壞，給甲方造成 人民幣的損失，現甲乙雙方根據各自的過

　　失程度經雙方充分協商后自愿達成如下協議：

　　一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費 人民幣。

　　二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費，甲方將扣除每次運輸費用的40%，直至扣完為止；若到五月底還未扣完，乙方將以現金的方式支付剩余的費

　　用給甲方。

　　三、乙方履行賠償義務后，甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。

　　四、本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。

　　六、本協議書一式兩份，雙方各執一份，經雙方簽字或按手印后生效，雙方代表人應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方代表人簽字：

　　乙方代表人簽字：

　　日期： 年 月 日

賠償協議書 篇7

　　男方： （甲方）

　　女方： （乙方）

　　鑒于：

　　1、甲方系一發育正常的完全民事行為能力男人，有愿意并有能力戀愛，擬通過合法途徑自由戀愛；

　　2、乙方系一優秀出眾的具有完全民事行為能力的女孩，具備良好的資質，愿意并有能力接受甲方的戀愛請求；

　　3、甲、乙雙方已經就上述有關事項達成意向。

　　為了明確甲、乙雙方的權利義務，甲、乙雙方經平等友好協商一致，根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國協議法》和《中華人民共和國戀愛法》等相關法律法規的規定，共同訂立本協議信守執行。

　　第一章 約會形式

　　1、約會頻率每周不得少于一次，累計時間每周不得少于八小時。甲方工作繁忙出差除 外，但出差結束后要雙倍補償。

　　2、應乙方家長，不，長輩要求，周日到周四約會結束時間不得晚于22點，周五周六可以延長半小時結束。結束時間指乙方進入自家第一道防盜門的時間。在太陽下山后結束約會的，甲方必須親自送乙方回家，不得委托代理人。

　　3、鑒于雙方收入不高，約會開銷不宜過大。在天氣宜人的情況下盡量步行；若路途遙遠氣候惡劣可適當選擇廉價的交通工具，如地鐵，空調大巴；若路途極為遙遠，氣候極為惡劣可選用出租汽車，要求車型為現代或富康。在外用餐，衛生條件良好菜式可口的情況下，盡量選擇低價位飯館，人均消費不得高于100元人民幣／餐。

　　第二章 約會內容

　　1、乙方不得強制甲方陪其逛街，甲方不得逼迫乙方與其一同看球。雙方自愿除外。

　　2、對于約會內容都無良好建議的情況下，甲方不得因工作壓力過大而不耐煩發脾氣，要耐心想創意出新意，拿出高中大學戀愛時一半的激情。

　　3、乙方要體諒甲方年老色衰，不得有過激要求，以免對甲方造成人身傷害。

　　第三章 戀愛費用支出

　　1、由于乙方正在上學，尚無收入，因此大部分戀愛費用由甲方支出。一旦一方有工作收入時，則要承擔相應費用。戀愛費用指雙方一起消費時的費用。

　　2、乙方不得要求甲方為其買衣服鞋子包包化妝品等個人生活用品，節日禮物除外，但不得超過甲方月薪的十分之一（10％）。雖然乙方無收入，但甲方不得拒絕乙方在特殊節日所贈之禮品。

　　第四章 保密

　　1、雙方均要對戀愛全過程中發生的事情嚴格保密，除非對方同意，不得向第三人透露。

　　2、本協議項下雙方的秘密是指雙方所有或持有的不為外界所公知的、經雙方采取了保密措施的各類信息，無論該類信息采用的是書面的'、口頭的、圖形的、電磁的還是任何其他的形式。

　　3、如果一方違反上述保密義務，另一方除有權要求違約方支付相應金額作為違約金；如果一方給另一方造成的實際損失無法用金錢彌補，則違約方應按受害方的要求補償直至足以彌補實際損失。

　　第五章 違約責任

　　1、若無不可抗力，雙方約會出行不得遲到，否則罰吻兩個，若公共場合不便接吻，可改作親吻面頰三次。本協議項下的不可抗力，是指不能預見、不能避免并無法克服的客觀情況，包括但不限于火災、雷擊、洪水、地震及動亂，騷亂，堵車，便秘，化妝打扮等。

　　2、不可抗力事件終止或被排除后，受阻方應繼續履行本協議，并應盡快通知另一方，受阻方應可延長履行義務的時間，延長期應相當于不可抗力事件實際造成延誤的時間。

　　3、雙方盡量不把工作學習中的負面情緒帶到戀愛中來，不得把對方作為發泄對象，對對方造成精神損害的要予以補償。

　　第六章 通知及送達

　　本協議項下需由一方發出的任何通知或其他通訊應以中文書面作出，并采用專人遞送、特快專遞或手機短信發至另一方。特快專遞的交寄日以郵戳為準。手機短信時效為6小時，因不可抗力6小時內未受到短信可以不做回復。

　　第七章 適用法律和爭議解決

　　1、本協議的成立、有效性、解釋、履行、簽署、修訂和終止以及爭議的解決均應適用中華人民共和國法律。

　　2、因為本協議而發生的任何爭議，都應由雙方通過友好協商解決。協商應在一方向另一方送達關于協商的書面要求后立即開始。

　　3、在任何爭議期間和/或對爭議仲裁期間，除爭議所直接涉及的條款外，任何一方有權按照本協議的條款行使其在本協議項下的權利，同時，應履行其在本協議項下的所有義務。

　　第八章 其他規定

　　1、本協議對不得轉讓（無論是通過法律運作、證券或資產的銷售、合并或其他方式）本協議的全部或部分。任何企圖在違反本條規定情況下進行的轉讓均無效。

　　2、任何一方未行使其于此協議項下的任何權利均不得構成或被視為該方對這些權利或其它權利的放棄或喪失。

　　3、如果此協議中的任何條款或規定被認為非法或不可執行，則除這些條款和規定以外的其他條款的效力和可執行性不得因此而受到影響。

　　4、本協議的附件與本協議具有同等法律效力，本協議及其附件（含補充協議）構成雙方之間就本協議項下之合作所達成的全部協議，并替代雙方以前或執行本協議過程中所做的任何口頭交流、聲明或協議。對本協議的任何修改僅得以經雙方蓋章生效后的書面補充協議進行，否則此協議不得更改。

　　5、雙方一致同意本協議自雙方簽字蓋章之日起開始生效。

　　6、本協議一式四份，雙方各執兩份，具有同等法律效力。

　　7、本協議于 年 月 日在 簽署。

　　甲方： 乙方：

　　年月日 年月日

賠償協議書 篇8

　　甲方(單位)：XXXXX有限公司，地址：

　　法定代表人：

　　乙方(工人)：XX，男，XX歲，住成都市XXX，身份證號：

　　乙方于年月日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

　　2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣元(大寫：)。

　　3、本協議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，余款人民幣元(大寫：)于付清。

　　4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

　　7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　11、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方簽章：乙方簽字：

　　時間：時間：

　　見證人：

　　附:乙方身份證復印件

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