糾紛協(xié)議書模板錦集5篇
在快速變化和不斷變革的今天,很多地方都會使用到協(xié)議書,簽訂協(xié)議書是解決糾紛的保障。那么寫協(xié)議書真的很難嗎?以下是小編精心整理的`糾紛協(xié)議書5篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
糾紛協(xié)議書 篇1
當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址,
申請人:×××,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。 職業(yè):××××××。
被申請人:××××,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××××。
糾紛簡要情況:200××年××月××日晚××時左右,××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費共計××余元。雙方在多次交涉未果的情況下,向××××提出申請,要求對此事進行調解。
經調解,自愿達成如下協(xié)議:
1)由××承擔所有的醫(yī)療費用;
2)××一次性補償××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計××××元;
3)××與××即日起終止一切關系,以后如有其他后果皆于雙方無關。
履行協(xié)議的方式、地點、期限:
本協(xié)議簽定之時,由××一次性支付給申請人××現(xiàn)金××××元。
在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費用。
本協(xié)議一式 三 份,當事人、調解委員會各持一份。
當事人(簽名或蓋章) 、
調解員(簽名)
年 月 日
糾紛協(xié)議書 篇2
甲方:_________醫(yī)院:乙方(或患方直系親屬):_________
患者基本情況:
姓名:_____性別:_____年齡:_____住址:_________________________住院號:患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院,診斷為:
住院_____天,患者治療結果:(死亡、傷殘、好轉、痊愈)后造成糾紛。經過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議:
一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、鑒定等權利,同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協(xié)商或調解解決。
二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣:__________元。
三、補償款給付時間:
乙方或直系親屬憑身份證(復印件)、戶口本打領條領取補助款。
四、違約責任:本協(xié)議一次性處理終結,任何一方不得反悔,在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議,則需向對方支付補償金額五倍違約金,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
五、本協(xié)議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公證處公證一份,報衛(wèi)生局備案一份。
甲方:乙方(或直系親屬):
見證律師(或公證):
_____年__月__日
糾紛協(xié)議書 篇3
甲方:xxx
乙方:xxx
乙方于xxx年至xxx年就職于xxx,任銷售經理。乙方就甲方關于乙方個人往來明細賬提出異議,經甲乙雙方協(xié)商,達成協(xié)議如下:
一. 乙方根據甲方個人往來明細賬,欠甲方財務掛賬共計xxx元,甲方減去乙方入股金xxx元;
二. 經甲乙雙方協(xié)商后決定,按乙方所提異議,甲方同意在乙方個人往來明細賬中再減去xxx元;
三. 乙方實際付給甲方xxx元;
四. 乙方于xxx年x月x日付清xxx元后,甲乙雙方債權債務關系全部了結,至此雙方將不再有任何經濟糾紛,雙方互不干擾。
五. 如乙方于xxx年x月x日未能付清xxx元,此協(xié)議作廢,甲方將按(xxx)個人往來明細賬中乙方欠甲方xxx元向法院提起訴訟。
六.本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
甲方:xxx 乙方:xxx
xxx年 x月 x日
糾紛協(xié)議書 篇4
甲方: 身份證號碼:
住址:
乙方: 身份證號碼:
住址:
甲乙雙方的房屋相鄰,共用一樓承重墻及地基,現(xiàn)乙方將在原有住房(平房)基礎上加蓋二層。根據國家相關法規(guī)規(guī)定,經甲乙雙方自愿協(xié)商達成以下協(xié)議:
一、因乙方在原平房基礎上加蓋樓層所造成雙方住房(平房)承重墻墻體及地基超負荷使用導致出現(xiàn)開裂或塌方等一切損失均由乙方全權承擔。
二、乙方將該房產權轉讓給第三方,乙方應告知第三方此條款,作為房屋轉讓的前提條件且第三方應繼續(xù)履行此協(xié)議,如造成損失,由乙方負責賠償。
三、本協(xié)議自甲、乙雙方在該協(xié)議上簽字之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。具有同等法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
證明人簽字:
簽約時間: 年 月 日
糾紛協(xié)議書 篇5
甲方: 有限公司
法定代表人:
委托代理人:
乙方:XXX,女, 族,身份證號碼: ,系XXX的 (親屬關系)。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權,即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理XXX死亡的相關善后事宜。
XXX,因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時發(fā)生瓦斯爆炸事故,經搶救無效死亡。XXX于 年 月 日出生,其原身份證號碼為:,其供養(yǎng)親屬情況如下:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
為妥善處理×××死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。
二、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元于本協(xié)議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方后,乙方負責將該 萬元賠償款項在XXX的供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方就此事保證XXX的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就XXX死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、 本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲 方: 有限公司(蓋章) 乙方:(捺印)
委托代理人:
日 期: 日期:
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