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廣東江門城鄉居民基本醫保個人繳費上漲
近日,江門市人力資源和社會保障局發布了2015年城鄉居民基本醫療保險參保工作方案。城鄉居民基本醫療保險的繳費標準將提高至每人每年90元,參保人從下月起可繳費。造血干細胞移植后和艾滋病首次納入城鄉醫保門診特定病種管理,每人每年累計最高支付限額分別為范圍內費用4萬元和4800元。
政府補貼部分每人每年提高40元
根據《方案》,2015年全市城鄉醫保個人繳費標準將由今年的每人每年70元提高至90元(個人繳費中包括城鄉居民大病保險資金),政府補貼部分將從今年的每人每年320元提高至360元以上。此外,對低保對象、重度殘疾人等弱勢特定群體,政府將繼續對其個人繳費部分予以全額資助。
2015年的城鄉醫保費將全面實行銀行代扣代繳,集中參保扣費期為2014年10月1日至12月31日。
艾滋病首次列入
2015年城鄉醫保住院最高支付限額為20萬元,并新增了10萬元城鄉居民大病保險年度內的最高賠付限額。在普通門診方面,基金支付比例將從去年的50%提高到55%,累計每人每年支付最高限額150元。住院待遇方面,參保人在定點醫療機構就醫基金的支付比例將為:基層衛生服務定點醫療機構和一級定點醫療機構80%,二級定點醫療機構70%,三級定點醫療機構50%;如在非定點醫療機構就醫,基金支付比例則為40%。
明年起,造血干細胞移植后和艾滋病將納入城鄉醫保門診特定病種管理。造血干細胞移植后(移植物抗宿主病及感染的治療),每人每年累計最高支付限額為范圍內費用4萬元,艾滋病每人每年累計最高支付限額為范圍內費用4800元。本市基層衛生服務定點醫療機構支付比例為60%;其他定點醫療機構為40%;非定點醫療機構支付比例為30%。
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