2017年煙臺(tái)市醫(yī)保和生育保險(xiǎn)合并
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22日，煙臺(tái)市人社局下發(fā)關(guān)于對(duì)《煙臺(tái)市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《煙臺(tái)市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《煙臺(tái)市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法》3個(gè)修訂草案公開(kāi)征求意見(jiàn)的通知，邀請(qǐng)市民對(duì)3個(gè)辦法的修改草案提出意見(jiàn)和建議。
此前，為完善我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)制度，提高保障水平，維護(hù)職工合法權(quán)益，煙臺(tái)市政府于2011年制定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)3個(gè)辦法，對(duì)建立全市統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)制度，保障參保人員基本醫(yī)療、生育需求發(fā)揮了重要作用。
為進(jìn)一步完善煙臺(tái)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)制度，煙臺(tái)市人社局對(duì)3個(gè)辦法進(jìn)行了修訂，并于今起面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)，歡迎市民及時(shí)提出意見(jiàn)和建議。
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2017新版醫(yī)保目錄出爐
今天，人力資源社會(huì)保障部印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)〉的通知》(人社部發(fā)〔2017〕15號(hào))，正式公布了2017年版國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄。本次藥品目錄調(diào)整是根據(jù)黨中央、國(guó)務(wù)院總體部署和人力資源社會(huì)保障部相關(guān)工作安排進(jìn)行的，由來(lái)自全國(guó)各省(區(qū)、市)的近4千名臨床醫(yī)生、藥師以及醫(yī)保管理專家通過(guò)多輪評(píng)審產(chǎn)生。
2017年版藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片四部分組成。凡例是對(duì)藥品目錄的編排格式、名稱劑型規(guī)范、限定支付范圍等內(nèi)容的解釋和說(shuō)明，西藥部分包括了化學(xué)藥和生物制品，中成藥部分包括了中成藥和民族藥，中藥飲片部分采用排除法規(guī)定了基金不予支付費(fèi)用的飲片。
西藥和中成藥部分共收載藥品2535個(gè)，較2009年版目錄增加了339個(gè)，增幅約15.4%。其中西藥部分1297個(gè)，中成藥部分1238個(gè)(含民族藥88個(gè))。中藥飲片部分未作調(diào)整，仍沿用2009年版藥品目錄的規(guī)定。此外，經(jīng)過(guò)專家評(píng)審?fù)酱_定了45個(gè)擬談判藥品，均為臨床價(jià)值較高但價(jià)格相對(duì)較貴的專利、獨(dú)家藥品。下一步將確認(rèn)企業(yè)是否具有談判意向后，向社會(huì)公布擬談判藥品名單并按相關(guān)程序組織談判。
2017年版藥品目錄完全由專家評(píng)審確定，體現(xiàn)了“補(bǔ)缺、選優(yōu)、支持創(chuàng)新、鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)”的'政策思路，對(duì)工傷保險(xiǎn)用藥、兒童藥、創(chuàng)新藥、重大疾病治療用藥和民族藥予以重點(diǎn)考慮和支持。專家一致認(rèn)為，2017年版藥品目錄明顯擴(kuò)大了基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥保障范圍、提高了用藥保障水平，是黨和政府不斷提高群眾醫(yī)療保障待遇的重要舉措，有利于減輕廣大參保人員目錄外藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有利于支持臨床用藥技術(shù)進(jìn)步，也有利于促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。
下一步人力資源社會(huì)保障部將指導(dǎo)各省(區(qū)、市)做好藥品目錄的貫徹落實(shí)工作，盡早惠及廣大人民群眾。
醫(yī)保轉(zhuǎn)移流程
1、職工流動(dòng)就業(yè)參保繳費(fèi)的，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系可以轉(zhuǎn)移接續(xù)，繳費(fèi)年限合并計(jì)算，個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額累計(jì)計(jì)算。
2、職工離開(kāi)本市，到其他地區(qū)就業(yè)的，先由繳費(fèi)單位或本人攜帶本人身份證、養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)、醫(yī)療保險(xiǎn)證卡、《參保職工跨省流動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移申請(qǐng)表》等有關(guān)材料至本市社保中心服務(wù)大廳申請(qǐng)，清算醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶后，打印《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》、《醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證》;
3、再由本人持《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》、《醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證》至新就業(yè)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定提出書(shū)面申請(qǐng)，符合轉(zhuǎn)移接續(xù)條件的由雙方社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在規(guī)定期限內(nèi)辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、接續(xù)手續(xù)，參保人員不用往返奔波。
醫(yī)保轉(zhuǎn)移注意事項(xiàng)
1、醫(yī)保轉(zhuǎn)移有接收單位的，由單位辦理醫(yī)保手續(xù)。沒(méi)有單位接收的，個(gè)人應(yīng)該在終止原幾班醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系后，三個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)。
2、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移，三種醫(yī)保可自由轉(zhuǎn)移，分別為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
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