醫療保險報銷范圍和比例是多少 查詢方式有哪些
一、醫療保險報銷范圍和比例是多少?
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的.二、三級定點醫院開據 “疾病診斷證明”,并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。
醫保繳夠20年,才能享受退休后的醫保報銷。
二、醫療保險的查詢方式有哪些?
有三種途徑可以查詢個人醫療保險繳費情況:
1. 社保中心查詢
持本人身份證或社?ǖ絾挝凰鶎俚厣绫>址⻊沾髲d打印個人帳戶醫療保險繳費清單。
2.電話咨詢
打當地社保局電話報個人身份證號查詢個人帳戶醫療保險繳費情況。
3.上網查詢
用社保號或身份證號,進入當地社保局網站,查詢個人帳戶醫療保險繳費情況。
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