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2015葫蘆島提高城鎮居民大病保險報銷比例
“有一名在校學生患大病治療花了100多萬元，通過大病保險報銷了60多萬元，這可不是個小數目。”遼寧財貿學院負責學生參保報銷的高雷老師，用身邊的實例講訴著大病保險為學生們帶來的實惠。
今年，我市積極調整醫保惠民政策，逐漸提高城鎮居民大病保險報銷比例。參保范圍全覆蓋，醫保待遇不斷提高，簡化工作程序，讓醫保患者享受更貼心、更便捷的服務。
我市根據城鎮居民醫療保險基金使用結存和一些慢性疾病患者每年都有大額的醫療費支出個人負擔較重等實際情況，全面提高城鎮居民大病保險報銷比例，使城鎮居民及時享受醫療保險優惠待遇。從原有報銷比例的50%、55%提高到60%，原有60%提高到65%。截至目前，共有264人在大病保險政策調整中受益，享受待遇達124萬元。
此外，我市堅持以人為本，結合實際，不斷推陳出新，城鎮醫療已實現城鎮居民全覆蓋，所享受的醫保待遇不斷提高。例如，增加了參保的年齡范圍，懷孕滿28周的孕婦即可為準新生兒辦理城鎮居民醫療保險，新生兒出生后即可享受醫保待遇。同時，還取消了城鎮居民醫療費支付上限。大病保險“一站式”結算方式，基本醫療保險和大病保險同時結算，簡化程序、提高效率、節省時間，基本實現了“立等可取”，也減輕了參保人員先行墊付醫療費用的巨大壓力。
擴展：葫蘆島城鎮居民醫保新政策
7月1日起，我市調整城鎮居民基本醫療保險有關政策，以適應醫療保險發展形勢的需要，確保醫療保險健康、平穩、可持續發展。
此次調整中，新生兒童參保范圍是：具有本市城鎮戶籍，符合城鎮居民參保條件，孕28周以上未出生的嬰兒，提供準新生兒母親《孕婦體檢證明》、戶口簿和準生證的原件、復印件到戶口所在縣(市)區的醫保中心辦理參保手續，出生次年后(或所繳費用對應待遇期滿后)以未成年人身份到戶口所在縣(市)區醫保中心辦理續保手續。參保截止辦理日期為每年的12月20 日。為保障連續享受醫保待遇，準新生兒必須連續繳費，欠繳期間發生的醫療費用不予報銷。如準新生兒參保繳費后，未進待遇期發生死亡，其家屬可到市醫保申請退費。準新生兒和出生三個月內參保新生兒，無待遇等待期，從參保繳費之日起享受醫療待遇;出生三個月后參保繳費的，醫療待遇等待期為三個月。取消《關于調整新生兒童參加城鎮居民基本醫療保險有關政策的通知》中有關“新生兒童出生三個月內辦理參保繳費的，從出生之日起即可享受醫療保險待遇”的規定。
大病醫療保險待遇調整方面，將城鎮居民參保人年度累計個人負擔超過大病起付標準(18000元)的合規醫療費，進入大病保險分段報銷比例調整為：在18000—58000元(含58000元)之間的按60%報銷;58000元以上部分按65%報銷。
基本醫療保險待遇調整方面，將同時具有城鎮職工和城鎮居民住院資格的定點醫療機構的城鎮居民起付標準及報銷比例調整為對應級別的城鎮職工醫療機構的相應標準。
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