宿遷2015年城鎮居民醫保政策調整
城鎮居民醫保給居民看病治病帶來了不小的益處,在國慶出游前啊我們也提醒廣大市民。從十月一號開始,2015年度宿遷市區城鎮居民醫療保險繳費工作就開始啟動了,值得一提的是,為進一步完善宿遷市城鎮居民醫療保險政策,提升城鎮居民醫療保險待遇,保障城鎮居民的醫療需求,咱們宿遷市對2015年度城鎮居民醫保政策也做了一些調整。
“續保的都是在銀行繳費,老百姓只要拿醫保卡或者居民醫保證卡,或者是身份證都可以到銀行繳費,新參保的人員還是要到戶口所在地街道社區去繳費。”市人社局城鎮居民醫保科科長陳曉梅解釋道。
今年宿遷市城鎮居民醫保個人繳費標準也將調整至120元/年,增長20元,政府財政補助不低于360元/年,增長40元。
市人社局城鎮居民醫保科科長陳曉梅:雖然增加了20塊錢,但是待遇相對提高了,今天待遇有七項調整。
從2015年起,宿遷市調整了七大方面醫保內容來提高居民醫保待遇水平。
一對實施國家基本藥物制度的`定點門診,取消醫保門診30元起付線;
二將居民生育定額補助(順產500元,剖宮產1000元)調整為按比例報銷,符合計劃生育政策、在政策范圍內按70%比例報銷;
三增加大病保險待遇,其合規賠付比例不低于50%,并分段設定賠付比例,大病保險不設最高賠付限額;
四尿毒癥門診血液透析費用由原來的每人每年報銷限額3萬元調整為5萬元,報銷比例由原來的80%調整為85%;
五增加5種門診特定慢性病待遇:高血壓(3期)、糖尿病(1型、2型)、冠心病、腦梗死、慢支合并肺氣腫按每人每年800元享受待遇;
六增加門診特殊病種:重癥精神病,每人每年報銷限額1萬元,個人負擔30%,統籌支付70%;
七提高年度報銷限額:城鎮居民基本醫療保險每人每年累計報銷醫療費限額由原來的14萬元提高到16萬元。
同時,由于無法參加醫保,生病之后還需要付高額的醫藥費,這一問題一直困擾著長住我市的外地戶籍人員。目前這個問題在新的醫保政策中也得到了解決。
“針對(外地戶籍人員)群納入我們的保險,繳費標準按照總的標準480元錢來繳費,等于說為他們解決了社會保障,覆蓋到這些人群了。”市人社局城鎮居民醫保科科長陳曉梅說道。
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