達州2014年城鎮基本醫療保險實行市級統籌
2014年達州城鎮基本醫療保險實行市級統籌
從市人社局獲悉，《達州市城鎮基本醫療保險市級統籌管理辦法》已經市政府常務會原則通過。城鎮基本醫療保險市級統籌將按照“統一制度、預算管理、總額控制、分級負責”的原則進行，做到“統一政策、統一定點醫療機構(藥店)管理、統一醫療保險基金管理、統一經辦流程、統一醫療保險信息平臺建設”五個“統一”。
據介紹，參加職工基本醫療保險的.參保單位和個人在按規定足額繳納醫療保險費后，市、縣級醫療保險經辦機構將按照規定的比例，將個人賬戶資金及時劃入參保人員社會保障卡個人賬戶。個人賬戶儲蓄存額可以結轉使用和依法繼承。
我市將建立統一的醫療保險信息管理系統，實行全市醫療保險“一卡通”結算。參保人員在定點醫療機構(藥店)發生的門診醫療費、住院醫療費中的自付和自費部分，可用個人賬戶資金與定點醫療機構(藥店)進行刷卡結算，再由定點醫療機構(藥店)按規定向參保地醫療保險經辦機構申報撥付。
全市定點醫療機構(藥店)由市人社部門確定并統一公布，實行分級、動態管理、年度考核等制度，并將引入競爭機制。
相關部門將進一步建立健全財務制度，建立城鎮基本醫療保險基金內部審計制度，加強管理和監督，確保基金安全，定期公布收支、結余情況，接受社會監督。
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