北京市企業(yè)職工保險之補充醫(yī)療保險報銷需提交哪些材料?
北京市企業(yè)職工保險之補充醫(yī)療保險報銷需提交哪些材料?
隨著都市生活節(jié)奏的加快，各種影響人體健康的因素也相繼出現(xiàn)。霧霾問題的出現(xiàn)也愈發(fā)引起人們的.注意。在這種環(huán)境下，企業(yè)和個人都想方設法開始降低醫(yī)療費用支出。繳納社會保險是其中的一個手段，雖然可以報銷一部分，不過大病來襲，醫(yī)療支出無論是給企業(yè)還是個人都帶來了很大的壓力。補充醫(yī)療保險的出現(xiàn)，在一定程度上解決了社保報銷比例低的問題。所謂的補充，也就是報銷社保不能報銷或是難以報銷的部分。絕大程度上降低了醫(yī)療壓力。
舉個簡單的例子：
若是門診費在1800元到2萬元之間，北京醫(yī)保報銷此范圍內(nèi)的門診費比例是按照醫(yī)院等級不同而不同的，最低為70%。也就是說，假設員工全年的門診費花了2000元，用藥全部為社保用藥范圍，他通過醫(yī)保能夠獲得(2000元-1800元)×70%=140元的報銷，自付1860元。而購買搜才補充醫(yī)療后，自付部分為0元。
門診費花費高的話，報銷費用也會隨之增加。
那補充醫(yī)療保險的投保人在辦理給付手續(xù)時，應該提交哪些材料呢?
(1)共性材料：填寫完整的理賠申請書;保險單復印件;被保險人身份證復印件(二代身份證需復印正反兩面);被保險人的銀行卡復印件。
(2)門診：除共性材料外，還需提供：診斷證明書原件，證明中須寫明疾病名稱、治療時間等要素，并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章，若在多個醫(yī)院就診，各醫(yī)院均需提供診斷證明書;門診收據(jù)原件/檢查報告;費用明細;全部門診病歷;與確認保險事故的性質相關的材料，如責任認定書、駕駛證、行駛證等。
(3)住院治療：除共性材料外，還需提供：診斷證明書原件，證明中須寫明疾病名稱、治療時間等要素，并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章，若在多個醫(yī)院就診，各醫(yī)院均需提供診斷證明書;住院收據(jù)原件;費用明細匯總表;全部住院病歷(入/出院通知書，病案首頁，醫(yī)囑單，體溫測量記錄等);若為意外原因導致住院，則需同時提供意外事故相關證明，如交通事故認定書等材料。
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