淺談社區養老服務的論文

　　隨著人口老齡化、家庭小型化、農村城市化和消費結構多元化趨勢的發展，傳統家庭的養老服務功能日益弱化，老年人特別是高齡老人對社會福利和服務的需求不斷增加，養老職能將更多地依賴于社會，給我國的安老養老工作造成了巨大的壓力。這一客觀事實，迫切要求社區加強老年人的照顧服務功能，社區養老服務已日益顯示出了其必要性和迫切性。社區養老服務將成為今后我國養老服務的主要模式之一，成為解決我國養老問題的新選擇。

　　社區養老概述

　　社區養老的含義

　　所謂“社區養老”，是指以家庭養老為主，社區機構養老為輔，在為居家老人照顧服務方面，又以上門服務為主，托老所服務為輔的整合社會各方面力量的養老模式。老人住在家庭里，在繼續得到家人照顧的同時，由社區承擔養老工作或托老服務，向居家老人提供生活照料、醫療保健、精神慰藉、文化娛樂等為主要內容的服務。如社區辦老年飯桌、送餐上門、家庭病床、料理家務和“急救鈴”等。

　　（二）社區養老的特點

　　讓老人住在自己家里，在繼續得到家人照顧的同時，由社區的有關服務機構和人士為老人提供上門服務或托老服務。在收費方面則以福利為主，根據老人的生活條件適當交一定的費用，對于生活十分困難的老人則實行無償服務。

　　（三）社區養老與其他養老方式的區別

　　社區養老不是家庭養老，而是社區中的在家養老，社區養老不是社會養老，而是將機構養老中的服務引入社區，實行社區的在家養老。它吸收了家庭養老和社會養老方式的優點和可操作性，把家庭養老和機構養老的最佳結合點集中在社區。是針對中國社會轉型期在21世紀上半葉所面臨的巨大老齡化問題所提出的一種新型養老方式。

　　我國社區養老現狀及存在的問題

　　（一）、我國社區養老現狀

　　目前，我國各大城市地區社區養老服務日益受到各級政府和社會的重視，發展比較快。但是，總體來說，社區養老服務行業在其發展過程中，由于受到傳統思想觀念和傳統經濟政治體制的影響，也存在著一些引起重視和急需解決的問題。

　　我國社區養老服務存在的問題

　　1、基礎設施比較差，服務水平低。由于收費偏高并且現有的養老機構設施條件和管理服務水平難以令人滿意，現有的養老設施使用率很低；老年人醫療保健機構匱乏；老年人購物困難，適合老年人的生活用品、服飾及食品等商品數量不多；老年文化體育設施缺乏，致使老年人生活枯燥乏味。

　　2、政策法規不健全。由于我國是在經濟不發達的條件下進入老齡化社會的，物質基礎比較薄弱，需要承擔“扶貧”的重大任務，這就使老年人的合法權益在一些地方得不到保障。

　　3、觀念認識不到位。面對人口老齡化，一些職能部門和社區管理部門對開展和加強社區養老助老服務的重要性認識不到位，思想落后。沒有把社區養老服務事業提高到反映一個社會文明進步水平和提高人們生活質量、保持社會穩定的高度來認識，服務意識不強。

　　4、社區服務專業工作人員缺乏。目前在我國養老服務業工作的大部分是一些沒有接受過相關專業教育或知識培訓的人，影響了社區養老服務的質量，制約了社區養老服務事業的發展。

　　三、推行社區養老服務的必要性與現實性

　　（一）、從我國人口老齡化趨勢來看

　　我國60歲及以上老年人2007年底已達到1.53億人，占總人口的11.6%。同時，地區間老齡化速度存在顯著差異，大中城市及經濟較發達地區老齡化速度相對較快，人口老化度高。以錦州為例，目前，全市有60歲以上老年人48.2萬人，占全市總人口的15.6%，其中城鎮老年人17.65萬人，占全市老年人口的36.7%。老年人口數量迅猛增加，高齡化和空巢化趨勢顯著，給我國的養老服務體系帶來了巨大壓力，已成為一個不容忽視的社會問題。

　　(二）、從社會轉型、家庭養老功能衰弱化來看

　　隨著時代的發展，傳統意義上的居家養老觀念及方式受到沖擊。當今社會，中、青年人生活節奏的加劇、跨地域職業流動的加速、生活方式的變化、獨生子女政策的推行等，無不深刻地影響著家庭的代際關系模式。在老年人中，有相當一部分是獨居者，家庭已滿足不了新增的老齡人口的生活照料需要，養老不再只是家庭內部的事，正演變為社會化問題。因此，現實和未來呼喚為改善老年人的生活環境，提高老年人生活質量，依據老年人的生活需求特點建立新型養老服務的家庭化社區服務體系。

　　(三）、從社會化養老機構需求量來看

　　目前我國社會養老機構數量較少，難以滿足社會對養老服務需求日益增長的需要。機構養老只能作為養老服務的一種輔助方式，還不能彌補家庭養老在新形勢下所形成的“空缺”。中國在目前這種經濟欠發達的狀況下迎來了人口老齡化，進行社會養老所必須的經濟實力尚未奠定。尋求和發展彌補家庭養老和機構養老不足的新型養老方式是當前十分緊迫的任務。

　　中國社區養老服務發展思路

　　（一）、促進現有社區養老服務機構社會化

　　我國現有社區養老機構大部分是政府辦的，今后應推行市場化動作方式，實行法人實體化管理。要參照經濟領域“政企分離”的做法，重構部門與下屬養老服務機構的關系，建立政府“退出”制度。這樣就能擴大社區養老服務機構的經營自主權，增強社區養老服務機構的內部活力，促進社區養老服務機構的可持續發展。為此，現有養老福利機構一要實現投資主體多元化開辟國家、集體、社會組織和個人的投資渠道，以多種所有制形式發展社區養老服務事業。二要實現運行機制市場化，也就是要改變計劃經濟條件下的管理方式和運行機制，按照產業化思路和市場規律發展社區養老服務事業，建立市場化的運行機制，大力發展社區養老服務事業。

　　（二）、 加強社區養老服務人員的素質培訓

　　現今的養護對象尋求的已不僅僅是衣食住行等問題，其要求已從尋求生活援助的低標準邁入了尋求心理援助、追求精神生活的高檔次，具有需求多元化、多層次的特點。面對這些不同的需求，要求社區服務人員必須具備高尚的職業道德、寬厚的文化基礎知識、過硬的專業技能、良好的心理素質。因此，在推進社區養老服務進程中，一是要有計劃的在高等院校和中等職業學校增設社區養老服務相關專業和課程，把社區養老服務的教育培訓融洽到社會的大教育系統之中。二是要制定社區養老服務崗位專業標準，實行職業資格和技術等級管理認可制度。三是開展規范、系統的在職人員專業教育和職業培訓，不斷提高服務隊伍的專業化水平。

　　完善扶持政策

　　加大政策扶持，首先,應對社會辦社區養老服務機構在規劃、用地、減免費用等方面繼續給予必要的優惠，如進一步明確社區養老服務機構作為城市基礎設施和公益事業的一部分,其建設用地按《中華人民共和國土地管理法》等有關規定,采取劃撥方式供地,減免土地測量費；對社區養老服務機構免征企業所得稅等。通過上述優惠政策就能吸引更多的民間資本進入養老服務領域。其次要完善對社區養老服務機構的資金資助政策。

　　推行社區養老服務的意義

　　（一）、適應人口老齡化的發展要求

　　社區是老年人的聚居地，是老年人的主要活動場所和生活空間。隨著年齡的增長和身體的衰老，老年人對社區服務的需求逐漸增加，對社區的依附性越來越強。社區養老服務體系不僅具有方便易行、針對性強、參與面廣等特點，而且還能給老人帶來認同感和歸宿感。我國傳統的大家庭，正在或者已經被核心家庭取代，老年人和子女分開居住已經相當普遍，“空巢”家庭增多，這給老人的生活照顧、醫療保健及精神照料方面都帶來諸多不便。社區養老服務是城市解決老年人養老問題、適應老人及其家庭需求的客觀要求，是社會發展的必然。

　　（二）、建立完善社會養老保障體系的重要補充

　　目前我國尚處于社會主義初級階段，經濟發展水平還不高，老年服務業總體發展水平滯后，老年福利設施在數量和質量上都與現實需要有很大差距，現有社會養老機構照料老人的能力遠不能滿足要求。同時，機構照顧比較高的費用也使一些經濟困難的老年人望而卻步；即使有條件去機構養老的老年人，也因受中國傳統文化習慣的影響，不愿去機構養老；對在機構養老的老年人，容易造成社會疏離、習慣性無助等問題。因此，發展社區養老是我國社會養老保障體系的必要補充，也是解決城市養老問題的重大戰略選擇。

　　（三）、加強社會主義精神文明建設的需要

　　提高老年人生活質量，讓老年人享受舒適安全、高質量的社區服務，是加強社會主義精神文明建設的需要，也是國家對養老事業提出的新的要求。社區養老服務包括衣食住行、醫療保健、學習教育、健身娛樂、情感慰藉、法律咨詢、生活援助、參與社會等職能，為老年人提供全方位的服務，在養老過程中體現出鮮明的人文性和道義性，是社會文明進步的重要標志。

　　（四)、維護社會穩定，促進社會和諧

　　我們國家是在經濟欠發達的情況下進入老齡化社會的，如此低的經濟發展水平，要承受如此高程度的人口老齡化，這就需要開辟一條新型養老道路，以緩解政府壓力。推行社區養老服務，正是適應了這一要求，同時也為體制轉軌和結構轉型營造了一個更加寬松的環境，為維護社會穩定、解決社會矛盾提供了有效的保障。

　　總結

　　家家都有老人，人人都會變老，進入老年期是每個正常人的人生旅程必經的一站。今天我們面對養老問題，不僅僅是如何通過提供足夠的食品給老年人免除饑餓而度過晚年，也不僅僅是如何使老年人有安居之處，相反的，溫飽并不是老年人的最終目的，在獲得基本生存條件下，要參與社會的發展，分享社會發展的成果。我們相信，隨著社區養老模式的不斷推廣，更多的老年人將從孤獨中解脫出來愉快地安度晚年，眾多子女們將更加安心于工作，政府也能夠將有限的資金投放到更加需要關愛的人群中去，和諧社會的建立也就有了更加堅實的保證。

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