關于市區社會養老服務體系建設情況的調查報告
一、全區老年人口和社會養老服務機構的基本情況
20xx年底，全區總人口86萬，其中60周歲以上常住人口16.53萬人，占總人口的19.2%，高于全國平均水平4.3個百分點，老齡人口呈現出規模大、增長速度快、日趨高齡化的特點。全區共有養老機構42個，床位5126張（其中民生工程建設床位3775張）。其中：（一）農村敬老院28所，床位 4291張（含開發區敬老院228張），農村五保供養對象4092人，五保機構供養能力已達100%。目前供養標準散居五保戶人年均不少于2250元，集中供養對象年人均不少于3750元。（二）社區養老機構2所，床位數75張，活動人數15人。（三）社會辦養老機構12所，其中經過民政部門審批并登記的 5所，床位數500張，收養對象170人。（四）XX區福利院床位數260張，入住院民228人。
二、全區社會養老服務體系建設的主要成效
（一）政府主導，加大投入，社會養老服務機構基礎設施逐步改善。自2009年將敬老院建設納入民生工程以來，我區堅持政府主導，多方籌集建設資金，加強養老服務機構硬件建設，先后投入建設資金10806萬元，共建設養老服務機構37個，新增建設床位3775張（其中農村敬老院33個，3570張），均購置家俱、電視機、電扇等相關配套設施，有效改善了養老服務機構的設施及生活條件。自建院開始，鄉鎮政府就安排敬老院配套生產用地，供種植蔬菜、養殖牲畜用，以解決、提高院民的生活水平。目前，我區敬老院的環境面貌煥然一新，所到鄉鎮，最醒目的就是民生工程建設的敬老院、學校及幼兒園。
（二）完善政策，建立機制，五保老人的生活、醫療得到基本保障。區委、區政府先后出臺了《關于加強農村敬老院管理工作的意見》、《關于扎實做好農村五保對象集中供養工作的通知》、《關于印發XX區農村敬老院建設實施方案的通知》等，對做好五保老人的養老保障工作提出了明確要求，完善了具體措施，各鄉鎮養老服務機構也建立了一系列的規章制度。一是認真落實供養及管養經費。2013年全區“五保”老人集中供養標準為3400元/年、人，分散供養生活費標準為 2000元/年、人（分散供養按季打卡），全部列入財政預算并按期撥付；全區建立了敬老院及院民供養經費機制，并按600元/人、年的標準將管養經費納入財政預算（區財政負擔50%），每半年撥付一次，保證管養經費的足額到位，不足部分由鄉鎮兜底。二是切實解決醫療保障問題。全區所有五保老人全部納入新型農村合作醫療和醫療救助范圍，全額資助五保老人參加“新農合”，五保老人住院的給予“新農合”補償和醫療救助，住院看病不設起付線，對住院結算后由五保老人個人負擔的費用納入醫療救助范圍，再給予50%的比例救助，五保老人生活實行用水補貼等等。三是切實提高供養水平。全區共為養老服務機構安排生產基地 70畝，用于發展生產，改善老人生活。
（三）加大力度，增加覆蓋，社會養老保障制度建設穩步推進。近幾年來，我區不斷加大工作力度，加快建立覆蓋不同人群的社會養老保障制度，促進了社會養老保障水平的提高。一是建立了新型農村合作醫療、城鎮居民醫保、城鄉醫療救助等重大醫療保障制度，實現了基本醫療保險制度全覆蓋。二是建立了城鄉居民養老保險制度，補充、完善被征地農民和村干部參加居民基本養老保險的'制度，實現了城鄉居民基本養老保險制度的全覆蓋，五保老人除享受五保生活補助外，與其他居民一樣同等享受60元/人、月的城鄉居民養老補助。三是從2012年起已連續兩年向高齡老人發放高齡補助，2013年發放高齡補貼664.5萬元。
（四）強化管理，積極創新，社會養老服務質量和水平不斷提升。按照民政部門頒布的《農村敬老院管理暫行辦法》、《農村敬老院管理服務規范》的要求，我區不斷細化措施，強化管理，促進了社會養老服務質量和水平的提升。2013年，我區投入管養資金907萬元。其中，院民生活費496萬，工作人員工資203 萬，工作人員及院民管理費96萬元，日常維修管理費用100萬元，工作人員養老保險12萬元。具體做法：一是完善制度，規范管理。全區統一制定了敬老院基本服務規范、院長責任制度、飲食生活安全管理制度等規章制度。各養老服務機構進一步完善了內部管理，建立了院務、財務、門衛、食堂管理制度，建立了院民臺帳、健康檔案，同時對院內服務人員堅持進行定期考核，強化服務人員的責任。二是積極探索，不斷創新。在區養老服務機構推行經營方式改革，實行“公建民營” 試點。沈村敬老院采取“公建民營”方式，在不改變其用途及保障五保老人入住的前提下，將沈村敬老院新院轉租實行社會化入住，放開讓有入住要求的老人入住并合理收費，政府以購買服務的方式支付給經營人一定的補助等。
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